貨物於 月 日 聯貨票第號
集中： 交接清單號
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│ 船 名││航次││起 運 港│ │到達港││
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│第一接轉船名││航次││第一換裝港││
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│第二接轉船名││航次││第二換裝港││
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│發│ 全 稱 │ │收│ 全 稱 ││
│貨├─────┼───────────┤貨├─────┼────────┤
│單│地址，電話│ │單│地址，電話││
│位├─────┼───────────┤位├─────┼────────┤
│ │銀行，賬號│ │ │銀行，賬號││
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│發貨符號│貨 名│件 數│包 裝│ 體積 │發貨單位 │水運部門│
││ │ │ │(長×寬×高)│確定重量，│確定重量， │
││ │ │ │m×m×m │公斤 │公斤│
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││
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│合 計 │ │ │ ││ ││
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││ │ │
│發貨單位│ │發貨單位(公章)│
│記載事項│ │月 日│
││ │ │
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││ │ │
│水運部門│ │承運日期 │
│記載事項│ │(港印)│
││ │ │
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