1、對於有意識不清並躁動不安的患者，應加床欄，並有家屬陪伴。必要時專人守護。
2、對於極度躁動的患者，可套用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者，囑其活動要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。
4、教會患者一旦出現不適症狀，最好先不要活動，套用信號燈告訴醫護人員，給予必要的處理措施。
5、一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，同時通知醫生檢查患者全身情況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的症狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
6、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。
7、配合醫生對患者進行檢查，根據傷情採取必要的急救措施。
8、向上級領導匯報及協助醫生通知家屬。
9、加強巡視、嚴密觀察病情變化，發現病情變化，及時向醫生報告。
10、及時、準確記錄病情，認真做好交接班。
患者住院期間出現摔傷時的應急預案
【應急預案】
1、當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，同時通知醫生。
2、判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，並初步判斷摔傷原因或病因。必要時遵醫囑行x光片檢查及其他治療。醫生到場後，協助醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵醫囑進行正確處理。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的部位和傷情採取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床。
4、對於摔傷頭部，出現意識障礙等及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴格觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體徵的變化情況，通知醫生，迅速採取相應的急救措施。
5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，並測量血壓、脈搏，根據病情做進一步的檢查和治療。
6、對於皮膚出現瘀班者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口後，以無菌敷料包紮；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。
7、加強巡視，及時觀察病情變化及治療效果。
8、準確、及時書寫護理記錄。
9、向患者了解摔倒時的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防範意識，儘可能避免再次摔傷。
【預防措施】
檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。