全省衛生計生工作會議講話稿【篇三】
同志們:
這次全省衛生計生工作會議是經省政府批准召開的,主要任務是,深入貫徹落實全國衛生計生工作會議和省委八屆九次全會、全省經濟工作會議等重要會議精神,回顧總結工作,分析形勢任務,凝聚思想共識,明確思路方向,安排部署今年的衛生計生工作,開啟全省衛生計生事業改革發展新征程。剛才,春芳同志傳達了許寧副省長對全省衛生計生工作作出的重要批示,我們要認真學習,深刻理解,貫徹到今後工作中去。
下面,我講四點意見。
一、20xx年全省衛生計生工作情況
20xx年是全省衛生計生機構改革後開展工作的第一年,也是衛生計生事業發展很不平凡的一年。面對全省壓減過剩產能、調整產業結構的經濟發展嚴峻形勢,面對京津冀協同發展重大國家戰略啟動實施的難得機遇,面對深化醫改、調整完善生育政策等繁重任務,在省委、省政府的堅強領導和國家衛生計生委的有力指導下,全省衛生計生系統全面落實工作部署,抓住根本任務、著力攻堅克難、加快改革發展,衛生計生各項工作取得新進展和新成效。概括來講,就是“抓大事、辦實事、促協同、轉作風”。
(一)抓大事,堅定不移促發展。緊抓深化醫改、重大疾病防控和調整完善生育政策三件大事,全面推進衛生計生事業改革發展。一是醫改向更深層次推進。將醫改工作納入政府目標管理責任制考核,認真實施“”醫改規劃暨實施方案,全面完成年度重點任務。全民醫保體系更加完善,參合、參保率均達98%以上,新農合籌資標準提高到390元,最高支付限額達10萬元,重大疾病保障擴大到22種。縣級公立醫院綜合改革實現全覆蓋,91個縣(市)納入國家試點,得到最大限度支持。大力推行醫保、政府、醫院三方共擔的“631”補償機制,縣級公立醫院和城市基層醫療服務價格逐步放開,管理許可權下放到設區市和擴權縣,探索開展了縣級公立醫院法人治理結構試點和編製備案制改革。基層醫療衛生服務體系加強,集體產權標準化村衛生室建設全面完成,開展了“建設民眾滿意的鄉鎮衛生院”活動。基本藥物制度和基層運行新機制不斷完善,基本藥物平均配送到位率915%,並率先實現低價藥品直接掛網採購。完善和落實鼓勵社會辦醫政策,民營醫院由502所增加到591所,床位增加4100多張,開展了社會資本設定獨立醫學檢驗所、血液透析中心試點,多元化辦醫格局正在形成。基本公共衛生服務均等化水平不斷提高,城鄉居民電子健康檔案建檔率80%,慢性病和重性精神病規範化管理覆蓋率逐步提升。二是加強重大疾病防控。傳染病疫情和突發公共衛生事件網路直報穩定高效運行,成功處置各類突發公共衛生事件21起。積極開展伊波拉出血熱疫情防控,得到國家充分肯定。啟動第三輪愛滋病綜合防治示範區項目,愛滋病疫情保持低流行狀態。加強結核病防治工作,塗陽肺結核治癒率保持90%以上。國家免疫規劃疫苗接種率保持90%以上,維持無脊灰狀態。創建8個國家和8個省慢病綜合防控示範區。三是穩妥有序調整完善生育政策。省人大會5月30日審議通過的“單獨兩孩”政策順利實施,審批完成34728對單獨夫婦的再生育申請,處於合理預期。堅持計畫生育“三個不變”,落實人口計生目標責任制,有效控制政策外生育,推行社會撫養費徵收管理“四在縣”,出生人口性別比為111.37,完成國家指標。全年出生人口96.98萬人,出生率13.18‰,人口自然增長率6.95‰,在穩定的低生育水平下,實現人口低速增長。
