1. 抑制細胞壁粘肽的合成：細胞壁粘肽合成分為三個階段（如圖39-3）
胞漿內階段：合成粘肽的前體物質——乙醯胞壁酸五肽，磷黴素、環絲氨酸作用於該環節，阻礙了ｎ-乙醯胞壁酸五肽的合成。
胞漿膜階段：合成粘附單體——直鏈十肽細胞膜合成十肽聚合物。萬古黴素、桿菌肽作用於該環節。
胞漿膜外階段：在轉肽酶的作用下，將粘肽單體交叉聯結。青黴素及頭孢菌素等b-內醯胺類作用於該環節
圖39-2 細菌結構與抗菌藥作用部位示意圖
圖39-3 細菌細胞壁粘肽的合成過程2. 增加胞質膜的通透性
多肽類 —— 增加細菌胞漿膜的通透性 如：多粘菌素b、e
多烯類 —— 增加真菌胞漿膜的通透性 如：制黴菌素、二性黴素b
3. 抑制生命物質的合成
① 抑制核酸的合成：
喹諾酮類 ——抑制細菌dna迴旋酶
利福平——抑制依賴dna的rna多聚酶
② 抑制葉酸的合成：
磺胺——抑制二氫葉酸合成酶
甲氧苄啶——抑制二氫葉酸還原酶
③ 抑制蛋白質的合成：
藥物作用靶點：作用於細菌核糖體30s亞基的藥物有氨基苷類、四環素類；作用於細菌核糖體50s亞基的藥物有氯黴素、大環內酯類、林可黴素類；
藥物作用環節：氨基苷類抑制蛋白質合成的全過程；
四環素類阻止胺基酸trna進入a位，抑制肽鏈的延長。氯黴素、大環內酯類及林可黴素類抑制肽醯基轉移酶和移位酶活性，阻止肽鏈的延長