工傷補償協定書

工傷補償協定書 篇1

甲方(單位):__X公司

乙方(雇員):X,男, 歲,身份證號: X

乙方於X年X月X日在工作期間不慎發生傷害事故,左手大母指骨折。事後,甲方立即將乙方送往醫院治療,並妥善處理與解決乙方受傷事宜。X年X月X日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自願、協商一致的原則,達成如下協定:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協定為__(例如工傷)賠償協定。

2、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計 15000元(大寫:人民幣 壹萬伍仟元),已由甲方全部付清,協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日發生的任何費用。

3、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),合計人民幣10000元(大寫:壹萬元整),由甲方在協定雙方簽字時一次性付完。

4、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協定後,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

7、本協定為一次性終結處理協定,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方(蓋章)簽字: 乙方(手印)簽字:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

工傷補償協定書 篇2

甲方:

乙方:

根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動契約法》的相關規定,經甲、乙雙方協商一致,就解除勞動關係及補償事宜達成如下協定:

一、截至本協定簽署之日,乙方的月薪為 人民幣自年 月 日起解除勞動契約,雙方的勞動關係隨之終止。

二、因勞動契約解除,元(大寫: 捌萬 元)整。此款項包括但不限於現行法律規定乙方可主張各種損失的綜合補償,此協定簽訂生效後,乙方承諾不以任何理由、任何形式向甲方及其他組織、機構和個人提出任何權利主張。

三、乙方應於年 月 日前與甲方辦理好工作交接手續和離職手續,上述手續完成後,由甲方一次性將補償金支付給乙方,並由乙方簽具收條。

四、乙方應盡保密義務,保證甲方商業秘密不外泄,不在外散播損害甲方利益形象的言論,如因泄密或工作交接問題給甲方造成重大損失,甲方有權追究乙方相應的法律責任。

五、雙方確認,本協定所達成的補償數額,系乙方在充分了解其所應享受的所有補償待遇前提下,與甲方協商一致後的最終結果,該協定系雙方的真實意思表示,不存在甲方欺詐、脅迫及乙方誤解的情況。雙方完全理解和認知本協定產生的結果及風險,本協定為雙方真實意思的表示,不存在意思表示的瑕疵。

六、本協定一式二份,分別由甲方1、2保留存檔,簽字或蓋章後生效,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

簽訂日期:

工傷補償協定書 篇3

甲方:中山X有限公司

乙方:

甲乙雙方就乙方申請解除勞動契約一事,經平等協商,自願達成如下協定:

1) 乙方於 年 月 日離職於甲方

2) 甲方於乙方辦理完畢離職手續之日一次性向乙方支付人民幣RMB:_________ 該款包括獎金、加班工資、津貼、經濟補償金或賠償金、福利等甲方依法應向乙方支付的所有款項;

3) 上述款項支付完畢後,雙方基於勞動關係的權利義務全部結清,乙方不得再以任何方式到任何部門、機關向甲方主張基於勞動關係的任何權利;

4) 本協定為雙方自願平等協商達成,無欺詐、脅迫的情形,並不得向無關的第三者透露;

5) 如果乙方違反本協定約定,甲方有權要求乙方退回上述已支付的款項,並要求乙方支付同等金額的違約金;

6) 本協定經雙方簽字蓋章後生效。

甲方:

乙方:

年 月 日 年 月 日

工傷補償協定書 篇4

甲方(用人單位):

乙方(勞動者):

依據《中華人民共和國勞動契約法》及相關法規,甲、乙雙方終止勞動關係事宜,達成如下協定:

一、乙方同意,甲、乙雙方的勞動關係於_____年____月____日終止(勞動關係因乙方提出辭職終止),乙方在此之前應該繼續遵守規章制度,服從甲方管理,並做好工作交接事宜。

二、乙方認可,截至_____年____月____日勞動關係終止,乙方____月份工資按照實際考勤結算正常發放。本協定簽訂後,乙方確認勞動關係終止日前薪資結算無異議。

三、乙方同意,甲方支付給乙方補償費____元(大寫:____),乙方認可該補償費已包括其所應得工傷、醫療、保險、福利、賠償金、代通知金、補償金及離職當月工資等所有權益。員工離職後甲、乙雙方不存在任何的勞動糾紛。

四、甲方於雙方勞動關係終止後7天內一次性付清上述工資和補償費。

五、甲、乙雙方同意放棄其他權益。本協定如有任何遺漏或與現行法規不一致之處,均視為甲、乙雙方對自身權益的合法處分。任何一方不得再通過申訴、仲裁、訴訟等方式向對方提出本協定約定之外的任何要求。

