診斷學輔導試題——腹部(A1型題)

1.腹式呼吸增強見於:_______

a.急性腹膜炎

b.膈麻痹

c.腹水

d.腹腔內巨大腫物

e.胸腔疾病

2.關於腹部膨隆正確的是:_______

a.下腹部膨隆排尿後都可以消失

b.局部膨隆是長型者多為囊腫

c.局部膨隆隨呼吸移動者多為膈 膈下臟器或其腫塊

d.膨隆有搏動者可能為動脈後面的腫塊

e.於臥位出現而站立時消失的局部膨隆為腹外疝

3.關於腸胃型和蠕動波不正確的是:_______

a.胃蠕動波自右向左為逆蠕動波

b.小腸梗阻所至的蠕動波多見於中腹部

c.嚴重的腸梗阻可呈多層梯型腸型,蠕動波運行方向一致

d.結腸遠端梗阻、腸型多位於腹部周邊

e.如發生腸麻痹,則蠕動波消失

4.紫紋出現於:_______

a.肥胖者

b.妊娠期

c.皮質醇增多症

d.addison病

e.傳染病

5.關於紫紋出現的部位,不正確的是:_______

a.上腹部

b.下腹部

c.臀部

d.股外側

e.肩背部

6.關於腹外疝不正確的是:_______

a.臍疝多見於嬰幼兒

b.兩側腹直肌閉合不良者可有白線疝

c.手術癒合不良處可有切口疝

d.股疝位於腹股溝韌帶內側,多見於男性

e.男性腹股溝斜疝可下降至陰囊

7.局限性右下腹肌緊張見於:_______

a.急性胰腺炎

b.急性膽囊炎

c.胃腸穿孔

d.盆腔臟器炎症

e.以上都不是

8.腹壁病變引起的腹部壓痛特點是:_______

a.抓捏腹壁疼痛加重

b.抓捏腹壁疼痛減輕

c.仰臥曲頸抬肩時減輕

d.轉移性壓痛

e.以上都不是

9.關於腹部反跳痛不正確的是:_______

a.檢查時腹部出現壓痛後手指於原處稍停片刻

b.檢查時腹部出現壓痛後迅速抬手

c.當突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛

d.陽性說明腹膜壁層已受累及

e.見於急慢性腹膜炎

10.肝臟觸診方法不正確的是:_______

a.以示指前端橈側指腹接肝

b.右手宜置於腹直肌外緣稍外處向上觸診

c.吸氣時手指上抬速度要快於腹壁的抬起

d.如遇腹水患者可套用浮沉觸診法

e.如有腹部飽滿,需下移初始觸診部位

11.成人肝大小正常範圍為:_______

a.深吸氣時肋緣下3cm以內

b.深吸氣時肋緣下2cm以內

c.劍突尖端下3cm以內

d.劍突根部下3cm以內

e.劍突根部下6lm以內

12.正常肝臟:_______

a.質地柔軟

b.質地稍韌

c.輕壓痛

d.有搏動

e.邊緣整齊,薄厚不一致

13.肝臟呈擴張性博動見於:_______

a.二尖瓣關閉不全

b.三尖瓣關閉不全

c.肝腫大壓到腹主動脈上

d.肝癌

e.肝縮小

14.脾臟觸診方法正確的是:_______

a.病人仰臥位,醫生手掌與肋部大致成垂直方向

b.病人取仰臥位,醫生右手掌與肋弓大致成平行

c.病人取右側臥位時,右下肢屈曲,左下肢伸直

d.病人取左側臥位時,右下肢伸直,左下肢屈曲

e.呼氣時向肋部方向迎觸脾

15.脾臟第一測量指:_______

a.左鎖骨中線與左肋緣交點至脾最遠點的距離

b.左鎖骨中線左肋緣至脾下緣的距離

c.脾右緣與前正中線的距離

d.臍至脾下緣的距離

e.脾右緣與臍的距離

16.脾臟中度腫大指:_______

a.脾緣不超過肋下2cm

b.脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上

c.脾緣超過肋下3cm至臍水平線上

d.脾緣超過臍水平線

e.脾緣超過前正中線

17.腫大的脾觸診時顯著特徵是:_______

a.形態不規則,表面凸凹不平

b.邊緣及表面光滑

c.質軟,壓痛

d.質硬,輕壓痛

e.有明顯切跡

18.液波震顫(波動感)陽性能查出的腹水量為:_______

a.0~100ml

b.10~2000m1

c.2000~3000ml

d.3000~4000ml

e.4000~5000ml

19.腹部叩診鼓音範圍縮小見於:_______

a.肝脾極度腫大

b.胃腸高度脹氣

c.人工氣腹

d.胃腸穿孔

e.腸梗阻

20.肝上界為:_______

a.肝絕對濁音界

b.肝相對濁音界

