衛生調研報告範文 篇1
前段時間，我們先後兩次到甘南州8個縣市，調研城鄉環境衛生綜合整治工作。通過深入鄉鎮、村組、社區、景點、寺院、公路沿線、河道水域現場查看，走訪農牧戶和基層幹部，與州縣領導和相關部門負責人座談等方式，對環境衛生整治情況有了一個全面的了解。甘南州環境衛生整治效果顯著、變化巨大、經驗可學可鑑。
一、基本做法
過去，甘南州一度是“垃圾隨風颳、污水靠蒸發”，市容市貌和城鄉環境衛生“髒亂差”現象非常突出，當地民眾感觸深、外來遊客關注度高，成為經濟社會發展的制約因素。
20xx年5月以來，州委州政府將城鄉環境衛生綜合整治工作提升到了最佳化環境、展現形象、促進發展、惠及民生的高度，廣泛動員，舉全州之力積極推進，打了一場環境衛生“翻身仗”。
一是強化領導，加壓推進。甘南州委州政府把城鄉環境衛生綜合整治作為“一把手工程”，把目標定在建設幸福美好新甘南上，明確提出“視線之內無垃圾”、“全域旅遊無垃圾”，向全州人民發出了動員令。一把手負責、分級包乾，與創建“國家全域旅遊示範區”、建設“生態文明小康村”、實施“精準扶貧精準脫貧”結合起來，高位謀劃，創新思路，突出重點，紮實部署。
先後在合作市、舟曲縣、碌曲縣召開現場觀摩推進會，再動員、再安排、再加壓、再鼓勁。州委主要領導經常深入基層督查，堅持在整治一線找問題、教辦法，施壓力、促整改。各級黨政領導特別是“一把手”，認真履行第一責任人職責，組織制定實施方案，明確整治重點和階段性任務，帶頭打掃衛生，帶頭撿拾身邊的垃圾，為廣大幹部民眾樹立了很好的榜樣。
二是強化宣傳，提高民眾環衛意識和參與積極性。州縣都把加強思想教育、增強全民環衛意識作為重要環節，堅持制度宣傳與法律宣傳、集中宣傳與經常性宣傳相結合，開展了以“文明城市從我做起、保護環境從我先行”為主題的市容環境宣傳、以“大手牽小手、小手拉大手”為主題的進學校、進寺廟面對面宣傳演講等大型活動，並通過廣播、電視、網路、報紙、移動簡訊平台和張貼宣傳標語、發放宣傳材料等形式，全方位、深層次、多角度開展宣傳。各級新聞媒體開設專欄專版，對整治工作進展情況及時跟蹤報導，既深入挖掘先進典型，廣泛宣傳推廣，又加大輿論監督力度，營造了“愛環境、講衛生、守秩序、促和諧”的良好氛圍。
三是強化措施，著力整治突出問題和薄弱環節。堅持問題導向，全面查漏補缺，延伸整治觸角，針對存在的突出問題和薄弱環節，有針對性地組織專項整治活動，強力推動全州整治活動向縱深發展。各級各部門還儘可能加大資金投入保障工作需要。
四是強化督查，把責任逐一靠實。州、縣都成立了強有力的督查機構，抽調負責、精幹的人員，定期不定期進行督查，通過明察暗訪、現場督辦、巡查抽查互查、蹲點督促、協調交辦、情況反饋、發放問卷等方式方法，對發現整治推進不力、存有盲區死角等問題，採取約談、通報批評、電視曝光、評比排名、後進督查、銷號整改、組織處理等措施，進一步傳導責任壓力、倒逼責任落實。
經過整治，甘南州發生了巨大變化：環境衛生大大改觀，甘南整體形象提升;民眾環衛意識被喚醒，陳規陋習慢慢改變;綠色理念入心入腦，推動了生態農牧業、生態旅遊業的蓬勃發展;幹部作風有轉變，爭先創優成風尚。特別是在環境整治過程中，幹部和民眾打交道機會增多，為著同一個目標，行動容易統一，思想容易溝通，感情容易交流，相互之間逐漸理解和包容，關係逐步密切。民風正氣上升，正能量增加，社會更趨穩定和諧，民族更趨團結向上。
二、經驗啟示
1、必須從提升思想認識入手。環境衛生整治，我省乃至全國已喊了多年、抓了多次，但大多數地方是局部的、階段性的，甚至是表面的，最重要、最普遍的原因是思想認識不到位。認識不到位，對老百姓宣傳教育引導力度不到位，致使環境整治半途而廢、走過場。甘南州的實踐表明，要搞好城鄉環境衛生綜合整治，必然要改變舊觀念和舊意識。宣傳教育、典型引導、獎優罰劣等做法，實質上是消除落後觀念、打破陳規陋習。這是一個先破後立的過程，如果不從本質上認識問題，不採取相應的措施，而是循規蹈矩，按照一般性工作對待，就衛生抓衛生，整治就難以進行下去。
2、充分發揮“一把手”的攻堅能力。城鄉環境衛生整治是一項系統工程，涉及到社會全方位，而且在許多地方已成為“老大難”問題。甘南州委把它列為“一把手工程”，非常必要。根除頑疾必須重拳出擊，而且要打組合拳。主要領導不但要明確認識，而且要細部署、常過問、抓協調、親自上陣，出非常之力，行非常之舉，盡非常之責，以有力的措施和嚴實的責任擔當，率先垂範。
3、必須充分發揮民眾的主體作用。城鄉環境衛生整治工程，涉及的點多、線長、面廣，人數眾多而且情況複雜，要調動廣大民眾的積極性和參與熱情，就要走民眾路線、做民眾工作，通過說服、教育、引導、動員、組織等方式方法，最終讓民眾接受，全民參與、人人擔當。廣泛發動民眾的做法，是最管用的一條經驗。
4、必須凝聚整治的最大合力。各行業、各單位、各部門，按其性質、職能和管轄範圍，既各負其責，又相互協作、密切配合。不僅與環境衛生關係最密切的環保、住建、衛生、發改、財政、農牧、交通等部門，就是關係不密切、又不管項目和錢財物的單位，同樣積極配合、協同行動。例如，共青團、婦聯、工會組織發起“爭做文明使者”的倡議，發動社會各界廣泛參與，教育部門在學校廣泛開展“愛護環境衛生、建設美好家園”主題實踐活動。在難度最大的農牧村，讓環境衛生整治工作進村落、進家庭，並普遍由鄉鎮幹部包村、村級幹部包片、黨員幹部包責任區，都發揮了積極作用。實踐表明，通過多種方式、多種渠道的宣傳，調動社會各界支持、參與整治活動的積極性，形成共識，凝心聚力，是很重要的經驗。
5、必須健全機制保證整治常態化。城鄉環境衛生整治工作起步難，深入、提升、鞏固成果、長期堅持則更難，必須建立起民眾擁護又靈活高效、運轉便捷的長效機制。甘南州普遍建立和實施了領導分片包乾機制、目標管理機制、考核獎懲機制、房前屋後和沿街商鋪“門前三包”機制、村民自治機制等一系列措施辦法。有的還在垃圾清運、道路清掃和河道治理上引入市場化運作機制，實行城區垃圾承包商經營制和政府監理制。特別是督查考評制度堅持得好，有的是一月督查一次，有的是一周督查一次，督查之後緊接著就進行評比、通報和問責，切實做到了集中整治與日常監督相結合、跟蹤檢查與精細考評相結合，有效制止了上推下卸、推諉扯皮、避實就虛等行為。為防止反彈，州委州政府出台了《城鄉環境衛生綜合整治工作標準(試行)》，建立了剛性衡量指標，並擬出台單行條例，以立法形式進行固化，推動整治工作向科學化、規範化、精細化、常態化和制度化邁進。
衛生調研報告範文 篇2
一、目前我鄉農村環境整治工作開展情況
縣委、縣政府決定開展環境衛生整治攻堅月、提升月活動，是縣委、縣政府以人為本、關注民生、提升人民民眾幸福指數的重要工作。作為農業大鄉，在農村環境衛生集中治理攻堅行動中深感責任重、壓力大，必須高標準、嚴要求、傾全力。我們主要做了如下工作：
一是強化措施，環境整治工作取得初步成效。
二是抓住重點，保證鄉域環境潔淨優美。
三是建立機制，力促環境整治工作長效化、常態化。
二、高川鄉環境衛生綜合整治工作中的存在的問題
(一)村民思想認識不夠，環境衛生意識急需加強。村民公共衛生意識和環保意識普遍比較差，村民不但垃圾亂丟、雜物亂放，而且對村中的“髒、亂、差”長期視而不見，這種觀念和陋習與建設社會主義新農村的要求是格格不入的。
(二)農村基礎條件差。一是農村長期來缺乏環境衛生方面的宣傳教育。在環境衛生整治工作推進過程中難免會發現“上邊熱、下邊冷”的現象，部分村幹部和村民對環境衛生整治工作不夠積極主動，環境衛生整治工作自我要求過低，對開展農村環境衛生整治活動缺乏足夠認識，從而造成了在整治過程中的民眾性、基礎性工作難以深層次推進。二是村莊布局規劃滯後。我鄉部分村莊布局規劃不盡合理，整體布局散亂，沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養等農村實際問題，給農村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋後亂堆亂放現象，且不同程度存在亂倒建築、生活垃圾現象，這些問題也影響了我鄉環境衛生的整治效果。
(三)綜合整治經費得不到足夠保障。環境整治工作是一個系統工程，是一項長期工程，涉及到方方面面，需要很大的投入，而我鄉農村環境治理資金遠不能滿足建設要求。農村生活垃圾的分類收集、中轉、處理以及運輸等多個環節尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔，環衛設施建設及維護，環衛設備購買、更新及日常維護等都需要足夠資金才能保障正常運轉。
(四)長效管理機制尚不完善。農村環境衛生整治是一項系統工程，而非一項一勞永逸的工作，必須建立健全一個統一管理機制。一是缺乏農村環境衛生管理總體規劃。長期來在農村基礎設施建設方面，沒有對農村的環境衛生的總體規划進行統籌，農村環境保護條件不充分，工作很難全面、協調、有序地開展。二是農村環境衛生保潔隊伍力量薄弱。三是農村環保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制，保護農村環境的宣傳教育還沒有真正深入到農村。
三、問題分析及對策建議
(一)提高村民思想認識，加強宣傳教育。改變農村面貌，改善農民生活環境，關係著農村經濟發展和社會穩定，關係著社會主義新農村的建設成效，關係著全面建設小康社會目標的實現，黨委、政府要把農村環境衛生問題當做建設社會主義新農村的大事來抓，要認識到農村環境衛生差不僅會影響農村的村容村貌，而且有可能造成土壤與地下水污染，危害生態環境。要改變農民長期形成的不良生產、生活習慣，需要長期的宣傳、教育、引導和管理。
第一，進行經常性地宣傳教育。可以以發放宣傳單、廣播、宣傳欄等形式，進村入戶，加大農村環境衛生整治工作的目的、意義、措施方法的宣傳教育力度，有針對性地開展衛生和健康知識的常態化宣傳普及，引導民眾自覺保護環境，增強衛生觀念，使環衛知識真正深入人心。
第二，以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑。可以從環境衛生整治工作中細化出以“講文明，愛衛生，保護環境，從我做起”為主題的中小學生思想品德教育內容，將其納入國中、國小甚至幼稚園的日常課程安排中去，讓學生充當環境衛生整治的宣傳者和實踐者，讓他們從小樹立環境衛生良好思想觀念，養成良好的個人衛生習慣，通過他們進而帶動父母長輩自覺參與到全鄉的環境衛生整治工作中來;
第三，以典型促發展。可以在開展農村環境衛生整治工作中湧現出來的好的工作經驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣，營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環境，樹立和推廣典型，促使我鄉環境衛生整治工作得到進一步的發展。
(二)科學規劃，加快農村環境衛生基礎設施的建設。科學的規劃是農村環境衛生整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎，村莊建設規劃是農村環境衛生綜合整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎，規劃不合理，勢必影響農村的後序建設與發展。第一，要高度重視鄉村規劃工作，真正實現城鄉規劃管理一體化。進行農村村鄉建設規劃，結合當地農民民眾生產生活實際，綜合考慮道路、水溝、公共場所、公益事業設施、綠化美化等多種因素，標準要高、要實用、要注重體現人文特色和生態特色。第二，尊重村民意願，號召全民參與，確保基礎設施建設的實效性。村莊的整治與規劃必須充分尊重村民的意願，使整治規劃成為廣大村民的共同認識。在整治規劃與方案中，要廣泛了解村民的需要。農民是村莊整治工程的直接參與者和受益者，在推進村莊整治工程的過程中，沒有村民們的廣泛參與是難以正常進行的，只有充分調動廣大民眾的積極性、主動性和創造性，才能設計出村莊整治的最好規劃與方案。
(三)拓寬資金渠道，建立整治投入機制。在整治農村環境衛生工作方面，長效管理要想順利進行，除了要有完備的長效管理制度，重要的是要有長效管理的資金來源。為此建議：
第一，政府主導。政府對實施農村環境衛生整治工作的項目資金支持補助，以填補資金運轉難的空缺;
第二，部門幫扶。尤其是環境、農業、林業等職能部門，要積極參與農村環境整治和垃圾處理工作，提供項目、技術等方面的扶持，幫助聯繫村解決環境“髒、亂、差”的問題。
第三，村民參與。要想把農村環境衛生整治與村民的切身利益聯繫起來，就必須讓村民加入到整治的全過程中來，根據實際情況制定有效的衛生保潔費制度，使村民形成環境保護的自覺性，保障長效管理走得更遠。
(四)健全長效機制，確保整治成果。機制既是活力、動力的源泉，又是約束的保證。建立和落實長效工作機制是搞好農村環境衛生的關鍵，開展農村環境衛生整治工作點多線長面廣，是一項高難度的複雜的社會系統工程，具有長期性、艱巨性、動態性和反彈性的特點，僅靠緊一陣子是根本搞不好的，必須結合實際，建立長效管理機制，才能確保工作“不斷線”，持續深入有效開展。
第一，繼續強化領導機構管理。在鞏固原有環境衛生整治成果的基礎上，進一步配備好專職人員，明確工作職責，統一指導和管理農村環境衛生工作的開展。制定年度整治計畫，定期或不定期組織農村環境衛生大掃除，引導村民自覺對門前占道及亂堆亂放現象進行清理、保潔。
第二，強化考核，實行滾動式管理。要對村建立年度目標責任制、督促協調機制、動態管理制度。嚴格進行考核評比，鄉環境衛生整治領導小組對各村採取不定期的明查暗訪、跟蹤互查。經過考評考核驗收達到合格要求的村，由政府給予適當獎勵補助;對未達到合格要求的村責令整改，並對相關責任人進行教育談話。
第三，設立農村環境衛生整治“意見箱”。在鄉主幹道或者各村垃圾集中處理地段安放意見箱，廣集民智，向村民取經，並對能提出實用性意見的村民進行嘉獎表彰，在無形中營造“愛護家園，全民參與”的氛圍。
開展農村環境衛生整治，既是建設社會主義新農村的重要內容，也是改善農村人居環境、提高農民生活質量，促進農村社會經濟發展的重要保障。長期以來，由於農村環境衛生管理涉及面廣、動態性強、反覆性大，這一問題始終是農村工作的一個難點，要徹底解決這一問題，需要各級組織的共同努力，提高對農村垃圾問題的認識，加大投入，同時引導農民民眾增強環保意識，最終建起覆蓋農村的良好環境管理體系。
衛生調研報告範文 篇3
一、目前我鄉農村環境整治工作開展情況
縣委、縣政府決定開展環境衛生整治攻堅月、提升月活動，是縣委、縣政府以人為本、關注民生、提升人民民眾幸福指數的重要工作。作為農業大鄉，在農村環境衛生集中治理攻堅行動中深感責任重、壓力大，必須高標準、嚴要求、傾全力。我們主要做了如下工作：
一是強化措施，環境整治工作取得初步成效。2月份以來，全鄉在環境衛生集中治理攻堅行動中共發放倡議書6200份，懸掛條幅86條，發動民眾義工5830餘人次，共出動大中型車輛1328輛，全鄉33個村累計清除垃圾55195㎡，累計拆除路障及殘垣斷壁129處，完成綠化面積2500平米，動用車輛335台次清除12公里長的交通道路垃圾300㎡，動用車輛31台次清除14公里長的河道乾渠垃圾4300㎡，共發放垃圾桶1600多個，垃圾中轉站已正常運行，村村建立了保潔員隊伍，配備了垃圾清理車，全鄉有5個村在縣級考核驗收中評為優秀等次。
二是抓住重點，保證鄉域環境潔淨優美。
一是廣泛宣傳發動。堅持全方位、多層次、多形式地抓好宣傳工作，利用橫幅、標語、宣傳單、大喇叭等多種形式，每天不間斷地向民眾進行宣傳和動員。
二是堅持分類施治。對全鄉33個村採取分類施治、各個擊破的辦法，在國省主幹路沿線的村及307國道、廊泊路沿線、鄉域內河流區域實行分片包段責任制，堅持分工負責，加強綜合施策、協同治理，重點打造了閆辛莊、蒲碼頭等精品示範點。
三是嚴格督導檢查。根據《滄縣城鄉環衛一體化考核辦法》，包村幹部和包片領導每天駐村督導各村自清進度，每日三點前匯報自清戶數、垃圾處理量等工作進展情況，對發現的問題下發整改通知書，督促整改到位。
三是建立機制，力促環境整治工作長效化、常態化。我們制定了《高川鄉環境衛生長效管理機制》，明確了農戶環境衛生要求、保潔員保潔標準、垃圾清運員工作標準和鄉村幹部環境衛生整治職責，用制度來保證環境整治的成果。各村根據實際情況，設立垃圾暫存點，由村兩委推薦保潔員，經鄉政府批准後上崗，並按照相關標準發放工資，保潔員負責對村內的所有街道進行日常清掃和垃圾分類收集工作。
二、高川鄉環境衛生綜合整治工作中的存在的問題
