醫療過失鑑定申請書 篇1
申請人：________________
住址：_________________
電話：_________________
被申請人：_________________
聯繫人：_________________
電話：_________________
請求事項
請求__________市__________區人民法院依法指定司法鑑定機構對被申請人的醫療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結果是否有因果關係進行鑑定。
具體鑑定事項
1，ct複查不及時
2，神經外科會診不及時
3，手術延誤
4，上述過錯與最後病人出血量增加，以及後來的嚴重後遺症有因果關係
5，過錯與後果因果關係的參與度有多大
事實和理由
此致
___________法源司法鑑定中心
申請人：_________________
時間：________________
醫療過失鑑定申請書 篇2
申請人：_________________(姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業，住址，聯繫電話)。
被申請人：_________________(單位名稱(要寫全稱)，地址，聯繫電話)。
法定代表人(負責人)：_________________(姓名，職務)。
申請事項：
一、請求對__________醫院醫療過錯進行鑑定;
二、請求對申請人傷殘等級進行鑑定;
三、請求對申請人繼續治療康復所需費用進行鑑定。
事實和理由：
_____________年_____月_____日，申請人到被申請人處就診，因(寫明事實經過及要求作醫療事故
技術鑑定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。)
今為維護申請人合法權益，特請求人民法院委託司法鑑定，請予批准。
此致
__________人民法院
申請人：______________
_____________年__________月__________日
附：證據材料
醫療過失鑑定申請書 篇3
申請人：_________________(姓名，性別，民族，年齡，職業，住址，聯繫方式;法人或者其他組織的名稱，地址，法定代表人姓名、職務)
被申請人：_________________(名稱，地址，聯繫方式，法定代表人姓名，職務)
申請人不服被申請人__________年__________月__________日作出的_____________(具體行政行為)，現向你局(廳)申請行政複議。
複議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償的要求)：________________
___________________
主要事實和理由：________________
___________________
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
醫療過失鑑定申請書 篇4
地址：___________________________
法定代表人：______________
委託人：_________________律師事務所_______律師。
被申報人：______________________________礦產公司(破產企業)
申報債權數額：_________________人民幣_______萬元。
申報的事實和理由：_________________
_______年_______月_______日，申報人與被申報人簽訂礦產購銷契約。申報人依約完全履行了契約，但被申報人嚴重違約，至今只履行一部分，絕大部分沒有履行。至_______年_______月_______日，共欠申報人人民幣本金_________萬元，利息_________萬元，總計_________萬元。其中，被申報人於_______年_______月_______日的還款已經扣除。
聞言審聽，筆動冤明;受人之託，忠人之事;知情釋法，拼理力爭;高懸義劍，拍案而起;人間正道，朗朗乾坤;大彰法制，邪不壓正!【_________(_________)著名學者型專家律師---_________律師】
申報人計息依據為雙方簽訂的契約(或人民法院判決書、調解書)。申報人計息公式是：_____________。如果被申報人破產，申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。
特此申報。
此致
__________________人民法院(受理破產案件人民法院)
申報人：______________________________公司
_______年_______月_______日
醫療過失鑑定申請書 篇5
申請人姓名：護照號碼：簽證號碼：
申請購匯幣種及金額：前往國家或地區：
購匯事由：
身份證號碼代辦身份證號碼
是否是14歲以下是□否□出境旅遊團組號
人民幣支付方式：現金□華夏卡□存摺□其他□
外幣支付方式：現金□華夏卡□存摺□匯款□旅行支票□其他□
申請人地址：
申請人或代辦人簽字：聯繫電話：
其他需聲明的事項：
醫療過失鑑定申請書 篇6
申請人名稱：_________________申請人地址：________________
是否共同申請：_________________□是
郵政編碼：______________聯繫人：______________電話(含地區號)：_____________傳真(含地區號)：_____________
代理組織名稱：_________________無商標種類：_________________一般□集體□證明□立體□顏色商標說明：_________________中文“_______________”
類別：_________________11商品/服務項目：_________________
1、燈;
2、照明器械及裝置;
3、汽車照明設備;(附頁：_________________1頁)
4、水龍頭;
5、水暖裝置;
6、地漏;
7、裝飾噴泉;
8、沐浴用設備;