c.膈頂部

d.肺下界

e.不被肺遮蓋部分的上緣

21.勻稱體型者正常肝上界位於:_______

a.右鎖骨中線上第4肋間

b.右鎖骨中線上第5肋間

c.右鎖骨中線上第6肋間

d.右鎖骨中線上第8肋間

e.右鎖骨中線上第9肋間

22.正常脾臟大小為:_______

a.在左腋中線第8~12肋之間叩到脾濁音

b.在左腋中線第7~10肋之間叩到脾濁音

c.其長度為6~9cm

d.其長度為9~11cm

e.前方不超過腋前線

23.中等量腹水病人腹部叩診所見正確的是:_______

a.患者仰臥,腹中部呈濁音,兩側腹部呈鼓音

b.患者仰臥,腹中部呈鼓音,兩側腹部呈濁音

c.患者向左側臥位,左側腹部呈鼓音,右側腹部呈濁音

d.患者向右側臥位,右側腹部呈鼓音,左側腹部呈濁音

e.患者站立,下腹部呈鼓音,上腹部呈濁音

24.cullen征是指:_______

a.臍周圍發藍

b.左腰部呈藍色

c.下腹部紫紋

d.臍周簇狀曲張靜脈

e.系腰帶部位皮膚發黑

25.grey-turner征是指:_______

a.左腰部皮膚呈藍色

b.臍周圍皮膚呈藍色

c.系腰帶部呈黑色

d.臍與趾骨之間有褐色沉著

e.上腹部地圖樣紅褐色

26.腹部反跳痛發生的病理機制是:_______

a.空腔臟器擴張

b.內臟腫大與腫瘤

c.腹膜後淋巴結腫大

d.腹腔臟器炎症累及壁層腹膜

e.腹腔臟器炎症累及髒層腹膜

27.肝濁音界消失見於:_______

a.急性膽囊炎

b.急性胃炎

c.急性胰腺炎

d.急性闌尾炎

e.潰瘍病穿孔

28.查體時發現膽囊腫大有壓痛,見於:_______

a.慢性膽囊炎

b.急性膽囊炎

c.膽囊癌

d.胰頭癌

e.健康查體時b超診斷膽囊炎

29.膽囊腫大、無壓痛,伴顯著黃疽,應考慮:_______

a.膽囊炎

b.膽管炎

c.胰頭癌

d.膽囊結石

e.膽總管結石

30.幽門梗阻時體格檢查有:_______

a.腸型

b.移動性濁音

c.液波震顫

d.振水音

e.全腹膨隆

31.關於急性闌尾炎的腹痛不正確的是:_______

a.早期為上腹痛或臍周圍痛

b.早期在上腹部或其周圍有位置不定的痛

c.早期闌尾點(mcburneg電)有壓痛和反跳痛

d.起病數小時後mcburneg點有壓痛和反跳痛

e.加壓於左下腹並突然鬆手時可引起右下腹痛

32.急性闌尾炎時,最有診斷意義的體徵是:_______

a.腹肌緊張

b.腰大肌試驗陽性

c.結腸充氣試驗陽性

d.閉孔肌試驗陽性

e.闌尾點固定性壓痛

33.急性闌尾炎,當腹痛尚未轉移至右下腹前,最具診斷意義的是:_______

a.發熱

b.白細胞升高

c.臍區壓痛及反跳痛

d.臍區及右下腹均有壓痛、反跳痛

e.壓痛已固定在右下腹

34.機械性小腸梗阻時出現:_______

a.持續性絞痛

b.陣發性脹痛

c.頻繁嘔吐

d.早期即無排氣、排便

e.腸鳴音減弱或消失

35.早期機械性腸梗阻時不出現:_______

a.腹脹

b.頻繁嘔吐

c.陣發性絞痛

d.腸型及蠕動波

e.腸鳴音減弱或消失

36.麻痹性腸梗阻時表現為:_______

a.腹脹及脹痛感

b.腹部絞痛

c.腸型及蠕動波

d.腸鳴音呈金屬音調

e.頻繁排氣排便

37.關於門靜脈高壓脾腫大不正確的是:_______

a.開始為淤血性腫大

b.伴有脾功能亢進

c.上消化道出血時可暫時縮小

d.有脾周圍炎時可引起左上腹疼痛

e.脾為浸潤性腫大

38.肝硬化代償期可出現:_______

a.腹水

b.肝臟縮小

c.脾臟腫大

d.食管靜脈曲張

e.出血傾向和貧血

39.門脈高壓症侯群應除外:_______

a.腹水

b.脾大

c.肝大

d.痔核形成

e.食管和胃底靜脈曲張

[試題答案]

1.e 2.c 3.c 4.c 5.a 6.d 7.c 8.a 9.b 10.c 11.d

12.a 13.b 14.a 15.b 16.b 17.e 18.d 19.a 20.b 21.b

22.e 23.b 24.a 25.a 26.d 27.e 28.b 29.c 30.d 31.c

32.e 33.e 34.c 35.e 36.a 37.e 38.c 39.c