(二)辦實事,加強保障惠民生。城鄉居民大病保險和疾病應急救助制度基本建立,新農合補償199億元,大病保險補償9萬人次、近3億元。實施計生惠民七項工程,推進計生特困家庭“醫養扶”一體化服務保障機制,開展親情關愛行動,獨生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標準分別提高到每人每月不低於270元、340元。實施信息惠民工程,推進衛生計生業務互聯互通和信息共享,實現新農合信息化管理並與國家對接,制發居民健康卡166萬張,全省分時段預約診療服務受到歡迎。實施基層中醫藥服務能力提升工程,基層醫療衛生機構“國醫堂”建設三年行動計畫進展順利,基層中醫藥服務水平進一步提高。深入開展婦幼健康服務年活動,加強出生缺陷綜合防治,新生兒“兩病”篩查達98%,保持全國先進水平。繼續實施貧困白內障患者免費手術。食品安全風險監測率先實現縣級全覆蓋。深入推進愛國衛生運動,以農村面貌改造提升行動為契機,大力開展衛生廁所建設,完成103萬座“連茅圈”和71萬座旱廁改造任務,國家衛生計生委、全國愛衛會在我省正定縣召開了現場推進會。推廣120便民服務行動,城市高層住宅、空巢老人急救搬運難問題初步得到有效解決。加強霧霾健康影響監測和相關疾病防治,開展病因監測,為政府制定防治措施和公眾防霾提供科學依據和指導。
(三)促協同,積極主動有作為。在繼續實施省政府與原衛生部和北京市政府醫療衛生合作框架協定基礎上,以申辦冬奧會為契機,京津冀三地在醫療衛生、傳染病防控、衛生應急、采供血保障等方面,先後簽訂一批具有創新突破和示範效應的重大合作項目,全省與京津醫院建立合作關係的二級以上醫院達到近240家。推動省政府與國家中醫藥管理局達成共建河北中醫學院的合作協定。廊坊市被確定為京冀中醫藥一體化協同發展試點。聯合組織開展了土石流重大災害衛生應急演練。以河北燕達醫院為突破口,大膽創新,在機構性質、執業監管、醫保結算等方面,出台一系列支持政策,京津冀醫療衛生協同發展步入全面深化的新階段。
(四)轉作風,依法行政見實效。民眾路線教育實踐活動整改和“修醫德、強醫能、鑄醫魂”活動深入開展。黨風廉政建設黨委主體責任、紀委監督責任和“一崗雙責”有效落實,衛生計生行業作風和反腐倡廉建設紮實推進。一是隊伍建設得到加強。加強醫務人員“三基”訓練和考試考核,廣泛開展業務培訓,不斷深化城鄉醫院對口支援,大力弘揚賈永青等先進人物事跡,隊伍建設長效機制進一步建立。二是權力運行監控機制不斷深化。在全省公立醫院推廣安裝監控信息系統,我省制定的監控機制建設評價標準,被國家衛生計生委作為公立醫院考核依據。同時,464家二級以上公立醫院全部建成標準化“患者回訪中心”,對出院患者全部回訪。三是依法行政得到強化。全面完成“三類”事項清理,建立了權力清單、責任清單制度和法律顧問、法律諮詢制度。開展了重大法律法規落實情況監督檢查和衛生行政處罰專項稽查,實現日常監督檢查信息化、全覆蓋和公共衛生審批事項全程監控,行政執法行為得到有效規範。四是嚴肅查辦違紀違法案件。嚴格落實“九不準”,查處違紀違法案件10起。開展了查辦醫保新農合領域案件專項行動和新農合定點醫療機構監管“霹靂”行動,查處違規違紀行為788起。深入開展打擊非法行醫“雷霆”行動,查處案件5906件。
在衛生計生重點工作取得突破和進展的同時,科技教育、國際合作、幹部保健、離退幹部服務等也都紮實有效、穩步推進。以上成績的取得,是省委、省政府堅強領導的結果,是社會各界關心支持的結果,更是全省衛生計生系統上下一心、團結拼搏的結果。在此,我代表省衛生計生委,向各級各部門、社會各界和全省廣大衛生計生工作者,致以崇高的敬意和衷心的感謝!