(一)村民思想認識不夠，環境衛生意識急需加強。村民公共衛生意識和環保意識普遍比較差，村民不但垃圾亂丟、雜物亂放，而且對村中的“髒、亂、差”長期視而不見，這種觀念和陋習與建設社會主義新農村的要求是格格不入的。
(二)農村基礎條件差。一是農村長期來缺乏環境衛生方面的宣傳教育。在環境衛生整治工作推進過程中難免會發現“上邊熱、下邊冷”的現象，部分村幹部和村民對環境衛生整治工作不夠積極主動，環境衛生整治工作自我要求過低，對開展農村環境衛生整治活動缺乏足夠認識，從而造成了在整治過程中的民眾性、基礎性工作難以深層次推進。二是村莊布局規劃滯後。我鄉部分村莊布局規劃不盡合理，整體布局散亂，沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養等農村實際問題，給農村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋後亂堆亂放現象，且不同程度存在亂倒建築、生活垃圾現象，這些問題也影響了我鄉環境衛生的整治效果。
(三)綜合整治經費得不到足夠保障。環境整治工作是一個系統工程，是一項長期工程，涉及到方方面面，需要很大的投入，而我鄉農村環境治理資金遠不能滿足建設要求。農村生活垃圾的分類收集、中轉、處理以及運輸等多個環節尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔，環衛設施建設及維護，環衛設備購買、更新及日常維護等都需要足夠資金才能保障正常運轉。
(四)長效管理機制尚不完善。農村環境衛生整治是一項系統工程，而非一項一勞永逸的工作，必須建立健全一個統一管理機制。一是缺乏農村環境衛生管理總體規劃。長期來在農村基礎設施建設方面，沒有對農村的環境衛生的總體規划進行統籌，農村環境保護條件不充分，工作很難全面、協調、有序地開展。二是農村環境衛生保潔隊伍力量薄弱。三是農村環保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制，保護農村環境的宣傳教育還沒有真正深入到農村。
三、問題分析及對策建議
(一)提高村民思想認識，加強宣傳教育。改變農村面貌，改善農民生活環境，關係著農村經濟發展和社會穩定，關係著社會主義新農村的建設成效，關係著全面建設小康社會目標的實現，黨委、政府要把農村環境衛生問題當做建設社會主義新農村的大事來抓，要認識到農村環境衛生差不僅會影響農村的村容村貌，而且有可能造成土壤與地下水污染，危害生態環境。要改變農民長期形成的不良生產、生活習慣，需要長期的宣傳、教育、引導和管理。
第一，進行經常性地宣傳教育。可以以發放宣傳單、廣播、宣傳欄等形式，進村入戶，加大農村環境衛生整治工作的目的、意義、措施方法的宣傳教育力度，有針對性地開展衛生和健康知識的常態化宣傳普及，引導民眾自覺保護環境，增強衛生觀念，使環衛知識真正深入人心。
第二，以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑。可以從環境衛生整治工作中細化出以“講文明，愛衛生，保護環境，從我做起”為主題的中小學生思想品德教育內容，將其納入國中、國小甚至幼稚園的日常課程安排中去，讓學生充當環境衛生整治的宣傳者和實踐者，讓他們從小樹立環境衛生良好思想觀念，養成良好的個人衛生習慣，通過他們進而帶動父母長輩自覺參與到全鄉的環境衛生整治工作中來;
第三，以典型促發展。可以在開展農村環境衛生整治工作中湧現出來的好的工作經驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣，營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環境，樹立和推廣典型，促使我鄉環境衛生整治工作得到進一步的發展。
(二)科學規劃，加快農村環境衛生基礎設施的建設。科學的規劃是農村環境衛生整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎，村莊建設規劃是農村環境衛生綜合整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎，規劃不合理，勢必影響農村的後序建設與發展。第一，要高度重視鄉村規劃工作，真正實現城鄉規劃管理一體化。進行農村村鄉建設規劃，結合當地農民民眾生產生活實際，綜合考慮道路、水溝、公共場所、公益事業設施、綠化美化等多種因素，標準要高、要實用、要注重體現人文特色和生態特色。第二，尊重村民意願，號召全民參與，確保基礎設施建設的實效性。村莊的整治與規劃必須充分尊重村民的意願，使整治規劃成為廣大村民的共同認識。在整治規劃與方案中，要廣泛了解村民的需要。農民是村莊整治工程的直接參與者和受益者，在推進村莊整治工程的過程中，沒有村民們的廣泛參與是難以正常進行的，只有充分調動廣大民眾的積極性、主動性和創造性，才能設計出村莊整治的最好規劃與方案。
(三)拓寬資金渠道，建立整治投入機制。在整治農村環境衛生工作方面，長效管理要想順利進行，除了要有完備的長效管理制度，重要的是要有長效管理的資金來源。為此建議：
第一，政府主導。政府對實施農村環境衛生整治工作的項目資金支持補助，以填補資金運轉難的空缺;
第二，部門幫扶。尤其是環境、農業、林業等職能部門，要積極參與農村環境整治和垃圾處理工作，提供項目、技術等方面的扶持，幫助聯繫村解決環境“髒、亂、差”的問題。
第三，村民參與。要想把農村環境衛生整治與村民的切身利益聯繫起來，就必須讓村民加入到整治的全過程中來，根據實際情況制定有效的衛生保潔費制度，使村民形成環境保護的自覺性，保障長效管理走得更遠。
(四)健全長效機制，確保整治成果。機制既是活力、動力的源泉，又是約束的保證。建立和落實長效工作機制是搞好農村環境衛生的關鍵，開展農村環境衛生整治工作點多線長面廣，是一項高難度的複雜的社會系統工程，具有長期性、艱巨性、動態性和反彈性的特點，僅靠緊一陣子是根本搞不好的，必須結合實際，建立長效管理機制，才能確保工作“不斷線”，持續深入有效開展。
第一，繼續強化領導機構管理。在鞏固原有環境衛生整治成果的基礎上，進一步配備好專職人員，明確工作職責，統一指導和管理農村環境衛生工作的開展。制定年度整治計畫，定期或不定期組織農村環境衛生大掃除，引導村民自覺對門前占道及亂堆亂放現象進行清理、保潔。
第二，強化考核，實行滾動式管理。要對村建立年度目標責任制、督促協調機制、動態管理制度。嚴格進行考核評比，鄉環境衛生整治領導小組對各村採取不定期的明查暗訪、跟蹤互查。經過考評考核驗收達到合格要求的村，由政府給予適當獎勵補助;對未達到合格要求的村責令整改，並對相關責任人進行教育談話。
第三，設立農村環境衛生整治“意見箱”。在鄉主幹道或者各村垃圾集中處理地段安放意見箱，廣集民智，向村民取經，並對能提出實用性意見的村民進行嘉獎表彰，在無形中營造“愛護家園，全民參與”的氛圍。
開展農村環境衛生整治，既是建設社會主義新農村的重要內容，也是改善農村人居環境、提高農民生活質量，促進農村社會經濟發展的重要保障。長期以來，由於農村環境衛生管理涉及面廣、動態性強、反覆性大，這一問題始終是農村工作的一個難點，要徹底解決這一問題，需要各級組織的共同努力，提高對農村垃圾問題的認識，加大投入，同時引導農民民眾增強環保意識，最終建起覆蓋農村的良好環境管理體系。
衛生調研報告範文 篇4
當前，鄉鎮幹部隊伍尤其是青年幹部隊伍出現了一些新情況、新問題，影響著基層政權作用的發揮和長遠發展。
1、人數逐年減少。近幾年來，各地鄉鎮青年幹部隊伍人數呈連續下降趨勢，而且速度在加快，根據乾統資料，20xx-20xx年，鼎城區鄉鎮35歲以下青年幹部從273人降至192人。造成鄉鎮青年幹部減少的原因主要有三個：一是鄉鎮怕添負擔不敢要。稅改後，鄉鎮財政壓力更大，人員包袱沉重，對新增幹部持牴觸情緒，即使缺編，寧願從站所抽調或找幹部兼職湊合也不願調進幹部。二是機關青年幹部怕“煨”前程不想來。選派年青機關幹部到鄉鎮任職是加強鄉鎮幹部隊伍建設的一條傳統途徑。近些年來，由於鄉鎮青年幹部提拔速度慢，城鄉幹部交流力度不大，形成了幹部下鄉鎮易進城難的幹部工作格局，很多機關年青幹部視下鄉鎮任職為“危險之旅”，極個別願去的也是衝著解決公務員身份。近三年，鼎城區33個鄉鎮有27個鄉鎮未調進青年幹部，有的鄉鎮已有5年未調進青年幹部。三是鄉鎮青年幹部怕過苦日子不願呆。在鄉鎮工作，環境艱苦，工作辛苦，生活清苦，加上鄉鎮財力匱乏，運轉困難，不少鄉鎮青年幹部嚮往機關的工作環境，近年來，從鄉鎮調往區直機關的青年幹部就有28人。
2、思想比較迷惘。稅費改革後，關於鄉鎮自身體制改革的輿論日漸增多，鄉鎮幹部人事制度改革的壓力越來越大，鄉鎮究竟怎樣變革？鄉鎮幹部去向何處？這些現實問題困擾著鄉鎮青年幹部，給他們一種無形的壓力，思想顧慮重重，對前途充滿擔心，思想包袱比較重。
3、本領恐慌凸現。稅費改革後，工作模式從行政推動為主轉到以服務為中心的軌道上來。對這種角色轉換，鄉鎮幹部原有的能力和素質變得不夠使了，工作本領、工作能力短缺，工作失去了方向感，找不到著力點，無所適從。
4、民眾觀念變淡。稅改後，鄉鎮幹部逐漸變有求於民為無求於民，不少鄉鎮青年幹部的工作作風和思想作風也發生了悄然變化，下村入戶接觸民眾的時間少了；對民眾的.呼聲看得輕了；對民眾的急事、難事懶得管了。
鄉鎮青年幹部是鄉鎮幹部隊伍的生力軍，關係到鄉鎮幹部隊伍的長遠發展和鄉鎮政權的穩固，對鄉鎮青年幹部隊伍建設問題不能小視，採取積極措施解決好。一是要建立選派機制，充實工作隊伍。各級黨委要高度重視鄉鎮財源建設，著力改善鄉鎮財政環境，為穩定鄉鎮青年幹部隊伍提供經濟支撐；各級組織部門要高度重視鄉鎮青年幹部的選拔交流力度，為穩定鄉鎮青年幹部隊伍創造一個良好組織環境。二是搞好宣傳引導，堅定工作信心。引導青年幹部正確面對鄉鎮面臨的形勢，打消思想顧慮，以積極的心態對待工作，堅定紮根農村建功立業的信心。三是加強學習培訓，提高工作技能。要建立健全鄉鎮幹部培訓制度和體系，緊緊圍繞鄉鎮青年幹部隊伍的實際需要，高水平、高質量、高效益地培訓青年幹部，提高青年幹部駕馭鄉鎮工作的能力和本領。四是強化教育管理，改進工作作風。要堅持抓好鄉鎮青年幹部的教育與管理，增強宗旨觀念，切實轉變工作作風，扎紮實實為民眾辦實事、辦好事，以實際行動促進黨群、幹群關係的好轉。
衛生調研報告範文 篇5
一、基本情況
近年來，區政府高度重視社區公共衛生服務事業，認真貫徹落實上級的相關精神，把為居民提供村、社區公共衛生服務和基本醫療服務作為保障居民健康、建設和諧社會的重要舉措，按照統一部署，不斷加快城鄉社區公共衛生服務體系建設。截至目前，全街道共建成社區衛生服務中心11個，城鄉社區公共衛生服務體系覆蓋率達100%。社區衛生服務功能不斷完善，基本醫療和預防保健水平進一步提高，出台了村、社區衛生服務站管理細則和考核細則，村、社區衛生服務逐步規範，養老保障工作全面實施，公共衛生基礎不斷夯實，應急處置能力明顯提高，居民生活質量得到有效保障。
二、存在問題
一是社區衛生服務宣傳力度不夠。不少居民尤其是農村居民健康意識淡薄，並且受收入水平所限，村、社區衛生機構的資源得不到充分利用，職能得不到有效發揮。
二是醫療衛生資源配置不盡合理，社區醫療衛生隊伍建設亟待加強。城鄉之間、大小醫院之間、中心(站)之間醫療資源配置差距仍在拉大，社區衛生機構特別是農村衛生機構待遇不是很高，現有隊伍尚不穩定，社區衛生服務整體水平得不到應有的提升。
三是街道轄區內相關政策的導向性作用未充分發揮，零售藥店監管尚未到位。近年來，由於個體藥店準入政策放寬，零售藥店大量增加，布局不盡合理，且違規經營現象時有發生，在導致醫藥市場出現不平等無序競爭的同時，進一步擠壓了社區衛生機構的生存空間。四是公共衛生專項經費投入不足。近年來，逐步增加了社區公共衛生投入，但尚未形成穩定的投入增長機制，公共衛生服務專項經費尚顯不足，社區衛生機構“六位一體”的功能難以發揮，社區居民享受低成本醫療服務的目標也難以實現。
三、幾點建議
一是進一步強化對村、社區衛生工作的組織領導。認真落實各項政策措施，切實改善社區衛生服務環境，提高公共衛生服務網路的服務能力和水平，著力抓好社區公共衛生服務體系建設和衛生資源的有效配置。
二是進一步加大對社區衛生服務的宣傳力度。要不斷強化城鄉居民的健康意識，大力普及疾病防治知識，引導民眾及時、就近進行“小病”醫治，充分保障居民健康。
三是著力加強社區衛生隊伍建設，強化公共衛生資源的有效整合。強化對在職醫護人員的業務培訓和繼續教育，不斷提高社區醫療衛生服務水平，努力打造一支與社區衛生服務工作以及人民民眾醫療衛生需求相適應的社區衛生隊伍。
四是建立穩定的投入機制，確保投入到位。要按照城鄉社區公共衛生服務體系建設的要求，確保公共衛生專項資金足額落實到位，切實做到公共衛生投入重點用於支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障。
衛生調研報告範文 篇6
以構建和諧社會為目標，按照科學發展觀和正確政績觀的總要求，堅持貼近實際，貼近生活，貼近民眾，把民眾呼聲作為創建第一信號，把民眾需求作為創建第一追求，把民眾滿意作為創建第一標準，全面推進“清潔、綠化、健康、文明”行動，為建設最適宜居住的“美麗之洲”作出貢獻。
如今，環境問題已成為人們比較關注的話題，環境污染現象也越來越普遍 ，因此，解決環境問題顯得更加刻不容緩，其實環境污染包括了好幾個方面：噪聲污染、空氣污染、土壤污染等等。有的人把環境污染的範圍看待得很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環境，的確，這是一種良好的措施，但單單靠這一方面是遠遠不夠的。
在調查中，我發現以前的隨處可見垃圾現象明顯減少，但不完全排除，在綠化帶上依稀可見有小包裝袋舒坦地曬著太陽，很多是由居民行走時亂丟棄的，更有的是居民以圖一時方便，從自己家視窗將廢棄物扔出去，這不僅僅是嚴重地污染了環境，還具有一定的危險性，如果被棄的是較大的重物，不慎砸到了其他居民就造成了人身傷害了。與之相反，有的居民把自家垃圾裝入一個大的塑膠袋中放在樓道下，等社區清潔工來處理，我們不得不承認這是一種好方法，但往深處思考，也就不難發現問題的所在之處，夏天，由於天氣很熱，食物很容易腐蝕，這樣就很容易招引來蒼蠅這類飛蟲，而且也會發出刺鼻的臭味，影響了整個社區的形象，如果清潔工人沒有及時處理好垃圾，那么垃圾袋堆積得越來越高，越來越多，有的老人經過時，沒有注意到，不小心滑了一腳，很有可能造成傷害。
那如何解決呢?在我們調查中突發其想：在每個樓道底層的樓角處放一可關閉的有蓋垃圾桶，居民將垃圾扔入桶中，並隨手關好蓋子，防止怪味散發，垃圾由清潔工人定時清理，保證不讓垃圾過多而造成無處可放的現象出現。
除此之外，噪聲污染也需要及時解決。暑期還未結束，很多孩子也未入校學習，而較多的上班族們已投入工作之中，據調查，很多人都會利用中午這段時間好好休息一下，現在很多社區都有健身器材，按耐不住愛玩的心理的孩子們會在飯後集中去健身處，也就無法避免大聲喧譁，其實他們已造成了噪聲污染，對於孩子們，要剝奪他們玩的權利是絕對行不通的，所以此問題的策略就是顯得比較令主管部門頭疼的。我個人認為建一些室內娛樂場所也可作為一個好方法，但它須要投入大量資金，如果社區宣傳教育孩子們要照顧其他人，在一定時間內能夠做到不大聲喧譁，那么對於社區居民的生活就不會造成影響了。
生活是個人的，而環境是大家的，如果大家都能站在別人的立場看待問題，相信很多矛盾都可化解。
環境污染問題依然存在，居民生活要靠你我他，今天的你做了一件對環境有利的事你並沒有吃虧，其實你在給你的生命健康畫上一條延長線，只有大家共同努力，環境問題才能完善解決。
衛生調研報告範文 篇7
一、全縣新型農村合作醫療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農村合作醫療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程式逐步簡化，監管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。全縣新農合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農合資金支出9751萬元，其中統籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛生站觀察治療(門診統籌)補償488萬元。統籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農民參加新農合，1-6月，新農合資金支出2605萬元，其中統籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農合的實施，有效地減輕了農民的醫療費用負擔，緩解了廣大農民因病致貧、因病返貧問題，為促進農村經濟發展、維護社會穩定發揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農村合作醫療試點先進縣”稱號。
