201．請問正常情況下有哪些生理因素會影響體溫？
答：正常情況下影響體溫的生理因素有：晝夜、年齡、性別、 環境溫度、活動、飲食。
202．什麼叫體溫過高或發熱？
答：發熱是指機體在致熱原的作用下使體溫調節中樞的調定點上移而引起的調節性體溫升高超過正常範圍。
203．請問臨床是如何對發熱程度進行劃分的？
答：臨床對發熱程度劃分（以口腔溫度為例）：
低熱 37.3～38.0℃ 、 中等熱38.1～39.0℃、
高熱39.1～41.0℃、 超高熱41℃ 以上
204．請問常見的發熱過程有哪些？其特點是什麼？其主要的臨床表現？
答：（1）常見的發熱過程為體溫上升期、高熱持續期、退熱期。
（2）體溫上升期的特點是產熱大於散熱。主要臨床表現有皮膚蒼白、畏寒、寒戰、皮膚乾燥。
（3）高熱持續期的特點是產熱和散熱在較高水平上趨於平衡。主要臨床表現有皮膚潮紅、灼熱；口唇、皮膚乾燥；呼吸深而快；心率加快；頭痛、頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力。
（4）退熱期的特點是散熱大於產熱，體溫恢復至正常水平。主要臨床表現有皮膚潮濕、大量出汗。
205．請問常見的發熱熱型有幾類？其典型症狀有哪些？
答：（1）常見的發熱熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規則熱。
（2）稽留熱的典型症狀：體溫持續在39～40℃左右，達數天或數月，24h波動範圍不超過1℃。多見於肺炎球菌肺炎、傷寒等。
（3）弛張熱的典型症狀：體溫在39℃以上，24h內溫差達1℃以上，體溫最低時仍高於正常水平。多見於敗血症、風濕熱、化膿性疾病等。
（4）間歇熱的典型症狀：體溫驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長，然後下降至正常或正常以下，經過一個間歇，又反覆發作。即高熱期和無熱期交替出現。見於瘧疾等。
（5）不規則熱的典型症狀：發熱無一定規律，且持續時間不定。見於流行性感冒，癌性發熱等。
206．請闡述如何對發熱患者進行護理？
答：體溫過高的護理主要措施有：收集資料、降溫措施、飲食調養、保持清潔和舒適、密切觀察病情變化、安全護理、心理護理、健康教育。（注意每點需要進行闡述）
207．什麼叫體溫過低？
答：各種原因引起的產熱減少或散熱增加導致體溫低於正常範圍稱體溫過低。
當體溫低於35 ℃時稱體溫不升。
208.請問臨床是如何對體溫過低程度進行劃分的？其主要的臨床表現？
答：（1）臨床對體溫過低程度劃分（以口腔溫度為例）
輕度： 32～35℃、 中度：30～32℃、
重度：30℃瞳孔散大，對光反射消失致死溫度：23～25℃
（2）其主要臨床表現為皮膚蒼白冰冷、口唇耳垂呈紫色、輕度顫抖、心跳呼吸減慢、血壓降低、尿量減少、意識障礙、晚期可能出現昏迷。
209．體溫計的種類有哪些？
答：體溫計的種類有水銀體溫計、電子體溫計、可棄式體溫計、感溫體溫計。
210．如何對體溫計進行消毒？
答：將用後的體溫計放於化學消毒液容器內浸泡消毒，5min後取出，沖洗；用離心機甩下水銀（35℃以下）；再放入另一消毒液容器內30min取出；用冷開水沖洗；再用消毒紗布擦乾，存放在清潔盒內備用。
211．如何對體溫計進行檢查？
答：將全部體溫計的水銀柱甩至35℃以下；於同一時間放入已測好的40℃以下的水中，3min後取出檢視；凡誤差在0.2℃以上或玻璃管有裂痕者，不能再使用；合格體溫計用紗布擦乾，放入容器內備用。
212.請問測量體溫目的有哪些？
答：判斷體溫有無異常；動態監測體溫變化，分析熱型及伴隨症狀；協助診斷，為預防、治療、康復護理提供依據。
213.請問測量體溫的方法有哪些? 其測量的準確時間為多少？
答：測量體溫的方法有口腔溫度、測量的時間為3--5分鐘；腋下溫度測量的時間為8--10分鐘；肛門溫度測量的時間為3分鐘。
214.各類測量體溫的方法哪些患者適用、哪些患者禁用？
答：口溫：禁用於 嬰幼兒、昏迷、精神異常、口腔疾患、口鼻手術、張口呼吸患者。
腋溫：適用於口鼻手術、呼吸困難患者；禁用於腋下有創傷、手術、炎症，腋下出汗較多者，肩關節受傷或消瘦夾不緊體溫計患者。
肛溫：適用於嬰幼兒、意識不清、精神異常患者；禁用於直腸或肛門手術、腹瀉、心肌梗死病人。
215.請問脈搏的概念
答：在每個心動周期中，由於心臟的收縮和舒張，動脈內的壓力也發生周期性的變化，導致動脈管壁產生有節律的搏動，稱為動脈脈搏，簡稱脈搏。
216.請問正常成人在安靜狀態下脈率是多少？
答：正常成人在安靜狀態下脈率為60～100次／分。
217.請問影響脈率的常見因素有哪些？
答：影響脈率的因素：年齡、性別、體型、活動、情緒、藥物。
218.請問什麼是心動過速？什麼是心動過緩？
答：（1）心動過速是指成人脈率每分鐘超過100次，稱為心動過速（速脈）。
（2）心動過緩是指成人脈率每分鐘少於60次，稱為心動過緩（緩脈）。
219．請問什麼是間歇脈？什麼是脈搏短絀？脈搏短絀的特點有哪些？
答：（1）間歇脈是指在一系列正常規則的1脈搏中，出現一次提前而較弱的脈搏，其後有一較正常延長的間歇（代償間歇），稱間歇脈。
（2）脈搏短絀是指在單位時間內脈率少於心率，稱為脈搏短絀。
（3）脈搏短絀的特點有心律完全不規則，心率快慢不一，心音強弱不等。
220.請闡述如何護理異常脈搏的患者？
答：主要從以下幾個方面進行護理：休息與活動；給氧；準備好急救物品；密切觀察病情；健康教育等。（注意每點要闡述）
221.請問測量脈搏目的有哪些？如何測量脈搏短絀患者的脈搏？
答：（1）脈搏測量（以橈動脈為例）的目的有判斷脈搏有無異常；動態監測脈搏變化，間接了解心臟狀況；協助診斷，為預防、治療、康復、護理提供依據。
（2）若發現病人脈搏短絀，應由2名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發出“起”或“停”口令，計時１min。
222.請說出血壓的概念？什麼是收縮壓？什麼是舒張壓？
答：（1）血壓是指心臟收縮和舒張時，血管內流動的血液對血管壁所施加的側壓力，稱為血壓。一般所說的血壓是指體循環的動脈血壓
（2）收縮壓是指在左心室收縮時，流經主動脈的血液對動脈管壁所形成的最大壓力，稱為收縮壓。
（3）舒張壓是指當心室舒張時，血液對血管壁所產生的最低壓力稱為舒張壓。
223.請問有哪些因素可決定血壓的高低？
答：決定血壓高低的因素有：心輸出量、外周阻力、循環血容量、血液的粘滯度、動脈管壁的彈性。