汽車貨物運輸契約(汽車貨物託運計畫表,樣式二)

┠────┼────┼──┼──┼──┼──┼────┼────┬─────┼────┼────┨

┃付款人 ││地址││電話││約定起運│ 月 日│ 約定到達 │ 月 日│需要車種┃

┃││││││時間││ 時間││┃

┠────┼────┼──┼──┼──┼──┼────┼────┼─────┼────┼────┨

┃貨物名稱│包裝形式│件數│體積│件重│重量│保險保價│貨物等級│計費項目 │計費重量│ 單價 ┃

┃及規格 ││││││價格││ ││┃

┠────┼────┼──┼──┼──┼──┼────┼────┼─────┼────┼────┨

┃││││││││運費 ││┃

┠────┼────┼──┼──┼──┼──┼────┼────┼─────┼────┼────┨

┃││││││││裝卸費││┃

┠────┼────┼──┼──┼──┼──┼────┼────┼─────┼────┼────┨

┃││││││││ ││┃

┠────┴────┴──┴──┴──┴──┴────┴────┼─────┼────┼────┨

┃ │ ││┃

┠───┬──────┬───┬───┬──┬──┬───┬──┴─┬───┴──┬─┴┬───┨

┃合計 ││ │ │││ │計費里程│││ ┃

┠───┼──────┼───┴───┼──┼──┴──┬┴────┼──────┼──┴───┨

┃託運記││付款銀行帳號 ││承運人記載│ │ 承運人銀行 │┃

┃載事項││ ││ 事項│ │ 帳號  │┃

┠──┬┴──────┴───────┴──┴─────┴─────┼──────┼──────┨

┃注意│1.託運人請勿填寫粗線欄內的項目清單 │ 託運人 │承運人 ┃

┃事項││ 簽章 │ 簽章  ┃

┃├──────────────────────────────┼──────┼──────┨

┃│2.貨物名稱應填寫具體品名,如貨物品名過多,不能在運單內逐一填│ 年 月 日│ 年 月 日┃

┃│寫須另附物品。 ││┃