二、新型農村合作醫療主要做法
(一)加強領導，保障新農合順利推進。建立和完善新型農村合作醫療制度，是關係全縣70多萬農民民眾健康權益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視，把新農合工作列入政府年度目標管理考核重要內容。縣分別成立了合作醫療管理委員會和監督委員會，委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任。縣成立合作醫療管理辦公室，辦公室設在縣衛生局，為全額撥款事業單位，負責全縣新農合日常管理工作。各鄉鎮相應成立新型農村合作醫療工作領導組及其辦公室，合管辦設在鄉鎮衛生院，辦公室主任由衛生院長兼任，每鄉鎮安排1名專職經辦人員和1名兼職財會人員負責新農合的審核、報批、兌現、記賬等工作。試點過程中，我縣經辦機構不斷加強自身建設，經辦人員業務素質和工作水平不斷提高，能夠滿足新農合工作需要。
(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農合資金的籌集、管理和使用各個環節嚴格把關，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農民入保金的籌集由各鄉鎮人民政府負責，衛生部門配合，收繳入保金時，由鄉鎮合管辦開出專用收款收據，登記發放《合作醫療證》，填寫參合農民登記表。各鄉鎮合管辦在本鄉鎮金融機構設立新農合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結束後全部匯入縣新農合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結算手續。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農村合作醫療基金實行以縣為單位統一管理，設立新型農村合作醫療財政專戶，由縣財政局管理，新農合基金專戶存儲，專款專用。基金支出需縣衛生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數及金額製成報表，報衛生局和財政局審批，審批後，資金由收入戶轉入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉鎮合管辦或定點醫療機構，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調整政策，逐步完善新農合制度。我縣在新農合制度的推進過程中，針對出現的新情況、新問題，適時對相關政策進行調整完善。，將農村部分常見慢性病、村衛生站觀察治療費用納入新農合補償範圍;，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內定點醫療機構直接結算，全面提高報銷比例;，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農合政策作了較大調整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農合基金劃分為住院統籌基金和門診統籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統籌。參合農民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調整，新農合政策逐步完善，資金效用得到充分發揮，參合農民受益面逐步擴大。
(四)最佳化辦理程式，方便參合農民就醫補償。在方便民眾就診方面，參合農民小病可以就近在村衛生站治療，並可以獲得一定補償，做到小病不出村;在縣內就診不受級別限制，參合農民可以任意選擇一家定點醫療機構就診，無須辦理轉診手續;到縣外就診只需在鄉鎮合管辦辦理登記手續即可，辦理轉診手續時，鄉鎮合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫療機構就診的，參合農民出院後將報銷材料交到鄉鎮合管辦，由鄉鎮合管辦直接給予補償。參合農民在本縣定點醫療機構發生的住院費用，出院時與定點醫療機構直接結算補償費用，當場審核並兌現補償金，實現了零距離、零時限補償。
(五)推行門診統籌，擴大參合農民受益面。從開始，我縣充分發揮鄉村衛生服務管理一體化的作用，實行鄉村一體化與新農合工作有機結合，將村衛生站作為鄉鎮定點醫療機構的派出機構，參合農民患病在村衛生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起，我縣全面推行門診統籌，即按照人均20元標準從新農合基金中提取門診統籌基金，用於補償門診費用，單次門診費用補償封頂額為10元，門診統籌基金支付實行“預算包乾、超支不補、結餘滾存使用”的辦法，以控制醫療費用，保證門診統籌基金安全。
(六)實行全程監管，嚴格控制醫
療費用。在新農合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環節的監管。一是實行身份核實，防止冒名住院。參合農民住院治療時，需攜帶《醫療證》、《身份證》，由經治醫生和合作醫療經辦人員共同查驗，防止發生冒名頂替。二是現場核查，加強日常監管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫療機構原始材料進行核對，並通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調查。三是提高管理手段，防範虛假票據。，全縣各定點醫療機構全部安裝醫院管理信息系統，所有醫療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據而出現的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事後監督。每批新農合補償情況都在縣鄉村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監督補償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農村合作醫療違規行為處理暫行辦法》，對相關人員和單位違反新型農村合作醫療政策行為作出了明確具體的處理規定。六是定期考核，明確獎懲。制定了定點醫療機構考核標準，每季度考核1次，將考核結果與10%管理保證金掛鈎。七是多管齊下，控制醫療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫療費用的不合理增長。
三、取得的成效和經驗
幾年來的工作表明，我縣新型農村合作醫療運行較為平穩，取得了明顯成效。主要表現為：一是新型農村合作醫療制度基本建立。通過對參保農民直接補償，一定程度上解決了農民因病致貧、因病返貧問題，保護了農村勞動力，促進了農村經濟發展。二是新農合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農民得到實惠，新農合工作得到農民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農合管理體制基本確立。新農合經辦機構管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農合工作的基礎。二是廣大農民的積極參與是做好新農合工作的關鍵。三是健全的醫療衛生服務體系是做好新農合工作的保障，新農合工作須與農村衛生體制改革共同推進。
四、存在問題
我縣新型農村合作醫療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現在：一是還未建立有效、便捷、穩定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級以上醫療機構難以監管。我縣新農合基金支出近一半用於補償在縣外醫療機構發生的費用，但受隸屬關係的制約，我縣對縣級以上醫療機構不能實施有效監管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農村實際的農民參合籌資機制。加強相關政策調研，在堅持農民自願的基礎上，多途徑探索符合國家政策、符合農民意願、符合農村實際、簡便易行的參合農民個人籌資機制。如試行參合農民委託農村金融機構或村民委員會代繳，也可以由政府委託村委會代辦、由參合農民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。
(二)加強對定點醫療機構的監管。加強對各級定點醫療機構監管，加大醫療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規範醫療服務行為。
(三)適應職業化、專業化要求，加強管辦體系建設。按照職業化、專業化的要求，繼續加強各級管辦隊伍的能力培訓，著力提高管辦人員的整體素質。加快新農合信息管理平台的建設，在現有的基礎上，開發新農合管理軟體，並與醫院管理系統對接，改善管理手段，提高工作效率。
(四)提高農村基層衛生機構服務能力。加強農村衛生機構建設，對於引導農民在基層就近就醫、促進新農合制度的可持續發展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續加強鄉鎮衛生院的配套建設和合格衛生站的建設，重點培訓好鄉、村兩級衛生人員，提升農村衛生服務的整體能力和水平。
對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監督檢查，取締38家，當場處罰案件80起，立案查處13起，罰沒款1.8萬元。縣城持衛生許可證經營的餐飲單位達201家，持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業，比例達100%;實施食品衛生量化分級管理100%。同時，根據《xx縣城鄉衛生監督體系建設實施意見》關於“在縣衛生監督所下設衛生監督分所”的要求，以每2--4個鄉鎮或6--12萬人口設定一個派出機構的標準，擬在、舒洪、新建、直屬設定四個衛生監督分所。目前衛生監督分所已正式成立，進一步推動衛生監督向農村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”，大力開展婦女病普查、圍產期保健、婚前醫學檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監測”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質。在新農合體檢中推開對農村婦女病的免費普查工作，達到省廳要求的80%檢查率。孕產婦系統管理率92.35%，高危孕婦縣級篩查率86%，婦女病查治率2.12%，婚前保健諮詢率85%，產前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽力篩查率60%。
(五)以創省級文明縣城為載體，農村生活環境得到一定改善。進一步鞏固“創衛”成果，深入開展衛生鎮、村、戶和衛生先進單位創建活動，推動愛國衛生向縱深發展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過市愛衛辦“滅蟑先進城區”的複查;按照建設社會主義新農村要求，開展“億萬農民健康促進行動”;繼續深入開展農村改水、改廁工作，提高農村自來水受益率、衛生廁所普及率、糞便無害化處理率，努力改善農村人居環境，提高農民的整體健康水平。
二、農村公共衛生工作中存在的問題和困難
(一)財政投入不足，制約了農村衛生事業的發展。一是基礎設施建設薄弱。鄉鎮衛生院由於缺乏必要的投入，醫療器械短缺、設備簡陋、老化問題相當普遍，離農民健康需求還有一定的距離。二是衛生院負擔重，農村衛生人員工資待遇低。由於設備簡陋，醫療水平上不去，導致衛生院普遍效益差，職工收入低。
(二)農村衛生技術人才較為缺乏，結構不合理。就整體而言，我縣衛生技術隊伍存在總量不足、素質不高、隊伍不穩等問題。從人員結構看，鄉鎮衛生院多以中專畢業的衛生技術人員為主，缺少大專以上層次的衛生技術人員。其業務素質普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業務深造的機會少，醫療水平難以提高;另一方面，鄉村衛生院基礎設施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優惠條件，連職工的正常工資都無法保證，難以留住高素質人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業的人才更為缺乏。
(三)農村衛生條件普遍較差，廣大民眾衛生防病意識不強。由於我縣經濟水平總體不高，村集體經濟薄弱，用於改善村莊環境、保障民眾生活安全的基礎設施投入十分有限。截止20xx年底，全縣自來水普及率雖已達到81.62%，但絕大多數供水點均未實行常規消毒;衛生廁所普及率雖已達到80.2%，但大多數沒有三格式化糞池，糞便無害化處理率低。另外廣大民眾受經濟條件、文化水平及傳統觀念的影響，衛生意識淡薄，對常見傳染病和群體性食物中毒的預防措施知曉少，生活習慣普遍較差，喝生水、吃醃製食品、熟食生吃等現象十分普遍，“不乾不淨、吃了沒病”觀念嚴重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時就診率低。種種問題的存在，一旦有傳染源出現，極易造成疾病暴發和流行。
三、進一步加強我縣公共衛生建設的對策和建議
根據農村衛生事業要與農村經濟社會協調發展的原則，以及建立起符合報告中關於“全民醫療總覆蓋”的要求，必須採取切實措施，進一步加強我縣農村的公共衛生建設。
(一)堅持科學發展，進一步加大政府投入力度。必須按照科學發展觀的要求，在大力推進經濟發展的同時，更加注重加快社會發展。就衛生事業而言，要進一步加大政府對衛生事業的投入，努力加快我縣公共衛生體系建設，儘快建成覆蓋城鄉、功能完善的疾病預防控制體系、衛生監督體系和醫療救治體系。要切實加強農村衛生機構基礎設施建設。縣政府應積極調整財政支出結構，逐步加大對農村衛生基礎設施建設的投入力度，為建設農村衛生保健的長效防治機制提供財力保證。對於鄉鎮衛生院，也應分階段安排一定比例投資。按照統籌規劃、分類指導、分步實施、加快進度的原則，完成好鄉(鎮)衛生院房屋設備的改造和建設任務。
(二)堅持統籌發展，努力構建疾病預防、婦幼保健和衛生監督體系建設。建立以縣疾病預防控制中心為主體、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)為樞紐、社區衛生服務站為基礎的疾病預防控制體系。進一步加強婦幼保健工作，加大重點人群的監測力度，開展婦女病普查、圍產期保健、婚前醫學檢查、新生兒疾病篩查及“三項監測”等工作。積極爭取其他衛生監督分所建立，爭取到20xx年建成以縣衛生監督所為主體、各派出機構為補充的衛生監督體系。
(三)堅持協調發展，努力解決好農民的基本醫療問題。雖然近年來我縣積極實施了農村合作醫療工作，但是大病保障型合作醫療制度還不能從根本上解決農民的基本醫療問題，農村“有病不看、看不起病”的現象還不同程度存在，農村因病致貧、因病返貧的現象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業病和一些嚴重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此，必須進一步重視和加強農村衛生工作，完善合作醫療制度，大力開展城鎮社區衛生服務，努力解決農民和城鎮居民的基本醫療問題。