六、本協定一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字蓋章之日起生效,且勞動關係的解除不影響乙方離職後所應承擔的保密義務。

甲方(蓋章): 乙方(簽字):

____年____月____日 ____年____月____日

工傷補償協定書 篇5

甲方:

乙方:

乙方於 年 月 日入職甲方,任。現乙方因患病需回家休養治病向甲方申請解除勞動關係,並給予補償。考慮到乙方的實際困難及意願,甲方同意解除勞動關係並給予相應補償。經雙方平等協商,並根據相關法律規定,就有關契約解除及離職手續等問題達成如下一致協定:

1. 雙方的勞動關係以協商一致方式提前解除,乙方自願於xx年xx月xx日前辦理離職手續。

2. 乙方確認甲方此前已經按照其出勤狀況全額支付了其所有勞動報酬。

3. 甲方支付乙方補償款xx元(具體明細如下)作為解除勞動關係的補償:

1) 經濟補償金

2) 代通知金

3) 醫療補助金

4) 醫療期工資

5) 醫療期社保繳費補償

6) 實際開支(住宿、交通)

7) 甲方愛心救助款

4. 甲方支付乙方年 月 日份工資總計 元(結算至年 月 日)。

5. 甲方此前幫助乙方墊付的住院費用 元,由甲方承擔。

以上款項合計人民幣x元,扣除乙方借支款x元,剩餘款項合計x元,自乙方辦結離職手續後,由甲方通過轉帳方式支付。

本協定自雙方簽字後即發生法律效力,雙方勞動關係即告結束,基於勞動契約的權利義務亦相應終止,乙方承諾不再以任何理由向甲方主張任何權益。

本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,均具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

年 月 日

工傷補償協定書 篇6

甲方(用人單位):_____

乙方(勞動者)_____ ,身份證號:_____,電話:_____

根據《中華人民共和國勞動法》等法律、法規的規定,用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協定,以共同遵守、履行。

第一條 _____年_____月_____日____時左右,乙方在_________做_________工作時,發生__________。經西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬於工傷事故。

第二條 經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)醫療費及後續治療費用為:__________ ;

(2)誤工費(含醫療期間及出院之後的康復期)為:__________ ;

(3)其他費用(含住院一伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:_______________ ;

(4)前述費用計人民幣:_______________。

對於前款約定的補償款,甲方應於本協定生效之日起____日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委託他人代為領取,若委託他人,應提供經公證的授權委託書

第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動契約關係即行終止,各項社會保險關係也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。勞動者應當於本協定生效之日起3日內辦理解除勞動關係的相關手續(如工作交接等)。

第五條 勞動者在本協定生效後,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協定的約定,則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條 本協定約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款後,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

第七條 本協定自雙方簽章之日起生效。

第八條 本協定一式二份,用人單位執一份,勞動者執一份,具有同等法律效力。

第九條 因本協定發生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

第十條 本協定於_____年_____月_____日簽訂於甲方辦公室。

用人單位(蓋章):_____

經辦人(簽字):_______

勞動者(簽字):_______

____年____月____日

工傷補償協定書 篇7

甲方:___________________________

乙方:___________________________

乙方的親屬_____(身份證號碼)於_____年_____月_____日進入甲方單位工作,其間於_____年_____月_____日發生工傷過世。現工傷處理達成如下協定:

1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資____個月的標準計發;一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資____個月的金額。供養直系親屬撫恤金。

2.補償金額:經雙方協商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣____萬元。

3.支付時間:在本協定簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上籤字確認。

4.其他責任:甲方支付上述款項後乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,

5.協定文本:本協定一式二份,甲乙雙方各執一份。

甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________

授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________

地址:____________________________ 地址:____________________________

郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

聯繫電話:________________________ 聯繫電話:________________________

簽訂日期:________________________簽訂日期:________________________

工傷補償協定書 篇8

甲方(用人單位)

乙方(勞動者) :

甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜,經平等協商後,乙方要求與公司達成如下協定:

一、甲方向乙方支付包括但不限於醫療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、,工傷醫療補助金等總計人民幣 元(大寫: 整)

二、雙方協商一致,同意解除勞動關係,乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。

三、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔有關上班期間受傷產生的其它任何經濟及法律責任。

四、乙方自願放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,即乙方今後不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。雙方就此再無任何糾葛。

五、甲乙雙方已經了結基於勞動關係而產生的全部權利和義務,以後雙方互不追究。

六、本協定一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方: 乙方:

簽訂日期:簽訂日期: