3、藥學服務形式豐富,臨床藥學研究初見成效
3.1、藥學服務方面,我院很好地開展了臨床藥師制,門診大廳有一站式藥學服務並設有藥師用藥諮詢,並有記錄有評價。
3.2、有兼職臨床藥師查房(根據軟體自編)和合理用藥監測評估為臨床用藥提供用藥警示和參考,同時配合考核措施規範用藥行為。提升了藥學服務內涵和價值。
3.3、通過問卷調查,相關人員對藥學部門服務滿意度90%以上,符合要求。
4、特色工作亮點頻出
我院藥劑科工作與其他醫院相比,還有幾個鮮明的特色和亮點:
4.1、科室建立了院內數字藥劑科平台,為醫、護、藥的信息溝通建立了一個很好的平台。
4.2、藥品不良反應報告制度的執行和上報工作完成地較好,並多次獲得地方藥監的好評,在縣級醫院中不多。
5、幾點建議
5.1、進一步加大藥劑科各部門基礎建設和工作場所的擴大儘可能實行明顯分區(如中西藥房和中西庫房,甚至藥房與收費),最佳化服務流程如中藥煎藥間和如住院藥房等。
5.2、進一步深入開展臨床藥師制,充分發揮藥學專業人員作用,為臨床安全,有效,經濟的使用藥品提供保障。
5.3、進一步發揮藥事委員會職能,完善會議制度,吸收院感專家參與藥事管理,如細菌耐藥監測指導臨床用藥。
二、心得與收穫
通過接待這次檢查,我們得到了極大的收穫。
檢查人員檢查水平高超,經驗豐富。他們曾經檢查過”連雲港、鹽城“等地的三甲醫院,就在來我院複審前不久,還檢查了“省中醫院、省中西醫結合醫院、南京市中醫院”等多家不同層次的醫院,專家組清晰明了藥劑管理工作的各個環節,並精準把握各級醫院藥劑管理中存在的難點和弱點,所提出來的問題以及現場考問的針對性、專業性都很強,有的貌視淺顯,實則艱深;在檢查中給予的建議和意見也是一針見血,切中要害。
更可貴之處在於,檢查人員與我們的互動,給我們很大的收穫。如帶走了我們的《新藥管理規程》、《煎藥室操作規範》等我院自主編撰的操作流程,通過檢查組在以後的檢查工作中的宣傳和推廣,將提升我院的業務形象和知名度;留下的《江蘇省中醫院藥劑科工作制度、職責彙編》為我科今後資料的充實提供了有益的幫助。
根據檢查組的建議,我們提出如下整改意見。
1、因基礎設施條件的限制,目前我院未開設中心藥房;門診中、西藥房暫不能做到合理布局;住院藥房與收費處之間也無法明顯分隔;中、西藥庫,因場地、面積的限制,也無法滿足藥品分類、溫濕度控制、分庫管理等基本要求。但是,在進入綜合樓時所有這些,我們將參考其他三級醫院的經驗進行合理地布局,科學分布。
2、在目前幾乎所有二級醫院都未開展臨床藥師制的情況下,我們科室已經在嘗試性地做了一些工作,比如開展“用藥諮詢”、“處方點評”、“adr分析與上報”、“臨床用藥監控與警示”等,由於受到人員素質和硬體條件的限制,暫沒有深入開展治療藥物監測、參與醫師查房,指導臨床醫師制定個體化給藥方案等工作。但我們擬在綜合樓投入使用後,逐步開展。近期我們擬開展藥師查房制度,參與臨床查房,請領導們給予支持和幫助。
3、進一步發揮藥事委員會職能,完善會議制度,吸納院感專家參與藥事管理並進行細菌耐藥監測,指導臨床用藥工作。近期我們將根據檢查組的建議,提請院委會對藥事管理委員會人員組成進行調整,並對相關工作進行完善;關於細菌耐藥監測,我們建議醫院組建細菌耐藥監測實驗室,完成細菌耐藥監測工作,提升我院抗感染藥物管理、使用水平。