2006年執業護士指導患者入病區後的初步護理

(一)一般患者

1.準備床單位

病區護士根據住院處的通知及患者的病情,安排床位,將備用床改為暫空床。並備好臉盆、熱水瓶等生活用品。

2.迎接新患者

  護士以熱情的態度,親切的語言迎接患者至指定的床位,並妥善安置。向患者作自我介紹,說明自己將為患者提供的服務及職責,為患者介紹鄰床病友,使患者有賓至如歸的感覺。

3.入病區指導 

  向患者及家屬介紹病區環境、設備、規章制度、床單位及設備的使用法、主管的醫護人員情況等。

4.測生命體徵和體重

測體溫、脈搏、呼吸、血壓,對能站立的患者測身高、體重並記錄。

5.填寫有關表格

⑴ 用藍鋼筆逐頁填寫住院病歷眉欄及有關表格。

⑵ 體溫單40~42℃之間的相應時間欄內用紅鋼筆縱行填寫入院時間,記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重值。

  ⑶ 填寫入院登記本,診斷卡和床尾卡,並將診斷卡和床尾卡分別插入患者一覽表上和床尾夾內。

6.通知醫生

通知主管醫生,診視患者。必要時協助體檢,按醫囑執行各項治療措施。按“分級護理”護理患者。

7.根據醫囑,通知營養室準備膳食。

8.按護理程式收集患者的有關健康資料,進行入院護理評估,制定護理計畫