成績固然可喜,問題更需直面。從省級衛生計生合併一年來看,實現了機構資源、工作職責、人員隊伍的最佳化整合和感情融合,衛生計生管理效能顯著提升,促進了全省人口健康工作協調發展;但我們也必須清醒地看到,我省衛生計生事業發展水平與人民民眾日益提高的健康需求相比,還有較大差距。一方面,醫改的系統性、整體性、協同性還不強,一些政策還不完善、針對性和可操作性還需提高,黨委政府領導、部門協調配合的改革合力還不夠,基層抓落實的力度和效果還不足,存在以常規工作和一般性部署代替改革的情況,有的地方促一促、抓一抓,推一推、動一動,工作的主動性、開拓性、創新性和實效性還有較大差距。特別是醫改工作中村級的保障問題、鄉鎮的機制問題、“看病貴”的藥價問題、“看病難”的人才問題、醫院管理的標準問題、政府的責任問題等等,都還沒有得到根本解決。另一方面,計畫生育工作進入任務目標的“攻堅期”、工作方式的“轉型期”和生育政策的“完善期”,既面臨堅持計畫生育基本國策、保持適度低生育水平的工作壓力,又面對人口老齡化、完善生育政策的社會壓力。因此,做好衛生計生工作難度更大、要求更高,需要進一步凝聚力量、開拓進取、攻堅克難,把我們自己的事情辦好,讓改革發展的成果更多更好地惠及人民民眾。
二、經濟新常態下衛生計生事業改革發展面臨的形勢和任務
去年以來,以同志為的黨中央,作出我國經濟發展進入新常態的形勢判斷、轉入新常態的戰略決策,深刻揭示了當前我國經濟社會發展的基本特徵和主要任務,指明了今後的發展方式和發展方向;並將“新常態”作為治國理政的新理念上升到戰略高度,要求“認識新常態、適應新常態、引領新常態”。衛生計生工作同經濟社會發展密不可分,如何正確認識經濟發展新常態對衛生計生事業改革發展的影響,如何以新常態理念為指導進一步做好衛生計生工作,要求我們必須把思想認識統一到中央對形勢的分析判斷上來,統一到省委、省政府對全省經濟社會發展的決策部署上來,統一到新常態對衛生計生改革發展的新要求上來;必須正確運用新思想、新思維、新理念,深刻認識當前面臨的新形勢、新機遇、新挑戰,準確把握形勢變化提出的新任務、新目標、新要求;必須提振發展信心,遵循發展規律,謀劃發展未來,激發新動力、展示新作為、打造新亮點、實現新跨越。我認為,要重點從以下三個方面去認識、把握、適應和引領衛生計生事業發展的新常態。
(一)深刻認識和主動引領衛生計生全面深化改革、轉變發展方式新常態。新醫改以來,圍繞讓人民民眾看得上病、看得起病、看得好病、不得病、少得病、晚得病,各級黨委、政府投入大量資金,建立了全民醫保和基本藥物制度,建成覆蓋城鄉日趨完善的醫療衛生服務體系,大力實施重大和基本公共衛生服務項目,看病難、看病貴問題初步得到有效解決;推進醫改的近6年,也成為我省衛生事業發展史上,各級黨委、政府領導力度和重視程度最高、資金投入和建設項目最多、發展速度和服務能力提升最快、改革成效和百姓受益最大的時期。當前,深化醫改正處於深水區和攻堅期,體制性機制性深層次矛盾日益凸顯,改革的系統性、整體性、協同性問題日益突出,單純依靠加大投入,已不可能實現根本性突破,必須著力轉變發展方式,在“建機制”上下功夫。要更加注重“深耕細作”、“培土保墒”,更加注重內涵建設、能力提升,更加注重協調發展、全面發展,實現由粗放式向精細化轉變,實現由規模數量向質量效益轉變,實現高質量、高效益、更均衡、更公平、可持續發展。一是搞好規劃,加強頂層設計。