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┃付款人 ││地址││電話││約定起運│ 月 日│ 約定到達 │ 月 日│需要車種┃
┃││││││時間││ 時間││┃
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┃貨物名稱│包裝形式│件數│體積│件重│重量│保險保價│貨物等級│計費項目 │計費重量│ 單價 ┃
┃及規格 ││││││價格││ ││┃
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┃││││││││運費 ││┃
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┃││││││││裝卸費││┃
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┃││││││││ ││┃
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┃ │ ││┃
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┃合計 ││ │ │││ │計費里程│││ ┃
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┃託運記││付款銀行帳號 ││承運人記載│ │ 承運人銀行 │┃
┃載事項││ ││ 事項│ │ 帳號 │┃
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┃注意│1.託運人請勿填寫粗線欄內的項目清單 │ 託運人 │承運人 ┃
┃事項││ 簽章 │ 簽章 ┃
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┃│2.貨物名稱應填寫具體品名,如貨物品名過多,不能在運單內逐一填│ 年 月 日│ 年 月 日┃
┃│寫須另附物品。 ││┃