2023人身損害賠償協定書 篇1
甲方：
乙方：
甲方在年月日委託乙方拉貨，雙方約定由乙方負責裝卸貨並自備車輛。由於乙方的.過錯，在拉貨的過程中發生事故並致使乙方本人受傷。乙方受傷後，甲方立即將乙方送往醫院救治，並墊付了治療費用。現甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自願、協商一致的原則，達成如下協定：
一、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實的意思表示，符合公平合理的原則；
二、由於事故的發生系因乙方的過錯所致，因此依法應當由乙方自己承擔相應的責任，甲方基於人道主義，願意向乙方支付人民幣5000元（大寫：伍仟元整）作為補償，在經濟上對乙方進行幫助；
三、乙方收到甲方的補償款後，不得再以任何理由、任何形式向甲方主張任何費用。乙方承諾不再以任何形式（包括但不限於起訴）、任何理由就與本次事故有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任；
四、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方對本次事故的發生乃至乙方受傷負有過錯或承擔法律責任；
五、本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協定自甲、乙雙方共同簽字後生效。
甲方：
乙方：
2023人身損害賠償協定書 篇2
甲方：，性別，漢族，年月出生，現住永登縣民樂鄉四溝村社，身份證號碼為，聯繫電話：。
乙方：，性別，漢族，年月出生，現住永登縣秦川鎮新園村五社，，聯繫電話。20____年_____月___日晚上，甲、乙雙方在地方因口角發生爭鬥，甲方受傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協定：
一、乙方一次性支付醫療費等各種損失費用總計人民幣元（大寫：元整）給甲方。
二、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方承諾不做傷情等鑑定，不再因此事追究乙方的任何責任（包括刑事責任），亦不得向乙方再次索要任何損失，並由甲方父親做擔保，如違犯此條款，由甲方父親負責返還全部賠償費用。
四、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
簽訂日期：二〇一一年七月二十八日
2023人身損害賠償協定書 篇3
協定人：
協定人：
20____年____月____日，在____縣____鎮工商局菜市場________與________因矛盾糾紛，________將________砍傷，構成傷害罪，經雙方協商，雙方自願達成如下賠償協定：
一、由________一次性賠償________因傷造成的醫療費、誤工費、護理費、住院一伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、交通費、精神損害撫慰金等各項損失總計人民幣捌萬元。
二、款項分二次付清，協定簽定後由________一次性先付人民幣____________元________元整。餘下________元在____日內一次性付清。在________受傷之日________支付了人民幣________元整。
三、違約由________按每日____%支付違約損失金。
四、該協定簽字即生效。
五、該協定一式兩份，雙方各持一份。
協定人：
協定人：
日期：
2023人身損害賠償協定書 篇4
甲方：_______
地址：_______
法定代表人：_______
乙方：_______，男，_____年____月____日生，漢族，農民，貴州省興義市人，住貴州省興義市鎮村組號，身份證碼：_______電話：_______
乙方家屬代表：
20__年___月___日，甲方(是甲方而甲方負責人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活，讓乙方將甲方位於處的變壓器架子進行油漆涮新，由乙方包工包漆，油漆刷新後甲方支付乙方元費用。乙方接受甲方零活後進行承攬施工。施工的第二日，即11月10日，乙方因一時大意，在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆，結果不幸被高壓電擊傷，造成右上股、軀幹、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷後被其親屬送往興義市人民醫院搶救治療。經醫院確診：
1、高壓電燒傷15%。
2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間，甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷，雖然是包工包料，乙方是在承攬施工中受傷，但因乙方經濟困難，甲方為乙方支付了相關醫療、生活等費用，總計_______元。乙方病情目前已基本穩定，可以出院。
現乙方多次向甲方提出，希望甲方能夠一次性給予乙方經濟賠償，其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋，乙方受傷是其在承攬施工中受傷，但為了化解矛盾，以人為本，甲方同意按乙方及家屬代表的請求，一次性給予乙方經濟賠償。現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》、《民法典》等相關法律規定，達成如下協定，由雙方共同遵守：
二、乙方在住院期間產生的醫療費用_______元、生活費_______元，總計_______元，甲方已代乙方支付，甲方不再要求乙方返還。
三、本協定簽訂生效並經公證後，甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方元，該經濟賠償比照《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規定，包括住院一伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、後續醫療費、誤工費、交通費等相關費用，其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑑定標準為計算標準。
四、乙方及乙方家屬代表承諾：
1、在接受甲方的一次性經濟賠償後，無論傷情或傷殘等級如何，乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或藉口向甲方或甲方負責人及水利維修中心提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;
