2023交通事故調解協定書

2023交通事故調解協定書 篇1

甲方:_________ 乙方:__________

事故概括:____年____月____日____時左右,____駕駛____號____車在________時,由____向____行駛的________車發生碰撞,造成兩車受損的交能事故。就此事故賠償事宜、本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方損失費____元整(¥:____元),另甲方支付乙方從____年月日起至車修好期間的停車費,每停車天____元整(¥:____元)計算,修車、拖車等費用一切由甲方承擔。

二、上述費用支付給乙方後,後果與甲方無任何關係。

三、甲方支付所有金額後,乙方任何一人就此保證不以任何形式、任何理由就此次事故向甲方要求其他任何費用

四、甲方履行付款義務後,就此事處理即告終,甲乙雙方之間不在有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方不再追究甲方任何責任。

五、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方對此協定處理結果完成滿意。

七、本協定為一次性終結處理協定。

八、本協定自甲乙雙方簽字時生效,本協定一式____份,甲乙雙方每人各執____份。

甲方代表:____________

乙方代表:____________

____年____月____日

2023交通事故調解協定書 篇2

原告方:王某 謝某 黃甲 黃乙

被告方:陝縣__汽車運輸有限責任公司

原告王某、謝某、黃甲、黃乙訴被告陝縣__汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協定如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告謝某生活費10545.68元、原告黃甲生活費12052.20元、原告黃乙生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20__元。上述費用總計為人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:1220__元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:1220__元)由乙方於本協定簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協定簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協定經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲 方(簽字):

乙 方(蓋章):陝縣__汽車運輸有限責任公司

代理人(簽字): 代理人(簽字):

簽約日期: 年 月 日

2023交通事故調解協定書 篇3

原告方:

被告方:

原告某某訴被告交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協定如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20__元。上述費用總計為人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方於本協定簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協定簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協定經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲 方(簽字):

乙 方(蓋章):

代理人(簽字):

代理人(簽字):

簽約日期: 年 月 日

2023交通事故調解協定書 篇4

甲方:________,____,____市________區人,身份證號:________________________

________市________________廠,地址:________________。

法定代表人:____________,系該廠廠長

乙方:____________,____,____市________區人,身份證號:________________________

____________,____,____市________區人,身份證號:____________________________

________,____,________,________________

事發經過:20____年____月____日____時____分,________駕駛____市____________廠所有的牌號為____________號小客車在________路________鎮________村段由________行駛至道路________,與________無證駕駛(後載________、________)的`由東向西行駛的無牌二輪機車發生碰撞,造成________、________、________倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經________區交警大隊認定,________負本次事故全部責任(詳見《________交認字[20____]第0____號道路交通事故認定書》)。

今甲乙雙方經過平等協商,自願達成如下和解協定:

一、甲方在其前期已支付乙方生活費________元、市二院醫藥費________元、________院醫療費________元(總計____________元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院一伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、機車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(____________元)。

二、本協定簽訂之後,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的後遺症)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無關。

三、在本協定簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

(1)________的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(2)________的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(3)________的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(4)乙方的所有醫療費收據(總計________張,金額為________元)。

四、在本協定簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本複印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣________元付給乙方,乙方均應在收條上籤字並按手印,戴由其法定監護人________或者________代簽。

六、本協定自雙方簽字之日起生效。

七、本協定一式三份,甲、乙雙方各執____份,交警部門留____份存檔。____份協定書具有同等法律效力。

甲方簽字(工廠蓋章):____________

_______年_______月_______日

乙方簽字(按手印):____________

_______年_______月_______日

2023交通事故調解協定書 篇5

甲 方:,男,36歲,X村人。

乙 方:,男,22歲,X學校,學員(原籍紅花鄉XX村)。

交通事故基本事實及雙方責任:

20xx年2月25日18時30分,甲方謝士X駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦X駕駛的蘇CXA350兩輪機車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦受傷,機車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、 甲方謝士X自願賠償給乙方秦各項損失總計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

二、 第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、 本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。