規劃是事業發展的目標設定、巨觀指導和統籌安排,對於推進科學發展至關重要。“十三五”時期,我國要實現第一個一百年奮鬥目標,全面建成小康社會,這是我們制定“十三五”規劃的大背景。目前,編制工作已經啟動,總體思路和“1+4+12”的基本框架已經確立,我們將匯聚各方智慧力量,按照“目標引領、任務推動、項目支撐、措施保障”的原則,科學謀劃和編制好衛生計生事業發展規劃一個“總綱要”,深化醫改、計畫生育、中醫藥事業、京津冀醫療衛生協同發展四個“重點規劃”,重大疾病防治、人口健康信息化等十二個“專項規劃”,以及支撐規劃落實的一系列重點項目和重大工程,為實現全面小康和提高人民健康水平,提供相互統一、相互促進的實踐平台。各地也要站位全局、結合實際,認真做好規劃編制工作;同時,加快制定區域衛生規劃和醫療機構設定規劃,加強頂層設計,促進科學發展。二是創新驅動,增強能力內涵。增強能力內涵是加快衛生計生事業改革發展的內在生機和不竭動力。首先,要打牢基礎。綜合學校教育、繼續醫學教育、崗位培訓、訂單招生、對口支援、全科醫師培訓、住院醫師規範化培訓等多種渠道,全面加強人才培養,提升專業技術水平;其次,要抓實關鍵。著力加強重點學科和重點臨床專科建設,要特別注重引進人才、培養學科帶頭人,大力開展科研攻關,切實增強重大疑難疾病的診治水平,提升核心競爭力和學術輻射力;再次,要提升規範。健全完善體制機制,從保障醫療衛生服務公益性和堅持計畫生育基本國策執行性出發,把握衛生計生工作的根本性質和客觀規律,紮實推進補償機制、人事管理、薪酬制度改革,加強制度創新,完善保障機制。要進一步健全醫療衛生和計生服務管理制度,規範技術服務流程和標準。加強衛生計生機構標準化管理,完善評審評價制度,提高管理效能和水平。三是整合融合,加快機構改革。完成好機構改革任務是推動衛生計生事業健康發展的重要內容和前提基礎。省級衛生計生機構改革對事業發展的促進作用已經顯現,石家莊市的工作成效也有目共睹。由於多種因素影響,市縣機構改革進展較慢。各地要積極爭取黨委、政府支持和人事、編制、財政等部門配合,著眼大局,落實責任,力爭上半年全部完成。在改革過渡時期,衛生、計生兩部門要密切配合、相互支持,保障各項重點工作有效開展。改革到位後,要加快班子、隊伍、職責、工作的整合融合,確保工作有效銜接、加快推進。
(二)深刻認識和主動引領推進依法行政、轉變治理方式新常態。衛生計生相關法律法規數量多、涉及面廣,對行政人員和執法人員能力水平要求很高。一直以來,衛生計生部門始終存在法治意識不強、執法體系不健全、執法行為不規範不到位等問題。xx屆四中全會開啟了全面推進依法治國的新征程,全省衛生計生系統廣大幹部職工、特別是領導幹部,都要按照的要求,身體力行依法行政,以法治思維和法治方式,不斷提高衛生計生治理能力,做尊法、學法、守法、用法的模範。一是認真學法,全面樹立法治意識。各地、各單位要積極推動全體幹部職工系統、深入地學習《憲法》等法律知識,用法律知識武裝頭腦、約束意識、理性思維。衛生計生綜合監督執法人員既要自我加強法律素質,也要主動宣傳普及法律常識,做學法、普法的表率。要注重提高醫療衛生人員的法律意識和法律修養,用法律提升職業素養,規範醫療行為,促進依法執業。開展衛生計生人員培訓考核時,法律知識內容應不少於10%。二是學會用法,培育法治工作方式。