基礎護理學練習題(共491題)連載四

301.保留灌腸目的有哪些?
答:將藥液灌入到直腸或結腸內,通過腸黏膜吸收達到鎮靜、催眠和治療腸道感染的目的。
302.慢性細菌性痢疾灌腸時應取何臥位?為什麼?
答:病變部位多在直腸或乙狀結腸,取左側臥位。
303.阿米巴痢疾病灌腸時應取何臥位?為什麼?
答:阿米巴痢疾病變多在回盲部,取右側臥位,以提高療效。 
304.肛管排氣法的目的有哪些?
答:將肛管從肛門插入直腸,以達到排除腸腔內積氣,減輕腹脹的目的。
305.檢查阿米巴原蟲時應如何送檢?
答:用熱水將便盆加熱至接近體溫,包括阿米巴原蟲的活動狀態。
306.留取隱血標本時應注意哪些問題?
答:囑患者於檢查前3天開始禁食肉類、動物血、含鐵豐富的藥物、食物及綠色蔬菜,以免造成假陽性。
307.什麼是多尿?
答:24h尿量經常超過2500ml 
308.引起多尿的原因?
答:(1)飲用大量液體、妊娠;
(2)病理情況下多由內分泌代謝障礙,小管濃縮功能不全引起。
309.什麼是少尿?
答:24h尿量少於400ml或每小時尿量少於17ml
310.引起少尿原因?
答:發熱、液體攝入過少、休克等患者體內血容量不足及心、腎、肝功能衰竭等
311.什麼是無尿或尿閉?
答:24h尿量少於100ml或12h無尿者。
312.引起無尿或尿閉的原因?
答:嚴重休克;急性腎功能衰竭;藥物中毒等
313.什麼是膀胱刺激征?
答:尿頻、尿急、尿痛,且每次尿量少。
314.什麼是尿瀦留?
答:尿液大量存留在膀胱內不能自主排出。
315.引起尿瀦留的原因?
答:機械性梗阻:膀胱頸部或尿道有梗阻性病變。
動力性梗阻:由於排尿功能障礙引起,而膀胱、尿道無器質性梗阻病變其他各種原因引起的不能用力排尿或不習慣臥床排尿。
316.什麼是尿失禁?
答:排尿失去意識控制或不受意識控制,尿液不自主地流出。
317 影響排尿的因素有哪些?
答:(1)心理因素
(2) 個人的習慣
(3) 文化因素
(4) 液體和飲食的攝入
(5) 氣候的變化
(6) 治療及檢查
(7)疾病
(8) 其他因素:
(9)妊娠、月經周期、老年人、嬰兒
318.如何觀察尿液?
答:(1)尿量與次數: 成人 白天3~5次,夜間0~1次,每次尿量200~400ml,24h尿量1000~2000ml
(2)顏色:正常是淡黃色或深黃色
血尿 — 洗肉水色
血紅蛋白尿 — 濃紅茶色或醬油色 
膽紅素尿 — 深黃色或黃褐色
乳糜尿 — 乳白色
(3)透明度:正常新鮮尿液清澈透明
(4)酸鹼度:弱酸性ph4.5~7.5
(5)比重:1.015~1.025,一般尿比重與尿量成反比若尿比重固定於1.010左右,提示腎功能嚴重障礙。
(6)氣味:來自尿內的揮發性酸 新鮮尿液有氨臭味,疑有泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒時,有爛蘋果氣味。
319.尿失禁的護理措施有哪些?
答:(1)心理護理:尊重理解患者,給予安慰、開導和鼓勵,使其恢復健康的信心,積極配合治療和護理。
(2)皮膚護理: 保持皮膚清潔乾燥
(3)外部引流: 必要時套用接尿裝置引流尿液。
(4)重建正常的排尿功能:
a指導病人飲水 白天攝入液體2000~3000ml。
 b訓練膀胱功能每1~2小時使用便盆一次
 c進行盆底肌鍛鍊 每次10秒左右,連續10次
(5) 留置導尿
320.尿瀦留患者的護理措施措施有哪些?
答:(1)心理護理:安慰患者,消除焦慮和緊張情緒。
(2)提供排尿的環境:
(3)適當調整治療和護理時間,使患者安心排尿
(4)調整體位和姿勢
(5)利用條件反射誘導排尿:聽流水聲、針刺中極、曲骨、三陰交等
(6)熱敷、按摩:可放鬆肌肉,促進排尿
(7)肌內注射卡巴可,或採用針灸治療
(8)導尿術
321.什麼是導尿術?
答:在嚴格無菌操作下,用導尿管經尿道插入膀胱引流尿液的方法。
322.導尿術的目的有哪些?
答:(1)為尿瀦留患者引流出,以減輕痛苦。
(2)協助臨床診斷。
(3)為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療