四、 本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、 本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

六、 本協定一式二份雙方各存一份。

協定人:

甲方:

乙方:

年 月 日

2023交通事故調解協定書 篇6

甲方:

身份證號碼:

乙方:

身份證號碼:

甲方駕駛車輛桂______號發生交通事故,造成乙方受傷,該事故事實及責任認定詳見南寧市公安局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書[南公交認字(20__)第],各方該交通事故認定書認定的事實及責任予以認可且無異議,同意作為本次調解及申請保險理賠的基礎,超出交強險部分甲方和乙方的事故責任比例為______%。調解員已向甲乙雙方明確說明和告知交通事故人身損害賠償處理相關規定及保險理賠對應契約條款的內容,特別是調解的風險和保險契約責任免除及免賠的部分,甲乙雙方均充分理解並確認接受,自願申請在保險公司調解員的組織下進行一次性調解結案,本調解協定具備法律效力。

經雙方友好協商達成協定如下:______

一、乙方的醫療費用______元和交通費______元,總計______元由甲方先行墊付,經保險公司核定後賠付______元,已於______年______月______日賠付至甲方的實名賬戶,剩餘______元由甲方自行承擔;

二、由中國人民財產保險股份有限公司南寧市分公司按責賠償潘貴虹本次交通事故造成的損失包含但不限於住院一伙食補助費、護理費、誤工費等合計______元,雙方同意且授權保險公司直接將該保險賠償金______元轉入乙方指定的銀行實名賬號,賬戶另附。

三、除了上述一、二項賠償外,甲方自願賠償乙方______元,當場付清(或者轉入乙方指定的銀行實名賬號,賬戶另附)。

四、甲方與乙方均同意除上述第一、二、三項賠償責任外,放棄就本案事故相互向對方主張其他賠償請求,也均放棄就本案事故向中國人民財產保險股份有限公司南寧市分公司主張其他賠償請求。

特別約定:

1、乙方須配合甲方向保險公司辦理保險金理賠事宜,及時提供有關理賠憑證。

2、甲乙雙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就本次事故的賠償義務終止,雙方共同遵守本協定,今後互不再就此次事故以任何形式追究對方及保險公司任何賠償責任;

3、如一方違反前款約定,以任何形式包括訴訟及仲裁等再就本次事故賠償責任向對方及保險公司主張權利的,需承擔對方及保險公司為此參與訴訟或仲裁活動而支出的律師費,律師費按照《廣西壯族自治區律師服務收費標準》憑票據支付。

4、上述協定,均為甲乙雙方方真實意思表示。本調解協定一式三份,經各方當事人簽字在調解協定上籤名或者蓋章後即生效。本協定一式3份,當事人雙方、保險公司各持壹份。

5、因本契約引起的或與本契約有關的任何爭議,均提請南寧仲裁委員會按照該會仲裁規則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。

6、雙方對事故的發生協定調解所提供索賠材料真實、可靠,沒有任何虛假和隱瞞保險公司,並同意將本次事故賠款支付到指定領款人賬戶中。如有虛假、欺詐保險行為,願意承擔由此產生的所有法律責任並退回保險賠款。

甲方:乙方:

電話:電話:

日期:日期:

2023交通事故調解協定書 篇7

甲方:

乙方: 男 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉 __村人。

女 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉 __村人。

____年__月__日,乙方__x人乘坐甲方__縣____公司的x號大客車,大客車在x路段發生交通事故,(詳情見__公交認(____ )第x號)造成乙方__人不同程度受傷,現乙方根據運輸契約的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協定如下:

1、乙方於____ 年__月__日住院至____ 年__月__日出院,住院x天,共花去醫療費:__元,住院期間護理費: × = 元,一伙食補助費×15= 元,誤工費:出院後按x個月計算 × = 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

2、乙方於____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院x天,共花去醫療費:__元,住院期間護理費: × = 元,一伙食補助費 ×15=元,誤工費:出院後按 個月計算 × = 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

3、乙方__x人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。

4、本協定經甲、乙方雙方簽後生效。協定生效後乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

甲方: 乙方:

