基本公共衛生績效評價整改報告

基本公共衛生績效評價整改報告 篇1

一、項目基本情況

(一)項目概況

國家基本公共衛生服務項目,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫藥衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉居民可直接受益。包括城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、中醫藥健康管理、衛生計生監督協管服務、免費提供避孕藥具、健康素養促進等十四項內容。

(二)項目績效目標

居民建檔率≥90%,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率≥90%;0-6歲兒童健康管理率≥90%,孕產婦系統管理率≥90%,老年人健康管理率≥70%,高血壓、糖尿病,規範管理率≥60%,肺結核、嚴重精神障礙患者規範管理率≥90%,老年人、兒童中醫藥健康管理率≥50%等。

(三)項目實施情況

項目資金到位情況:20xx年度上級下達至我區基層醫機構基本公共衛生補助資金總計2466.16萬元,其中中央補助(下半年含昭山)1869.93,省級補助420.94萬元、市級補助175.29萬元,20xx年年內中央、省、市補助資金均已撥付到位。

項目資金使用、管理情況:資金均進行了專項核算,使用合規,根據湘潭市衛健委印發《20xx年度湘潭市基本公共衛生服務項目績效評價方案》檔案要求截至12月7日前需下撥全年度應撥付經費的80%至基層,截至12月10日,已預撥經費2207.3萬元至基層醫療機構(不含昭山),剩餘20%基本公衛經費正在核算中,將根據年度考核結果進行撥付,預計3月前撥付到位。

二、績效評價工作情況

(一)績效評價目的

確保專項資金合理使用,按照“多勞多得,優勞多得”的原則進行撥付,保障基層醫療機構正常運行,基本滿足基層醫療民眾的基本公共衛生服務需求。

(二)績效評價工作過程

(1)前期準備:根據有關檔案精神要求,湘潭市岳塘區衛生健康局湘潭市岳塘區財政局《20xx年度湘潭市岳塘區基本公共衛生服務項目績效評價方案》檔案開展20xx年度基本公共衛生項目績效考核工作。

(2)組織實施:成立基本藥物績效評價組於20xx年11月22日—11月26日對岳塘區基層醫療衛生機構實施十四項基本公共衛生服務項目情況進行了現場評價,共檢查社區衛生服務中心8家、鄉鎮衛生院1家。

(3)分析評價:通過績效考核,各基層醫療衛生機構進一步提高了對基本公共衛生的重視程度,強化了組織管理,規範了經費使用,重點人群的健康管理進一步細化;通過多種方式對基本公衛、家庭醫生簽約等工作進行宣傳,不斷提高民眾知曉率、獲得感和滿意度。

三、項目績效情況分析

1.項目經濟性分析

(1)項目成本(預算)控制情況:項目的支出符合年初制定的預算目標,預算完成率100%。

(2)項目成本(預算)節約情況:在資金管理方面做到專款專用,嚴格控制專項資金的支出合法、合規使用,無節流、擠占、濫用情況。

2.項目效率性分析

(1)項目實施進度:該項目是按照工作的需求逐步進行,到20xx年年底,項目支出執行進度為100%。

(2)項目完成質量:按照上級衛健部門和政府的要求履行職責,較好的完成基本公衛工作,全區基本公共衛生服務在市級考核排名中名列第一。

3.項目效益性分析

七類重點人群健康管理逐步規範,民眾健康素養、獲得感和滿意度逐年提高。

四、存在的問題

慢病人群血壓、血糖控制率有待進一步提升。

五、有關建議

加大宣傳力度。

六、其他需要說明的問題

無。

基本公共衛生績效評價整改報告 篇2

一、項目基本情況

(一)項目概況。20xx年財政足額預算了基本公共衛生服務項目經費,縣級配套經費落實。基本公共衛生服務經費按照“上半年預撥50%,下半年考核結算”的方式撥付,保障了鄉鎮衛生院的項目工作的開展和項目工作的日常正常運轉,同時調動了鄉村醫生開展公共衛生服務的積極性,確保了全縣基本公共衛生服務項目工作的順利推進。各鄉鎮衛生院對鄉村醫生進行嚴格的項目考核並根據考核結果及時、足額發放項目經費。

