醫療糾紛起訴狀 篇1
原告?(受害人的女兒)?：________，性別：_____，____年____月____日出生，____族，
地址：________，職業：________，聯繫電話：______________。
原告?(受害人的配偶)?：________，性別：_____，____年____月____日出生，____族，
地址：________，職業：________，聯繫電話：______________。
被告：__________醫院，地址：________________。
法定代表人：___________，職位：__________，聯繫電話：________________。
請求事項：
1.?確認被告醫院在整個治療、護理過程中存在醫療過錯行為，判令被告賠償原告損失______元;其中：死亡賠償金______元、喪葬費___元、被撫養人撫養費____元、精神損害賠償金___萬元、;以上各項總計：______元。
2.?由被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實和理由
___年___月____日，受害人因病入住______醫院，在住院治療期間，被告醫院的主治醫師工作極不負責任，在明確診斷受害人為支氣管哮喘的情況下，不按醫療常規按時為患者解痙、平喘;___月___日凌晨，當患者出現呼吸困難的時候，被告醫師缺乏搶救技能的培訓，在搶救過程中手足無措，呆滯在病房裡;在患者家屬的反覆督促下，才對患者進行了處理;被告醫院的搶救措施缺乏針對性，反而一再延誤疾病的診斷治療。當患者家屬意識到被告醫師的醫療水平不足以救治患者的時候，患者家屬主動撥打了120急救電話，此時患者已經進入深度昏迷狀態，呼之不應，不省人事，對外界_____無任何反應，基本的生命體徵逐漸微弱。被告醫院此時才認識到問題的嚴重性，雖然經過多方搶救治療，但患者症狀進一步加重，終因沒有及時處理、病情進一步發展、錯過了搶救時機，患者因呼吸、循環衰竭，經搶救無效於___年___月___日凌晨死亡。
原告認為，被告醫院違反醫療規範與常規，在事先知道受害人為哮喘患者的情況下，沒有按照醫療規範作平喘治療，當患者出現呼吸困難的時候，被告醫師缺乏搶救技能的培訓，在搶救過程中手足無措;搶救措施缺乏針對性，延誤了患者搶救的時機，導致患者死亡。被告醫院存在嚴重的醫療過錯行為，給原告造成了嚴重的損害後果，醫療過錯行為與原告損害後果之間因果關係十分明確，被告的行為構成侵權。根據《_____》第一百零六條、第一百一十九條的規定，被告應當對此承擔損害賠償責任。
根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，要求被告賠償原告死亡賠償金______元、喪葬費______元、被撫養人撫養費______元;根據《最高人民法院關於民事侵權精神損害賠償若干問題的解釋》有關規定，原告還要求被告賠償精神損害撫慰金?______元。以上各項損失總計______元。請求人民法院支持原告的訴訟請求。
此?致
____________人民法院
起訴人：____________
_____年_____月_____日
醫療糾紛起訴狀 篇2
原告：____________，性別__________
民族_____，_____年_____月_____日出生
住址：____________________________
聯繫電話：_____________
被告：____________，性別__________
民族_____，_____年_____月_____日出生
住址：____________________________
聯繫電話：__________________
案由：離婚糾紛
訴訟請求：
一、請求法院依法判令原、被告離婚;
二、請求法院依法判令原被告之子由原告撫養，被告每月向原告支付撫養費人民幣__________元，直至年滿18周歲;
三、請求法院依法分割原被告婚後共同財產。
事實和理由：
原、被告於__________年相識，並於_____年_____月_____日在民政局登記結婚。婚後雙方感情一般，育有一子。
婚前兩人戀愛時間較短，溝通了解不多，雙方沒有充分了解就倉促結婚。婚後原告發現與被告在世界觀、價值觀、人生觀上均有巨大差異。被告自小生長在一個不和睦的家庭，其父母長期分居，經常吵架。原、被告生活不和睦，因被告性格孤僻，言行暴戾冷漠，長期不理睬原告，原告主動找他說話，他經常是連看不看原告一眼，還會粗暴地罵：“滾蛋、滾一邊去”。被告易怒，且經常對女方謾罵、威脅、屢次進行家庭暴力，語言粗俗低劣、變態低級，經常辱罵雙方的母親，多次毆打女方和女方母親。被告對原告及家庭沒有責任感，多次無理地要求原告養著他，被告住在原告家裡，從不承擔家庭開銷。被告婚後多次出軌，自結婚到現在，被告一直以未婚身份在公共媒體徵婚，偽造虛假身份，欺騙數十名未婚女性，更甚將其中部分女人帶到原告家中發生性行為。被告的行為嚴重影響了夫妻雙方感情，再加上雙方感情不和，長期分居，現在夫妻關係已完全破裂，夫妻關係名存實亡。
為維護原告合法權益，特向貴院具狀起訴，要求判決離婚，並依法分割夫妻共同財產。請依法公正判決。
此致
_______________人民法院
具狀人(簽名或蓋章)：______
__________年_____月_____日
醫療糾紛起訴狀 篇3
原告：
住址：
身份證號：
被告一：
住址：
身份證號：
被告二：
住址：
身份證號：
請求事項：
判準原、被告三人將共同所有之坐落_______區_____街____號房屋十四間半、________胡同_____號房屋六間（總計二十間半）按現居住情況予以析產。
事實及理由：
被告_____系原告之兄，_____系原告之嫂。原、被告三人共同所有私產房屋二十間半，該房系祖遺房產，曾於解放初連同其他遺產分割析產。當時原告分得__________胡同___號房屋六間（其中四間出租）、__________街_____號北房二間；被告_____分得__________街北_____號樓房七間半，被告_____之夫_____（已故）分得十字街北房屋五間，但產權系三人按份共有（_____學所有份額已由被告人_____繼承）。多年來，原、被告各自使用析產確定的房屋，並盡納稅和修繕之義務。_____年私房換證工作開始後，原告即提出將共同所有之房屋按份額分割，被告_____以種種藉口阻撓，至今未能解決。
此致
__________人民法院
原告人：________
_____年_____月_____日
附：
起訴狀副本____份；
證據材料副本____份。
醫療糾紛起訴狀 篇4
原告：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________
被告：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：_________________電話：_____________
訴訟請求
1.請求判決被告支付撫養費_____________整(暫算至起訴時止)
2.請求判決被告每月增加撫養費為_____________元
3.本案訴訟費由被告承擔
事實與理由
原告系_____________和被告_____________的婚生子女。________年________月________日，楊__________和被告在________民政局協定離婚。根據離婚協定書的約定，女兒________由________撫養，被告________每月給付撫養費________元，在每月5號前付清，直至付到18周歲為止。協定簽訂後，被告卻沒有支付過女兒的撫養費，截止原告起訴前，被告欠原告撫養費共________元。