____年__月__日

2023交通事故調解協定書 篇8

甲方:

乙方:

事發經過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市針織製衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮xx村段由西向東行駛至道路左側,與代無證駕駛(後載秦、戴)的由東向西行駛的無牌二輪機車發生碰撞,造成代、秦、戴倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經xx區交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20xx]第0號道路交通事故認定書》)。

今甲乙雙方經過平等協商,自願達成如下和解協定:

一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元(總計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院一伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、機車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

二、本協定簽訂之後,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的後遺症)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無關。

三、在本協定簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

(1)代門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(2)秦門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(3)戴門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(4)乙方的所有醫療費收據(總計張,金額為元)。

四、在本協定簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本複印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應在收條上籤字並按手印,戴由其法定監護人代或者秦代簽。

六、本協定自雙方簽字之日起生效。

七、本協定一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門留一份存檔。三份協定書具有同等法律效力。

甲方簽字(工廠蓋章):

乙方簽字(按手印):

簽訂時間:

2023交通事故調解協定書 篇9

原告方:

被告方:xx縣汽車運輸有限責任公司

原告訴被告xx縣汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協定如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20__元。上述費用總計為人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方於本協定簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協定簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協定經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲方(簽字):乙方(蓋章):xx縣汽車運輸有限責任公司

代理人(簽字):代理人(簽字):

簽約日期:____年____月____日

2023交通事故調解協定書 篇10

甲方:

乙方:

甲、乙雙方就 年 月 日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自願、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:

一、因乙方駕車致甲方腿部之損傷,甲方經在醫院治療,在甲方的一再堅持下,甲方與醫院簽訂免責協定,現已治療出院。

二、根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院一伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失總計元人民幣。

三、乙方在本協定簽訂之日起 日內,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等所有理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。

五、甲方鑒於乙方在事故發生後能夠積極給予賠償,達成了本調解協定。故對乙方應承擔的所有責任給予諒解,請求交通等執法部門

對乙方應付的責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的處罰不提出任何異議。

六、為保證這起交通案件的順利進行,甲、乙雙方保證給予積極的支持和配合。

七、本協定自簽訂之日起生效。本協定一式3份,雙方當事人各一份,執法部門一份。

甲方:

乙方:

2023交通事故調解協定書 篇11

當事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯繫方式:(以下簡稱甲方)

委託代理人:

當事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯繫方式:(以下簡稱乙方)

委託代理人

20__年_月_日,在__地區__地段發生__交通事故造成李某受傷,交通事故發生後,甲方立即採取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療,經診斷:________。在此期間乙方共花費醫療費__萬元,乙方在__醫院住院已___天進行康復休養。目前傷勢已經基本痊癒,根據__醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊癒後,多次找到甲方請求調解,並請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協定:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬元,由甲方承擔。

三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

四、乙方在簽訂此協定書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協定,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協定後,應當立即給付乙方__萬元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。

七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

八、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協定甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協定的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金___元。

(2)如果甲方違反此協定其不得向乙方索要已經給付的錢款,並應再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協定,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。

十、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份。公證部門存檔一份。雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由___人民法院裁決。協定是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

___年___月___日 ___年___月___日

2023交通事故調解協定書 篇12

甲方: (身份證號碼:)

乙方:(身份證號碼:)

__年__月__日,甲方騎機車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用總計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙兩方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協定:

一、甲乙兩方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣18000元後,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元後,此事處理即告終結,甲乙兩方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協定的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協定的所有條款均是兩方共同協商議定,甲乙兩方已全文閱讀並理解無誤,甲乙兩方完全明白本協定內容所涉及後果,甲乙兩方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的,甲乙兩方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,

乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協定為一次性終結處理協定,本協定為兩方平等、自願協商的結果,並且是兩方真實意思表示,本協定自兩方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協定一式三份,甲乙兩方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:

______年_______月_______日

乙方:

