腦病患者多伴有意識障礙,病情危急。此類疾病患者的臥位與其預後有一定的關係,因此臨床護理應注意不同患者選擇不同臥位。
1.急性腦出血性疾病 來源:考試大
絕對臥位休息,避免搬動。頭部可稍抬高並保持固定位置,防止再出血。這類患者在腦出血控制後還需絕對臥床,時間不少於半個月。特別是蛛網膜下腔出血患者,在出血停止後的兩星期很容易復發,故不能過早下床活動。
2.腦血栓、腦栓塞來源:考試大
應取平臥位,可避免頭高位所造成腦部血流緩慢,減少血栓形成的條件。同時頭部水平位可促使已軟化的栓子隨血流逐漸消散,使腦組織得到充分血液供應。
3.出現腦水腫的患者
頭高足低位,有利於腦血液回流,可防止腦水腫、顱內壓升高而致顱內正常結構移位所引起的腦疝。來源:考試大
4.腦血管病突發窒息的患者
原因可能是由於嘔吐物或喉頭分泌物阻塞氣管所致。此時以搶救窒息為主,去枕平臥位,頭偏一側,以利於引流。窒息解除後根據情況取不同臥位。來源:考試大
5.開放性腦損傷伴有腦脊液外漏的患者頭高足低位,有利於腦脊液引流,減少顱內感染。
6.顱後窩術後患者保持軸線位體位,翻身時也要注意軸線位翻身,避免頸部過度扭曲引起腦疝。