2、在接受甲方一次性經濟賠償後，無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、後續治療等相關費用，乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;
3、乙方接受甲方一次性經濟賠償後，乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用，乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費用，如果因乙方或乙方家屬代表的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵占等，與甲方無關;
4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方，儘量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償後，不論出現任何異常情況，包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡，乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。
五、本協定經甲方簽字蓋章，乙方簽字按手印後生效，乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協定書上籤字按手印，家屬代表不簽字按手印不影響本協定書的生效和具有的法律效力。
1、甲方違約責任：甲方若不按約定將經濟賠償一次性支付乙方，甲方對此需向乙方承擔違約金10萬元。
2、乙方在本協定生效後又拒不接受該協定，需向甲方承擔違約金10萬元;在接受乙方一次性經濟賠償後，又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況，需向甲方承擔違約金10萬元。
七、乙方接受甲方一次性經濟賠償金後，甲方對乙方及乙方撫養人即不再承擔任何責任和義務。
八、甲乙雙方同意對本協定進行公證。
九、本協定一式四份，甲方兩份，乙方一份，交公證部門一份。
甲方：_______乙方：_______
_____年____月____日
2023人身損害賠償協定書 篇5
甲方：
身份證號碼
乙方：
身份證號碼
20__年07月30日17時20分許，乙方駕駛車牌號為雲AFG661的車輛行駛至昆明市北辰大道與穿金路紅綠燈路口附近路段時，不慎與甲方騎行的電動腳踏車發生交通事故，致甲方當場出現人身損害，財產受到相應損失。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自願達成如下協定：
一、乙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目總計萬元（小寫：元）整。
二、甲方同意接收上述賠償款項，並放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協定簽訂後，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴訟或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協定不一致，雙方仍保證按本協定約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。
四、乙方應在本協定生效之日向甲方支付賠償金元，剩餘款項元，乙方應於法院出具判決書之日全部付清。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司—法—部門追究乙方的任何行政、刑事責任，並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協定的情況，出具相關檔案或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方向保險公司進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方保證本協定合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協定被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協定約定，違約方應向對方支付違約金元。
九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。
十、本協定一式三份，自雙方方簽字按手印後生效，甲、乙雙方各執一份，交—警部門留存一份，具同等法律效力。
甲方：
乙方：
2023人身損害賠償協定書 篇6
甲方：_____________
乙方：姓名：_______性別：____民族：_____住址：____________身份證號碼：___________電話：____________。
事由：_____年____月____日____時，因__________________一事。現甲方與乙方經充分協商，自願達成如下協定：
一，甲方一次性向乙方賠償________事故的醫療費（含搶救費用）、後續治療費、營養費、傷殘賠償金、誤工費、護理費等各種費用合計人民幣（大寫）________元整（小寫_____元）。上述償款已經包含法律、法規及有關司法解釋所規定應由責任方承擔的所有賠償項目，並已經考慮雙方對事故發生所負責任。若各方在本協定之外還有其他的損失或費用，將視為各方自行承擔，並自願放棄向對方主張的權利。
二，賠償費用支付時間和方式：
1，支付時間：；除本協定簽訂之前甲方已經支付的___________元之外，其餘部分於_____年____月____日之前分________次付清。
2，支付方式：銀行轉賬/現金支付。
三，本協定為一次性解決全部事故損失和責任，甲方向乙方支付本協定第一條賠償費用後，乙方不得以任何理由要求甲方承擔其他責任或索要其他賠償費用。
四，本協定自雙方簽字生效，任何一方不得反悔或者違約。否則，違約方除賠償給守約方方造成的損失外，還應向守約方支付本協定賠償款總額30%的違約金。
五，本協定簽訂於甲方所在地。若雙方因本協定發生糾紛，雙方應本著公平、合法的原則協商解決，若協商不成，任何一方均應向協定簽訂地人民法院起訴。
六，本協定一式二份，甲乙雙方各持一份。
甲方（蓋章）：________乙方（簽名）：________
本協定簽訂時間：_____年____月____日
甲方：姓名：________性別：____民族：____年齡：____身份證號碼：________________
乙方：姓名：________性別：____民族：____年齡：____身份證號碼：_______________
