慢性胃炎
一 病理：
腸腺化生：胃腺轉變成腸腺樣假性幽門腺化生：胃體腺轉變成胃竇幽門腺的形態
二 病因和發病機制：
幽門螺桿菌感染
自身免疫
十二指腸液反流
三 臨床分類：
（一）慢性胃竇炎（b型胃炎）
（二）慢性胃體炎（a型胃炎）：自身免疫反應引起
四 臨床表現：
上腹飽脹不適，以進餐後為甚，無規律性隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、噁心、嘔吐。
a型胃炎可出現明顯厭食和體重減輕，可伴有貧血，在有典型惡性貧血時可出現舌炎、舌萎縮和周圍神經病變。
五 試驗室和其他檢查：
（一）胃液分析：a型均有胃酸缺乏；b型不影響胃酸分泌，有時反增多
（二）血清學檢查：a型血清促胃液素水平常明顯升高，血清中可測得抗壁細胞抗體和抗內因子抗體，維生素b12水平明顯低下。b型胃炎時血清促胃液素水平之下降，視g細胞的破壞程度而定。
（三）胃鏡及活組織檢查
（四）hp檢測
（五）x線檢查
（六）維生素b12吸收試驗
六 診斷：確診主要依賴胃鏡檢查和胃黏膜活檢
七 治療：hp感染引起的慢性胃炎，特別在有活動性者，應予根除治療。
對未能檢出hp的慢性胃炎，應分析其病因：非甾體抗炎藥引起；膽汁反流；