原告今年已經十一周歲了，已經上六年級。明年就需要上國中。生活和學習的各項費用都大幅增加，再加上物價上漲通貨膨脹等因素，按離婚協定的約定，被告每月支付的一千月已經遠遠不夠原告生活和學習。為了能給孩子更好的教育和生活條件，故特請被告增加撫養費為每月________元(按照最高人民法院相關司法解釋，撫養費最高可以是撫養人工資的百分之三十)。按照被告的工資收入情況，被告完全有能力支付。為了孩子有一個更好的將來，請依法支持原告的訴訟請求。
此致
_______________人民法院
具狀人(法定代理人)：_________________
________年________月________日
醫療糾紛起訴狀 篇5
原告：阜陽市物業管理有限責任公司
住所：阜陽市路號
法定代表人：李
被告：李（又名李），男，漢族，1974年4月3日出生，住阜陽市潁州區一期x號樓xx戶，電話：。
原告不服阜陽市勞動爭議仲裁委員會阜勞仲裁字（20xx）第x號裁決書，現向貴院提起訴訟。訴訟請求：
1、請求法院不支持原告向被告支付20xx年6月份工資800元。
2、請求法院不支持原告為被告補發從工資中扣發的風險金100元。
3、請求法院不支持原告向被告支付二個月的雙倍工資1600元。
4、請求法院不支持原告向被告支付經濟補償金400元。
5、請求法院不支持原告為被告補辦20xx年4月至20xx年6月的各項社會保險。
事實與理由
被告x年4月10日到原告阜陽市物業管理有限責任公司作秩序維護員工作，在職期間疏於職守、不服管理，給原告造成嚴重經濟損失和聲譽損失，被告於20xx年6月30日擅自離職，於20xx年8月申請勞動仲裁，20xx年12月底阜陽市勞動爭議仲裁委員會作出阜勞仲裁字（20xx）第40號裁決書。但該裁決出現了較多的事實錯誤和法律適用錯誤。理由如下：
一、原告六月份未領取的工資是720元，但勞動仲裁結果竟支持其800元，這是不符合客觀實際的。
二、該仲裁裁決不應該支持原告向被告補發風險金100元。入職時，被告曾填寫應聘人員登記表：“我願在貴公司服務至少一年，期間如本人提出辭職，應提前一個月辦理相關手續，其風險金和績效工資作為違約金和培訓費用不再領取”。期間對他們進行了培訓。另外，由於其糾集他人於6月30日擾亂正常的辦公秩序，被公司罰扣。因此不應該支持原告向被告補發該風險金。
三、原告不應該向被告支付經濟補償金。被告自20xx年6月30日起，沒有辦理任何交接手續，拒不上崗執勤，經領導多次勸說，通知其到工作崗位，被告拒不理睬，擅自離職。被告的行為不僅嚴重違反了原告的規章制度，違背其在應聘人員登記表中“……辭職，應提前一個月辦理相關手續”的承諾，同時也違反了《勞動契約法》第三十七條：“勞動者提前三十日以書面形式通知用人單位，可以解除勞動契約”的規定。被告的'行為不符合《勞動契約法》第四十六條規定的支付經濟補償金的情形。但阜陽市勞動爭議仲裁委卻支持了被告的仲裁請求，支持了李半個月的經濟補償金，顯然是不合法的。
四、原告不應該向向被告支付未簽勞動契約的雙倍工資1600元。原被告的招工表、應聘人員登記表等把雙方的權利義務約定的非常明確。原告已經和被告簽訂了勞動契約，不存在支付雙倍工資問題。但勞動仲裁裁決卻支持了被告雙倍工資1600元。法律規定的雙倍工資即便適用於本案被告，雙倍工資的賠償也應按照不高於實發工資的標準。被告工作期限是兩個多月，四月份工資443元，五月份723元，六月份720元，合計1886元。勞動仲裁裁決竟支持原告向被告支付2400元（六月份工資800元，雙倍工資1600元）。可見裁決的結果於理不通、於法不容。
五、入職後被告不按原告的要求填寫社會保險參保申請，承擔個人應繳納的部分，因此，未能辦理的責任在被告。
綜上所述，xx市勞動爭議仲裁委員會沒有查明本案事實，裁決結果有諸多不合法、不公正之處。為此向貴院訴訟，請求依法維護原告的合法權利。
此致
阜陽市xx區人民法院
責任公司
20xx年x月x日
醫療糾紛起訴狀 篇6
原告：__________有限公司，住所地__________，組織機構代碼________。
法定代表人：
聯繫電話：
被告：__________有限公司，住所地__________，組織機構代碼________。
法定代表人：
聯繫電話：
訴訟請求：
二、?本案訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
_____年_____月____日，被告將__________工程發包給原告，並與原告簽訂了《_________契約》，契約約定：施工面積約為_______，總工程價約為______元，按實際施工面積結算工程款。契約對如何支付工程款作了約定：1、契約簽訂後，被告向原告支付總款_____作為契約定金；2、工程全部完成，經現場驗收合格，核對施工數量，被告向原告付清工程款______，餘下_____質量保證金，待保修期滿______年後，一次性付清。契約中明確約定工程保修期為____（大寫）年，保修期自竣工驗收簽字之日起計。契約簽訂後，被告支付了____萬元的定金。_____年____月____日，被告驗收了該工程，並對原告實際施工面積和工程總價款都予以了簽字確認。原告實際施工防腐面積為_______，工程總價款為_______元。時至今日，該工程的保修期早已屆滿，但被告僅支付工程款_____元，餘下工程款_____元。原告曾多次催討該款項，但被告均以各種理由推脫支付剩餘款項。
此致
______人民法院
具狀人：_______
___年___月___日
醫療糾紛起訴狀 篇7
原告：_________________，性別，漢族，出生於年月日，身份證號碼：_________________，住址：_________________。
被告：_________________，性別，漢族，出生於年月日，身份證號碼為：_________________，住址：_________________
訴訟請求
1、判決女兒由原告撫養;
2、判決被告每年向原告支付撫養費元，至女兒滿十八歲止;
3、判決被告承擔本案全部訴訟費。
事實與理由
原告與被告於20年月日在鎮人民政府辦理了離婚手續，並簽訂《離婚協定書》。《離婚協定書》主要內容為原被告婚生女兒(出生日期：_________________200年月日)的撫養權歸被告所有，被告必須要照顧好女兒。現被告忙於工作，且重新組建了新的家庭，對女兒關心甚少，沒有盡到父親的責任。女兒多次表示要與原告共同生活，原告多次與被告協商，要求撫養女兒，均被被告無理拒絕。
綜上所述，被告繼續撫養女兒將嚴重損害其身心健康，原告為使女兒有更好的生活環境和得到良好的教育，依法向貴院提起訴訟，懇請判決如所求。
此致
人民法院
具狀人：_________________
_______ 年 _______ 月 _______ 日
醫療糾紛起訴狀 篇8
原告：______________，身份證號碼_________________，性別_____________，出生_______________年_______________月，住址：_____________。電話：_________________
被告：______________有限公司法定代表人：______________，職務_______________。地址：______________電話：_________________
訴訟請求
一、判令被告立即支付經濟賠償金_____________元;
二、依法判令被告支付停工留薪期工資_______________元;
三、依法判令被告支付一次性傷殘補助金_____________元，一次性傷殘醫療補助金_______________元，一次性傷殘就業補助金_____________元;