就是要按照法律賦予的權力以及行使權力的內容、程式和要求,正確行使權力的法律責任,做到依法辦事、依法行政、依法履行法律責任。全省各級衛生計生領導幹部要視法律為最高準則,大力倡導運用法治思維和法治方式處理日常工作,不斷提升深化改革、推動發展、化解矛盾的能力。要推進權力清單和責任清單制度建設,進一步明確權責範圍和工作流程,做到依法履職、依法辦事。要把公眾參與、專家論證、風險評估、合法性審查、集體討論決定,作為重大行政決策法定程式,確保決策科學、程式正當、過程公開、責任明確,充分發揮法律顧問在重大行政決策和推進依法行政中的作用,同時做好行政複議和行政訴訟。三是模範守法,把法治融入靈魂。無論領導幹部還是普通公民,都有遵紀守法的義務和捍衛法律尊嚴的責任。要以遵紀守法為榮、以違法亂紀為恥,把對法治的尊崇、對法律的敬畏轉化成思維方式和行為方式,促進形成法治社會的良好風尚。四是嚴格執法,確保法律執行到位。深化行政審批制度改革,最佳化審批流程,提高審批效率。健全執法體系,整合最佳化衛生計生綜合監督執法機構,加強隊伍建設,科學劃分執法許可權。加強事中事後監管,推進公共衛生、醫療衛生和計畫生育綜合執法,開展公共衛生重點監督檢查、醫療衛生和傳染病防治專項監督檢查、消毒產品生產企業和放射衛生技術服務機構專項整治。堅持規範、公正、文明執法,健全行政執法程式,規範行政執法文書,嚴格執行重大執法決定法制審核制度,建立行政執法與刑事司法銜接機制。認真履行法律職責,做到在法治之下想問題、作決策、辦事情,做到良法善治。嚴格落實行政執法責任制,加強系統內部層級監督和衛生計生法律落實情況的監督檢查,強化對行政權力的制約,依法糾正和查處行政不作為、越權執法、以言代法、以權壓法、徇私枉法等行為,切實做到有法可依、有法必依、執法必嚴、違法必糾。
(三)深刻認識和主動引領加強衛生計生黨建和行業作風新常態。加強黨的建設和作風建設是一項永恆主題,沒有最好、只有更好。全省衛生計生系統要深入貫徹中紀委xx屆五次全會和省紀委八屆五次全會精神,按照“三嚴三實”要求,堅持一手抓事業發展、一手抓黨建和作風建設,做到“兩手抓、兩手硬”。一是強化紀律意識、規矩意識。要把講政治、守紀律、講規矩擺在更加重要的位置,牢固樹立紀律意識、規矩意識,堅決遵守政治紀律、組織紀律、財經紀律,嚴格遵守黨紀國法,切實轉變思維方式、工作方式和生活方式,做到“心中有黨、心中有民、心中有責、心中有戒”,堅決守牢底線、不越紅線、不碰高壓線。二是落實主體責任、監督責任。各級黨委(黨組)要認真落實黨風廉政建設主體責任,履行“一崗雙責”,嚴格黨內生活。“一把手”作為第一責任人,要以身作則、率先垂範、嚴於律己,抓好班子、帶好隊伍,團結聚力、齊心共事。各級、各單位紀檢監察機構要嚴格落實黨風廉政建設監督責任,突出主業,加大執紀監督力度,嚴格依紀依法查辦案件,提高辦案質量和執紀水平。三是堅持善始善終、善做善成。要始終保持民眾路線教育實踐活動“進行時”,深入貫徹落實中央八項規定精神,堅決反對“四風”、查糾“四風”、遏制“四風”。圍繞民眾反映強烈的突出問題,完善整改方案,落實責任,強化措施,加強督導,嚴格驗收,確保整改到位、收到實效。四是大力弘揚正氣、維護形象。深入踐行“修醫德、強醫能、鑄醫魂”河北衛生計生核心價值觀,牢固樹立為人民民眾健康服務的宗旨意識,大力推進患者回訪中心標準化建設,開展示範單位創建活動,推開計畫生育服務回訪中心試點,深入推進計生基層民眾自治。認真貫徹執行衛生計生行風建設“九不準”,深入推進醫藥購銷領域商業賄賂治理,切實保障民眾利益,不斷提高衛生計生社會滿意度。
