2010年醫務科工作總結

4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作

截至11月底,醫務科依次迎接了“醫院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示範醫院”領導組檢查和“全市醫療文書檢查”,通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規範和級各類流程的建設,針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示範醫院”的檢查活動中,醫務科同時承擔著“全國執業醫師實踐技能考試”德州考點的任務,面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題,我科迎難而上,加班加點,在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,規範和整理各項活動記錄,經領導組檢查驗收後我科各項工作完全符合要求,執行力度超過90%,綜合指數位居全市前列,得到了市領導小組和院領導的高度肯定。

二、醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按十三項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規範開展管理工作。如強化危重症患者的重點監控,嚴格執行醫療防範措施和醫療爭議處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,並有效執行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強知情告知,重視醫患溝通 保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,著重從細節入手,加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、併發症等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。

3、以提高病曆書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和責任心,以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤於和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做到從細微環節杜絕安全隱患。

2010年醫務科共處理醫療爭議六起,經市醫學會鑑定兩起,協商解決四起,醫患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作後巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因,針對這些問題,醫務科在今後工作中將繼續加強醫患溝通的監管,通過培訓提高醫務人員的服務態度,更加嚴厲的打擊擾亂醫療秩序的違規行為,最大限度的保證醫療安全。

三、繼續醫學教育

醫院能夠長期健康發展,人才培養是關鍵,特別是近幾年醫院規模不斷擴大,先後引進了大批醫護人員,因此,必須創造一個良好的學習環境,培養年輕醫師早日成才,成為醫院發展的重要課題。零九年醫務科在院委會的支持下,不斷調整管理思路,制定適合醫院發展的各項人才培訓計畫和方案,努力為醫院發展儲備人才。

1、進一步加強崗前培訓力度:為加快新近醫務人員對醫院相關法律、法規,制度規範的了解,使其儘快適應角色轉變,自2010年7月27日開始,醫務科、護理部、感染科、人事科聯合組織了為期一個月的崗前強化培訓,宿長軍副院長在培訓伊始講話並對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫療、護理工作制度、醫療文書書寫規範、醫療安全、醫德醫風、醫院感染、藥品管理等方面,分十五個課時講解,培訓結束後進行綜合考試,不合格者(低於70分)不得上崗,經考核89名輪轉醫師合格率為100%,95%達到85分以上。

2、2010年我院共派出12名主治醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院、北京阜外心血管醫院、北京大學人民醫院、北京301醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共130餘人次,對進修結束回院的醫務人員醫務科及時組織全員講座,保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫務人員,保證我院醫療技術水平得到整體的提高。

3、2010年我院共接收來院學習人員共81人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人,我科專門制定了住院醫師規範化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承擔了夏津縣中醫院的18名進修人員的實踐教學任務,截至11月初教學任務圓滿完成,夏津縣中醫院對我院的教學工作也給予了極高肯定。

4、零九年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共25次,培訓人員達4000餘人次;組織全院理論知識考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核),共考核800餘人次,合格率99%。

5、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作

自零九年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網路化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。