四、依法判令被告承擔鑑定費_______________元、交通費_______________元;
為維護自身合法權益，原告特訴至貴院，望貴院依法判如所請。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
醫療糾紛起訴狀 篇9
原告：住址：身份證號：被告
一：住址：身份證號：被告
二：住址：身份證號：請求事項：風險提示：
訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的範圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的後果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。
另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但並不等於在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利於法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。 判準原、被告三人將共同所有之坐落_______區_____街____號房屋十四間半、________胡同_____號房屋六間（總計二十間半）按現居住情況予以析產。事實及理由：風險提示：
訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關係，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，並援引有關法律條款和政策規定。 被告_____系原告之兄，_____系原告之嫂。原、被告三人共同所有私產房屋二十間半，該房系祖遺房產，曾於解放初連同其他遺產分割析產。當時原告分得__________胡同___號房屋六間（其中四間出租）、__________街_____號北房二間；被告_____分得__________街北_____號樓房七間半，被告_____之夫_____（已故）分得十字街北房屋五間，但產權系三人按份共有（_____學所有份額已由被告人_____繼承）。多年來，原、被告各自使用析產確定的房屋，並盡納稅和修繕之義務。________年私房換證工作開始後，原告即提出將共同所有之房屋按份額分割，被告_____以種種藉口阻撓，至今未能解決。綜上所述，訟爭之房系原、被告三人按份共有。按份共有人對自己的份額有權要求分出。原告已年過花甲，二被告均已年過古稀。為了不給子孫後代遺留房產糾紛，原告提出析產分割系合理合法之要求。被告藉口阻止，實屬違法悖理。為此，訴請貴院，依法判如所請，以維權益。此致__________人民法院原告人：________年____月____日風險提示：
提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。
注意，列書證，要附上原件或複製件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、並應註明材料的出處；列舉物證，要寫明什麼樣的物品，在什麼地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什麼問題等。
另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，儘可能在法律許可的範圍內保留自己的殺手鐧，在庭審辯論中占據主動。 附：起訴狀副本____份；證據材料副本____份。
醫療糾紛起訴狀 篇10
原告：_________________陳，女，25歲，住**市**區路號。陳，男，54歲，住**市**區路號
苗，女，1955年5月23日生，住同上
被告：_________________林，男，48歲，住**市**區路號
訴訟請求：_________________
1、判令被告繼續履行雙方所簽訂的《上海市房地產買賣契約》及《補充協定》所約定的事項將系爭房屋過戶給原告;
2、判令被告承擔原告聘請律師的費用20,000元;
3、判令被告賠償原告的物業管理費等損失1328.31元、中介費損失7550元，總共8878.31元;
4、判令被告承擔本案的訴訟費。
事實和理由：_________________
原告與被告於20xx年**月**日在上海物業顧問有限公司的居間服務下，簽訂了一份《上海市房地產買賣契約》(以下簡稱“該契約”)，房屋總價為755,000元，位於本市寶山區#路16弄16號3室(下稱“系爭房屋”)。由於被告不願履行該契約所約定的交房及過戶的手續原告曾於20__年2月初將被告起訴至貴院，被告答應同意交房及辦理過戶手續，雙方達成了一份《和解協定》，而後原告撤訴並與被告又簽署了一份《補充協定》，《補充協定》約定：_________________系爭房屋的價格變更為728020元;原被告雙方於9月2日到寶山區房產交易中心辦理過戶手續。被告按照該契約及《補充協定》的約定支付了所有的房款，然而雖經原告的再三催告被告均以各種理由推脫不補辦理過戶手續。期間，被告還欠系爭房屋物業管理、水、電等費用1328.31元，被告應當支付的中介費7550元也是原告墊付。
原告認為，房產買賣雙方應當誠實信用，和解協定、補充協定也是雙方真實意思的表示，應當依約履行，被告的違約行為已經給原告帶來了巨大的損失，原告為維護自身的合法權益，不得不提起訴訟，懇請貴院判如所請。
此致
*區人民法院
具狀人：_________________
代理人：_________________
日期：_________________*
醫療糾紛起訴狀 篇11
原告：_________________中國平安財產保險股份有限公司廣東分公司
地址：_________________廣州市天河區體育東路160號15、16、17、27、28樓
負責人：_________________呂成道職務：_________________總經理
被告一：_________________蘇偉其，男，1972年5月30日出生，壯族，
身份證住址：_________________廣西馬山縣林圩鎮東莊村停齋屯29-3號;
現住址：_________________高州市馬仔嶺街道石仔嶺禾塘嶺村。
被告二：_________________溫金隆，男，1969年5月16日出生，
住址：_________________高州市馬仔嶺街道石仔嶺禾塘嶺村。
訴訟請求：_________________
1、判令被告一賠償原告已經墊付的保險賠款10741.7元，並按照中國人民銀行同期貸款利率支付自起訴之日起至付清該款項之日止的利息。
2、判令被告二對上述款項承擔連帶賠償責任。
3、本案的訴訟費用由被告承擔。
事實和理由：_________________
20__年10月5日，被告一未取得駕駛資格，駕駛粵KBJ545號二輪機車G207線沿高涼西路往高州市區方向行駛，於20時50分途徑高州市區高涼西路高廣汽配門前人行橫道斑馬線路段時，碰撞行人陳淑貞、廖立致，造成陳淑貞、廖立致受傷的交通事故。《交通事故認定書》認定被告一承擔此事故的全部責任。
事故發生後，陳淑貞受傷住院治療，終結後向高州市人民法院起訴，要求原告賠償其損失，原告依(20__)高法民初字第1808號《民事判決書》向陳淑貞支付了人民幣10741.7元。