(四)堅持可持續發展，努力改善農村衛生條件。要廣泛開展全民愛國衛生運動，加強農村公共衛生設施建設，整治農村環境衛生，消滅“四害”，改變“髒、亂、差”面貌，消除危害人群的各類環境因素，改善社會公共衛生狀況，努力降低傳染病發病率，提高農民的生活質量。深入開展“億萬農民健康促進行動”，採取多種形式普及疾病預防和衛生保健知識，引導和幫助農民養成良好的衛生習慣，破除迷信，摒棄陋習，倡導科學、文明、健康的生活方式。
(五)堅持改革創新，努力解決衛生事業發展中深層次的問題。一是要切實轉變政府職能。公共衛生是政府社會管理職能的重要內容，政府必須充分發揮在公共衛生領域的職能，把衛生工作擺上重要議事日程，加大投入力度，改進醫療衛生體制，逐步完善衛生監督體系，加強公共衛生事業。作為衛生行政部門其職能要逐步轉移到管理公共衛生上來，努力在嚴格行業監管、維護良好的醫療秩序、為民眾提供基本醫療服務上見成效。二是明確創建衛生強縣工作目標，推進我縣衛生事業快速發展。按照我省衛生強省、強縣的目標和要求，加大基礎設施投入力度，增加專業技術力量，提高醫療服務水平，各項指標均要達到省廳有關要求。三是整合全縣醫療衛生資源，研究制訂科學規劃。結合我縣實際，整合現有的醫療衛生資源，研究制訂合理規劃，積極探索有效的農村衛生服務體系建設，以便更好地為農民民眾服務。
(六)堅持因人施教，努力提高農村衛技人員綜合素質。認真落實“萬名醫師支援農村衛生工程”，加快衛生院技術人才培訓進程。一是提高鄉鎮衛生院長的管理水平。農村公共衛生服務項目的實施，對衛生院院長的管理水平提出了更高的要求，如何調動衛生院職工的積極性，如何統籌安排各項工作等，都與院長能力的好壞直接相關。二是增強衛生院職工的整體素質。認真抓好駐村聯村責任醫生輪訓工作，積極培養一批“一專多能”的複合型農村衛技人才，為全面落實農民健康工程提供技術保障。
衛生調研報告範文 篇8
為了全面掌握我縣農村衛生事業發展情況，不斷促進我縣農村醫藥衛生體制改革，推進全縣農村衛生事業發展。按照縣人大常委會年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會副主任周學彪帶領縣人大教工委、常委會部分委員和衛生局相關同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉鎮衛生院，12個村衛生室和1家民營醫院，採取聽匯報、實地查看、走訪民眾、翻閱資料、召開座談會等方式，了解我縣農村衛生工作情況，並徵求鄉村醫生、村幹部、人大代表等對我縣農村衛生工作的意見和建議。同時，還組織鄉鎮人大開展調研，廣泛收集情況。
現將調研情況報告如下。
一、 對我縣農村衛生工作的基本估價
近年來，我縣農村衛生事業堅持以科學發展觀為指導，認真貫徹落實“堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主，以農村為重點”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫療衛生基本制度為目標，以解決民眾“看病難、看病貴”為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉統籌，不斷深化醫藥衛生體制改革，全面推進我縣農村衛生事業協調發展。
（一）農村醫療衛生服務體系建設得到加強，服務條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關職能部門緊緊抓住國家實施醫藥衛生體制改革的有利時機，積極爭取國家專項資金，不斷加強縣鄉村三級醫療衛生服務網路建設，著力改善醫療衛生條件，不斷滿足廣大人民民眾就醫需求。
初步統計，近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元，用於改善業務用房、新增設備、建設標準化村衛生室、農村改廁、配置急救車等。縣鄉村醫療衛生條件得到了不斷改善。
（二）不斷強化內部管理，醫技水平和服務質量有了較大提高。由於強化內部管理，提高醫技水平和服務質量，就診人員不斷增加，業務收入不斷提升。據初步統計，全縣27個鄉鎮醫院中，中心集鎮衛生院年營業額超100萬元的，約占鄉鎮總數的二分之一。
（三）新型農村合作醫療順利推進，醫療保障能力不斷提高。新農合工作自xx年開始在我縣推行以來，縣人民政府及相關職能部門堅持以解決農民民眾看病難、看病貴為著力點，制定了《思南縣新型農村合作醫療實施細則》，相繼成立了縣合醫局和鄉鎮合醫站。
大病住院補償封頂線由原來的4萬元調整為6萬元，實行了個人賬戶過渡到門診報補，建立了新農合與民政醫療救助制度的無縫銜接機制，完善了農民大病醫療救助制度，使參合農民重大疾病補助總額得到不斷提高，極大地解決了農民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進一步落實，合作醫療的優越性得到了進一步體現，社會和諧得到進一步促進。
（四）公共衛生工作紮實推進，基本衛生服務均等化成效顯著。縣政府及衛生行政主管部門堅持預防為主、防治結合的工作方針，認真履行公共衛生職責，加強衛生健康宣傳教育，構建了縣、鄉、村三級防疫網路。
（五）加強食品、藥品安全監管，農村食藥市場得到有效地淨化了農村的食品、藥品市場，促進了農村食品、藥品的安全。
（六）強化環境治理，農村愛衛工作蓬勃開展。
一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼機構、村寨為重點，採取上衛生知識課、專題會議、發放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳，提高了廣大人民民眾的健康意識和疾病防控能力。
二是農村環境衛生整治取得階段性成果。各鄉鎮結合新農村建設，把改廁和環境衛生整治作為重點來抓。自xx年以來，共改廁6000餘戶，各鄉鎮集鎮所在地和縣鄉新農村示範點都聘請了清潔員，建立了衛生保潔制度，實行了垃圾集中處理，有效地改善了農村人居環境。
衛生調研報告範文 篇9
一、市容環衛現狀
1、環衛管理體制
目前我省城市的市容環衛管理部門除廣州市為政府行政部門外，地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務員管理的事業單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環衛專職管理部門，其餘的由城市管理局(或市政局、建設局等)內設機構的一個部門負責(或兼管)。其它市(區)、縣的環衛管理部門基本為事業單位，這些部門多數管幹一手抓。
2、環衛運作模式
我省環衛現有的運作模式可分為幾大類型，一種是管幹分離的模式，這種模式適合於經濟較發達地區，要求政府要有足夠的財力投入城市環衛服務，同時管理部門有較強的管理和監督能力，這種模式以中山市為代表。一種是“一把掃”掃到底(包括內街)的模式，它適合於經濟欠發達地區，要求管理部門有較強的內部管理統籌能力，這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式，市(區)、縣環衛管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理，街道(鎮)辦事處負責街巷、居住區內道路的清掃保潔和垃圾收集，這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環衛主管部門要有較強的協調能力，但目前許多地方仍未能解決交界接壤區域相互扯皮、協調難的問題。這種模式在省內大多數地區普遍存在。
3、環衛行業服務現狀
我省環衛行業服務現狀可分為兩部份：其中環衛設施建設、設備製造、物業清潔服務基本已企業化、市場化;但城市公共環境衛生維護仍以事業單位為主，尤其在經濟欠發達地區，原因是以事業單位(或企業化管理)運作，比以企業方式運作費用相對要低些。
二、市容環衛經費
我省城市環衛經費的來源主要有兩部份，一是政府的財政投入，包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務費、垃圾處理費等專項費用。
在環衛基礎設施建設方面，目前也引入了社會資金和國外資金，投資的主要方向是建設並運營大型的垃圾處理設施。
1、政府對環衛經費的投入
環衛投入指的是城市政府對城市環衛基礎設施建設和維護市容環境衛生投入的經費。
調查顯示對環衛投入受當地經濟發展的制約，以及政府政策導向的影響，各地差異較大。這些差異一方面體現在政府對城市環衛基礎設施建設和設備配置的投入，另一方面表現在城市市容環境衛生維護上的投入，主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。
城市環衛基礎設施建設和設備配置的投入，應該肯定珠三角片區比其它片區大，尤其是城市裡的設施建設規格高，設備裝備充足。其它片區地級市的環衛設施設備的建設裝備也在逐步提高。隨著“城市化”推進，出於“民心工程”的考量，對可作為其標誌物的環衛設施如公廁等的建設正逐步受到地方政府的重視，並盡其所能給予投入。但對於其它環衛設備、生活垃圾處理設施的關注則相對較差。
在生活垃圾處理方面，除珠三角片區已建成有規模的生活垃圾焚燒廠16座，其它片區暫時沒有，我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區建有符合國家衛生填埋標準的填埋場11個，但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調研珠三角片區填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區無一基本達到國家無害化處理要求(根據建設部《關於全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城32號)。
目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設施。雲浮、珠海、韶關、陽江市的填埋場在內建成投入使用，在建中的梅州和河源生活垃圾衛生填埋場預計可投入使用，茂名的生活垃圾衛生填埋場已進入規劃環評階段，汕尾的生活垃圾衛生填埋場建設暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經費困難的問題，因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。
一般地說，城市環境公共衛生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸，這是環衛日常工作的主要項目，占了日常經費支出的大部份。如果從環衛經費支出中刪除設施、設備和生活垃圾處理費用，剩下的作為日常費用，按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權重分別為0.45、0.4和0.15計算，可以發現各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元/平方米&8226;年，最低僅為0.6元/平方米&8226;年，平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的範圍。珠三角片區的投入明顯高於其它片區，其中以廣州市的投入最大，這與廣州市作為南方區域中心城市，經濟實力較強、市容環境衛生要求高有關。在生活垃圾收集清運費用方面，珠三角片區城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區高，其中以佛山地區的平均費用最高，這些大概與珠三角的城市化擴大，運輸距離遠，可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉變有關。
數據顯示我省大多數城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設部發布的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號)第四條規定“城市建設行政主管部門應當把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經費納入城市維護建設資金使用計畫，並根據需要，每年適當增加或調整。”一些城市市區範圍擴大了幾倍，人口增多，清掃保潔面積不斷擴大，生活垃圾量不斷增加，可相應的環衛投入卻沒有增加，使得城市日常的公共環境衛生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府並沒有真正認識、或有意迴避城市環境公共衛生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會性服務事業，沒有實事求是地按照社會經濟發展的要求建立起環衛成本核算管理、人力管理等制度，因而在環衛日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環衛體制改革，有的政府官員就盲目地認為環衛作業市場化可以減少政府的投入，而從沒有分析過當這個公共服務產品市場化時，政府可能減少的是哪些投入，可能會增加什麼費用，它們的平衡點在哪裡。因此不少地方在環衛作業招標中無根據地採用“價低者得”，結果城市的市容環境衛生水平上不去，出現市民投訴多，環衛工人上訪的尷尬現象。
2、環衛專項收費
環衛專項收費指的是城市環衛管理部門按規定程式，經物價部門批准對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衛生清潔服務費。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程，對城市環境衛生的要求越來越高，但因財政收入欠佳，對城市環衛設施建設、日常維護費用的投入往往不足，靠環衛專項收費補充。由此可見，環衛專項收費在維護城市市容環衛中占有十分重要的地位。統計的結果表明：超過40%的城市，市容環衛支出的30%以上來自環衛收費(其中約19%的城市甚至超過50%)。這既有經濟較發達的城市，也有經濟不太發達的城市。
雖然環衛專項收費有法律依據，並經各地物價管理部門批准收取，但環衛收費難，不論在經濟發達地區還是欠發達地區，一直是困擾各地基層環衛部門的難題。
基層環衛部門費了很大的力氣開展環衛專項收費工作：主動配合政府及物價管理部門調研，制定一個符合當地經濟發展和市民生活水平的收費標準;加強內部管理，提高環衛工作質量，以優質服務贏取市民對環衛收費的支持;加強與職能部門、媒體、社區、相關單位溝通，爭取支持和配合，開展環衛專項收費宜傳、收費代理等;聘請常年法律顧問指導依法收費，與法院做好溝通工作，將收取衛生清潔服務費的法律依據提交給法院，爭取法院支持環衛部門通過法律途經解決個體工商戶、居民住戶、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果，一是使市民懂得環衛收費是合理合法的，增強了繳費自覺性;二是給欠費的單位和個人，起到了警示作用，從而減少了拖欠繳費的現象;三是提高了收費率，保證了環衛工作順利開展。各地環衛基層往往把法院作為是環衛專項收費依靠的最後一招。
然而11月25日，《廣東省高級人民法院關於五華縣環衛所與曾雪泉城市衛生服務費糾紛一案的批覆》指出“五華縣環衛所依法取得《廣東省經營服務性收費許可證》，根據縣政府的規定和縣物價局核發的收費標準，曾雪泉拒絕繳交垃圾服務費，五華縣環衛所作為五華縣市容和環境衛生監督管理單位，可根據《城市市容和環境衛生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規定》的規定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發生的債權債務糾紛，不屬民事案件受理範圍。”廣東省高級人民法院的這個批覆已成為各地法院受理環衛專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環衛行政主管部門，環衛專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環衛所的法律顧問指出的，行政處罰必須有詳細的規定，如果只是根據國務院101號令《城市市容和環境衛生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規定》，根本無法執行。
