第一章麻醉藥
第一節全身麻醉藥
1、 吸入麻醉藥
氟烷：2-溴-2-氯-1,1，1-三氟乙烷 起效、甦醒快、作用弱，全麻及誘導麻醉
性質：1、氧瓶燃蘸笙苑離子反應矛與茜素藍成藍紫色?
2、加入硫酸，沉於底部。 甲氧氟烷浮於硫酸上層。
甲氧氟烷：麻醉作用和肌松作用比氟烷強，誘導期長。
恩氟烷：新型高效吸入麻醉藥，麻醉肌松作用強，起效快，臨床常用。 異氟烷為異構體
乙醚：氧化後生成過氧化物對呼吸道有刺激作用。
2、 靜脈麻醉藥
鹽酸氯胺酮：2-(2-氯苯基)-2-(甲氨基)環已酮鹽酸鹽 2個鏇光異構體，用外消鏇體
作用快、短、副作用小，誘導期短。分離麻醉
羥丁酸鈉：作用弱、慢、毒性小。 --oh1、三氯化鐵紅色 2、硝酸鈰銨橙紅色
第二節 局部麻醉藥
一、 對氨基苯甲酸酯類
構效關係：1、苯環上增加共他取代基時，因增加空間位阻酯基水解減慢，局麻作用增強。
2、苯環上氨基的烴以烷基取代，增強局麻作用。 丁卡因
3、改變側鏈氨基的取代基，有些作用增強。 布他卡因
4、羧酸中的氧原子若以電子等排體硫原子替代(硫卡因)，脂溶性增大，作用增強。
鹽酸普魯卡因：4-氨基苯甲酸-2-(二乙氨基)乙酯鹽酸鹽 不宜表面麻醉
性質：1、加氫氧化鈉有油狀普魯卡因析出。乾燥穩定，避光ph=3-3.5最穩定。
2、酯鍵：水溶液水解失活：對氨基苯甲酸及二乙氨基乙醇，前者氧化變色
3、叔胺結構：碘、苦味酸等呈色
4、芳伯氨反應：
鹽酸丁卡因：4-(丁氨基)苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酯鹽酸鹽
作用：用於黏膜麻醉，與普魯卡因一起成為套用最廣的局麻藥。
二、醯胺類：
鹽酸利多卡因：n-(2，6-二甲基苯基)-2-(二乙氨基)-乙醯胺鹽酸鹽-水合物
性質：醯胺鍵較酯鍵穩定，酸鹼中均較穩定 。 作用強，可用於表面麻醉
布比卡因：1-丁基-n-(2,6-二甲苯基)-2-哌啶甲醯胺鹽酸鹽 長效局麻藥，用於浸潤麻醉。
三、氨基酮類及氨基醚類
第2章 鎮靜催眠藥、抗癲癇藥和抗精神失常藥
第一節 鎮靜催眠藥
一、 巴比妥類構效關係：
1、丙二醯脲的衍生物，5位碳原子的總數在6-10，藥物有適當的脂溶性，有利於藥效發揮。
2、引入親脂基團，如以s代替2位碳上的=o硫代巴比妥，酸性降低，脂溶性增大，起效快、短。
3、氮原子上引入甲基，降低解離度，增加脂溶性，屬起短效；兩個氮上都引入甲基，產生驚厥。
苯巴比妥：5-乙基-5-苯基-2,4，6-(1h，3h，5h)嘧啶三酮 檢查酸度長效催眠藥
性質：1、水液呈酸性，可溶於鹼中成苯巴比妥鈉，後者易吸潮水解。故水液臨用配製。
2、丙二醯脲類：銅鹽反應：吡啶-硫酸銅----紫堇色含s巴比妥----綠色
銀鹽反應：與硝酸汞、硝酸銀生成白色膠狀沉澱溶於過量氨試液中
溶於甲醛---硫酸：界面顯玫瑰紅
硝酸鉀---硫酸：顯紅棕色苯環取代反應
異戌巴比妥：5-乙基-5-(3-甲基丁基)-2,4，6-(1h，3h，5h)嘧啶三酮 中效催眠藥
二、苯並二氮雜類：
地西泮(安定)：1-甲基-5-苯基-7-氯-1，3-二氫-2h-1,4-苯並二氮-2-酮
1、水解為1,2位，主要4,5位可逆性開環，代謝途徑為去甲基(n-ch3)，c-3位羥基化
2、溶於稀鹽酸，加碘化鉍鉀，產生橙紅色沉澱。
奧沙西泮(舒寧)： 5-苯基-3-羥基-7-氯-1，3-二氫-2h-1,4-苯並二氮雜-2-酮
酸或鹼中加熱水解，重氮化反應。 為安定活性代謝產物
硝西泮：5-苯基-7-硝基-1，3-二氫-2h-1,4-苯並二氮雜-2-酮
艾司唑侖(舒樂安定)：6 -苯基- 8 -氯- 4h-[ 1,2，4 ]- 三氮唑-[ 4,3-a ][ 1,4 ]-苯並二氮雜
1、 1，2位併入三唑環，增加親和力和代謝穩定，增強藥理活性。
2、 水解後重氮化反應。加稀硫酸，紫外下顯天藍色螢光。比地西泮強2-4倍
阿普唑侖：1-甲基……同上 比地西泮強10倍
溶於稀酸後加矽鎢酸試液呈白色沉澱，碘化鉍鉀呈橙紅色沉澱
3、 氮基甲酸酯類
甲丙氮酯(眠爾通)：2-甲基-2-丙基-1,3-丙二醇二氨基甲酸酯弱安定藥， 中樞肌松和安定作用
第二節 抗癲癇藥
苯妥英納(大倫丁納)：5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮鈉鹽有“飽合代謝動力學”特點
1、水液酸化後析出遊離苯妥英，加硝酸銀產生白色沉澱。
2、吡啶-硫酸銅生成藍色鉻鹽。
3、與二氯化汞生成白色沉澱，不溶於氨試液中。 與苯巴比妥區別
卡馬西平：5h-二苯並[b,f]氮雜-5-甲醯胺精神運動性發作最有效
第二節 抗精神失常藥(強大的多巴胺受體阻滯劑)
一、吩噻嗪類：10位氮原子與側鏈鹼性氨基之間的碳鏈以相隔三個碳原子為宜
鹽酸氯丙嗪：n，n-二甲基-2-氯-10h-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽
奮乃靜：4-[3-(2-氯吩噻嗪-10-基)-丙基]-1-哌嗪乙醇 吩噻嗪環易氧化，中樞性抑制劑、安定
二、硫雜蒽類
三、丁醯苯類 舒必利：…氨基磺醯基……適於精神分裂症及焦慮性神經官能症，也用止吐。