本案中，原告依法承保被告所駕駛的車輛。根據《機動車交通事故責任強制保險條例》、雙方簽訂的保險契約以及《機動車交通事故責任強制保險條款》的規定：_________________有下列情形之一的，保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額範圍內墊付搶救費用，並有權向致害人追償：_________________(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;(三)被保險人故意製造道路交通事故的。
根據上述法律規定，無證駕駛不屬於保險公司的交強險保險責任範圍，或者說是法定的保險公司的免賠事由之一，當駕駛人未取得駕駛資格或醉酒駕駛機動車發生交通事故致害的，保險公司在交強險範圍內墊付搶救費用後，有權向致害人追償。被告無證駕駛是一種嚴重危害社會的行為，嚴重違反了我國法律法規的規定，現原告已支付相應款項給陳淑貞，依法原告有權就支付的款項向被告方追償。
為維護原告的合法權益，特向貴院提起訴訟，請依法判如所請。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
醫療糾紛起訴狀 篇12
原告：______________
被告：__________________
案由：_________________租賃契約糾紛
訴訟請求：_________________
一、判令被告向原告支付違約金總計_________________元;
二、判令被告賠償原告裝修損失_____________元;
三、判令被告賠償原告經營損失_____________元;
四、判令被告承擔本案的訴訟費用
事實與理由：_________________
_________________
在此期間原告多次要求被告繼續履行租賃契約，但對方拒不繼續履行，對原告的要求置之不理。
原告與被告簽定的契約事實清晰、有效，被告違約事實清楚。請求法院依法維護原告的合法權益。
此致
_______________區人民法院
具狀人：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
醫療糾紛起訴狀 篇13
原告：_________________，女，漢族，1966年7月7日出生，住北京市豐臺區號，電話：_________________(略)。
被告：_________________，男，漢族，1956年11月17日出生，住北京市豐臺區號，電話：_________________(略)。
被告：_________________，女，漢族，1985年9月4日出生，住北京市豐臺區號，電話：_________________(略)。
被告：_________________，女，漢族，1926年4月9日出生，住北京市豐臺區號，電話：_________________(略)。
案由：_________________分家析產糾紛
訴訟請求
1、
2、
事實與理由
此致
北京市豐臺區人民法院
附：_________________本狀副本三份
原告：_________________
_____年_____月_____日
醫療糾紛起訴狀 篇14
原告：_________________，男，_____________年5月11日，漢族，身份證號________，住________，電話________
被告：_________________，女，漢族，_______________年9月13日，身份證號________，住____市____區____路____段_____號_____棟_____單元_____樓_____號，電話：_________________
(一)案由：_________________租賃契約糾紛
(二)訴訟請求：
1.判令被告立即返還房屋押金租金______元;
2.判令被告支付違約金______元整;
3.判令被告承擔訴訟費用。
(三)事實與理由：
原被告雙方於____年____月____日簽訂了《商鋪租賃契約》，約定被告將位於______的商鋪出租給原告用於經營汽車維修，現因被告的商鋪沒有竣工驗收備案登記，導致原告無法辦理營業執照，就無法正常的開張營業，最終導致雙方的.租賃契約無法正常履行，契約簽訂十餘天后原告方才了解到這種情況，就反覆和被告協商解除契約事宜，被告一直以此商鋪還沒有重新出租出去為由，拒絕退還原告的租金和押金。按照雙方的《商鋪租賃契約》約定被告已經構成根本違約，致使契約目的不能實現的，應承擔違約責任。被告的行為某重違反了雙方的協定約定，損害了原告的合法權益，為了維護原告的合法利益不受侵害，起訴至貴院，懇請貴院能依法維護原告的合法權益，維護法律的權威性和某肅性。
此致
___人民法院
起訴人：_________________
___年___月___日
醫療糾紛起訴狀 篇15
原告：______，性別：_________，______年______月______日出生，住址：__________________。
被告：_________有限公司，住所地：__________________。
法定代表人：_________，職務：_________。聯繫電話：_________。
訴訟請求：
1、責令被告支付原告自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日在職期間的工資_________元;
2、責令被告支付原告發放的業務提成_________元;
3、責令被告支付原告經濟補償金_________元;
4、責令支付加班費_________元;
5、責令被告支付原告因無法享受養老_____待遇(_________元)、醫療_____待遇(_________元)、工傷_____待遇(_________元)、失業_____待遇(_________元)、生育_____待遇(_________元)而遭受的各項損失總計_________元。
6、被告承擔本案的訴訟費。
事實與理由
_____年_______月_____日，原告到被告處__________________工作，簽訂書面勞動契約，同時為原告繳納基本養老、醫療、工傷、失業及生育_____。直到______年_______月_______日原告因_________被迫離職，被告以__________方式承諾離職後原告發放的業務提成金仍按原有約定_________款的_________的比例發放。原告的提成金在發放_________個月後被告突然終止了。原告曾不斷要求被告繼續按約定的_________比例發放提成,被告卻以各種理由拒絕支付原告業務提成金之餘款。
此致
__________人民法院
具狀人：__________
____年____月____日
醫療糾紛起訴狀 篇16
原告：
住所地：
法定代表人：
被告：
住所地：
法定代表人：
訴訟請求：
二、本案訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
_____年_____月_____日，被告將______廠房防腐工程發包給原告，並與原告簽訂了《_____廠房防腐施工契約》，契約約定：施工面積約為_____㎡，總工程價約為_______元，按實際施工面積結算工程款。在原告施工過程中，被告又增加了_____廠房三樓、四樓的地坪防腐工程。契約對如何支付工程款作了約定：1、契約簽訂後，被告向原告支付總款____%作為契約定金；2、工程全部完成，經現場驗收合格，核對施工數量，被告向原告付清工程款___%，餘下____%質量保證金，待保修期滿一年後，一次性付清。契約中明確約定工程保修期為____年，保修期自竣工驗收簽字之日起計。契約簽訂後，被告支付了____萬元的定金。_____年_____月_____日，被告驗收了該工程，並對原告實際施工面積和工程總價款都予以了簽字確認。原告實際施工防腐面積為______㎡，工程總價款為_____元。時至今日，該工程的保修期早已屆滿，但被告分文未付餘下工程款______元。原告曾多次催討該款項，但被告均以各種理由推脫，至今未付。
此致