(二)項目績效目標。20xx年完成基本公共衛生服務項目工作目標,較好實施國家基本公共衛生服務項目,保障全縣人民身體健康。

二、項目單位績效報告情況

1.居民健康檔案建檔工作。全縣已建立居民規範化電子健康檔案673511份,規範化電子檔案建檔率93%。

2.健康教育工作。全縣共更新各類健康教育宣傳欄3822次,發放健康教育宣傳資料3萬餘份,利用各種衛生日組織面向公眾開展各類健康教育諮詢活動389次,舉辦健康教育知識講座2556次。播放健康教育音像資料10萬餘小時。

3.預防接種工作。全縣1-6歲兒童建卡率達100%,一類疫苗各單苗基礎免疫報告接種率均在95%以上,加強免疫單苗報告接種率均在95%以上,B肝疫苗及時接種率達99%。

4.傳染病報告和處理工作。全縣法定傳染病報告及時,報告及時率達100%,傳染病疫情網路直報率達100%。

5.兒童健康管理工作。全縣0-6歲兒童系統管理人數41548人,系統管理率95.31%,新生兒訪視4685人,訪視率達96.66%。

6.孕產婦健康管理工作。全縣孕產婦健康管理4782人,健康管理率達98.34%,產後訪視人數4628人,產後訪視率為95.48%。

7.老年人健康管理工作。全縣65歲以上老年人建立健康檔案78449份,老年人健康管理人數56078人,健康管理率為63.84%。通過對65歲以上老年人免費體檢,基本掌握了影響老年人身體健康的主要因素,並針對這些因素進行干預和治療。

8.慢性病患者管理工作。全縣按照規範要求進行高血壓患者健康管理的人數為34295人,高血壓患者規範管理率77.59%;全縣累計管理糖尿病患者13252人,規範管理的糖尿病人數為9877人,規範管理率74.53%。

9.重性精神病患者管理工作。全縣累計在冊患者人數3473人,規範管理的重性精神病患者為3281人,規範管理率為94.47%。

10.衛生監督協管。明確專職或兼 職人員負責衛生監督協管工作,全縣共發現並報告監督協管信息5條,協助開展食源性疾病、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血實地巡查847次。

11.中醫藥健康管理服務。共為59023名65歲以上老年人提供了中醫體質辨識服務,覆蓋率67.19%;為16663名0-36個月兒童提供了中醫調養服務,覆蓋率80%。

12.肺結核患者管理工作。共發現肺結核患者522例,管理522例,管理率100%,同期轄區內已完成治療的肺結核患者人數499例,按要求規則服藥499例,規則服藥率100%。

三、項目經費預算及使用管理情況

(一)項目資金預算。20xx年財政預算基層醫療衛生機構基本公共衛生服務項目經費總額5036萬元。

(二)項目資金到位。20xx年度基本公共衛生項目專項資金財政撥付中央和省專項資金4461.07萬元,本級財政配套基層基本公共衛生服務項目經費608.33萬元,總計金額5069.4萬元。

(三)項目資金使用。項目經費嚴格按照單位的財務制度和項目支出範圍使用。制定和下發了基本公共衛生服務績效考核方案,項目單位制定了相關的制度、工作職責,保證項目的實施。落實專人負責具體工作、制定了詳細的實施方案。定期進行工作考核,及時總結經驗,發現工作中存在的問題,以便進一步改進。資金實行財政預安排,項目實施單位按進度用款,鄉村醫生經費實行上半年預撥。項目經費實行年度考核後結算。