乙方於_____年_____月____日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌__________店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事後，甲方立即將乙方送往醫院救治，並支付乙方治療所需費用，同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自願、協商一致的原則，達成如下一次性賠償協定：
一、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計____________元（大寫：人民幣____________），已由甲方全部支付給乙方；本協定簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日發生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合併簡稱“一次性補助金”），總計人民幣____________元（大寫：____________）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自願協商之數額；或與法定數額有所出入，此為乙方自願對其合法權利進行的適當處分，即乙方自願放棄其他權利。
四、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用；乙方自行決定此費用的分配方式，後果由乙方自行承擔。
五、基於乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自願表示放棄傷殘等級鑑定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級後的相應殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協定之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限於起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協定經雙方簽字，甲方按照本協定支付完本協定約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關係和權利義務關係。
本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協定自甲、乙雙方共同簽字後生效。
甲方簽字：__________乙方簽字：__________
日期：____年____月____日日期：____年____月____日
簽約地點：_______________
簽約地點：_______________
2023人身損害賠償協定書 篇7
甲方：
乙方：
事實概述：
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自願達成如下協定：
一、本協定簽訂後 日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用總計人民幣 元，甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協定的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協定，則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。
七、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
日期：
2023人身損害賠償協定書 篇8
甲方:______，男，漢族，_____年____月____日出生，________村民，身份證號：________。
乙方:______，女，漢族，_____年____月____日出生，________村村民，身份證號：________。
甲方和乙方是鄰居。20____年____月____日， 乙方到甲方申板孩家串門，甲方餵養的狗將乙方咬傷，事後甲方將乙方送往縣人民醫院救治，經醫院治療後，乙方於20____年____月____日康復出院。住院期間甲方支付了全部醫療費用(包括狂犬疫苗免疫程式以及免疫球蛋白注射)， 乙方沒有承擔任何醫療費。因甲、乙雙方是鄰居， 甲方因自家的狗將乙方咬傷，且事後甲方積極主動將乙方送往醫院救治，並且支付了全部醫療費用。現甲、乙雙方在平等、自願、協商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達成以下協定:
一、本次事故造成乙方受傷的醫療費用全部由甲方承擔(甲方已經全部支付)。
二、甲方除已經支付的醫療費用外，另外再支付乙方壹萬肆仟元整(14000.00元)人民幣作為對乙方的全部賠償。
甲方支付乙方的壹萬肆仟元賠償金包括但不限於以下賠償項目:誤工費、護理費、住院一伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、精神損害撫慰金、後續治療費等。
三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協定並簽字，甲方支付乙方壹萬肆仟元賠償後，本次意外傷害事故處理就此終結，雙方以後不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以後不得因此事再追究甲方申板孩任何責任，並放棄對甲方訴訟的權利。
四、本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。協定自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽字)：________ ____年____月____日
乙方(簽字)：________ ____年____月____日
見證人(簽字)：________ ____年____月____日
2023人身損害賠償協定書 篇9
甲方：
乙方：
年 月 日，甲方(是甲方而甲方負責人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活，讓乙方將甲方位於處的變壓器架子進行油漆涮新，由乙方包工包漆，油漆刷新後甲方支付乙方 元費用。乙方接受甲方零活後進行承攬施工。施工的第二日，即11月10日，乙方因一時大意，在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆，結果不幸被高壓電擊傷，造成右上股、軀幹、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷後被其親屬送往興義市人民醫院搶救治療。經醫院確診：