儘管我國政策法令早有對污染物“誰產生，誰付費”的法定原則，但對環衛專項收費卻沒有一個統一的帶有強制性的規範性檔案。縱觀我省的環衛專項收費的相關法規，沒有一個對拒交環衛專項收費作出行政處罰的詳細規定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務人自覺的就收，拒交的就不收，最後形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來說，也是一種社會不公的反映。
衛生調研報告範文 篇10
我鎮人大主席團利用一個多月的時間，深入各村各代表組，以召開座談會等形式，交流分析探討鄉鎮人大工作情況，分析討論了鄉鎮人大工作中面臨的困難和存在的問題。通過討論分析，現將對鄉鎮人大工作情況調查研究的情況匯報如下:
一、鄉鎮人大基本情況
我鎮現有11個建制村，鄉鎮人大代表54名，其中黨員代表33名，占代表總數的61%；非黨代表21名，占代表總數的39%；婦女代表15人，占代表總數的28%。
二、鄉鎮人大開展工作情況
每年都能按時召開一次代表大會，會議準備充分，程式合理，代表參政議政積極踴躍。在閉會期間，堅持每兩個月召開一次主席團會議，研究人大工作，開展“三察、一評議”活動，都能組織代表開展視察、調查、執法檢查3到4次，每年開展1次代表評議“七站八所”工作。通過代表小組活動，鄉鎮人大主席團成員分片聯繫走訪代表溝通聯繫多，能夠及時將代表和民眾的意見反映給黨委、政府，以引起重視。代表視察、建議能夠在規定的人代會召開後三個月內答覆代表。
三、鄉鎮人大工作中存在的問題以及改進意見
經過調研，我們認為當前鄉鎮人大工作存在以下問題:1、代表素質不能適應社會政治經濟發展的需要。 2、代表履職的積極性、發揮作用的主動性還不高；3、人大自身建設不夠，黨委對人大工作有待進一步重視，各級各方面的.人大意識，民主政治和依法行政的意識不強。
綜上所述:我們認為，要改變這種情況:一是各級各方面要重視和支持人大工作。要不斷樹立人大意識，民主政治法制意識，充分認識人大所起的作用，支持人大開展好工作。二是逐步建立代表競選機制，不斷提高代表素質。代表競選是代表發揮代表作用，積極參加代表活動，履行代表職責，提高代表素質的重要基礎手段和重要支柱。三是完善人大工作制度，建立健全人大目標管理考核機制，建立健全對代表培訓，代表述職活動的考核制度，促進代表積極開展活動，履行職責，充分發揮代表作用。
總之，通過調查研究，我們認為，人大工作隨著我國政治經濟社會的不斷發展逐年都有提高，尤其是隨著全國人大以及上級人大工作的逐步深入而發展較快。但是一些深層次的問題仍需國家立法加以解決。人大在目前狀況下要進一步採取多種措施，調動代表參政議政積極性，積極開展代表活動，履行人大的職權，把人大工作搞好。
衛生調研報告範文 篇11
Xx鎮共轄17個村，1個居委會，總人數3.5萬餘人，總面積97.5平方公里。我鎮城鄉環境衛生整治工作在縣委、縣政府的正確領導下，做到早動員、早部署，全鎮人民積極參與城鄉環境衛生大整治工作，經過一段時間的集中整治，取得了一定的成效。為推進城鄉統籌發展，進一步改善農村生產生活條件，共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢”，我鎮特組織了專人對全鎮環境衛生整治階段性工作進行了調研。
一、調研背景
20xx年1月21-25日，在鎮長侯帶領下，鎮環境衛生整治領導小組成員及全鎮縣代表、鄉代表，重點對Xx鎮居委會、Xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村（居委會）的環境衛生綜合整治工作情況進行了實地調研，與這6個村（居委會）的“支村兩委”班子成員進行了座談交流，聽取了匯報，並隨機選了90名村民進行了調查，廣泛徵求了村民的意見。
二、調研方式
（一）調查問卷與調查對象
為全面了解Xx鎮農村環境整治現狀以及存在問題，調研組設計了《Xx鎮村莊整治及農村環境問題調查問卷》，於20xx年1月21日在以下村進行了實地問卷調查與走訪。分別為Xx鎮居民委員會、Xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村（居委會）。調查對象總數為90人（其中女性37人）。被調查對象的年齡段大約在16-72歲之間，主要群體是中老年人，其中25歲以下（包括大、中學生）27人，占總人數的30%；26-35歲11人，占總人數的12.2%；36-45歲10人，占總人數的11.1%；46-55歲22人，占總人數的24.5%；56歲以上20人，占總人數的22.2%。被調查對象的學歷分布主要是集中在國中及以下學歷，其中國中及以下學歷46人，占總人數的51%；高中學歷26人，占總人數的29%；大專及以上學歷18人，占總人數的20%。
（二）農村環境衛生整治滿意度測評。
調研小組根據我鎮實際情況設計了《Xx鎮環境衛生整治調查問卷》，問卷共15個項目。調研中發放問卷90份，回收問卷90份。通過對調查問卷進行統計、分析、整理，得出本鎮村民對數月來我鎮的農村環境衛生整治工作的滿意度總體上是“基本滿意”的。滿意度調查具體結果如下：
三、Xx鎮環境衛生綜合整治工作中的存在的問題
（一）村民思想認識不夠，環境衛生意識急需加強
在全面開展農村環境衛生整治工作中，我們發現村民的環境衛生意識比較差。長期以來，由於受傳統習慣和落後觀念的影響以及缺乏宣傳教育，村民公共衛生意識和環保意識普遍比較差，與城鎮居民有一定的`差距。村民不但垃圾亂丟雜物亂放，而且對村中的“髒、亂、差”長期視而不見，這種觀念和陋習與建設社會主義新農村的要求是格格不入的。
（二）農村基礎條件太差
一是農村長期來缺乏環境衛生方面的宣傳教育。在環境衛生整治工作推進過程中難免會發現“上邊熱、下邊冷”的現象，部分村幹部和村民對環境衛生整治工作不夠積極主動，認為農村就是農村的樣子，環境衛生整治工作自我要求過低，對開展農村環境衛生整治活動缺乏足夠認識，從而造成了在整治過程中的民眾性、基礎性工作難以深層次推進。二是村莊布局規劃滯後。我鎮大部分村莊布局規劃不盡合理，整體布局散亂，沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養等農村實際問題，給農村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋後亂堆亂放現象，且不同程度存在亂倒建築、生活垃圾現象，山頭、溝渠存留有大規模垃圾堆現象，這些問題也影響了我鎮環境衛生的整治效果。四是農村市場集市重點地帶長期來缺乏配套的衛生清運制度與管理。以往農村市場等地帶經常出現衛生責任互相推諉、環境衛生無人管理的現象，導致這些地方往往成為環境衛生死角，長期得不到根治。
（三）綜合整治經費得不到保障
環境整治工作是一個系統工程，是一項長期工程，涉及到方方面面，需要很大的投入，而我鎮是地理位置比較偏遠，經濟條件比較差，財政財力困難，農村環境治理資金遠不能滿足建設要求，因此在落實配套整治資金過程中存在很大難處。各村的垃圾集中收集處理池已經建設完成，也開始投入使用，但是農村生活垃圾的分類收集、中轉、處理以及運輸等多個環節尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔，環衛設施建設及維護，環衛設備購買、更新及日常維護等等僅靠一次性的投入是遠遠不夠的。
（四）長效管理機制不完善
農村環境衛生整治是一項系統工程，而非一項一勞永逸的工作，必須建立健全一個統一管理機制。一是缺乏農村環境衛生管理總體規劃。長期來在農村基礎設施建設方面，我縣大多數鄉鎮都沒有對農村的環境衛生的總體規划進行統籌，農村環境保護條件不充分，工作很難全面、協調、有序地開展。二是農村環境衛生保潔隊伍力量薄弱。農村保潔隊伍的參差不齊以及機械裝備的缺乏，有的村挑選保潔員是出於對老弱病殘人員的照顧，而不考慮此類人員能不能擔負起職責；有的村雖然配備了專職保潔員，但是疏於管理，缺乏監督考核，乾好乾壞一個樣。三是農村環保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制，保護農村環境的宣傳教育還沒有真正深入到農村。
四、問題分析及對策建議
提高村民思想認識，加強宣傳教育
改變農村面貌，改善農民生活環境，關係著農村經濟發展和社會穩定，關係著城鄉一體化的進程，關係著社會主義新農村的建設成效，關係著全面建設小康社會目標的實現，各級黨委、政府責無旁貸。要把農村環境衛生問題當做建設社會主義新農村的大事來抓，要認識到農村環境衛生差不僅會影響農村的村容村貌，而且有可能造成土壤與地下水污染，危害生態環境。要改變農民長期形成的不良生產、生活習慣，需要長期的宣傳、教育、引導和管理。
第一，進行經常性地宣傳教育。可以以發放宣傳單、流動廣播、牆體噴繪和樹立宣傳欄等形式，進村入戶，加大城鄉環境衛生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度，有針對性地開展衛生和健康知識的常態化宣傳普及，引導民眾自覺保護環境，增強衛生觀念，使環衛知識真正深入人心，徹底把村民“要我乾”的觀念轉換成“我要乾，幹得好”的自覺。
第二，以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑。可以從城鄉環境衛生整治工作中細化出以“講文明，愛衛生，保護環境，從我做起”為主題的中小學生思想品德教育內容，將其納入國中、國小甚至幼稚園的日常課程安排中去，讓學生充當環境衛生整治的宣傳者和實踐者，讓他們從小樹立環境衛生良好思想觀念，養成良好的個人衛生習慣，通過他們進而帶動父母長輩自覺參與到全鎮的環境衛生整治工作中來；
第三，以典型促發展。可以在開展農村環境衛生整治工作中湧現出來的好的工作經驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣，營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環境，樹立和推廣典型，促使我鎮環境衛生整治工作得到進一步的發展。
衛生調研報告範文 篇12
圍繞解決本單位本部門存在的突出問題和民眾反映的熱點，難點問題，向民眾關注的住房、醫療、教育、養老等事關改善民生的重點領域發力，我與調研小組成員多次到鎮衛生院和各村屯了解情況，與衛生院院長和村村屯負責人，村民進行座談和走訪。通過對全鎮衛生醫療情況的摸底為下步如何開展鄉鎮衛生醫療工作，開闢了一條新的思路。
一、我鎮醫療隊伍及服務對象的基本情況
目前我鎮實有農業戶2879戶，人口7358人（數據採集時期20xx年12月31日前），其中長期居住在村內的1064戶，2739人，平均年齡普通農戶56.58歲，貧困戶平均年齡62.81歲，全鎮共為村民建立健康檔案的人口809人，占常住人口的30%，其中建檔中貧困戶家庭人口351人，占常住人口的12.8%。
我鎮村醫的基本情況：至20xx年10月我鎮共有村醫18名，其中在職村醫13名、目前長期在村內居住的村醫4名。約占村醫隊伍總數的30%。
村鎮醫療的現狀：由於近些年經濟條件的好轉村民陸續向城市轉移，在城市中更好的醫療條件讓村民的就醫渠道有了很大程度的改變，就醫主要集中在市、中兩院和社區衛生院，對村醫的依賴性不再緊密。導致村醫在醫療方面的服務對象只集中在村內慢病管理的居民身上，據統計20xx年我鎮平均每名村醫服務村內慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個比率就充分說明了村醫的服務對象有逐漸減少的趨勢。
二、村醫待遇情況
目前我鎮村醫的工資由以下幾部分組成，基本藥物補助7元/人/年，基本公共衛生11元/人/年，運營經費2800元，村醫補助1200-2400元，基本村醫工資2400元，藥品代購藥價的.10%收取，取暖補助約20xx元。據有關數據顯示我鎮的村醫平均工資2.1萬，最高村屯可達2.6萬最少也在1.6萬元。
三、相關的矛盾問題
按照衛計部門對村醫的考核，對於村民中的慢性病人實行建檔管理，每季度隨訪一次，全年為四次，這些慢病管理人中最多的是高血壓病人達到600人左右。根據相關部門提供的數據，我鎮最少的村是同興村，全村共有28個村民建立了慢病管理檔案。從村醫的有內容的服務業務方面，壓力不算大。但是依法問題重重：一方面村醫對自己的工資待遇表示不滿，隨著人們生活水平的提高，年平均2萬元的工資已經不能讓村醫安心在本職工作中盡心盡責，紛紛到市區從事商業醫療，不再象老一輩赤腳醫生那樣天天呆在村里為村民24小時服務；
另一方面村民特別是居住在村內的村民，有相當一部分為老弱病殘，對村醫的依賴性依然很強。他們大都文化程度不高，平時對一些疾病醫療的知識還不明白，有些疾病的先前徵兆沒有引起足夠注意，從而使一些可防可控的疾病沒有得到及時防治。而他們這部分居民對於村醫不在村內服務，不能隨時問診和及時取藥又意見重重。
從20xx年以來由於精準扶貧工作對村醫入村入戶的要求，村醫在村時間有了很大程度的提升。但大多數的服務時間還重點圍繞在建檔立卡貧困戶身上，雖然，對其他村民服務也有提高，但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比，還有一定的距離。因為這種入村入戶的頻率還是與各極領導的檢查和巡視有關的，並沒有較好可執行的制度上的約束，有些制度有但不能夠長期執行，所以我覺得這只是短期的成果。
四、分析和解決問題的幾點建議
（一）首先要立足鄉村認清目前我們鄉鎮醫療的現狀，掌握村醫服務對象的變化，及時調整工作重心。將服務重點擴大到全部留守村民身上，村醫工作者要為每個常住村民建立健康檔案，對於檔案要區分年齡段，健康情況進行疏理，重點人員要每周進行一次走訪，普通村民可制定計畫分類一個月一次，一季一次進行健康監測。提高村民的健康水平，達於預防強於治療，病從小醫的目標。
（二）放寬村醫住村時間，利於村醫更好地執行制度。村醫相當一部分人是在市區居住。周一到周五24小時在村服務有很大難度，在實際工作中操作性不強，同時對24小時的工作要求與周期太長，也是造成村醫抱怨工資低的一個原因。根據目前我鎮常住人口在2739人的實際狀況來看，1名村醫平均服務210名常住居民的比率計算，而這些人中只有三分之一存在慢病監管情況。其他時間主要是對健康醫療的宣傳。若村醫一周二次至多三次進村入戶從事有效的醫療服務，與村醫的收入應該是符合的。
（三）提高退休村醫的待遇，從20xx年我鎮陸續對服務村民15年以上的村醫提供了生活補貼，每人3600元/年，但是這部分的資金來源是村轉移支付，由於近幾年村級轉移支付的資金一直沒有提高，各別村屯捉襟見肘，不能長期有效地保證這筆補貼足額按期發放。新的退休村醫又會再未來幾年內出現，面對這種實際情況，最好地方式就是將退休村醫的生活補貼列入到市級財政預算，保證資金的及時發放。
（三）探索鄉村醫生的管理新路子，制定相關制度。引進競爭機制，適時提高績效補貼標準。讓有能力肯服務的醫生增加收入，讓不及時服務，不安心從醫的村醫受到懲戒。促進在崗的村醫更好地安心醫療服務，目前我鎮村醫的慢病管理人員在800人左右，平均每名村醫全年服務慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人，服務人員不到30人，對於這樣的村屯醫生可以競爭上崗，擇優跨屯進行服務、根據服務對象、服務項目多少決定村醫的工資收入。
（四）加強村醫隊伍的業務培訓，努力培養全科醫生，為實現鄉村振興保駕護航。國家的富強離不開健康的民族，健康的民族離不開一支高水平的醫療衛生隊伍。提高醫療隊伍的水平特別是服務於廣大農村的村醫隊伍水平，關係到我們能否實現小康路上一個都不能少的目標，培養現有的村醫，引進廣大醫學院畢業的大學生充實到鄉村醫療隊伍中，是實現這一目標的最快捷最有效途徑。
衛生調研報告範文 篇13
當前的鄉鎮人大工作確實有了明顯改進和加強，但在現實工作中還存在一些亟待解決的問題，需要我們加以研究解決。
一、工作中存在的問題
主要存在如下幾方面問題：
一是工作經費緊缺。近年來，代表活動經費由財政劃撥，確保代表活動每季度開展一次。但邊疆縣鄉鎮財政普遍困難，人代會經費緊缺，平時的經常性工作更是難以正常開展；