9、盥洗盆(衛生設備部件);
10、坐便器;(有附頁)
申請人章戳(簽字)：_________________
代理組織章戳：_________________
代理人簽字：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
醫療過失鑑定申請書 篇7
申請人：__________________
住址：______________________
被執行人：__________________有限公司
住址：______________________
請求事項：__________________
撤回對________勞仲裁字(________)第________號仲裁裁決的執行
事實與理由：__________________
申請人與被執行人勞動爭議糾紛一案，申請人依據已經生效的____勞仲裁字(________)第________號仲裁裁決書，於________年____月向貴院申請執行，貴院於________年____月____日依法作出________執字(________年)第____號執行裁定書。本案在執行過程中，當事人雙方就全部執行事項達成和解協定，且被執行人已經履行完畢和解協定所約定的全部義務，故申請人申請撤回對於本案的執行，敬請貴院予以批准。
此致
____________區人民法院
申請人：______________
________年____月____日
醫療過失鑑定申請書 篇8
申請人：_________________，男，漢族，________歲，下崗工人，住__________市__________縣__________路__________號，聯繫電話：_____________
被申請人：______、__________縣人民政府，地址：_________________市__________縣__________鎮__________路__________號法定代表人：_________________職務：_________________
複議請求：
申請人因不服被申請人於_____年_____月_____日作出的《關於__________中學校建設國有土地上房屋徵收的公告》(以下簡稱《公告》)之附屬檔案《__________中學校建設房屋徵收補償安臵方案》(以下簡稱《補償方案》)，特向__________市人民政府提出行政複議申請，依法要求重新制定合法合理的房屋徵收補償安臵方案。
事實與理由：
一、程式違法
1、被申請人未履行法定公告公布責任，缺乏民-主和公眾參與，特別是沒有考慮被拆遷戶的意見。
從_____年_____月_____日__________縣住房和城鄉規劃建設局、__________縣教育局以房屋徵收部門和房屋徵收實施單位的名義在申請人住宅樓院牆上張貼《補償方案(徵求意見稿)》起，至_____年_____月_____日被申請人在申請人住宅樓院牆上張貼《公告》的近半年時間裡，被申請人及相關部門對申請人不聞不問，沒有做過宣傳解釋，也沒有召集申請人進行過座談溝通。僅有縣教育局的官員在未事先通知的情況下坐著轎車來發過一次徵求意見表，當時只有幾人在場，大多數人都是由他人代領、複印或是自己到縣教育局去拿來填的。然而在申請人遞交了徵求意見表後，被申請人及相關部門不作答覆，也不採納被拆遷戶的意見，就匆匆發布了《公告》。
此致
________人民法院
申請人：_________________
日期：_________________
醫療過失鑑定申請書 篇9
簽名:______年____月____日
簽名:______年____月____日
簽名:______年____月____日
擬定該員工自年月起按月工資額標準購買社會保險。單位承擔月工資額的%,即月/元；個人承擔月工資額的%。即
月/元。請上級審批。
簽名:______年____月____日
簽名:______年____月____日
簽名:______年____月____日
醫療過失鑑定申請書 篇10
勞動契約滿期申請書
單位領導：
我叫_______________，女，__________歲，大專文化，_____________年__________月與貴單位簽訂為期兩年的勞動契約，現在貴單位_____________營業所上班。兩年來，我在單位、領導和同事們的關心、支持下，按照崗位職責要求和行為規範，認認真真地做好了本職工作，較好地完成了領導所交給的各項工作任務。現契約到期在即，經本人考慮，決定申請續訂勞動契約，其理由有二：
一是契約期內，以優質的服務樹立了良好的對外形象。我在_______________營業所上班。由於該所地處鬧市，因此，上班時間工作之忙，業務量之大是可想而知的。但為樹立單位優質服務的形象，我始終牢記貴單位的服務宗旨，總是做到早上班、遲下班，耐心細緻地數好每一分錢，給客戶一個滿意的服務。由於我工作認真、過細，兩年來不僅未發生一筆誤差，未與客戶發生一起爭吵，而且因我的優質服務，贏得了客戶的滿意和信任。
二是契約期內，以頑強的毅力提高了個人的自身素質。兩年來，在愛人的支持下，工作之餘，我總是主動放棄休息和娛樂時間，拋開繁瑣的家務，集中精力，積極主動地抓好業務學習，不斷為自己“充電加油”，以使個人業務素質適應不斷發展變化的新形勢。現在，五筆打字，ABIS操作等項業務工作我都爛熟於胸，操作流利。另外，對其它與工作相關的業務，我也是努力學習，儘快掌握。兩年來，我個人在當班期間，沒有發生一起因業務不熟而被難住、以致耽誤客戶時間的事件。兩年來，我雖然在平凡的崗位上做了一些平淡無奇的小事，取得了一些成績，但與貴單位的要求比，還有很大的差距。今後，如果貴單位同意我續訂勞動契約，我將更加努力學習，更加發奮工作，用優良的作風、一流的服務展示單位的美好形象。此致敬禮
申請人：_________________
_______ 年__________月__________日
醫療過失鑑定申請書 篇11
________________公司：
本公司擬向銀行申請貸款，有關貸款情況等詳見下述檔案，懇請貴公司能予支持提供擔保為盼。
特此申請！
申請單位：
法定代表人：
________年____月____日
醫療過失鑑定申請書 篇12
尊敬的學校及學院領導：您好!