三、20xx年總體思路和重點工作安排
今年是全面深化改革的關鍵之年,是全面推進依法治國的開局之年,是全面完成“”規劃的收官之年,也是推動衛生計生事業改革發展的攻堅之年。做好全省衛生計生工作的總體思路是:全面貫徹黨的、xx屆三中四中全會和系列重要講話精神,認真落實全國衛生計生工作會議和省委八屆九次全會重大部署,圍繞深化醫改、堅持計畫生育基本國策、京津冀醫療衛生協同發展三大中心任務,堅持“修醫德、強醫能、鑄醫魂”,狠抓改革攻堅,突出創新驅動,強化為民服務,推進依法行政,全面完成“”和深化醫改任務目標,加快建設人民民眾滿意的衛生計生事業,為“三個河北”建設提供有力保障。
(一)突出建機制,堅持鞏固完善與擴面提質相結合,在夯實基礎前提下全面推進深化醫改。按照國家和我省醫改重點工作安排,堅持需求、問題、政策導向,著力擴大改革成效,著力解決突出問題,著力健全體制機制,紮實推進醫改向縱深發展。一是深化公立醫院綜合改革。雖然我省已經實現縣級公立醫院綜合改革全覆蓋,實行藥品零差率銷售,但這只是綜合改革邁出了第一步,距改革目標還有很長的路要走,必須進一步推進和深化管理體制、補償機制、價格機制、採購機制、監管機制、支付制度、人事分配等為主要內容的綜合改革,逐步建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制。第一,落實政府辦醫責任。縣級公立醫院是政府舉辦的非營利性醫療機構,是縣域醫療衛生服務的龍頭,必須明確功能、把準定位,堅持公益性方向不動搖。各地要積極爭取地方黨委、政府的重視和支持,爭取相關部門協助配合,特別是將醫改納入政府目標管理責任制考核體系,建立健全穩定長效的財政補償機制,落實基本建設、設備購置、學科發展、人才培養、政策虧損和債務化解等公共投入,改革財政補助方式,完善政府購買服務機制,保障醫院高效運轉和健康發展。第二,破除以藥補醫機制。所有縣級公立醫院對中藥飲片以外的藥品,要全部實行零差率銷售,堅決取消藥品加成。全力落實“631”補償政策,推動醫療服務價格和收(付)費方式改革,完善調整政策,加強價格監測,既要合理彌補醫院政策性虧損,又要維持價格總體穩定。要推進醫院標準化管理,加強公立醫院經濟管理,強化預算管理、成本管理、績效管理、支出管理和風險管理,降低運行成本,保證收支平衡。第三,深化人事制度改革。要積極探索編製備案制管理,在合理定編、動態調整基礎上,落實醫院用人自主權,以利醫院建立發展需要的人才梯隊。要探索建立符合醫療行業特點的薪酬制度,通過核定公立醫院績效工資總量,完善績效考核制度,建立動態調節機制,既合理提高醫務人員收入,又合理拉開收入差距,真正體現多勞多得、優績優酬,激發醫務人員愛崗敬業、鑽研技能的積極性和主動性。嚴禁向科室、醫務人員下達創收指標,嚴禁將醫務人員薪酬與藥品、耗材、醫學檢查等收入掛鈎。第四,建立現代醫院管理制度。要以選人用人、收入分配為重點,推進法人治理結構建設。省直接聯繫的12家縣級公立醫院改革試點,要積極探索、大膽創新,紮實推進法人治理結構建設,逐步構建功能明確、治理完善、運行高效、監管有力的事業單位管理體制和運行機制,力爭取得可複製推廣的經驗和模式。同時,唐山、邯鄲作為國家和省級城市公立醫院改革試點,要加快完善和落實醫療機構設定規劃,積極穩妥有序地推進試點工作。