醫教科工作總結

3.抓醫療安全、減少醫療糾紛、杜絕醫療事故

3.1 加強醫療安全教育。院領導親自為職工進行醫療安全教育,組織2次全院性會議,並通過院周會等強調醫療安全,不斷強化職工的醫療安全意識。

3.2

嚴格執行醫療安全制度,如首診首科負責制度、三級查房制度,三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術審批制度、值班交接班制度及保護性醫療制度等。加強醫療安全報告制度,做到重大醫療事件立即報告,嚴重差錯及時報告,一般差錯如實報告。

3.3 制定醫療事故防範和處理預案,年初院科簽定醫療安全責任書,責任落實到人。

3.4

在分管院長帶領下,每月組織全院醫療安全大檢查,檢查人員在班在崗情況,急救器械及藥品應急情況,醫療差錯登記情況,三級查房情況等,每次檢查結果都有詳細記錄。醫教科每季進行醫療差錯、缺陷、糾紛分析,對醫療安全隱患進行通報並提出防範措施。

4. 做好醫療醫技人員的“三基”訓練和繼續醫學教育工作

4.1

經常請本院各科業務骨幹舉辦各種講座,XX年醫教科組織舉辦初級醫務人員業務學習、sars業務培訓等業務講座計11次,培訓覆蓋率100%。

4.2

安排好新分配同志的各科輪轉,並督促各科認真做好帶教工作。轉科結束後,除對其在各科輪轉其間的學習和工作情況進行考核外,還加強三基訓練,合格率100%。

4.3 鼓勵在職人員參加成人教育,醫院予以政策優惠。醫療工作是醫院的中心工作。XX年度,醫教科在院部的正確領導下,在廣大醫務人員共同努力下,在醫療,教學、科研方面,做了一些工作,現總結如下。

1.XX年度醫療工作基本概況

XX年度,在這一年中,門診總人次為135327人次,急診4547人次;住院人次為3153人次,病床使用率77%;全年手術人次為1613人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率,治癒好轉率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達到“二甲”醫院要求。另外,醫教科組織和安排外來人員體檢共1204人次。

2. 完善質量管理制度 加強醫療質量管理

2.1 健全和完善醫療質量管理體系

XX年在院長的領導下,在分管院長直接指導下,由醫教科牽頭,進一步健全和完善首科首診醫師負責制、病曆書寫、急診搶救、術前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫療差錯事故報告等關鍵性制度,認真落實各級醫院人員的崗位責任制、醫療護理常規和技術操作常規。制定了《關於急診用藥的有關規定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫院關於“三合理規範”和“抗感染藥物分級用藥規範”實施的獎懲辦法》。組織學習省衛生廳頒發的《部分常見病、多發病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規範》以及《江蘇省醫院抗感染藥物使用管理規範》,臨床醫生人手一冊,並嚴格執行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執行組織網路”,醫院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執行情況以及病歷完成情況進行檢查,及時杜絕安全隱患,對檢查中發現不符合規定的醫生,院部按照相關規定處理。制定《合理使用抗生素制度》,通過電腦網路,規定各級醫生的分級用藥處方權,每月公布抗生素使用信息並對使用情況進行分析,每月對前50位的藥物進行排名,及時了解合理使用抗菌藥物動態。針對手術科室醫療糾紛多發、易發的因素,完善和落實了手術審批制度、手術同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度,並認真履行向患者及家屬如實告知診治情況義務,實行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規章制度執行情況,並認真執行了獎懲措施,對違紀者堅決嚴肅處理,有力地抑制了各種違章違規行為。