______人民法院
具狀人：_______
_____年_____月_____日
附：
起訴狀副本____份；
證據材料副本____份。
醫療糾紛起訴狀 篇17
原告：_________________
姓名：_________________
性別：_________________男
出生年月：_________________
民族：_________________漢
籍貫：_________________
職業：_________________公務員
工作單位：_________________區工商局
住址：_________________區東門路
電話：_________________
被告：_________________
名稱：_________________市公安局交通警察支隊二大隊
電話：_________________
訴訟請求：_________________
1、撤銷被告作出的號公安交通管理簡易程式處理決定書;
2、責令被告就其工作人員的行為向原告道歉;
3、本案訴訟費用由被告承擔。
事實和理由：_________________
此致
人民法院
具狀人：
年 月 日
醫療糾紛起訴狀 篇18
一、基本格式
民事起訴狀
原告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務：_____________
委託代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務：_____________工作單位：______________
住址：________________電話：_____________
被告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務：_____________
委託代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務：_____________工作單位：______________
住址：________________電話：_____________
訴訟請求______________
_________________
事實與理由______________
_________________
證據和證據來源、證人姓名和住址
此致
________________人民法院
具狀人(姓名)
年月日
附：_________________契約副本__________份。
本訴狀副本______份。
其它證明檔案_____份。
醫療糾紛起訴狀 篇19
原告：_________________名稱、地址、聯繫方式。
法定代表人：_________________姓名、職務。
委託代理人：_________________姓名、性別、年齡、民族、職務、工作單位、住址、聯繫方式。
被告：_________________名稱、地址、聯繫方式。
法定代表人：_________________姓名、職務。
訴訟請求：_________________(寫明向法院起訴所要達到的目的)。
事實和理由：_________________(寫明起訴或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址)。
此致
_____________人民法院
原告人：_________________(簽名或蓋章)
法定代表人：_________________(簽名)
_____________年_____月_____日
醫療糾紛起訴狀 篇20
原告： _____，性別___，_____族，____年____月____日生。
住址：
身份號碼：
被告： _________有限公司
地址：
法定代表人：
訴訟請求：
一、判決被告支付原告____年___月___日至____年___日期間的休息日加班的工資報酬______元。
二、本案訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
原告____年___月____日開始到被告公司工作，擔任_______。
原告與被告於____年____月_____日訂立自____年____月____日至____年____月____日的《試聘用契約》，這期間原告的月工資為______元;每周上班___天。
原告與被告於____年___月____日訂立自____年月___日至____年____月____日的《聘用契約》，這期間原告的月工資為_____元;每周上班_____天。
原告於____年___月___日辭職。自入職之日至辭職時止，原告每周上班___天即每周的雙休日上班____天，其中，____年___月___日至____年____月___日原告休息日上班____天;____年___月___日至____年____月___日原告休息日上班____天;____年____月___日至____年___月___日原告休息日上班____天，被告沒有依法發放給原告休息日加班的工資報酬。
原告於____年___月____日申請勞動仲裁，要求被告支付休息日加班的工資報酬______元，但______勞動人事爭議仲裁委員會全部駁回原告的仲裁請求。
原告認為，_______勞動人事爭議仲裁委員會全部駁回原告的仲裁請求，是判斷有誤的：
一、原告每周上班___天，即雙休日也要上班___天，證據確鑿。
二、原告每周上班___天，被告對此無異議。
三、______勞動人事爭議仲裁委員會適用《中華人民共和國勞動法》第三十六條"國家實行勞動者每日工作時間不超過8小時、平均每周工作時間不超過44小時的工時制度。"與第三十八條"用人單位應當保證勞動者每周至少休息1日"等法律規定為駁回原告請求支付不低於工資的百分之____的工資報酬。《中華人民共和國勞動法》第四十四條規定"有下列情形之一的，用人單位應當按照下列標準支付高於勞動者正常工作時間工資的工資報酬：(一)安排勞動者延長工作時間的，支付不低於工資的百分之一百五十的工資報酬;(二)休息日安排勞動者工作又不能安排補休的，支付不低於工資的百分之二百的工資報酬;(三)法定休假日安排勞動者工作的，支付不低於工資的百分之三百的工資報酬。被告可以在雙休日安排原告上班，這不違法，但原告請求的是支付加班工資報酬，原告以為並不能以此合法為由駁回原告請求，使得原告加班工資報酬求償未果。
原告認為，被告應支付原告___________元的休息日加班工資報酬。
為了維護勞動者的合法權益，原告特予起訴，請求人民法院早日依法判決。
此致
________人民法院
具狀人：__________
______年_____月___日
醫療糾紛起訴狀 篇21
原告： _________________ 住所地：_________________電話：___________法定代表人姓名：_________職務：_________被告： __________________住所地：__________________電話：___________法定代表人姓名：_________職務：_________訴訟請求：風險提示：
訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的範圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的後果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。