二是鞏固完善基層綜合醫改成果。要以開展“建設民眾滿意的鄉鎮衛生院”活動為抓手,進一步鞏固完善基層醫療衛生機構多渠道補償機制,健全完善和落實績效工資制度,特別是全面落實獎勵性績效工資占比不低於60%以及年度收支結餘50%用於事業發展、50%用於職工獎勵和福利的政策要求,切實提高基層醫療衛生機構人員待遇,調動人員積極性,激發鄉鎮衛生院的發展活力。深化人事制度改革,落實全員聘任制和院長負責制。積極推進全科醫師培養制度,力爭每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構配備一名全科醫師。加快推進鄉村衛生服務一體化管理,以開展鄉村醫生簽約為抓手,提升農村民眾醫療衛生服務水平,加強村衛生室和鄉村醫生管理,符合條件的縣要全部開展鄉村醫生簽約服務,不斷擴大覆蓋面。積極爭取和落實村衛生室補償和日常運轉保障政策,推動建立鄉村醫生養老退出機制,穩定鄉村醫生隊伍,築牢農村醫療衛生服務網底。三是健全全民醫保制度。新農合政府補助標準提高到380元,農民個人繳費提高到110元,參合率穩定在95%以上。做好重大疾病保障工作,政策範圍內住院費用報銷比不低於75%,進一步減少個人支付比例。加強新農合精細化管理,規範推進支付方式改革,以信息化建設為依託,全面實現出院即報,探索建立跨省異地就醫核查結算機制。要著力加大基金監管力度,強化定點醫療機構監管審計,堅決遏制次均費用不合理增長。繼續開展新農合基金專項整治行動,嚴厲打擊套取、騙取新農合基金違紀違法行為,確保管好、用好人民民眾的救命錢。四是完善基本藥物制度。要進一步擴大基本藥物制度覆蓋面,不斷提高二級以上醫療機構基本藥物使用比例。進一步加強藥品集中採購平台建設,完善藥品集中採購工作機制,加強急(搶)救藥品、短缺藥品的供應保障工作,推進高值醫用耗材陽光採購,確保質量可靠、價格合理、供應及時。五是加快推進分級診療制度建設。緊密結合鼓勵社會辦醫和完善醫師多點執業政策,制定出台我省分級診療實施方案。以高血壓、糖尿病等慢性病和結核病防治管理為突破口,通過差別化報銷政策,綜合運用醫療、醫保、價格等手段,引導患者理性就醫,探索建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。要進一步推動各級醫療機構落實功能定位,最佳化醫療資源布局,通過組建緊密型醫聯體、對口支援、多點執業等形式,提升縣級醫院和基層醫療衛生機構服務能力,使患者在基層放心首診。六是提高基本公共衛生服務均等化水平。在全省人均基本公共衛生服務經費提高到40元基礎上,通過承擔任務將經費補助重點向基層特別是村衛生室傾斜,確保村醫補助不少於48%。繼續實施好重大和基本公共衛生服務項目,強化管理部門、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構分工協作機制,嚴格績效考核和資金管理,確保項目實施效果和資金安全。七是提升中醫藥服務能力。深化縣級公立中醫醫院綜合改革,推進標準化縣級中醫醫院建設。深入實施基層醫療衛生機構“國醫堂”建設三年行動計畫,建成300個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心“國醫堂”。深入實施基層中醫藥能力提升工程,創建3000箇中醫藥特色示範村衛生室和100箇中醫藥特色示範社區衛生服務站。在9個設區市開展區域中醫“治未病”服務試點。加快中醫藥產業發展,創建100箇中藥材種植示範園。大力推進安國中藥都建設。
