(2)怎樣研究
剛開始的時候可以從簡單的病例開始。將自己診治過的有價值的病例整理成文並發表,在這一過程中,不僅深化了對臨床問題的理解,也鍛鍊了基本的寫作技巧,了解了發表科研論文的基本程式。我們在當總住院醫師期間,經常鼓勵住院醫師和實習醫師開始寫這類文章,還曾幫助他們修改,最後都得以發表。病例報告這類文章雖然不大,但是寫好也並不容易。要將自己的臨床思維有條理地清晰地表達出來,這樣對其他人就有重要的借鑑意義。這類文章發表的渠道比較多,例如各雜誌都有短篇的病例報導欄目,很多刊物還有相關的專欄,例如醫學論壇報和中華全科醫師雜誌有“循序漸進(step by step)” ,中國實用內科雜誌有“思考病例”,中華內科雜誌有“臨床病理討論”,中華醫學雜誌還有“疑難病例析評”。經過初步訓練後,就可以開始嘗試寫更複雜一些的醫學論文,例如綜述,大宗病例分析,短篇論著等。有了相當的寫作經驗和統計學基礎後,可以寫更高層次的文章,例如臨床研究,預後分析,薈萃分析等。如果有好的課題,還可以嘗試申請醫院的青年科學基金,中標也是完全可能的。科研工作有一點和教學很相似,關鍵是熱情和意識,只要肯動筆,慢慢寫,一定會逐漸提高的。
內科總住院醫師的生活結束了,我們都已經或快要“下崗”了。在這8個月裡,我們得到了嚴格的訓練和全面的鍛鍊。這不僅是我們終生難忘的經歷,也是一筆寶貴的財富,在今後的道路上我們仍將不斷地從中獲益。這裡寫下的點滴體會印證了我們成長的足跡,希望我們的經驗和教訓能夠對年輕醫師們有所幫助,更希望它能成為協和歷史的一部分,常讀常新,為復興協和貢獻我們的一份力量。
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