1、高壓電燒傷15%，Ⅲ，全身多處。
2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間，甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷，雖然是包工包料，乙方是在承攬施工中受傷，但因乙方經濟困難，甲方為乙方支付了相關醫療、生活等費用，總計 元。乙方病情目前已基本穩定，可以出院。
現乙方多次向甲方提出，希望甲方能夠一次性給予乙方經濟賠償，其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋，乙方受傷是其在承攬施工中受傷，但為了化解矛盾，以人為本，甲方同意按乙方及家屬代表的請求，一次性給予乙方經濟賠償。現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法通則》、《契約法》等相關法律規定，達成如下協定，由雙方共同遵守：
一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。
二、乙方在住院期間產生的醫療費用 元、生活費 元，總計 元，甲方已代乙方支付，甲方不再要求乙方返還。
三、本協定簽訂生效並經公證後，甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方 元，該經濟賠償比照《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規定，包括住院一伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、後續醫療費、誤工費、交通費等相關費用，其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑑定標準為計算標準。
四、乙方及乙方家屬代表承諾：
1、在接受甲方的一次性經濟賠償後，無論傷情或傷殘等級如何，乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或藉口向甲方或甲方負責人及水利維修中心提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;
2、在接受甲方一次性經濟賠償後，無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、後續治療等相關費用，乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;
3、乙方接受甲方一次性經濟賠償後，乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用，乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費用，如果因乙方或乙方家屬代表的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵占等，與甲方無關;
4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方，儘量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償後，不論出現任何異常情況，包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡，乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。
五、本協定經甲方簽字蓋章，乙方簽字按手印後生效，乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協定書上籤字按手印，家屬代表不簽字按手印不影響本協定書的生效和具有的法律效力。
六、違約責任：甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定，需向對方承擔違約責任：
1、甲方違約責任：甲方若不按約定將經濟賠償一次性支付乙方，甲方對此需向乙方承擔違約金10萬元。
2、乙方在本協定生效後又拒不接受該協定，需向甲方承擔違約金10萬元;在接受乙方一次性經濟賠償後，又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況，需向甲方承擔違約金10萬元。
七、乙方接受甲方一次性經濟賠償金後，甲方對乙方及乙方撫養人即不再承擔任何責任和義務。
八、甲乙雙方同意對本協定進行公證。
九、本協定一式四份，甲方兩份，乙方一份，交公證部門一份。
甲方：
乙方：
日期：
2023人身損害賠償協定書 篇10
甲方：
乙方：
20xx年××月××日時分許，受害人在景區乘遊船遊玩時不幸落水，已下落不明達×天，至今找尋不到屍體，已無生還可能，經雙方協商一致，現就相關的事項，自願達成協定如下：
一、甲方願一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等合計人民幣××萬元。
二、付款時間及辦法：
三、保險費事項：
四、工資事項：
五、向法院申請宣告死亡事項：
六、搜尋屍體事項：
七、資料的提供事項：
本協定書一式×份，雙方各執一份，交有關部門若干份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行契約，不得再以任何理由糾纏。
甲方：
乙方：
日期：
2023人身損害賠償協定書 篇11
甲方：
乙方：
事實概述：
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自願達成如下協定：
一、本協定簽訂後 日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用總計人民幣 元，甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協定的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協定，則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。
七、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
2023人身損害賠償協定書 篇12
甲方：
乙方：
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方就人身損害賠償事宜，在平等自願、協商一致基礎上，本著人道主義和和諧社會等原則，自願達成如下協定：