從那時起，我才意識到了自己犯下了多么嚴重的錯誤。學年乃至整個人生過程中的學習，是要靠平時一點一滴的積累和認真刻苦才能獲得收穫的。想想之前的我，完全是一個懵懵懂懂的幼稚學生，當時並沒有形成很好的紀律觀念和學習觀念。受到了學校社會的一些不良少年的影響，產生了因遲到 曠課 抽菸等行為。
但是這個處分給我敲響了警鐘，回想自己的行為，我幡然醒悟：在這個崇尚記錄的社會，人的品德的好壞完全比所獲得的知識多少更為重要。在犯了錯誤之後，我找到了老師認識錯誤，接受了老師的引導和_____：希望我不要抱怨別人和環境，要勇敢的去面對錯誤，爭取後面的做的更好，甚至努力去做出更出色的成績來彌補這次錯誤，讓我在犯了錯誤之後，沒有就此頹廢，也沒失去面對未來的勇氣，我自信的抬起頭，並告訴自己要走好以後的路。
犯了錯誤就要受到處罰，所以處分下達以後，我深深的譴責著自己的所做所為，反思了自己之前對待生活、對待學習的態度和觀念，潛心地從自己身上找缺點、查不足;事實上，這一年多以來，我也按老師同學們的希望在努力著，並在生活上和學習上向著那些優秀的學生看齊。我處處嚴格要求自己，在紀律和學習上都比以前更加努力認真的對待，堅持從認識上、從觀念上轉變，要求上進，關心集體、關愛他人，常和優秀的同學交流!積極參加校系的活動，以一種樂觀積極的態度進行著大學生涯的每一步。
現在我較之以前已經有了很大改變，有較強的紀律觀念，也懂得了身為一名在校大學生，學習的態度必須是端正的，因為學習乃是學生的天職;知識不是靠投機取巧可以獲得的。每個人都有做錯事的時候，重要的是犯了錯誤後怎樣改過自身。 經過將近兩年時間深刻的反醒，我對自己犯的錯誤追悔莫及的同時，所做出的努力和改過自新的表現也得到了老師同學的肯定。
處分期已近年，按學校規定及我在這段時間裡的表現，特此向學校領導申請撤消對我的紀律處分。請相信我已經改過自新，請相信我一定能做得更好!!!
