債權人：
地址： 電話： 郵編：
債務人：
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經過友好協商，雙方就有關事項協定如下：
第一條還款內容
1.還款金額：人民幣。
2.還款期限：自簽訂此協定之日起債務人至年月日前還清。
3.利率：按照的利率執行，具體為：。
第二條擔保
債務人將作為還款的抵押。抵押期限：自本協定生效之日起至債務人還清債權人與本契約有關的全部款項及利率為止。
第三條雙方義務
(一)債權人的義務：
1.對債權人交來抵押物的單證妥善保管，不得遺失、損毀。
2.在債權人到期還清所有本協定規定的款項後，將抵押物的單證完整交給債權人。
(二)債務人的義務：
1.應按照本協定規定時間主動償還對債權人的欠款及利率。
2.債務人在簽訂協定之日起交付抵押物的所有權證書。
第四條違約責任
債務人如因本身責任不按契約規定支付給債權人欠款及利息的，債務人應負責違約責任。
第五條本契約經見證後生效。
本契約一式六份，甲、乙雙方各執二份，見證單位留存二份。
債權人：(簽章)
代表人：
債務人：(簽章)
代表人：
簽約日期： 年 月 日
見證單位：(簽章)：