另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但並不等於在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利於法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。 責令甲方償付工程款和賠償乙方經濟損失：
（一）付工程項目拖欠款________元；
（二）賠償乙方的經濟損失：________年____月____日至________年____月____日因工程款拖欠造成的______、_______等各項經濟損失總計_______元。
（三）其他：_______________ 以上_________項合計，共_________元。事實和理由：風險提示：
訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關係，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，並援引有關法律條款和政策規定。 ________年____月____日， _________（原告，以下簡稱乙方）同__________(被告，以下簡稱甲方）簽訂了《______工程契約》，標的是_____為______修建______。工程款額為_____元。開工日期定為________年____月____日；竣工日期定為________年____月____日。契約簽定後， ________年____月____日正式開工。竣工後工程項目均經 ________建築工程質量監督站校驗合格交付被告使用。工程結算書經甲、乙雙方審定後，交________銀行校準，雙方無任何爭議。甲方應依契約書之規定與乙方結清工程款，但至今甲方仍拖欠乙方工程款_________元。從________年____月____日開始，經多次協商達成協定，甲方一再拖欠乙方工程款。 綜上所述，甲方違反契約書的約定，單方面地推翻契約書規定的有關條款，無理拖欠乙方工程款 給乙方造成了很大的經濟損失。《民法典》
第一百零六條規定：公民、法人違反契約或者不履行其他義務的，應當承擔民事責任。《民法典》
第三十九條
第二項一至五款和（建築安裝工程承包契約條例》
第十三條
第二項一至五欲規定：未能按照承包契約的規定履行自己應負的貴任，除竣工日期得以順延外，還應賠償承包方因此發生的實際損失；不按契約規定撥付工程款；按銀行有關逾期付款辦法或工程價款結算辦法的有關規定處理。此致___________人民法院起訴人：________年____月____日風險提示：
提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。
注意，列書證，要附上原件或複製件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、並應註明材料的出處；列舉物證，要寫明什麼樣的物品，在什麼地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什麼問題等。
另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，儘可能在法律許可的範圍內保留自己的殺手鐧，在庭審辯論中占據主動。 附：起訴狀副本____份；證據材料副本____份。
醫療糾紛起訴狀 篇22
原告：性別x，年月日，出生，族，身份證號碼，住所：電話：
被告：xx有限公司，住所地：法定代表人：性別x，職務：；電話：
原告因與被告關於勞動爭議一案不服勞仲案（）第號裁決書的裁決，向貴院提起民事訴訟。
一、請求事項：
依法判令被告向原告支付：
1、由原告墊付的x年x月份、x月份和x份銷售費用，合計人民幣x元；
2、拖欠的xx年xx月份和xx月份的工資，合計人民幣x元；
3、拖欠的x年x月份和x月份的平時加班工資，合計人民幣x元；
4、被拖欠工資總額的25%的經濟補償金，合計人民幣x元；
5、單方解除勞動契約的經濟補償金，合計人民幣x元；
6、未按時支付經濟補償金的額外經濟補償金人民幣x元；
7、未提前30天書面通知解除勞動關係的代通知金人民幣x元；
8、xx年xx月至x年xx月因被告違法解除勞動契約所受工資損失合計人民幣x元，並支付應得工資收入的賠償金人民幣xx元；並支付xx年x月x日至本案審結的工資損失。
9、由被告承擔本案的仲裁費用和訴訟費用。
二、事實與理由：
1、原仲裁裁決認定原告侵犯被告的商業秘密是錯誤的
原仲裁裁決稱：“但申訴人作為被訴人業務人員，在被訴人處工作期間，與他人共同出資成立有限責任公司，經營與被訴人公司同類的`營業，侵犯了被訴人的商業秘密”，這一認定是錯誤的。
根據《反不正當競爭法》第十條關於商業秘密的規定，企業的經營信息或者技術信息若想構成商業秘密，必須滿足四個條件，即不為公眾所知息、能為權利人帶來物質利益和具有實用性，並要求權利人採取了保密措施。同時，根據《中華人民共和國勞動法》（以下簡稱《勞動法》）和相關法律法規以及《公司法》第六十一條關於競業禁止的規定，在沒有特別約定的情況下只有公司的董事和經理負有競業禁止的義務，對於一般的員工，只有在用人單位與勞動者約定了競業禁止義務，並由用人單位單獨向勞動者支付競業禁止補償金時，勞動者才承擔競業禁止的義務。因此，原告不負有競業禁止義務。
另外，沒有任何證據證明被告公司存在符合法律規定的商業秘密，也沒有任何證據證明原告侵犯了被告公司並不存在的“商業秘密” 。因此，原仲裁裁決在沒有任何證據證明的情況下，僅僅因為原告註冊成立了與原告經營範圍類似的公司，就認定原告侵犯被告的商業秘密是錯誤的。
2、仲裁裁決認定原告嚴重違反勞動紀律是錯誤的
原仲裁裁決稱：“且申訴人利用被訴人為其提供電腦、辦公電子信箱等工作條件，服務上述公司，並試圖以上述公司名義與被訴人的客戶洽談業務，嚴重違反勞動紀律”，這一認定是嚴重的認定事實錯誤。
根據《民事訴訟法》第六十七條和《憲法》第四十條的規定，被告以侵犯原告通信自由和個人隱私的手段收集的用以證明原告試圖以其它公司名義與被告的客戶洽談業務的證據是不具有合法性的。另外，沒有證據證明被告制訂的所謂勞動紀律和規章制度經過了民主程式並進行了公示，根據《勞動法》第四條和《最高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規定是不能用來作為證據的，原仲裁裁決在沒有任何事實證據證明被告又符合法律規定的勞動紀律，也沒有任何證據證明原告違反了“勞動紀律”的情況下，僅僅依據來源非法的證據就認定原告嚴重違反了勞動紀律是嚴重錯誤的。
另外，被告不但拖欠原告工資長達幾個月之久，並且拒不返還原告墊付的業務墊支費用。原告作為一名普通的業務人員，不僅要供養年邁患病的父親，還要支付高達xx元的住房月供。我們完全可以想像原告當時生活的窘境。在這種情況下，即使原告真的有被告指控的所謂行為，也完全是由於被告的違法行為造成，是一種求生存的不得已行為，如何談得上“嚴重”情節。基於此，原告的行為也不會構成《勞動法》25條的“嚴重違反勞動紀律”。
基於以上事實，根據《勞動法》、《深圳市員工工資支付條例》、《深圳經濟特區勞動契約條例》、《民事訴訟法》以及其它相關法規規章的規定，原告向貴院提起訴訟，請求貴院作出公正裁決，維護弱勢的勞動者的基本權益。
此致
x人民法院
原告：
20xx年x月x日
醫療糾紛起訴狀 篇23
房屋出租糾紛起訴狀範文
原告：_________________性別：_________________男民族：_________________漢出生日期：_________________19xx年*月*日身份證號碼：_________________電話：_________________135地址：_________________北京市海淀區