二是工作重心不到位。除民族鄉設主席、副主席各一人外，其他鄉鎮只設主席一人，主席團辦公室沒有設立專門的秘書崗位，秘書都是兼職。由於鄉鎮的中心工作多，人大主席要擔負很多中心工作，沒有精力從事人大工作；
三是履職不充分。主要表現為：平時組織代表開展工作的積極性不高，主動性不強，工作缺乏計畫，重點不突出，導致代表活動開展不正常。到年末也做不出幾件有典型和有影響的工作；
四是抓監督有一定難度。鄉鎮的中心工作多半是黨委政府共同決策，鄉鎮人大主席不僅要參與決策又要抓落實，監督起來有一定的困難。
五是領導重視不到位。部份鄉鎮存在著黨委對人大工作不夠重視，沒有把人大擺上應有的位置，對人大開展工作投入的精力、財力甚少，制約了鄉鎮人大作用的發揮；
六是認識還不到位。有的.鄉鎮存在人大主席對人大的地位和作用認識不到位，幹部民眾對人大工作重要性認識有偏差等問題，在一定程度上影響了人大工作深入開展；
七是主席團平時不主動與縣人大常委會聯繫和交流工作，不利於縣人大常委會對工作的聯繫、指導和法律監督；八是工作程式需加強規範。由於人大主席和副主席大多數是從黨政崗位轉崗過來，其思想、工作方法一時難以適應人大工作所特有的自身規律。尤其是對人大工作的程式意識比較淡薄，不大習慣按法律要求開展工作，在工作中憑經驗辦事，工作程式方面還有一些與法律法規不相符合的現象不同程度存在。
二、解決問題對策分析
就存在的問題，結合當前人大工作實際，鄉鎮人大應著重抓好以下幾個方面工作：
（一）正確處理好與同級黨委的關係。
鄉鎮人大作為最基層的地方國家權力機關，工作中必須自覺堅持和依靠黨的領導，全面貫徹黨的路線方針政策。在開展工作過程中，要及時向黨委請示，將人大的各項工作自覺置於黨委領導下，認真貫徹黨委的重要決策，通過人民代表大會這一根本政治制度把黨委的意圖與民眾的意願很好地結合起來。
（二）加大宣傳。
鄉鎮人大要定期不定期組織鄉鎮人大代表學習有關法律法規和人大業務知識，提高代表的法律水平和議政監督能力；積極宣傳鄉鎮人大工作，樹立鄉鎮人大在經濟建設中的作用和權威，增強人們的人大意識；完善鄉鎮人大工作制度，做到年初有計畫，工作有重點，從而促進鄉鎮人大工作走向法制化軌道。
（三）準確定位，積極履職。
地方組織法和鄉鎮人大工作條例對鄉鎮人大工作的職權和人大主席的職責都作了明確規定，鄉鎮人大要找準位置，明確法定職責，努力發揮好三個作用。
一是在決定重大事項中發揮主體作用。鄉鎮人大要圍繞經濟工作方面的重大事項，行使好職權，促進本轄區經濟社會又好又快發展。
二是在推進依法治鄉鎮中發揮主導作用。鄉鎮人大要積極開展法律宣傳，有針對性地開展執法檢查，實施法律監督，促進政府依法行政，確保法律法規在本鄉鎮貫徹實施。
三是在保障和維護國家、集體及人民民眾合法權益方面發揮職能作用。政府工作中的難點問題、民眾關注的熱點問題，多是涉及人民民眾切身利益的大事。鄉鎮人大要依法按政策充分行使監督職權，代表人民說話，監督政府解決好影響經濟社會發展和損害國家、集體及民眾權益的各類問題。
（四）加強代表工作，充分發揮代表作用。
人大代表是人民代表大會的主體，是國家權力機關的組成人員，代表人民的利益和意志。加強和改進代表工作，不斷提升代表參政議政水平和能力是鄉鎮人大工作的一項重要內容。
一是做好人代會議期間的服務工作，為代表開好會創造良好的條件。
二是加強對代表活動的指導，確保活動取得實效。
三是抓好代表學習培訓工作。如：舉辦培訓會，積極爭取縣級人大常委會支持，邀請相關領導或者專家授課；給代表寄送《中國人大》、《雲南人大》、《紅河人大》及縣人大選聯委編印的《學習與輔導》、鄉人大主席團工作簡報等。
四是邀請代表列席主席團會議。通過邀請代表列席主席團會議，使人大代表進一步了解主席團工作。五是加強和代表的聯繫與溝通，督促政府加強政情通報，為代表知情問政創造條件。六是抓好代表議案、建議和意見的督辦工作。通過督辦好代表建議，有效解決人民民眾普遍關心的熱點難點問題，進而促進鄉政府各項工作的開展和完善。
（五）加強幹部隊伍建設。
在配備鄉鎮人大幹部時，對主席、副主席要注意梯次結構，既要有經驗豐富的老同志，又要有德才兼備的年輕同志。人大辦應設定專職秘書崗位，以確保鄉鎮人大機構辦事效率。在工作中成績突出的，要大膽提拔，交流到黨委、政府部門任職，以逐漸樹立起鄉鎮人大的權威性。
（六）加強自身建設。
一要加強學習。認真學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想，學習實踐科學發展觀，不斷提高政治覺悟。同時要加強法律法規和業務知識的學習，提升做好人大工作能力和水平；
二要進一步加強制度建設。根據有關法律法規和鄉鎮人大工作職責要求，結合實際，制定出台切實可行的相關工作制度，並在工作實踐中加以完善；
三要改善工作條件，如：人代會經費和人大辦公經費，盡力按標準列入財政預算，確保鄉鎮人大工作正常開展。
衛生調研報告範文 篇14
農村衛生與防病情況調查——婚戀與生育觀專題
進入二十一世紀，我國農民民眾的經濟條件和生活條件在改革開放二十餘年後已經達到了較高的水平，隨著各方麵條件的不斷提高，農村衛生與防病情況有了較大水平的提高，就醫比例有很大提高，並且開始注意日常生活中的健康保健。與此同時，婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近，通過對山東省濰坊市東山後村的社會調查得出以下結論。
一、 社會主義市場經濟情況下農村經濟條件和農民生活條件有了較大幅度提高，但仍然存在諸多問題，制約農村經濟發展。
（一） 農村經濟條件和農民生活條件現狀。
該村調查十戶農民的平均年家庭純收入（除去生產投入，各種稅費和生活花銷）為2500元左右。最高收入為8600元，最低收入為－1200元。其收入的主要來源為1、入城務工收入；2、蔬菜大棚收入；3、種植果樹來源；4、轉賣農產品收入。
全村住戶136戶，人口673人（戶口數，其中90～110人常年或大多數時間在外務工）。住房147套。農民的生活水平有較大水平提高，主食主要以麵粉為主，肉類蔬菜在農民生活中較為普遍。
（二）農村居民經濟發展中地困難
1、農業投資風險大，農民對風險的預測和抵抗能力較低。
農民投資存在自然風險和市場風險並存的情況。20xx年該地區普遍缺水，農業灌溉用水不足，致使部分地勢較高的農田因為缺水而減產，糧食作物種植收入減少。另外，一如的新品種油菜因為本地土壤原因產量低下，造成了部分農戶的收入降低。並且由於近幾年來新上大棚數量增加較多，蔬菜價格較低。農民應該建立自己的經濟合作組織。
2、進城務工人員多為青壯年，造成部分農戶勞動力不足。
20xx年，由於城市規劃後市內建築用工量增多，部分農民進城務工，其中青壯年占絕大多數（全村20xx年除常年在外人員外進城務工人數17人，其中45歲以下14人）。由於農村部分農戶的家庭主要勞動力外出務工，造成了農業生產上的勞動力不足。但綜合考慮，進城務工收入較在家務農的收入水平要高。農民工一個月的工資為900～1200元並包吃住，相對要好一些。其中尤以家中有中年父母的青年人進城務工對家庭收入最為有利。隨著農業現代化的發展農民將越來越多的進入城市。
3、農業市場不規範，在成農民收入受到制約。
縣市的中心批發市場和農民的生產行為脫節，批發市場價格無法較好的引導農民種植作物的調整。以白菜為例，縣市中心市場的價格為一元三市斤，而農民的出售價格僅為一元八市斤，農民得到的利潤空間太小兒無法起到市場的指揮作用。
另外，農產品的需求量增長十分緩慢，對農產品的需求目前已經達到了飽和狀態，買方起主導作用，今後農業發展受到農業資源和需求的雙重約束。農民生產成本較高，農業產品的價格上升不及生產投入的上漲幅度。
二、農家因病致窮，因病返貧的狀況較高，其中尤其以慢性病患者家庭返貧情況嚴重。
總體來說，農家因病致窮，因病返貧比率較以前有所下降。其主要原因是農民手中都有了數額不等地存款，在疾病的治療上，有了應急的準備金。並且今年來農民醫療費用的增長相對於農民的收入的增長幅度要低。20xx年～20xx年東山後村村民大病人數為六人，其中肝癌一人（已於20xx年春去世）、食道癌一人（已於20xx年冬去世）、一人為慢性腎炎，一人為闌尾炎、一人為白血病（已於20xx年冬去世）。現今闌尾炎患者已經治癒康復；慢性腎炎患者尚在治療中。其中肝癌、食道癌患者家庭由於治療一段時間後效果不佳即停止治療，因此家庭經濟狀況現在已經得到了一定恢復，現在已經沒有影響了；闌尾炎患者手術後已經完全康復，家庭狀況未受到影響。慢性腎炎患者家庭經濟狀況相對困難，病人尚在家依靠藥物治療；白血病患者家庭十分困難，由於為患者治病，家中房屋等都已經變賣，負債五萬餘元。
有這些情況可以看出，對農民家庭經濟狀況影響最大的是慢性疾病，和有治療希望但是把握不大的疾病，前者使家庭中缺少一個勞動力的同時還增加了一個常年須要藥物的病人，使得家庭負擔特別大，造成了家庭的經濟困難；對於有治療希望但是把握不大的疾病，常常是農民家庭盡了全力進行治療但是最後人財兩空。其中特別是當兒童得病的時候特別嚴重，家人往往是盡全力治療，但是效果往往不佳。
三、農村公共衛生、防病治病、養生保健、健康教育的機構建設有較大的提高但是相對還有欠缺，農民的保健意識有提高但是僅是具現在常識方面。
衛生調研報告範文 篇15
隨著我省城鎮化進程的快速發展，城市管理已成為各級政府執政能力的重要體現，然而就在各地政府紛紛大張其鼓地要創建"環保模範城市"、"衛生城市"、"文明城市"、"旅遊城市"等等時，他們往往卻忽視了創建這些"城市名牌"的基礎——城市市容環境衛生的投入。
為了較準確地掌握我省環境衛生行業設施建設、設備配置的狀況，以及各地財政對市容環衛的投入情況，我會對本會環衛會員單位所在市、縣、鎮環衛狀況、環衛投入等進行了專項調研。
本次調研內容主要有(1)當地環衛基礎設施、環衛裝備情況;(2)財政對環衛投入情況以及衛生清潔服務費與垃圾處理費收繳情況;(3)環衛職工工資、福利及社會保障情況;(4)生活垃圾處理設施情況。
調研採取表格調查與走訪調查相結合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個地區進行實地走訪調查，在此基礎上編制了《環衛基本情況調查表》、《環衛經費情況調查表》、《環衛職工待遇情況調查表》和《垃圾處理設施調查表》四個調查表格，發放給各地環衛會員單位進行問卷調查。
實地調研走訪了揭陽地區的揭陽市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來縣;茂名地區的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠地區的清遠市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。並對126個環衛會員單位進行了問卷調查，回收調查表格113份，回收率89.7%。
調查結果按調查項目要求採用ecel系統進行數據處理和統計分析，並按《廣東省城鎮生活垃圾無害化處理設施建設規劃》提出的廣東省片區劃分進行片區比較分析。
片區的劃分按照各城市的地理位置、城市規模、經濟及人口規模，分為以下四個片區：珠江三角洲片區、粵北片區、粵西片區、粵東片區。
珠江三角洲片區包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個地級以上市整個行政區域以及江門、惠州、肇慶等3個地級市的市區及其周邊地區，土地面積約5.45萬平方公里，占廣東省面積的30.62%.
粵北片區包括韶關、清遠等2個地級市整個行政區域，土地面積約3.70萬平方公里，占廣東省面積的20.79%。
粵西地區包括茂名、湛江、陽江、雲浮等4個地級市整個行政區域，江門市所轄的台山、開平、鶴山、恩平4個縣級市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開、懷集4個縣，土地面積面積約3.85萬平方公里，占廣東省面積的22.63%。
粵東地區包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽等6個地級市整個行政區域和惠州市所轄的龍門縣，占廣東省面積的4.80萬平方公里，占廣東省面積的26.97%。
現將調研結果報告如下。
一、市容環衛現狀
1、環衛管理體制
目前我省城市的市容環衛管理部門除廣州市為政府行政部門外，地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務員管理的事業單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環衛專職管理部門，其餘的由城市管理局(或市政局、建設局等)內設機構的一個部門負責(或兼管)。其它市(區)、縣的環衛管理部門基本為事業單位，這些部門多數管幹一手抓。
2、環衛運作模式
我省環衛現有的運作模式可分為幾大類型，一種是管幹分離的模式，這種模式適合於經濟較發達地區，要求政府要有足夠的財力投入城市環衛服務，同時管理部門有較強的管理和監督能力，這種模式以中山市為代表。一種是"一把掃"掃到底(包括內街)的模式，它適合於經濟欠發達地區，要求管理部門有較強的內部管理統籌能力，這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式，市(區)、縣環衛管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理，街道(鎮)辦事處負責街巷、居住區內道路的清掃保潔和垃圾收集，這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環衛主管部門要有較強的協調能力，但目前許多地方仍未能解決交界接壤區域相互扯皮、協調難的問題。這種模式在省內大多數地區普遍存在。
3、環衛行業服務現狀
我省環衛行業服務現狀可分為兩部份：其中環衛設施建設、設備製造、物業清潔服務基本已企業化、市場化;但城市公共環境衛生維護仍以事業單位為主，尤其在經濟欠發達地區，原因是以事業單位(或企業化管理)運作，比以企業方式運作費用相對要低些。
二、市容環衛經費
我省城市環衛經費的來源主要有兩部份，一是政府的財政投入，包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務費、垃圾處理費等專項費用。
在環衛基礎設施建設方面，目前也引入了社會資金和國外資金，投資的主要方向是建設並運營大型的垃圾處理設施。
1、政府對環衛經費的投入
環衛投入指的是城市政府對城市環衛基礎設施建設和維護市容環境衛生投入的經費。
調查顯示對環衛投入受當地經濟發展的制約，以及政府政策導向的影響，各地差異較大。這些差異一方面體現在政府對城市環衛基礎設施建設和設備配置的投入，另一方面表現在城市市容環境衛生維護上的投入，主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。
城市環衛基礎設施建設和設備配置的投入，應該肯定珠三角片區比其它片區大，尤其是城市裡的設施建設規格高，設備裝備充足。其它片區地級市的環衛設施設備的建設裝備也在逐步提高。隨著"城市化"推進，出於"民心工程"的考量，對可作為其標誌物的環衛設施如公廁等的建設正逐步受到地方政府的重視，並盡其所能給予投入。但對於其它環衛設備、生活垃圾處理設施的關注則相對較差。
在生活垃圾處理方面，除珠三角片區已建成有規模的生活垃圾焚燒廠16座，其它片區暫時沒有，我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區建有符合國家衛生填埋標準的填埋場11個，但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調研珠三角片區填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區無一基本達到國家無害化處理要求(根據建設部《關於全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城32號)。
