1.發熱——因產熱增加而散熱減少而導致體溫高於正常範圍，稱為發熱。
（1）發熱程度：（以口腔溫度為標準）
①低熱為37.3℃～38℃；
②中度熱為38.1℃～39.0℃；
③高熱為39.1℃～41℃；
④超高熱為41.0℃以上。
（2）發熱的過程，可分為三個階段：
①體溫上升期——特點為產熱>散熱，患者表現為畏寒、皮膚蒼白、無汗。體溫上升方式有驟升（如肺炎球菌性肺炎）和漸升（如傷寒）。
②高熱持續期——特點為產熱和散熱在較高水平上趨於平衡，患者表現為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快。高熱持續時間因疾病及治療效果而異。
③退熱期——特點為散熱增加而產熱趨於正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。體溫下降時因大量出汗，易出現虛脫，表現為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等，護士應注意觀察。
（3）熱型
①稽留熱——體溫在39℃以上，持續數日或數周，日差不超過1℃，常見於傷寒、肺炎球菌性肺炎等。
②間歇熱——體溫驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長時間，然後很快下降至正常或正常以下，經過一個間歇時間後，又再次升高，如此反覆發作，見於瘧疾。
③弛張熱——體溫高低不一，日差>1℃，最低溫度高於正常水平，見於敗血症等。
④不規則熱——體溫在一日中的變化不規則，持續時間不定，見於流行性感冒、腫瘤性發熱等。
（4）體溫過高患者的護理
2.體溫過低——體溫在35℃以下稱體溫過低，常見於早產兒及全身衰竭的創危重患者。對體溫過低患者的護理首先應提高室溫，以24℃～26℃為宜，還可用熱水袋保暖。
3.與體溫相關的護理診斷
（1）體溫過高
①主要診斷依據：體溫高於正常範圍。
②次要診斷依據：皮膚發紅、觸之有熱感、呼吸心跳加快、痙攣或驚厥。
③相關因素：暴露在熱的環境中、劇烈活動、藥物或麻醉、衣著不當、新陳代謝率增高、疾病或外傷、脫水、不能出汗等。
（2）體溫過低
①主要診斷依據：體溫在正常範圍以下，皮膚發涼、蒼白。
②次要診斷依據：毛細血管充盈減慢、甲床青紫、汗毛豎起。
③相關因素：暴露在低溫環境中、患病或創傷、營養不良、衣著不當、藥物引起的血管擴張、新陳代謝下降等。
二、測量體溫的方法
1.口腔測量法
2.腋下測量法
3.直腸測量法
三、體溫曲線的繪製：將所測體溫繪於體溫單上，用藍鉛筆繪製，符號為口溫"●"，腋溫"×"，肛溫"⊙"，用藍筆或用骨棒蘸藍油印列印在體溫單上。相鄰兩次符號用藍線相連。降溫半小時後所測得的溫度，繪在降溫前溫度符號的同一縱格內，用紅圈表示，以紅虛線和降溫前的溫度符號相連。如體溫和脈搏符號在體溫單的同一點上，則在體溫符號外繪一紅圈。
四、體溫計的清潔、消毒和檢查法
1.體溫計的清潔消毒，常用消毒液有：1％過氧乙酸、75％乙醇、20％碘伏、l％消毒靈。將體溫計用後放人消毒液中浸泡30min，換另一容器後，再浸泡30min.浸泡時口表、肛表分開放置。
2.體溫計的檢查法：將體溫計的水銀甩至35℃以下，於同一時間放入已測好的40℃以下的溫水內，3分鐘後取出，讀數相差上下0.2℃以上或水銀柱有裂隙者，不能使用。