此致
敬禮
申請人：
年 月 日
醫療過失鑑定申請書 篇13
集體爭議案件推舉代表人申請書
勞動人事爭議仲裁委員會：
你委受理 等 人與 (單位)的勞動人事爭議案件，依照法律規定，現推舉下列人員為代表人：
序號
姓 名
性 別
出生日期
通訊地址
公民身份號碼
聯繫電話
備註
代表人許可權：
申請人(簽名捺印)：
代表人(簽名捺印)：
《集體爭議案件推舉代表人申請書》
使用說明
一、文書依據
《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第七條發生勞動爭議的勞動者一方在十人以上並有共同請求的，可以推舉代表參加調解、仲裁或者訴訟活動。
《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第六條發生爭議的勞動者一方在十人以上，並有共同請求的，勞動者可以推舉三至五名代表人參加仲裁活動。
《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第七條代表人參加仲裁的行為對其所代表的當事人發生效力，但代表人變更、放棄仲裁請求或者承認對方當事人的仲裁請求，進行和解，必須經被代表的當事人同意。
二、文書使用範圍及解決的問題
本文書為發生爭議的勞動者一方在十人以上，並有共同請求的，推舉代表參加調解、仲裁活動時填寫的格式文書。
三、文書製作要求及注意事項
1.推舉的代表人應為三至五名。在申請書中寫明各位代表人的基本情況，包括姓名、性別、出生年月、通訊地址、聯繫電話等。
2.所有參與並同意推舉代表人的勞動者當事人均應在本申請書上籤名捺印。被推舉的代表人應當在本申請書上籤名捺印。
3.本申請書一式二份，一份交仲裁委員會，一份由當事人自己留存。
4.代表人如增加、放棄仲裁請求，承認對方的主張，同意和解，進行調解需徵求申請人同意，在推舉代表人申請書上需載明具體許可權。
醫療過失鑑定申請書 篇14
姓 名
所在部門 入職時間 轉正時間 原社保繳納 □ 從未繳納 □ 已繳納 如已繳納，社保關係所在機構 個人申請
簽 字：
年 月 日
直屬部門經理意見
簽 字：
年 月 日 事業部意見
簽字（總監）：
年 月 日
簽字（總經理）：
年 月 日
人力資源部意見
簽 字：
年 月 日
財務總監意見
簽 字：
年 月 日
總經理意見
簽 字：
年 月 日
醫療過失鑑定申請書 篇15
您好，根據我國的司法執行規定，撫養費移送執行申請書的規定如下：_________________
申請人：_________________a，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣第__________中學學生，現住__________縣__________路__________號。法定代理人：_________________b，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________公司員工，現住址同上。
被申請人：_________________c，男，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________廠工人，現住__________縣__________路__________號。
請求事項：
申請人與被申請人之間因增加撫養費一案業經__________縣人民法院於__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________號民事判決，被申請人拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。
事實與理由：(應祥述，此略。)
為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規定，特向人民法院提出申請強制被申請人c每月繼續給付申請人a子女撫養費__________元。
此致
__________縣人民法院
申請人：_________________
法定代理人：_________________
__________年__________月__________日
醫療過失鑑定申請書 篇16
報銷申請
X公司財務部：
我是LL科科員（或科長），由於工作需要，公司項目的運營，需要繳納項目電氣費8萬元整，工程款6000元整，特此申請。
希望早日批准。
申請人
醫療過失鑑定申請書 篇17
尊敬的校領導：
由於三樓電子配課室的針式印表機和複印機使用至今多年，因使用頻率高且機器已損壞，近年來故障頻出，反覆維修多次，仍無法解決根本問題，並且維修成本高、維修多次所產生的費用可以購置一台新的印表機，加上平時複印掃描事務較多，員工的複印資料特別多，目前都是前往校務辦公室複印列印，為提高工作效率，節省時間，同時儘量避免影響其他部門人員工作，懇請領導考慮是否可以購置一台新的多功能雷射印表機，包含列印、複印、掃描、傳真功能的一體機，以方便日常工作。謝謝！附：
印表機配置說明：
名稱：惠普hp1136列印複印掃描多功能黑白雷射印表機一體機價格範圍：1000元至1400元
申請部門：校務辦公室
________年____月____日
醫療過失鑑定申請書 篇18
申請人：xx銀行
被申請人：
申請事項：
請求撤回對起訴。
事實與理由：
申請人訴、債權債務糾紛一案，已經貴院受理，現因工作人員無法聯繫，無法完成送達，嚴重影響了訴訟進程。為了推進訴訟進程，申請人請求撤回對被申請人起訴，望法院允許。
此致天津市x人民法院
申請人：xx銀行
________年____月____日
醫療過失鑑定申請書 篇19