目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設施。雲浮、珠海、韶關、陽江市的填埋場在內建成投入使用，在建中的梅州和河源生活垃圾衛生填埋場預計可投入使用，茂名的生活垃圾衛生填埋場已進入規劃環評階段，汕尾的生活垃圾衛生填埋場建設暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經費困難的問題，因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。
一般地說，城市環境公共衛生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸，這是環衛日常工作的主要項目，占了日常經費支出的大部份。如果從環衛經費支出中刪除設施、設備和生活垃圾處理費用，剩下的作為日常費用，按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權重分別為0.45、0.4和0.15計算，可以發現各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元/平方米&8226;年，最低僅為0.6元/平方米&8226;年，平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的範圍。珠三角片區的投入明顯高於其它片區，其中以廣州市的'投入最大，這與廣州市作為南方區域中心城市，經濟實力較強、市容環境衛生要求高有關。在生活垃圾收集清運費用方面，珠三角片區城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區高，其中以佛山地區的平均費用最高，這些大概與珠三角的城市化擴大，運輸距離遠，可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉變有關。
數據顯示我省大多數城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設部發布的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號)第四條規定"城市建設行政主管部門應當把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經費納入城市維護建設資金使用計畫，並根據需要，每年適當增加或調整。"一些城市市區範圍擴大了幾倍，人口增多，清掃保潔面積不斷擴大，生活垃圾量不斷增加，可相應的環衛投入卻沒有增加，使得城市日常的公共環境衛生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府並沒有真正認識、或有意迴避城市環境公共衛生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會性服務事業，沒有實事求是地按照社會經濟發展的要求建立起環衛成本核算管理、人力管理等制度，因而在環衛日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環衛體制改革，有的政府官員就盲目地認為環衛作業市場化可以減少政府的投入，而從沒有分析過當這個公共服務產品市場化時，政府可能減少的是哪些投入，可能會增加什麼費用，它們的平衡點在哪裡。因此不少地方在環衛作業招標中無根據地採用"價低者得"，結果城市的市容環境衛生水平上不去，出現市民投訴多，環衛工人上訪的尷尬現象。
2、環衛專項收費
環衛專項收費指的是城市環衛管理部門按規定程式，經物價部門批准對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衛生清潔服務費。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程，對城市環境衛生的要求越來越高，但因財政收入欠佳，對城市環衛設施建設、日常維護費用的投入往往不足，靠環衛專項收費補充。由此可見，環衛專項收費在維護城市市容環衛中占有十分重要的地位。統計的結果表明：超過40%的城市，市容環衛支出的30%以上來自環衛收費(其中約19%的城市甚至超過50%)。這既有經濟較發達的城市，也有經濟不太發達的城市。
雖然環衛專項收費有法律依據，並經各地物價管理部門批准收取，但環衛收費難，不論在經濟發達地區還是欠發達地區，一直是困擾各地基層環衛部門的難題。
基層環衛部門費了很大的力氣開展環衛專項收費工作：主動配合政府及物價管理部門調研，制定一個符合當地經濟發展和市民生活水平的收費標準;加強內部管理，提高環衛工作質量，以優質服務贏取市民對環衛收費的支持;加強與職能部門、媒體、社區、相關單位溝通，爭取支持和配合，開展環衛專項收費宜傳、收費代理等;聘請常年法律顧問指導依法收費，與法院做好溝通工作，將收取衛生清潔服務費的法律依據提交給法院，爭取法院支持環衛部門通過法律途經解決個體工商戶、居民住戶、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果，一是使市民懂得環衛收費是合理合法的，增強了繳費自覺性;二是給欠費的單位和個人，起到了警示作用，從而減少了拖欠繳費的現象;三是提高了收費率，保證了環衛工作順利開展。各地環衛基層往往把法院作為是環衛專項收費依靠的最後一招。
然而11月25日，《廣東省高級人民法院關於五華縣環衛所與曾雪泉城市衛生服務費糾紛一案的批覆》指出"五華縣環衛所依法取得《廣東省經營服務性收費許可證》，根據縣政府的規定和縣物價局核發的收費標準，曾雪泉拒絕繳交垃圾服務費，五華縣環衛所作為五華縣市容和環境衛生監督管理單位，可根據《城市市容和環境衛生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規定》的規定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發生的債權債務糾紛，不屬民事案件受理範圍。"廣東省高級人民法院的這個批覆已成為各地法院受理環衛專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環衛行政主管部門，環衛專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環衛所的法律顧問指出的，行政處罰必須有詳細的規定，如果只是根據國務院101號令《城市市容和環境衛生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規定》，根本無法執行。
儘管我國政策法令早有對污染物"誰產生，誰付費"的法定原則，但對環衛專項收費卻沒有一個統一的帶有強制性的規範性檔案。縱觀我省的環衛專項收費的相關法規，沒有一個對拒交環衛專項收費作出行政處罰的詳細規定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務人自覺的就收，拒交的就不收，最後形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來說，也是一種社會不公的反映。
衛生調研報告範文 篇16
醫療衛生事業關係廣大民眾身體健康，關係千家萬戶的根本利益，搞好醫療衛生工作既是建設和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責。近年來，上栗縣醫療衛生系統通過深化改革、創新機制，在基礎設施薄弱、隊伍參差不齊、多數鄉鎮衛生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬體設施全省一流、醫技人員業務精通、醫療收入連年翻番的農村衛生工作強縣，連續三年全市衛生系統綜合考評第一。為總結推廣經驗，破解發展難題，促進共同發展，我們對上栗縣醫療衛生工作進行了專題調研。
一、凸顯改革成效的三大亮點
基礎設施全省各縣區一流。新建的縣人民醫院建築面積2萬餘平方米，集醫技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫療器械、設備先進，硬體設施領先全省絕大多數縣區醫院。改建後的縣中醫院交通便利、就醫方便，被省衛生廳領導譽為“發展變化最大、發展思路最清、成效最顯著、醫療環境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉鎮衛生院環境舒適，設施完備，有的鄉鎮衛生院還配備了病人與醫務人員聯繫的傳呼系統。全縣88所村衛生室(所)業務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。
經濟效益和社會效益實現“雙贏”。全縣醫療衛生系統業務總收入從20xx年的800餘萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業務總收入大幅增長的同時，民眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結構不斷最佳化，醫、藥費用比例趨於合理，走出了“以藥養醫”的困境，20xx年1-8月數據顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫院醫藥收入比的水平，實現了“以技養醫”、“以醫養醫”的良性發展。社會效益同步增長，20xx年上栗縣人民醫院成為首批14個被省衛生廳授予“民眾滿意醫院”的縣級醫療機構之一，20xx年縣中醫院被評為全省中醫工作先進集體，20xx年上栗縣被評為了全省創建農村衛生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉鎮衛生院”，8所市級“母嬰安全衛生院”。
新型農村合作醫療保持“三個全省領先”。一是報銷手續之便全省領先。首創了“鄉鎮醫院直補”，實行“即醫即報”，定點醫療單位全部設立直補視窗，農民出院當日即可領取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農戶，出院後只需將相關手續交至鄉鎮農醫所，15天內可領取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫藥費的參合農民的聯繫電話，對居住分散且路途遙遠的農戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領先。上栗縣新農合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領先。結合本地實際，將住院分娩納入補償範圍，將8種門診大病納入住院補償範圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區的第15位。
二、最佳化資源配置的“五個統一”
1、收支管理統一，集中力量辦大事。作為衛生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛生系統會計核算中心，對全縣23家醫療衛生單位實行統一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛生局批准，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒麵”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉鎮衛生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉鎮衛生院，兩至三年時間內完成了所有鄉鎮醫療機構改造。
2、人員調配統一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫院、鄉鎮衛生院的業務骨幹到鄉鎮衛生院、村衛生室(所)掛職;選拔鄉鎮衛生院、村衛生室(所)優秀業務骨幹到縣級醫院、鄉鎮衛生院跟班，有計畫、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫院進修學習。開展業務培訓提高醫務人員專業素質，設立了醫療培訓中心，每年舉辦2-3期業務培訓班，聘請省級醫院專家給醫務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉村醫生報名參加中醫中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉鎮衛生院院長進行公開選拔，對普通醫務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品採購統一，降低價格惠民眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網上集中採購，採取限價競價為主、議價為輔的方式，規範醫療機構藥品採購，保證了藥品質量，減少了流通環節，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中採購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利民眾200餘萬元。
4、設施配備統一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛生院及普通衛生院的設備配置標準，對省級下撥設備進行統一調配，為所有的鄉鎮衛生院配備“五大件”基本醫療設備，即：x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛生室(所)則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛生室(所)標準化建設，統一購置了制度牌、科室牌和醫療設備(資料櫃、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規程統一，規範服務保質量。統一印發了臨床診療規範，全縣衛生系統臨床醫生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫療質量。統一印製了病歷，制定了獎懲措施，發現不合格病歷3次以上責令責任醫生下崗，對單位負責人誡勉談話。
三、值得借鑑的四點啟示