被告：_________________性別：_________________男民族：_________________漢，出生日期：_________________19xx年*月*日身份證號碼：_________________電話：_________________130地址：_________________北京市海淀區
案由：_________________租賃契約糾紛
訴訟請求：_________________
一、判令被告向原告支付違約金總計 ________ 元;
二、判令被告賠償原告裝修損失 ________ 元;
三、判令被告賠償原告經營損失 ________ 元;
四、判令被告承擔本案的訴訟費用
事實與理由：_________________
原告與被告於20__年9月7日簽訂《北京市房屋租賃契約》(以下簡稱租賃契約)，被告將坐落於北京市海淀區**莊園8#樓的房出租給原告，契約約定房屋租賃期自20__年9月8日至20__年9月7日，總計36個月。租金為每月5000元，支付時間分別為20__年9月7日、200年9月7日、20__年9月7日;付款方式為“一年一付，付十二押一”。
20__年9月7日，原告向被告交付20__年9月8日至20__年9月7日房屋租金60000元及押金5000元，並開始裝修、營業，裝修共花費10060.80元。20__年12月，在原告忙於其他業務期間，被告擅自解除契約，將房屋租給他人，致使原告原定的業務無法開展。
在此期間原告多次要求被告繼續履行租賃契約，但對方拒不繼續履行，對原告的要求置之不理。
原告與被告簽定的契約事實清晰、有效，被告違約事實清楚。請求法院依法維護原告的合法權益。
此致
北京市海淀區人民法院
具狀人：_________________
________ 年 ________ 月 ________ 日
醫療糾紛起訴狀 篇24
契約編號：_______________
原告：______，性別：______，年齡：________，單位：_______________，
住_________省_______市_______鎮______號。電話：_________________。
被告：_______公司 住所地：_________市____________區
法定代表人：________，性別：______，年齡：_______，職務：董事長，聯繫電話：______________
案由：___________________勞動爭議
原告不服___________市_____________區勞動爭議仲裁委員會勞仲字〔______〕第___________號裁決書，特向貴院提起訴訟。
請求事項：
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
訴訟理由及事實如下：
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
此致
________________人民法院
具狀人：__________(簽章)
_______年______月_____日
附：1.副本_____________份；
2.物證_____________件；書證_____________件。
醫療糾紛起訴狀 篇25
租賃契約糾紛起訴狀
原告：________，性別_____，年齡______，______年___月____日出生，工作單位_________________________，住址：_________________________________。
訴訟請求：
1、請求判令被告支付拖欠的房屋租金____________元。
2、請求判令解除原被告間的租賃契約。
3、請求返還原告所有的屋內家具一套，價值約_______元。
4、本案訴訟費由被告承擔。
事實和理由：
______年___月____日，原告與被告簽訂了房屋租賃協定，約定將______________的房屋租賃給被告使用，並約定每月支付租賃費用________元，原告收取押金__________元。
被告於______年___月____日開始向原告付款，但自______年___月____日開始，被告停止支付房屋租金，______年___月____日，原告發現被告還私自將原告租賃房屋內的一套家具搬出。
原告多次請求被告支付房租及返還家具，均遭到被告的拒絕。原告無奈之下，起訴至貴院，望貴院審清事實，判如訴請。
此致
___________人民法院(房屋所在地)
具狀人：___________
______年___月____日
附屬檔案：
1、被告於原告租賃契約原件一份。
2、房租租給被告時，出租房設備清單及照片。
2、起訴狀__份。
醫療糾紛起訴狀 篇26
原告： ，男，漢族，19xx年9月x日出生，身份證號： ，電話：。
被告：，男，漢族，19xx年9月x日出生，身份證號：，住址：
電話： 。
被告：，女，漢族，1x年x月14日出生，身份證號：，住址：
電話：。
訴訟請求：
1、判令被告雙倍返還原告向其支付的購房定金款總計人民幣xx萬元整;
2、判令被告方承擔本案的全部訴訟費用及相關費用。
事實和理由：
20xx年10月x日，原告與被告簽訂了購房協定和房屋買賣補充。協定中約定被告將其名下的位於西青區號房屋賣給原告，總價款人民幣xx萬元整，過戶費及稅金等一切費用由被告方負擔，購房契約的`定金總計為人民幣x萬元整。並約定於20xx年12月31日以前完成房屋的過戶手續並騰房。協定簽訂當日即20xx年10月13日，
原告根據雙方約定，分別從中國郵政儲蓄銀行、中國建設銀行、中國農業銀行、中國工商銀行取款xx萬元付給被告作為購買此房的定金。之後，被告改變賣房的主意，單方違反契約，不再履行契約義務，也不與原告協商解決問題的方法，甚至不接聽原告的電話。原告多次找到被告要求其繼續履行契約義務，協助被告辦理房屋貸款手續，並為原告辦理房屋過戶和騰房做準備工作，而被告卻總以各種理由推脫，時至今日已5個月有餘，原告即無法拿回支付的定金款也無法取得房屋所有權，被告的這種違約行為已使原告在財產上和精神上蒙受了巨大損失。
綜上，為維護原告的合法權益，根據協定中明確的約定和我國契約法的有關規定，請求貴院在查清事實的基礎上，判如所請。
此致
天津市xx區人民法院
具狀人：
20xx年 月 日
醫療糾紛起訴狀 篇27
原告：_________________性別 ：___ 民族 ：___ 出生_____年_____月_____日單位原籍 ：_________________ 現住址 ：_________________ 身份證號 ：_________________
被告：_________________ 性別 ：___ 民族 ：___ 出生_____年_____月_____日單位原籍 ：_________________ 現住址 ：_________________ 身份證號 ：_________________
訴訟請求
1、
2、依法判令被告承擔本案的所有訴訟費用。
事實和理由
此致
_______________人民法院
具狀人人：_________________
_____年_____月_____日
醫療糾紛起訴狀 篇28
借款違約糾紛起訴狀
原告：
地址：
法定代表人：
被告：
地址：
法定代表人：
訴訟請求：
1、判令被告向原告返還全部____款人民幣_____元，利息人民幣____元(截止____年____ 月 ____日，請求支持至實際支付之日，按照同期________銀行貸款利率計算);
2、判令被告向原告賠償因其違約給原告造成的全部損失計人民幣_______元;