_____________局領導：
我叫__________，男，生於_______________年__________月__________日，__________縣__________鎮_______________村_______________組村村民。
我村位於_________________________處，__________河兩岸，__________國道穿梭而過，近年來隨著國民經濟的高速發展，國家對西部大開發步伐的加快，人民的生活水平逐步提高，為了使人民生活奔向小康，帶動全民富起來。只有這樣才能緊跟形勢，貫徹‘’十七‘’大精神，圍繞國家對西部大開發的戰略決策，奮發圖強，創業致富，政府制定了舍飼的畜牧政策，成為畜牧業發展的方向。為此，根據我村的實際情況，為畜牧業的發展奠定了基礎。我回響黨的號召，發展養殖業是我的夢想，為了實現這一夢想，我從_______________年__________月開始建設羊廠，_______________年__________月底建成。該廠占地面積約_______________多平方米，羊舍_______________個，占地面積約_______________平方米。存草房_______________個，粗，細飼料房各_______________個，內設人工受精站_______________所，青除倉_______________個，現有農用三輪車_______________輛，雜草機，粉碎機各_______________台，割草機_______________部。現已種草約_______________畝，玉米_______________畝，現以投產養羊_______________只，能繁殖母羊_______________只。建羊廠共投資_______________元，買羊_______________元，其它設施投資_______________元，該養羊廠共投資_______________元。在這期中，由於我生活貧困，經濟困難，上屬投資額還是靠借貸，確係承受能力有限，故請貴局給予經濟支助立項解決為盼。
特此申請
申請人__________
_____________年__________月__________日
醫療過失鑑定申請書 篇20
申請人：_________________
法定代理人：_________________
被申請人：_________________
申請人與被申請人之間因撫養費糾紛一案，業經.....人民法院於20__________年____月____日作出.........民事判決書，被申請人拒不遵守判決履行。為此，特申請你院給予強制執行。
申請請求：
事實與理由：
寫明各種生效法律文書中的主文部分涉及到的財產執行內容。被執行人應當給付事項的種類、範圍、數量等;被執行人沒有履行的情況，寫明被執行人逾期拒不履行法律文書中指定義務的情況。
此致
_________人民法院
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
醫療過失鑑定申請書 篇21
因公司經營發展需求，需引進一批適合公司經營管理的人才，現特申請參加20xx年3月16日南寧市會展中心舉辦的大型招聘會，需參加費用1280元。
特此申請！
賬戶名：
賬戶：
行政辦
20xx年3月13日
醫療過失鑑定申請書 篇22
申請人：，男，漢族，________年____月____日出生，住所地xx市xx區楊柳鎮雙樂村元灣組25號。
被申請人：，男，漢族，________年____月____日出生，住所地安徽省xx市xx區楊柳鎮新龍村談三組29號。
申請事項：
1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關係鑑定；
2、被申請人涉案醫療費用中與交通事故損害沒有關聯性的用藥及醫療費用鑑定。
事實與理由：
被申請人訴申請人道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，被申請人在該交通事故中受傷，被申請人被醫療機構診斷的傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病，且在治療過程中醫療機構對被申請人上述疾病連同交通事故損害一併治療。申請人認為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關係，醫療機構對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產生的醫療費用與交通事故沒有關聯性。據此為查明本案事實，現申請人依法向貴院申請對本案被申請人（受害人）腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關係及被申請人醫療費中與交通事故損害沒有關聯性用藥鑑定（含醫療費關聯性審查）
請予準許。
此致xx市xx區人民法院
申請人：_________
日期：_________年____月____日
醫療過失鑑定申請書 篇23
離婚遷戶口申請書
x派出所：
本人，xx歲，戶籍為貴轄區路號(與前妻x戶籍一致)。x年x月xx日,本人因與前妻感情不合而在民政局辦理了離婚登記(或經xx人民法院判決離婚)。按離婚協定的約定(或按法院判決書的判決),路號的房屋歸前妻所有,為此,本人須搬離該處。現本人在 xx區路號x小區購買了一套住房,並於x年x月xx日實際入住。根據xx市戶籍管理相關規定和本人需要，特申請將在貴轄區路 號的本人戶口遷移到xx區路號x小區號。
望早日批覆!