______年_______月_______日

2023交通事故調解協定書 篇13

當事人原告:_______

當事人被告:_______

_______年_______月_______日,被告駕駛_______號貨車在______線范縣______鄉______村路段將原告軋傷,經被告及原告的法定代理人協商,就原告的損害賠償事宜,達成如下協定:

一、被告z某一次性賠償原告_______醫藥費、護理費、營養費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、後期護理費、殘疾器具費、保養費、鑑定費、精神損害撫慰金及其他全部費用總計_______元。已過付_______元,在簽訂本協定時再支付_______元。(另行出具收款收據)

二、本協定為本次交通事故損害賠償的終結性賠償協定,被告_______支付上述賠償款項後,其他責任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告_______及車主承擔其他賠償責任。

三、本協定簽訂賠償款過付後,原告方向法院撤回對被告_______及車主_______的起訴,訴訟費用由原告方承擔。

本協定一式三份,原被告雙方各執一份,法院備案一份。本協定經代理人或當事人簽字後生效。

原告方:_______

_______年_______月_______日

被告方:_______

_______年_______月_______日

2023交通事故調解協定書 篇14

當事人:張某,(肇事方)男,19__年出生,漢族,

身份證號:

住址:

聯繫方式:

(以下簡稱甲方)。

委託代理人:

當事人:李某,(受害方)男,19__年出生,漢族,

身份證號:

住址:

聯繫方式:

(以下簡稱乙方)。

委託代理人:

20__年__月__日,在什麼地區什麼地段發生什麼樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生後,甲方立即採取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療,經診斷:______。在此期間乙方共花費醫療費__萬元,乙方在__醫院住院已___天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒,根據__醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊癒後,多次找到甲方請求調解,並請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協定:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬元,由甲方承擔。

三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

四、乙方在簽訂此協定書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協定,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協定後,(並且公證書下達後)應當立即給付乙方__萬元人民幣.

七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

八、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協定甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協定的規定,根據<中華人民共和國契約法>的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金___元(一般不超過金錢數額的20%)。

(2)如果甲方違反此協定其不得向乙方索要已經給付的錢款,並應再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。如果乙方違反此協定,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。

十、本協定一式兩份,(自公證部門公證後生效)甲乙雙方各執一份。

雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由___人民法院裁決。

我們上述協定完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方:

乙方:

見證人( 需要兩個無利害關係人):

20__年__月__日

2023交通事故調解協定書 篇15

甲方:_______,男、_______族、_______年_______月_______出生,住_______市_______區_______街_______號

乙方:_______,男,_______族,_______年_______月_______日生,住_______市回_______區_______樓_______號

_______年_______月_______日_______時左右,_______在市區_______大道由西向東行走過橫線道時,_______駕駛轎車沿_______大道由北向南行駛時與過橫道口的_______相撞,造成_______受傷的交通事故。經公安交警部門事故認定,_______負事故的全部責任,_______不負事故責任。_______受傷後經醫院住院治療______,花去醫療費_______元,雙方在賠償數額上發生爭議,於_______年_______月_______日,向交通事故調解中心申請調解,中心受理後於當月_______日進行調解,經中心調解雙方自願達成如下協定:

1、由_______一次性向_______一次性賠償醫療費、誤工費、護理費、營養費、等總計_______元

2、賠償方式和期限:_______年_______月_______日上午在調解中心一次付清_______收到上述賠償金後,自願放棄追究_______一切責任的權利,雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任

3、本協定經雙方自願調解達成,一經簽訂不得反悔本協定一式兩份,雙方各執一份,調解中心存檔一份,經雙方簽字後生效。

甲方:_______

______年_______月_______日

乙方:_______

______年_______月_______日

2023交通事故調解協定書 篇16

原告方:某某

被告方:xx縣汽車運輸有限責任公司

原告某某訴被告xx縣汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協定如下:

一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20xx元。上述費用總計為人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方於本協定簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意於本協定簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協定經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲方(簽字):

乙方(蓋章):xx縣汽車運輸有限責任公司

代理人(簽字):

代理人(簽字):

簽約日期: