（病歷摘要型最佳選擇題）
179.男性，17歲。多尿、煩渴、多飲月余。多次查尿比重＜1.005，禁水試驗尿比重不升高，但加壓素試驗尿比重、尿滲透壓增加。診斷最可能是
a.精神性煩渴
b.慢性腎衰竭
c.腎小管性酸中毒
d.腎性尿崩症
e.中樞性尿崩症
答案：e
180.男性，38歲。甲亢復發。體格檢查：輕度突眼，甲狀腺瀰漫性腫大，心率120次／分。實驗室檢查：ft3↑，t4↑，tsh↓，ast中度升高，wbc3.8乘以十的九次方／l.對此患者選用哪種治療方法較為適宜
a.抗甲狀腺藥物治療
b.複方碘溶液
c.甲狀腺手術治療
d.抗甲狀腺藥物＋糖皮質激素
e.放射性131i治療
答案：e
181.女性，18歲。輕度甲亢征群，血清tt4正常，下列哪項檢查有助於診斷
a.基礎代謝率測定
b.血清tt3測定
c.甲狀腺攝131i率
d.tsh測定
e.血清rt3測定
答案：d
182.男性，28歲。瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢，經mm治療後症狀緩解，但甲狀腺反而增大，突眼加重。治療措施應是
a.增大mm用量
b.停用mm
c.加用碘劑
d.mm減量並加用l-t4
e.加用普萘洛爾
答案：d
183.女性，58歲。甲狀腺ⅰ度腫大，反應遲鈍，腹瀉，厭食。實驗室檢查：ft3↑，tt4正常，tsh↓，甲狀腺攝131i率正常。診斷考慮
a.亞急性甲狀腺炎
b.亞臨床型甲亢
c.t3型甲亢
d.甲狀腺危象
e.淡漠型甲亢
答案：e
184.女性，36歲。graves病患者ptu治療症狀控制，甲狀腺縮小，維持治療25mg／d已＞1年半。考慮停藥，宜選用哪項指標
a.tsab測定
b.甲狀腺攝131i率
c.t3抑制試驗
d.放射性核素掃描
e.基礎代謝率測定
答案：a
185.女性，26歲。妊娠3月。多食，怕熱，易怒，甲狀腺稍大。血ft3、ft4↑，tsh↓，tsab陰性，hcg顯著↑。診斷為
a.妊娠合併甲亢
b.hcg相關性甲亢
c.亞臨床型甲亢
d.亞急性甲狀腺炎
e.橋本甲狀腺炎
答案：b
186.女性，28歲。妊娠5月合併甲亢。治療選擇
a.首選藥物治療
b.待分娩後治療甲亢
c.首選碘劑治療
d.首選放射性131i治療
e.首選手術治療
答案：a
187.女性，28歲。妊娠5月合併甲亢。藥物治療
a.首選ptu
b.首選mm
c.首選th
d.首選mtu
e.首選cmz
答案：a
188.女性，28歲。妊娠5月合併甲亢。對抗甲狀腺藥物有過敏反應。治療宜選擇
a.放射性131i治療
b.甲狀腺次全切除術
c.待分娩後治療
d.碘劑
e.普萘洛爾
答案：b
189.中年男性，心悸、消瘦2年。體格檢查：結節性甲狀腺腫伴血管雜音，心臟增大，房顫律，心尖部ⅱ級sm.診斷為
a.甲亢性心臟病
b.風濕性心臟病
c.冠心病
d.心肌病
e.先心病
答案：a