鑒於：
甲方_________（商業銀行）同意承兌乙方_________（出質人）總計金額為人民幣__________元的商業匯票，並與乙方於_______年______月______日簽訂了編號為_______年_______字第_______號的《銀行承兌協定》。
甲方同意承兌_________公司（承兌申請人）總計金額為_________元的商業匯票，並與承兌申請人於_______年______月______日簽訂了編號為_______年_______字第_______號《銀行承兌協定》。
為確保乙方對上述協定的切實履行，乙方願意以其所有或依法有權處分的財產或權利為質物。經甲方審查，同意乙方以其所有或依法有權處分的財產或權利作為質物；甲乙雙方依照有關法律規定，經平等協商，就下列條款達成一致，特訂立本契約：
第一條 乙方用於質押的質物
一、名稱：____________________________________________；
二、數量：____________________________________________；
三、價值及折扣率：____________________________________；
四、期限：____________________________________________；
五、權屬來源：________________________________________；
六、權屬證明編號：____________________________________。
第二條 質押擔保的範圍
本契約擔保的範圍包括但不限於《銀行承兌協定》項下甲方以承兌人身份替（乙方或承兌申請人）墊付到期應付匯票款項（即墊付票款）而形成的逾期貸款本金、利息、罰款及實現質權等的其他一切相關費用。
第三條 質物的移交與交付
一、本契約項下質物為動產的，在質押期間，乙方須將質物移交甲方占有。質押期間為從本契約生效之日起至協定項下甲方因墊付票款而形成的逾期貸款本息及其他一切相關費用還清之日止。
二、本契約項下質物為權利的，在質押期間，乙方須將權利憑證交付給甲方。
第四條 出質登記
本契約項下質物依法必須辦理出質登記的，甲乙雙方應自本契約簽訂之日起15日內持本契約及有關資料到相應的登記管理機構辦理出質登記。
第五條 質物的保管及責任
在質押期間，甲方須妥善保管質物，因保管不善致質物滅失或毀損的，甲方應承擔民事責任。因甲方不能妥善保管質物而可能致使其滅失或毀損的，乙方可以要求甲方將質物提存，或者要求提前清償債務而返還質物。
第六條 保險
乙方應按甲方要求的險別，以甲方為第一受益人，將質物向甲方指定的_________保險公司辦理足額的財產保險，並將保險單交甲方保存。投保期限應長於協定項下匯票到期日的最遠期限。投保財產若發生損失，甲方有權從保險賠償中優先收回墊付票款本息及其他一切相關費用，或與乙方辦理保險賠償金的提存，以備協定項下匯票付款日到期時，支付應付票款。如乙方未辦理質物投保手續，甲方有權代理乙方直接辦理，有關費用仍由乙方支付。
第七條 質物的孽息收取權
甲方有權收取質物所生的孽息，此項孽息收入應先行用於充抵孽息的費用。
第八條 本契約項下質物的保險，公證，登記，運輸及保管等費用，均由乙方承擔。
第九條 在本契約有效期內，質物有損壞或價值明顯減少的可能，足以危害甲方權利的，甲方可以要求乙方提供相應的擔保。乙方不提供的，甲方可以拍賣或變賣質物，並將拍賣或變賣所的款項用於清償協定項下甲方已墊付票款本息或由雙方辦理該款項的提存，己備協定項下匯票付款日到期時支付應付票款。