甲狀腺消融可以改善Graves眼病的結果

  義大利研究者在5月的《臨床內分泌學和代謝雜誌》(j clin endocrinol metab 2007;92:1653-1658.)上報告,對隨後使用靜脈內糖皮質激素治療的輕度至中度graves眼病患者,通過放射性碘(131-i)進行的全甲狀腺消融(tta)似乎優於單獨甲狀腺次全切除術。

  比薩大學的claudio marcocci博士說,對甲狀腺次全切除術和靜脈內糖皮質激素治療的患者,手術後使用消融劑量的131-i 可改善結果。研究者隨機分配60例輕度至中度graves眼病患者接受甲狀腺次全切除術,有或無tta.然後患者繼續接受靜脈內糖皮質激素治療。

  在9個月時,接受tta的患者顯示突眼和復視參數較大的改善或穩定。作者說,在手術後給予131-i的原理是甲狀腺殘留物的完全消融可引起甲狀腺-眼眶交叉反應抗原剝奪和自體反應t淋巴細胞耗竭,從而降低自身免疫性反應。

  研究者總結說,還需要進一步確定tta 是否具有長期優勢。