1、抓投入，政府支持是基礎。縣人民醫院建設投入20xx多萬元，中醫院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛生所(室)建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。20xx年，全縣財政支出用於醫療衛生事業達2638萬元，占同期財政經常性支出的6.2%，今年1-7月，用於醫療衛生事業的財政支出已達20xx萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉鎮、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛生部門進行業務聯繫，取得上級部門的大力支持，先後爭取了醫療衛生建設項目22個，建設項目資金近20xx萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫院、鄉鎮衛生院建設時，充分利用優惠政策，爭取土地全部劃撥，規費全部減免，節約了大量建設資金。三是同步建設節約資金。上栗縣規定，在規劃建設村委會時要規劃村衛生室(所)，村衛生室(所)建設要與村委會建設同步，建成後由縣衛生局給每個衛生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫療衛生狀況發生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛生先進縣區行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象，民眾觀念是根本。上栗縣醫療衛生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決民眾的實際困難，給民眾帶來最大的實惠。一是把民眾滿意作為第一追求。以“創建民眾滿意醫院”活動為載體，連續幾年開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的“醫院管理年”活動，得到了民眾的好評，據調查，民眾對醫療衛生工作的滿意度已經達到了90%以上。二是把民眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展民眾滿意度調查、發放徵求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先後召開各類座談會20餘次，登門走訪調查民眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先後推出10條衛生行政機關政風建設措施、15條公立醫院行風建設措施。三是把民眾利益作為第一原則。出台“三免四減半”等一系列惠民醫療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發現，民眾觀念貫穿在上栗醫療衛生工作的每個過程、每個環節、每個時候。例如，提到新型農村合作醫療時，有關負責人屢次表示希望在現有報銷比例為70%的'基礎上還要繼續提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革，創新機制是關鍵。國務院《關於農村衛生改革與發展的指導意見》出台之後，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫療衛生系統進行了管理體制改革，自20xx年11月起，將原本下放到鄉鎮的衛生院和下放到村的村衛生室(所)管理權收回,由縣衛生局按照職責對鄉鎮衛生院和村衛生室(所)實行機構、財務、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫療衛生事業的快速發展正是源於這次一體化管理改革。改革之前，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業務指導，在實際操作中，出現了縣裡管不了，鄉村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病“捨近求遠”到更高一級的醫院機構治療，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)被架空，有的已經瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫療衛生系統進行通盤考慮，實施全縣醫療系統一盤棋的發展戰略,開展橫向互助，鄉鎮之間調劑餘缺，互通有無，五指並拳，形成合力，發揮資源的最大效益;進行縱向聯合，縣鄉村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛生室(所)接受鄉鎮衛生院管理，鄉鎮衛生院接受縣醫院管理;倡導一級幫一級，縣醫院對口幫扶鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院對口幫扶村衛生室(所)。通過橫向互助、縱向聯合，全縣醫療衛生整體水平大幅提高，在一些地方普遍“大醫院人滿為患，小醫院門庭冷落”的情況下，全縣已經基本上實現了小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣。
4、強管理，監督制約是保障。率先實行“鄉鎮醫院直補”後，有專業人士對此表示質疑，擔心簡化手續、縮短時間會產生管理上的漏洞，造成新農合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫療衛生監督制約機制打消了有關專業人士的顧慮。縣衛生局規定，縣、鄉、村要定期公示參合農民醫藥費用補償情況，接受社會監督，並於每月5日前向上級業務主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛生、財政雙印鑑制度，形成了財政管錢、衛生管事，相互配合、相互制約的有效監督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農合情況，該縣成立了聯合檢查組，對全縣各鄉鎮農醫所、定點醫療單位的費用補償、基金管理及醫藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結果在全縣通報。沒有制約的權力必然導致腐敗，為杜絕醫療中的腐敗，上栗縣將監督制約機制滲透到醫療衛生工作的方方面面，形成了日常監管和定期巡查相結合，自我管理和民眾監督相結合，教育與管理相結合的監管機制。為加強日常監管力度，投資三十餘萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛生系統的區域網路，對醫療衛生收費情況進行全程監控。執行定期巡查制，每半年由縣紀委牽頭，對全縣醫療衛生系統進行巡查，發現問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫務人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫院向患者發放行風監督卡片，公開系統內八項行風紀律、八項服務承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監管，使醫務工作者把人民民眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現象。
衛生調研報告範文 篇17
一、全縣新型農村合作醫療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農村合作醫療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程式逐步簡化，監管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。全縣新農合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農合資金支出9751萬元，其中統籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛生站觀察治療(門診統籌)補償488萬元。統籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農民參加新農合，1-6月，新農合資金支出2605萬元，其中統籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農合的實施，有效地減輕了農民的醫療費用負擔，緩解了廣大農民因病致貧、因病返貧問題，為促進農村經濟發展、維護社會穩定發揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農村合作醫療試點先進縣”稱號。
二、新型農村合作醫療主要做法
(一)加強領導，保障新農合順利推進。建立和完善新型農村合作醫療制度，是關係全縣70多萬農民民眾健康權益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視，把新農合工作列入政府年度目標管理考核重要內容。縣分別成立了合作醫療管理委員會和監督委員會，委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任。縣成立合作醫療管理辦公室，辦公室設在縣衛生局，為全額撥款事業單位，負責全縣新農合日常管理工作。各鄉鎮相應成立新型農村合作醫療工作領導組及其辦公室，合管辦設在鄉鎮衛生院，辦公室主任由衛生院長兼任，每鄉鎮安排1名專職經辦人員和1名兼職財會人員負責新農合的審核、報批、兌現、記賬等工作。試點過程中，我縣經辦機構不斷加強自身建設，經辦人員業務素質和工作水平不斷提高，能夠滿足新農合工作需要。
(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農合資金的籌集、管理和使用各個環節嚴格把關，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農民入保金的籌集由各鄉鎮人民政府負責，衛生部門配合，收繳入保金時，由鄉鎮合管辦開出專用收款收據，登記發放《合作醫療證》，填寫參合農民登記表。各鄉鎮合管辦在本鄉鎮金融機構設立新農合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結束後全部匯入縣新農合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結算手續。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農村合作醫療基金實行以縣為單位統一管理，設立新型農村合作醫療財政專戶，由縣財政局管理，新農合基金專戶存儲，專款專用。基金支出需縣衛生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數及金額製成報表，報衛生局和財政局審批，審批後，資金由收入戶轉入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉鎮合管辦或定點醫療機構，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調整政策，逐步完善新農合制度。我縣在新農合制度的推進過程中，針對出現的新情況、新問題，適時對相關政策進行調整完善。，將農村部分常見慢性病、村衛生站觀察治療費用納入新農合補償範圍;，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內定點醫療機構直接結算，全面提高報銷比例;，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農合政策作了較大調整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農合基金劃分為住院統籌基金和門診統籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統籌。參合農民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調整，新農合政策逐步完善，資金效用得到充分發揮，參合農民受益面逐步擴大。
(四)最佳化辦理程式，方便參合農民就醫補償。在方便民眾就診方面，參合農民小病可以就近在村衛生站治療，並可以獲得一定補償，做到小病不出村;在縣內就診不受級別限制，參合農民可以任意選擇一家定點醫療機構就診，無須辦理轉診手續;到縣外就診只需在鄉鎮合管辦辦理登記手續即可，辦理轉診手續時，鄉鎮合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫療機構就診的，參合農民出院後將報銷材料交到鄉鎮合管辦，由鄉鎮合管辦直接給予補償。參合農民在本縣定點醫療機構發生的住院費用，出院時與定點醫療機構直接結算補償費用，當場審核並兌現補償金，實現了零距離、零時限補償。
(五)推行門診統籌，擴大參合農民受益面。從開始，我縣充分發揮鄉村衛生服務管理一體化的作用，實行鄉村一體化與新農合工作有機結合，將村衛生站作為鄉鎮定點醫療機構的派出機構，參合農民患病在村衛生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起，我縣全面推行門診統籌，即按照人均20元標準從新農合基金中提取門診統籌基金，用於補償門診費用，單次門診費用補償封頂額為10元，門診統籌基金支付實行“預算包乾、超支不補、結餘滾存使用”的辦法，以控制醫療費用，保證門診統籌基金安全。
(六)實行全程監管，嚴格控制醫
療費用。在新農合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環節的監管。一是實行身份核實，防止冒名住院。參合農民住院治療時，需攜帶《醫療證》、《身份證》，由經治醫生和合作醫療經辦人員共同查驗，防止發生冒名頂替。二是現場核查，加強日常監管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫療機構原始材料進行核對，並通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調查。三是提高管理手段，防範虛假票據。，全縣各定點醫療機構全部安裝醫院管理信息系統，所有醫療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據而出現的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事後監督。每批新農合補償情況都在縣鄉村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監督補償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農村合作醫療違規行為處理暫行辦法》，對相關人員和單位違反新型農村合作醫療政策行為作出了明確具體的處理規定。六是定期考核，明確獎懲。制定了定點醫療機構考核標準，每季度考核1次，將考核結果與10%管理保證金掛鈎。七是多管齊下，控制醫療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫療費用的不合理增長。
三、取得的成效和經驗
幾年來的工作表明，我縣新型農村合作醫療運行較為平穩，取得了明顯成效。主要表現為：一是新型農村合作醫療制度基本建立。通過對參保農民直接補償，一定程度上解決了農民因病致貧、因病返貧問題，保護了農村勞動力，促進了農村經濟發展。二是新農合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農民得到實惠，新農合工作得到農民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農合管理體制基本確立。新農合經辦機構管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農合工作的基礎。二是廣大農民的積極參與是做好新農合工作的關鍵。三是健全的醫療衛生服務體系是做好新農合工作的保障，新農合工作須與農村衛生體制改革共同推進。
四、存在問題
我縣新型農村合作醫療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現在：一是還未建立有效、便捷、穩定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級以上醫療機構難以監管。我縣新農合基金支出近一半用於補償在縣外醫療機構發生的費用，但受隸屬關係的制約，我縣對縣級以上醫療機構不能實施有效監管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農村實際的農民參合籌資機制。加強相關政策調研，在堅持農民自願的基礎上，多途徑探索符合國家政策、符合農民意願、符合農村實際、簡便易行的參合農民個人籌資機制。如試行參合農民委託農村金融機構或村民委員會代繳，也可以由政府委託村委會代辦、由參合農民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。
(二)加強對定點醫療機構的監管。加強對各級定點醫療機構監管，加大醫療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規範醫療服務行為。
(三)適應職業化、專業化要求，加強管辦體系建設。按照職業化、專業化的要求，繼續加強各級管辦隊伍的能力培訓，著力提高管辦人員的整體素質。加快新農合信息管理平台的建設，在現有的基礎上，開發新農合管理軟體，並與醫院管理系統對接，改善管理手段，提高工作效率。
(四)提高農村基層衛生機構服務能力。加強農村衛生機構建設，對於引導農民在基層就近就醫、促進新農合制度的可持續發展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續加強鄉鎮衛生院的配套建設和合格衛生站的建設，重點培訓好鄉、村兩級衛生人員，提升農村衛生服務的整體能力和水平。