2006局部血液及體液循環障礙免疫病理充血一

第三章　局部血液及體液循環障礙

血液和體液的局部循環障礙，包括①局部循環血量的異常，包括充血和缺血；②血液性狀和血管內容物的異常，包括血栓形成、栓塞及梗死；③水腫和積液。

第一節　充血

器官或局部組織的血管內血液含量增多稱為充血(hyperemia)，分為動脈性充血和靜脈性充血兩類。

一、動脈性充血

局部器官或組織由於動脈血輸入量增多而發生的充血，稱為動脈性充血（arteial hyperemia），又稱主動性充血（active hyperemia），簡稱充血。

原因

凡能引起細動脈擴張的任何原因，都可引起局部器官和組織的充血。

細動脈擴張是神經體液因素作用於血管，使血管舒張神經興奮性增高或血管收縮神經興奮性降低的結果。許多動脈性充血是器官和組織的正常的生理性活動，如進食後的胃腸黏膜充血，體力運動時橫紋肌充血等。這種由於生理性代謝增強所引起的局部充血，稱為生理性充血。有些病理過程的某一階段，也有動脈性充血的參與，例如炎症反應的初始，由於致炎因子的刺激所導致的軸索反射和組胺等血管活性物質的作用，局部組織的細動脈擴張，這時的充血，是動脈性充血。此外，體內還有不少反應性的動脈性充血，例如局部器官和組織長期受壓（如繃帶包紮肢體或腹水壓迫腹腔器官）後，組織內的血管張力降低，若一旦壓力突然解除，愛壓組織內的細動脈乃發生反射性擴張，發生局部充血，稱為減壓後充血。