醫院年度工作計畫

綜合治理工作繼續落實綜合治理工作領導責任制,完成公路局、衛生局等部門下達的安全生產目標任務。按時完成院、科兩級安全生產工作目標責任書的簽訂。xx年內安排義務消防隊員參觀局屬安全單位,進行一次滅火演習。減少事故及案件的發生,確保醫院內部平安穩定,年終實現“四無”目標。(無重大事故、案件、火災、無職工犯罪)

二、以《醫院管理評價指南》為準則,全面落實醫院各項管理制度,狠抓基礎管理,規範醫院醫療活動,提高醫院管理水平。

(一)根據省、市衛生事業“十一五”發展規劃,結合全省交通事業發展趨勢和我院的實際,制訂醫院“十一五”發展規劃。使醫院逐步建成規模適度、功能合理、服務完善、技術優良、設施完備、環境優美、管理規範的二級醫院。

(二)加強行政管理,完善規章制度,提高辦事效率。根據新時期衛生工作的要求,結合醫院實際,對醫院原有的各項工作制度和各類人員工作職責制定進行修訂,使醫院各項管理工作有法可依,規範進行。同時醫院各級領導幹部要學習國家有關衛生工作的法律、法規,更新管理理念,增強管理能力,熟悉掌握醫院各項管理制度,並能正確使用和執行,一切按規定辦事,克服人為因素,提高工作效率,

加強醫療護理管理,健全和完善各項醫療技術操作規程,狠抓醫療基礎工作,重點抓好病曆書寫質量,處方質量,各類檢查報告質量,查對制度,三級醫師查房分級護理制度,疑難危重死亡病人討論、會診制度,環節質量及各類管理制度的落實。依據陝西省衛生廳《2005年陝西省二級醫院醫療質量綜合考評標準(試行)》進一步建立健全護理管理體制及制度,並落實到位。建立健全護理技術操作常規及各科疾病護理常規,設立護理示教室,明確教學組成員職責任務,進一步狠抓“三基訓練”,提高護理質量。

3.嚴格醫療質量控制,促進醫療質量安全持續改進。各科室要充分發揮院科兩級醫療質控組織的作用,在認真做好各科日常質量監督檢查的基礎上,定期對醫療、醫技、藥品、病案等進行監督、檢查、分析、評價,並提出改進意見。繼續抓好急診、圍手術期病人、輸血、有創診療操作、藥品不良反應監測等醫療環節中關鍵過程的管理及急診科、手術室、手術科室的質量監督,促進醫療質量穩步提高。

4.分別對照《產科驗收標準》、《口腔科驗收標準》及《內窺鏡驗收標準》,進一步健全和完善各項規章制度及操作規程,熟練掌握專業基礎知識和各項操作技術,嚴格消毒滅菌,以優異的成績迎接各專項評審驗收,做好愛嬰醫院的複查工作和“醫院管理年”活動的評審驗收。

5.加強醫療安全教育和相關的法律法規學習,規範醫療行為,做到依法執業。要認真執行病人的各種知情同意書、授權委託書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術計畫報告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權和選擇權,避免醫療糾紛發生。嚴格規範執業行為,醫院無對外出租、承包“科室”、無聘用非衛生技術人員從事診療活動,無醫師跨類別、跨專業執業等現象。

6.加強財務管理,完善內部稽查、審計制度和各項財務管理制度,加強內部核算,增收節支,開源節流,降低運行成本。嚴格控制各項非醫療性支出,辦一切事情都要考慮到醫院的實際和承受能力。

7、加強後勤管理,做好後勤保障,逐步地規範水、電、暖、氣的管理,要考查家屬區插卡式電錶的安裝和幹部病房樓各樓層水、電錶分裝工程。要完成新建鍋爐房二次供水加壓泵房和病員職工食堂的新建工程,並達到國家有關規範要求。完成四樓行政辦公區的裝修。要加強各項工程管理,嚴格控制工程費用,以滿足和適應我院的實際要求為原則,反對貪大求全。後勤辦一切事都要開源節流,按計畫、預算執行。

三、提高服務意識,改善就醫環境,方便病人就醫,著力解決民眾看病難、看病貴的問題,為病人提供優質、高效、安全、便捷和經濟的醫療服務。