附表
使用許可協定編號：
提供方
提供方
許可使用的國家基礎地理信息數據
數據名稱
密級
地理範圍
數據格式
數據內容
著作權所有
特別許可
數據載體
1．光碟：2．4mm磁帶；3．8mm磁帶；4．其他
許可的使用用途
1．中央國家機關省級政府用於巨觀管理。
2．有關中央國家機關省級政府用於社會公益目的。
3．經省級以上測繪主管部門批准適用甲類協定的其他用途
其 他 事 項
提交數據的時間
年月 日
地點
工本費
1．介質費 2．人工費 3．其他
金額
使用方付款方式
付款時間
備註
說明：1．本表為甲類使用許可協定的組成部分。
2．如無特別許可情況請在“特別許可”欄中填“無”。
3．本表中數據載體、許可使用的用途及工本費欄請在選項上畫“√”，選項中沒有明確的請在“其他”項上填寫清楚。