一、單選題
1.在護理診斷陳述時,字母e代表:a 診斷名稱
b 分類
c 相關因素
d 臨床表現
e 實驗室檢查
2.關於護理診斷和醫療診斷下列哪項是錯誤的a 護理診斷隨病情的變化而變化
b 護理診斷的決策者是護理人員
c 護理診斷是對個體病理生理變化的一種臨床判斷
d 醫療診斷的名稱在病程中保持穩定
e 醫療診斷描述一種疾病
3.關於護理診斷下列哪項是錯誤的:a 一項護理診斷可針對多個問題
b 護理診斷以收集的資料為診斷依據
c 護理診斷必須通過護理措施解決
d 護理診斷是描述個體或群體對健康問題的反應
e 護理診斷隨病情變化而變化
4.關於預期目標的陳述下列哪項是錯誤的:a 目標要簡單明了,切實可行
b 目標要針對一個護理問題
c 一個護理診斷可有多個目標
d 目標陳述的主語可以是病人,也可以是護理人員
e 目標需經病人認可
5.關於收集資料,下列哪項是錯誤的:a 收集資料要準確、全面
b 收集資料是在病人剛入院時進行
c 收集資料貫穿護理工作全過程
d 收集資料是護理評估的第一步
e 收集資料為作出護理診斷提供依據
6.“有……危險”的護理診斷常用於下列哪種方式陳述a pes公式
b pe公式
c es公式
d ps公式
e p公式
7.護士發現某病人缺乏胰島素注射方面的知識,下列哪項陳述是正確的a 知識缺乏
b 知識缺乏(特定的)
c 知識缺乏:與缺乏胰島素注射方面的知識有關
d 知識缺乏:缺乏胰島素注射方面的知識
e 知識缺乏:與糖尿病有關
8.在對護理診斷進行排序時,下列哪項是正確的a 對於某個病人來說,護理診斷的先後次序常常是固定不變的
b 現存的護理診斷應排在“有……危險”的護理診斷之前
c 護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序
d 一個病人首優的護理診斷只能有一個
e 首優的護理診斷解決之後再解決中優問題
二、復選題
1.關於護理程式,下列哪幾項是錯誤的① 執行護理程式時,需用多學科的知識
② 護理程式只適合於醫院
③ 把病人作為一個整體,考慮其生理、心理、社會方面的需求
④ 從病人入院時開始評估、診斷、計畫、實施,至病人出院時評價後結束
⑤ 護理程式必須由護士獨立執行
a ①②③ b ④⑤ c ①③⑤ d ②④⑤
2.關於收集資料,下列哪幾項是錯誤的① 資料分主觀資料和客觀資料
② 主觀資料不可由別人提供
③ 客觀資料是通過觀察、體檢或儀器等獲得
④ 資料必須由病人提供
⑤ 要同時觀察主客觀資料
a ①③ b ②④ c ②③⑤ d ①④⑤
3.關於資料記錄下列哪幾項是錯誤的① 所記錄的資料要反映事實,不帶有自己的主觀判斷和結論
② 對疼痛的描述可以是“疼痛嚴重”
③ 對疼痛的描述可以是“痛如刀割”
④ 對大便、食量的描述可以是“大便正常”、“食量中等”
⑤ 避免使用模糊不清、無法衡量的詞
a ①③ b ②④ c ②③⑤ d ①④⑤
4.關於目標的書寫,下列哪些是正確的① 用藥後2小時病人自訴疼痛緩解
② 每2小時用藥一次,使病人疼痛緩解
③ 產婦出院時學會給嬰兒洗澡
④ 出院前教會產婦給嬰兒洗澡
⑤ 出院前病人能正確演示胰島素注射技術
a ①③ b ②④ c ①③⑤ d ②④⑤