藥理學筆記:膽鹼受體阻滯藥-N膽鹼受體阻斷藥

一、 n1膽鹼受體阻斷藥(神經節阻斷藥): 美加明.咪噻芬
[作用]阻斷神經節n1受體,小動脈擴張,外周阻力下降;小靜脈擴張,回心血量減少,血壓顯著降低。  來源:考試大
[套用]偶用於其他降壓藥無效的急進性高血壓和高血壓危象 
[不良反應]多而嚴重如體位性低血壓、尿瀦留。  來源:考試大
二、n2膽鹼受體阻斷藥(骨骼肌鬆弛藥)  藥物與運動終板上n2受體結合, 阻斷神經衝動的傳遞, 導致骨骼肌鬆弛。 
(一)去極化型肌松藥:琥珀膽鹼 
[作用機制]激動運動終板上n2受體, 突觸後膜持久去極化, 致使終板膜ach不起反應。 
  來源:考試大
[不良反應] 
1、過量致呼吸麻痹;
2、血鉀升高;
3、術後肌病;
4、眼內壓升高;  
5、遺傳性血漿假性膽鹼酯酶活性降低者易中毒. 
(二)非去極化型肌松藥(競爭型肌松藥): 筒箭毒鹼  來源:考試大
[作用機制]阻斷運動終板上n2受體,拮抗ach對n2受體的激動作用。 來源:考試大
[作用特點] 
1、吸入性麻醉藥如乙醚和氨基甙類抗生素如鏈黴素能加強此藥的肌松作用。 
2、與抗膽鹼酯酶藥之間有拮抗作用,過量時可用新斯的明解毒。  來源:考試大
3、有神經節阻斷作用。 
[套用] 因藥源有限,臨床已少用。