一、乙方在住院治療期間，甲方一直為其墊付醫療費及相關費用。甲方已經支付給乙方人民幣約 元（大寫： ）
甲乙雙方經過協商確定，甲方自本協定簽訂之日起 日內向乙方另行支付人民幣 元（大寫： ）。
上述兩項金額合計人民幣約 元，是雙方協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限於醫療費；誤工費；護理費；交通費；住宿費；住院一伙食補助費；營養費；殘疾賠償金；殘疾輔助器具費；被撫養人生活費；後續的治療費、康復費、護理費；精神損害賠償金等費用。
二、本協定經甲乙雙方簽字後，乙方出現任何問題均與甲方無關。
三、本協定經甲乙雙方簽字後，乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利，包括不得訴訟等，並不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
四、乙方在收到甲方全部款項後，應向甲方出具收到該款項的收條。
五、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。
六、乙方如違反本協定，則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用並承擔全部費用20%的違約金。
七、本協定自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
八、本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
2023人身損害賠償協定書 篇13
甲方：
乙方：
丙方：
甲乙雙方就年_____月_____日乙方_______________給甲方造成人身傷害事宜，在平等自願、互諒互讓的基礎上，達成以下協定：
一、 乙方賠償甲方誤工費、營養費、護理費、交通費及精神損害賠償金總計________人民幣 整，其中________元簽訂本協定時支付，其餘________元協定簽訂後一個月內支付。在發生後續治療甲方及時支付了相關費用的情況下，該________元賠償可延期一個月給付。
二、 乙方承諾，若甲方傷情發生後續治療，有關費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用，雙方憑相關票據結算，多退少補。否則，乙方應承擔相當於後續治療費用雙倍的違約金。
三、 丙方願意就乙方承擔的上述全部賠償及後續治理費用為其承擔連帶保證責任，直至清償為止。
四、 在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下，甲方不再追究乙方的刑事責任，雙方糾紛就此了結，無其他爭議。
五、 本協定各方一致同意，履行本協定的相關通知以電話、簡訊的方式進行，簡訊發出至其本人在本協定簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。
六、 本協定自甲乙雙方簽字之日起生效。
七、 本協定一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
丙方：
日期：
2023人身損害賠償協定書 篇14
甲方:______，男，漢族，_____年____月____日出生，________村民，身份證號：________。
乙方:______，女，漢族，_____年____月____日出生，________村村民，身份證號：________。
甲方和乙方是鄰居。____年____月____日，乙方到甲方申板孩家串門，甲方餵養的狗將乙方咬傷，事後甲方將乙方送往縣人民醫院救治，經醫院治療後，乙方於____年____月____日康復出院。住院期間甲方支付了全部醫療費用包括狂犬疫苗免疫程式以及免疫球蛋白注射，乙方沒有承擔任何醫療費。因甲、乙雙方是鄰居，甲方因自家的狗將乙方咬傷，且事後甲方積極主動將乙方送往醫院救治，並且支付了全部醫療費用。現甲、乙雙方在平等、自願、協商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達成以下協定:
一、本次事故造成乙方受傷的醫療費用全部由甲方承擔甲方已經全部支付。
二、甲方除已經支付的醫療費用外，另外再支付乙方壹萬肆仟元整14000.00元人民幣作為對乙方的全部賠償。
甲方支付乙方的壹萬肆仟元賠償金包括但不限於以下賠償項目:誤工費、護理費、住院一伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、精神損害撫慰金、後續治療費等。
三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協定並簽字，甲方支付乙方壹萬肆仟元賠償後，本次意外傷害事故處理就此終結，雙方以後不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以後不得因此事再追究甲方申板孩任何責任，並放棄對甲方訴訟的`權利。
四、本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。協定自雙方簽字之日起生效。
甲方簽字：____________年____月____日
乙方簽字：____________年____月____日
見證人簽字：____________年____月____日
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甲方：性別身份證號：戶口所在地：聯繫電話：
乙方：性別身份證號：戶口所在地：聯繫電話：
事實概述：
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自願達成如下協定：
一、本協定簽訂後日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用總計人民幣元，甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協定的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協定，則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。
七、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
年月日年月日
2023人身損害賠償協定書 篇15
協定人：
協定人：
20____年____月____日，在____縣____鎮工商局菜市場________與________因矛盾糾紛，________將________砍傷，構成傷害罪，經雙方協商，雙方自願達成如下賠償協定：
