水陸聯運貨物運輸契約

┃ │ │ │ │┃│ │ │ │ │ │ ││ │ ││

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┃│││┃貨物  次搬入記載  ││鐵│海│江│河│

┃合計││合計│┃│費用項目│路│運│河│運│

┃件數││重量│┃│├─┼─┼─┼─┤

┃│││┃││公│海│公│公│

┃│││┃││里│里│里│里│

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┃托記│┃月│日│貨│件│重│經辦│ │運 費 │ │ │ │ │

┃運載│┃ │ │名│數│量│人簽│承├────┼─┼─┼─┼─┤

┃人事│┃ │ │ │ │ │章 │ ││ │ │ │ │

┃ 項│┠─┼─┼─┼─┼─┼──┤ │裝(卸)費│ │ │ │ │

┃│┃ │ │ │ │ ││運├────┼─┼─┼─┼─┤

┃│┠─┼─┼─┼─┼─┼──┤ │換裝費 │ │ │ │ │

┃│┃ │ │ │ │ ││時├────┼─┼─┼─┼─┤

┃│┠─┼─┼─┼─┼─┼──┤ │港務費 │ │ │ │ │

┃│┃ │ │ │ │ ││核├────┼─┼─┼─┼─┤

┠──┴────╂─┼─┼─┼─┼─┼──┤ ├────┼─┼─┼─┼─┤

┃運單提出時間 ┃ │ │ │ │ ││收├────┼─┼─┼─┼─┤

┃ 年 月 日  ┃ │ │ │ │ ││ │ 合計  │ │ │ │ │

┃發貨人(蓋章)┃ │ │ │ │ ││ ││ │ │ │ │

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│承記││ │ │ │ │ ││ ││ │ │ │ │

│ 載│├─┼─┼─┼─┼─┼──┤交│ 運費  │ │ │ │ │

│運事││ │ │ │ │ ││ ├────┼─┼─┼─┼─┤