3、判令被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實和理由：
____年____月____日，原告與被告於____簽署了《___契約》(契約編號：________)，約定原告向被告_______噸________，契約價款為人民幣____元，若貨到後經檢驗不合格的，原告有權退貨，被告應在收到原告退貨通知後____內到原告處自提貨;
《___契約》還約定，被告違反契約約定的，原告有權解除契約，被告應在____日內返還契約價款，並承擔由此給原告造成的損失。
契約簽訂後，原告於______年____月____日向被告支付了全部貨款並於____年____月____日對被告所供貨物進行了取樣檢驗，檢驗結果顯示貨物質量不合格，原告遂通知被告解除《___契約》，並要求被告返還全部貨款，被告於____年____月____日向原告發函表示願意在____年____月____日退還貨款，但此後被告並未按期退款，雖經原告多次催收，被告對此置之不理。
被告的上述違約行為已經嚴重損害了原告的合法權利。
根據《中華人民共和國民事訴訟法》相關規定，原告依法向貴院提起訴訟，請求貴院查明事實，依法裁判，支持原告的訴訟請求。
此致
________人民法院 具狀人：______有限公司 ____年____ 月____ 日
醫療糾紛起訴狀 篇29
原告：________，性別：，______族， ________年____月____日出生，住址____________________，身份證號碼：____________________，手機號：________________。被告：________，性別：，______族， ________年____月____日出生，住址____________________，身份證號碼：____________________，手機號：________________。訴訟請求：風險提示：
訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的範圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的後果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。
另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但並不等於在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利於法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。
1、判令被告償還原告借款本金人民幣___________元；
2、從________年____月____日起按______計算利息至被告還清本息之日止；（現暫計至起訴之日利息為人民幣________元）；
3、本案訴訟費由被告承擔。事實與理由：風險提示：
訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關係，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，並援引有關法律條款和政策規定。 被告__________因____________為由，向原告__________借款總共人民幣_______元，
第一次於________年____月____日向原告借款人民幣________元，
第二次於________年____月____日向原告借款人民幣________元；被告__________出具___份借據，在借據上雙方約定____________________________；原告多次向被告催討，被告至今未歸還分文。原告認為，原被告之間的借款契約關係合法有效，雙方都應當誠實信用地履行契約義務，但現被告無正當理由拒不歸還欠款，依法應當承擔違約責任。據此，為維護原告的合法權益，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第119條規定訴至貴院，請依法支持原告的訴訟。此致_______人民法院具狀人：________年____月____日風險提示：
提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。
注意，列書證，要附上原件或複製件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、並應註明材料的出處；列舉物證，要寫明什麼樣的物品，在什麼地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什麼問題等。
另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，儘可能在法律許可的範圍內保留自己的殺手鐧，在庭審辯論中占據主動。
醫療糾紛起訴狀 篇30
原告：______，性別：______，_____年_____月____日出生，_____族，
職業：_____________，住址：____________，聯繫電話：________________。
被告：______，性別：______，_____年_____月____日出生，_____族，
職業：_____________，住址：____________，聯繫電話：________________。
訴訟請求:
一、依法分割被繼承人的下列遺產的___分之___歸原告：
1、____________（估值____萬），_____分之___計______萬；
2、____________（估值____萬），___分之___計______萬；
3、銀行存款_________萬元，___分之___計______萬；
二、依法分割被繼承人的下列遺產的四分之一歸原告：
______________（估值____萬），___分之___計______萬。
第一、第二項訴求合計：_________萬
三、依法由被告承擔本案訴訟費。
事實與理由
據此，原告請求依法分割原、被告共同繼承的遺產，判如所請。
此致
__________人民法院
具狀人：____________
____年_____月_____日
醫療糾紛起訴狀 篇31
原告：，男，x年x月x日出生，住所地：（現住地址），聯繫電話：x
被告：，法定代表人，住所地：（辦公地址）聯繫電話：x
案由：勞動爭議
訴訟請求：
1、判令被告支付給原告12個月的雙倍工資共xx元（x×11個月=xx元）。
2、判令被告為原告補交社會保險金（從x年x月至x年x月）。
3、判令被告支付給原告經濟補償金xx元。
4、判令被告承擔本案訴訟費用。
事實與理由：
原告經過應聘，自x年x月x日開始，到被告公司銷售部門工作，任職，工作期間原告遵守公司相關制度規定，認真做好本職工作。但被告一直不與原告簽定書面勞動契約，也未替原告辦理各項社會保險手續，原告向被告提出糾正未果，x年x月x日雙方勞動契約解除，被告未給予原告任何補償。
原告認為，被告的行為已經違反了《勞動契約法》的相關規定，應當向原告支付相關的經濟補償並辦理社會保險。重慶x區勞動爭議仲裁委員會未在《勞動爭議調解仲裁法》規定的法定期間內作出仲裁裁決，根據該法第43條規定：逾期未作出仲裁裁決的，當事人可以就該勞動爭議事項向人民法院提起訴訟。原告遂起訴至貴院。懇請人民法院以事實為依據，以法律為準繩，糾正被告違反勞動法律法規的'行為，並判決支持申請人的訴訟請求。
此致
重慶市x區人民法院
具狀人：
20xx年x月x日