(四)項目資金管理。主管部門制定了基本公共衛生服務補助經費管理辦法,制定了專項資金管理制度,項目資金專款專用,並設立專賬核算,局會計核算中心加強項目資金使用監督與管理,基本公共衛生服務項目資金得到規範管理。20xx年公共衛生服務項目資金全部按資金使用範圍和要求用於到項目工作中。

四、項目績效評價

通過開展績效評價工作,及時發現項目申報審批、項目實施管理、項目資金管理等環節中的薄弱環節,總結和推廣好的經驗和做法,進一步規範了項目管理、改進了財政支出管理。同時,通過對專項資金的使用情況進行績效評價,衡量項目的投入、產出與績效,分析、檢驗項目是否達到預期目標,資金使用是否有效,為以後年度項目安排及資金管理提供重要依據。

五、項目績效評價結論

基本公共衛生服務能力得到提升,基本公共衛生服務項目得到較好落實,老百姓獲得感不斷增強,民眾滿意度不斷提高。人民民眾健康意識進一步得到增強,使人人享受到基本公共衛生服務帶來的健康實惠。20xx年項目的開展,資金支出的管理、使用、產出效益自評結論為:“優秀”。

六、存在的問題和建議

1.強化宣傳。進一步加大宣傳力度,讓廣大城鄉居民更全面了解項目的益處,提高民眾知曉率,鼓勵民眾積極參與,配合基本公共衛生服務工作的開展。

2.強化培訓。切實加強縣、鄉、村三級基本公共衛生服務人員培訓,重點培訓《國家基本公共衛生服務項目績效考核指導方案》和《肺結核患者健康管理規範》,切實做到全員培訓、全員知曉。

3.強化督導。對照《規範》要求和國家、省考核標準,督促、指導縣市區針對各自的不足之處進行整改,確保基本公共衛生服務項目逐一過關、逐一達標,促進我縣基本公共衛生工作再上新台階。

4.強化考核。進一步完善基本公共衛生服務項目績效考核標準和考核結果套用,實際購買服務模式,做到錢隨事走,工作數量、質量牢牢與經費補助掛鈎,實行專款專用,獎罰兌現,建立基本公共衛生服務管理的.長效機制。

基本公共衛生績效評價整改報告 篇3

根據《衛生和×局基本公衛生服務項目考核反饋情況》的要求,結合20xx年度我院基本公共衛生服務項目工作的實際情況,現將我院自查和整改情況匯報如下:

一、存在的問題

(一)組織管理方面

1、項目績效考核落實不夠,考核結果與項目經費撥付掛鈎不夠緊密。項目績效考核內容不完整,扣罰落實不夠到位。

2、項目培訓力度有待加強。基本公共衛生服務項目業務培訓不夠,責任醫生、責任護士對基層公共衛生服務項目規範知識掌握不熟練。

(二)資金管理方面

基本公共衛生服務工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結合,服務務經費與結果掛鈎的不能體現。

(三)項目執行方面

1、居民健康健康:抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求,部分檔案存在不真實;居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠;個人信息表單還存在缺項、漏項;體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評,危險因素控制不正確或漏項錯項,主要問題未填寫等。

2、孕產婦管理:婦幼保健常住居民孕產婦管理基本都按照規定登記在冊,台賬整理欠規範。

3、慢性病管理:高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確,個別當年無體檢記錄;部分患者一年四次面對面隨訪未達到到,連續兩次控制不滿意未轉診;危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中,足背動脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況;一次血糖控制不滿意2周內沒有隨訪;個別出現二次血糖控制不滿意的沒有按照規範進行轉診及2周內隨訪;個別4次面對面隨訪沒有做到。

4、嚴重精神障礙患者健康管理:信息評估與隨訪分類不對應,記錄內容填寫有邏輯性錯項;年度健康體檢工作開展還不夠,患者拒絕體檢未經監護人簽字確認,體檢報告單內容有缺項,缺少用藥情況的填寫;隨訪沒有達到規範要求的次數,有過期隨訪的情況;隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項,服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規。