申請人：(手寫簽名)
x年x月xx日
醫療過失鑑定申請書 篇24
尊敬的領導：
根據濟教字【20__】13號檔案：，本人於20__年10月至20__年6月在曲阜師範大學完成了教育碩士專業學位培養計畫，成績合格，被授予教育碩士學位。
在學習期間，本人學習費用總計1.4萬元，據檔案精神，學習費用按6：2：2的比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整（8400元），我學校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整（2800元），請領導批示。
特此申請。
申請人：
20__年1月5日
醫療過失鑑定申請書 篇25
我叫(___________)，______年______月______日出生，性別：______男(女)，系初婚，未生育子女(或再婚,原婚有一子或女，歸對方或本人撫養、或再婚無子女)。戶口在市區街道號樓門號。
我愛人叫(__________)，______年______月______日出生，性別：_______女(男)，系初婚，未生育子女(或再婚,原婚有一子或女，歸對方或本人撫養、或再婚無子女)。戶口在市區街道號樓門號。
我們於年月日登記結婚，根據《北京市人口與計畫生育條例》第十七條關於生育第二個子女的規定，我們夫妻申請生育第二個子女。
申請人：_________________
______年______月______日
醫療過失鑑定申請書 篇26
根據你（買受人）與本公司（買受人）於X年XX月XX日所簽定的《商品房預售契約》（編號：合字號）約定（契約第八、九條），至X年XX月XX日，貴公司仍未能將經驗收合格的商品房（X區路號花園棟號房）交付給本人使用，且逾期已達天，為此，本人提出解除該商品房買賣契約。
請貴公司於本人此《解除契約通知書》送達之日起60天內退還本人全部已付款，按本人累計已付款的2%向本人支付違約金，並將有關部門所收取不可退還的款項賠償給本人，包括本次購房稅費、保險費、銀行按揭經費及本人此次供樓中所產生的利息費用等。如《解除契約通知書》送達之日後60天貴司仍未能將以上款項償付完畢，本人將通過法律渠道追究貴司相關責任，並根據同期銀行貸款利率按日向貴司收取滯納金。
特此知照。
簽名：
**年**月**日
醫療過失鑑定申請書 篇27
質權人名稱：_________________
法定代表人：_________________
電話(含地區號)：_________________
地址：_________________
郵政編碼：_________________
代理組織名稱：_________________
出質人名稱：_________________
法定代表人：_________________
電話(含地區號)：_________________
地址：_________________
郵政編碼：_________________
代理組織名稱：_________________
質押商標註冊號：_________________
申請質押原因：_________________
質押擔保主債權種類：_________________
質押擔保主債權數額：_________________
評估價值：_________________
質押價值：_________________
質押期限自：_________________
至：_________________
質權人章戳(簽字)：_________________出質人章戳(簽字)：_________________
代理組織章戳：_________________代理組織章戳：_________________
代理人簽字：_________________代理人簽字：_________________
代理人簽字：_________________
________年_______月_____日
註：1.未委託代理的，不需填寫代理項目。
2.馬德里國際註冊商標，應在註冊號前加字母“G”以示區分。
3.共有商標質押，“出質人”一欄需填寫代表人名義，並視為已經得到其他共有人的授權。
醫療過失鑑定申請書 篇28
申請人：_________________任__________，女，27歲，漢族，農民，現住：_________________市__________鎮城__________區，電話：_________________
被申請人：_________________孫__________，男，27歲，漢族，農民，住址同上，電話：_________________
請求事項
請求法院準予延期舉證，以保障申請人的訴訟權利。
事實與理由
關於申請人任__________與被申請人__________離婚訴訟糾紛一案，業經開魯縣人民法院立案受理，在答辯與舉證期間，申請人發現被申請人故意隱瞞夫妻共同財產，申請人對於其中的有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法收集和調查上述相關證據，為保障申請人的訴訟權益，現依《民事訴訟法》64條，《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》33、36條之規定，特請求人民法院準予此延期舉證申請書範文的延期舉證。
此致
__________縣人民法院
申請人：_________________任__________
醫療過失鑑定申請書 篇29
承包終止協定書
由於甲方中南電源*限公司劉*平和乙方郭*根承包協定一事，現已承包期一年。由於多種原因，乙方郭*根虧損太大，無法繼續生產，特向中南劉-總提出退出，具體方案如下：
1、化成槽內無焊結鉛條及化成槽內鉛泥2、球磨機內的鉛球（在機肚內未出來）3、鑄球爐鍋內的電解鉛4、化工原料5、以上4條由中*公司處理作為郭*根抵承包期間車間及設備的損耗6、包裝除“德匯”105A的包裝箱由郭*根帶走，其餘部分由中*公司處理。
7、塑膠電池槽及相關配件，全部抵扣給江西*鑫（原中南劉-總欠恆鑫貨款）
以下為郭*根需要帶走部分1、所有蓄電池成品、半成品、極板及半成品極板、板柵、鉛零件及所有鉛、重銻塊、錫以及組裝用鉛、未完成電池、廢電池、廢極板、生板（未充電）鉛渣、鉛泥。
2、由郭*根20__年購入的螺桿式空壓機一套3、生產用蓄電池隔板。
目前具體問題需解決1、工商局、質監以及政府部門由中*公司劉-總負責協調解決。
2、解除雙方之前協定，並在原乙方郭*根貨物出廠延期至20__年4月5日，不再收房租費用。
3、經雙方友好協商後，不允許控制郭*根的貨物及車輛進出。
4、未盡事宜，甲、乙雙方另行協商。本協定一式兩份，雙方簽字生效，具有同等的法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
年月日