一、由________一次性賠償________因傷造成的醫療費、誤工費、護理費、住院一伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、交通費、精神損害撫慰金等各項損失總計人民幣捌萬元。
二、款項分二次付清，協定簽定後由________一次性先付人民幣____________元________元整。餘下________元在____日內一次性付清。在________受傷之日________支付了人民幣________元整。
三、違約由________按每日____%支付違約損失金。
四、該協定簽字即生效。
五、該協定一式兩份，雙方各持一份。
協定人：
協定人：
2023人身損害賠償協定書 篇16
甲方： 性別：身份證號： 戶口所在地： 聯繫電話：
乙方： 性別：身份證號： 戶口所在地： 聯繫電話：
事實概述：
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自願達成如下協定：
一、本協定簽訂後 日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用總計人民幣__元，甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協定的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協定，則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。
六、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：
__年__月__日 __年__月__日
2023人身損害賠償協定書 篇17
原告：姓名：____，性別：___，____族，住址：_________________________________。
身份證號碼：_______________，聯繫電話：_________________________________。
被告：姓名：____，性別：___，____族，住址：___________________________________。
身份證號碼：_______________，聯繫電話：_________________________________。
訴訟請求：
一、請求法院判令被告賠償原告醫療費、殘疾賠償金、後續治療費、誤工費、住院一伙食費、鑑定費等各項損失總計________元。
二、判令被告承擔本案訴訟費用。
事實與理由：
______年___月____日，被告___駕駛_____，從________駛往_______方向。___時___分許，被告___途經______路段，因______車速過快___轉彎撞傷了________的原告。事故發生後，被告立即送原告到_______醫院搶救治療。原告治療先後花費醫療費用_______元。經_________公安局交通警察大隊作出______字(_____)第____號交通事故認定書，認定：被告行為違反道路交通安全法第57條駕駛非機動車在道路上行駛應當遵守有關交通安全的規定。非機動車應當在非機車道內行駛;沒有非機動車道的道路上，應當靠車行道的右側行駛之規定，負事故全部責任。
綜上，因被告違反交通安全法規定，應當賠償原告的損失。被告應賠償原告醫療費_____元，誤工費_________元，交通費______元，護理費______元，住宿費______元，住院一伙食費______元，請求精神賠償費_______元，;合計賠償_______元。故具狀起訴，請求貴院支持原告的訴訟請求。
此致
____________人民法院
具狀人：_______
___年___月___日
2023人身損害賠償協定書 篇18
甲方：XX公司
乙方：(女，身份證號碼：)
於XX年XX月XX日在甲方經營的景點遊玩時發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協定如下：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4,000.00元)。
三、上述費用支付給乙方後，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定，協定簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
九、本協定書壹式貳份，雙方各執壹份，經雙方當事人簽字或捺指印後生效。
甲方：XX公司(蓋章) 乙方：
日期：XX年XX月XX日
2023人身損害賠償協定書 篇19
人身損害賠償協定書
甲方：________(受害人)，身份證號碼：________ 住址：____________
乙方：________(侵權人)，身份證號碼：________ 住址：____________
丙方：________(擔保人)，身份證號碼：________ 住址：____________
甲乙雙方就年_____月_____日乙方_______________給甲方造成人身傷害事宜，在平等自願、互諒互讓的基礎上，達成以下協定：
一、 乙方賠償甲方誤工費、營養費、護理費、交通費及精神損害賠償金總計________人民幣 整，其中________元簽訂本協定時支付，其餘________元協定簽訂後一個月內支付。在發生後續治療甲方及時支付了相關費用的情況下，該________元賠償可延期一個月給付。
二、 乙方承諾，若甲方傷情發生後續治療，有關費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用，雙方憑相關票據結算，多退少補。否則，乙方應承擔相當於後續治療費用雙倍的違約金。
三、 丙方願意就乙方承擔的上述全部賠償及後續治理費用為其承擔連帶保證責任，直至清償為止。
四、 在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下，甲方不再追究乙方的刑事責任，雙方糾紛就此了結，無其他爭議。
五、 本協定各方一致同意，履行本協定的相關通知以電話、簡訊的方式進行，簡訊發出至其本人在本協定簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。
六、 本協定自甲乙雙方簽字之日起生效。
七、 本協定一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。
甲方(簽名)：________ 乙方(簽名)：________
電話：____________ 電話：____________
____年____月____日 ____年____月____日
丙方(簽名)：________ 電話：____________
____年____月____日