根據國家教委、財政部(1987)教計字139號檔案精神，_________大學_________系_________專業_________級學生_________(學號_________)，自_________年至_________年總計向_________大學借貸無息貸款(大寫)：_________;現在已歸還(大寫)：_________。貸款學生因在畢業前不能全部還清所欠貸款，根據國家教委、財政部(1990)教財49號和_________大學_________號檔案精神，經貸款學生本人申請，並徵得經濟擔保人_________同意和負責經濟賠償擔保，特商簽該協定如下：
1.協定還款期限為一年，自_________年_________月至_________年_________月止。貸款學生在此期限內可隨時來人或通過郵局、銀行匯款辦理還款結算手續。
2.貸款學生在未還清全部所欠貸款之前，暫不發給畢業證書(含學位證書)。
3.根據“有貸必還”的原則，對未履行該協定，拖延還款期限者，學校有權向經濟擔保人追回其全部所欠貸款，並追收所欠貸款年額的5%的滯納金。
貸款方(蓋章)：_________ 借款人(簽字)：_________
負責人(簽字)：_________ 經濟擔保人(或單位)(簽章)：_________
開戶行：_________
帳號：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________