5、老年人健康管理:老年人健康管理率不足,健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項;危險因素控制錯誤,如腰圍異常、BMI指數超標、減體重均為引入,部分減體重寫了,但是沒有記錄目標體重。

6、中醫藥健康管理:0-36個月兒童中醫健康項目未開展,中醫藥健康管理覆蓋面不足,開展不夠深入,責任醫生中醫知識缺乏;只填33項問題信息表,無主要體質和傾向體制記錄。

7、結核病患者健康管理:結核病篩查工作開展不規範,篩查科室缺乏記錄資料。

二、分析問題

我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總,因素如下:

1、我院基本公共衛生服務項目工作基礎比較薄弱,主要體現在站室責任醫生配備不足,責任醫生規範知識掌握欠缺,慢性病健康管理服務不到位,服務項目真實率、規範率較低等方面。

2、責任醫生工作積極性不高,項目績效考核力度還不夠,工作好壞獎金差距不大。

3、個別責任醫生、責任護士工作思想不夠端正,有混日子,得過且過,畏難情緒等情況,從而影響各方面的工作考核任務。

三、整改落實

(一)組織管理方面整改

1、制定基本公共衛生服務項目績效考核方案,落實考核經費,考核結果與項目經費撥付緊密掛鈎,充分利用績效考核和收入分配的桿槓作用,充分調動基層衛生人員積極性。

2、完善項目相關工作檯賬,加強項目培訓力度;每季度開展一次項目規範培訓,達到相關工作人員全覆蓋,提高項目理論測試水平;強化基層醫務人員和專業公共衛生機構人員項目理論知識學習,提高項目測試總體成績。

(二)資金管理方面整改

1、加強與財務科室的溝通,核對人口基數,核對經費安排和項目服務人口數;嚴格項目資金的監管,禁止截留、挪用,確保項目經費的專款專用。

2、加大內部督導力度,確保資金規範、有效使用,根據國家《基本公共衛生服務補助資金管理暫行辦法》(財社〔20__〕255)檔案要求落實。

(三)項目執行方面整改

1、重點做好新建檔案管理,確保規範性、真實性,尤其是現場核查時建檔知曉率低,否認建檔體檢,個人生活習慣(吸菸與飲酒)和檔案記錄不符合等現象;20__年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍,多與居民溝通,告知建檔,體檢與檔案不符合的重新修改。

2、規範開展慢性病健康管理,落實慢病管理人群一年一次體檢工作,重點加強表單完整性;規範開展隨訪工作,確保隨訪內容的真實性;每季度開展一次檔案評估,針對檔案隨訪內容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況,及時通報,要求責任醫生及時整改;定期開展基本公共服務項目知識培訓,嚴格按照規範要求開慢性病隨訪管理工作。

3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪,向患者宣傳民政及殘聯救助政策,開展免費服藥工作,對服用氯氮平的患者定期檢查血常規;修改隨訪記錄內容有邏輯性錯項,填寫不規範等情況,積極開展年度健康體檢,拒絕體檢的必須要求監護人簽字確認。

4、積極開展老年人健康管理,落實年度健康體檢,規範體檢表單錄入,加強督導、核查,對內容不完整、邏輯錯誤的體檢單,要求責任醫生進一步修改完善。

5、開展老年人及0-36個月兒童中醫藥服務,由中醫科對院內責任醫生開展中醫院知識培訓,開展老年人中醫體質辨識,運用中醫知識對居民進行健康指導。

6、由防保科牽頭,放射科、檢驗科、門診醫生配合開展結合病患者篩查,並有詳細台賬,做好轉診報告工作。

四、整改落實

經過認真梳理,對考核中存在的問題,我院成立基本公共衛生服務項目工作領導小組,明確責任主體,細化落實措施;進一步加強基本公共衛生服務項目的精細化、全過程管理,突出重點人群規範化管理;狠抓項目工作具體執行,有效提升項目質量,確保各項整改措施落實到位。