(二)立足抓統籌,堅持完善政策與創新管理相結合,切實做好計畫生育工作。堅持基本國策,堅持黨政一把手親自抓負總責,堅持落實人口計生目標管理責任制,促進人口長期均衡發展。一是穩妥實施“單獨兩孩”政策。加強政策解讀和宣傳引導,規範審批管理。以人口數據採集統計和人口形勢分析研判為基礎,建立出生人口監測和預警機制,強化與公安、民政、統計等部門數據信息核查,加快全員人口信息、出生醫學證明等信息共享互通,準確掌握人口數據,科學研判形勢預期。二是深化計生服務證制度改革。實行一孩生育證管理,簡化再生育審批,推行承諾制和一次性告知、首接負責、限時辦結、全程代辦等便民制度,推進網上辦事大廳建設,推行網上辦理、證件自助列印等服務,加快實現生育服務證電子化,切實解決民眾辦證難問題。三是加強基層基礎工作。加強基層工作網路和隊伍建設,推進誠信計生和基層自治。推進利益導向機制建設,落實獎勵扶助制度,開展育齡婦女季服務活動,嚴控政策外生育,確保全年人口自然增長率控制在8.1‰以內,穩定適度低生育水平。提高流動人口基本公共衛生計生服務均等化水平,紮實開展全員流動人口信息統計和動態監測。加強計生協工作,確保機構改革中“機構不撤、職能不減、人員不少、經費不降”。各級計生協要圍繞中心、服務大局,延伸服務觸角,吸引社會資源,創新服務形式,切實做好“親情關愛”、生育關懷、基層民眾自治、民眾性宣傳教育等工作,充分發揮計生服務生力軍作用。四是強化性別比治理。堅持綜合治理出生人口性別比目標管理責任制專項考核,落實誡勉約談和“一票否決”制度,落實“三級兩全包保責任制”,嚴厲打擊“兩非”違法行為。深化“關愛女孩”和“圓夢女孩”志願行動,努力消除性別歧視,營造性別比治理的輿論氛圍和社會環境。
(三)圍繞強能力,堅持強基固本與重點提升相結合,著力提高醫療衛生服務保障能力。服務能力弱、水平低是河北醫療衛生服務的短板,也是人民民眾反映強烈的突出問題,必須從基層基礎抓起,綜合施治、加快提高。一是健全服務體系,完善服務功能。結合醫改重點和衛生計生機構改革,按照“市縣合、鄉增強、村共享”的原則,統籌推進市縣婦幼保健和計畫生育服務資源整合,繼續推進基層醫療衛生服務體系、兒童醫療服務體系及地市級醫院和重大疾病防治設施等建設,進一步提升基層和專業衛生計生機構服務能力和水平。二是加強服務管理,提升管理效能。繼續實施愛滋病、結核病、地方病等重大疾病防治規劃和行動計畫,加強監測預警和疫情研判,遏制重點人群愛滋病疫情快速上升勢頭和局部傳染病高發勢頭,伊波拉出血熱疫情防控做到“零輸入”和“零感染”。推進免疫規劃信息化建設,保持常規免疫高接種率水平,主動防範和處置預防接種異常反應。推進慢性病綜合防控示範區創建,加強重性精神病規範化管理和職業病防治工作。實施婦幼健康優質服務示範工程,推進孕前優生健康檢查城鄉全覆蓋,目標人群覆蓋率達到80%以上,做好避孕節育和生殖健康檢查免費服務。認真組織實施食品安全風險監測,完善食品安全地方標準體系,規範食品安全標準管理。三是保障質量安全,構建和諧醫患關係。深入開展“三好一滿意”、城鄉醫院對口支援、優質護理服務示範工程等活動,強化醫務人員“三基”訓練和護理服務內涵建設。完善醫院評審評價、臨床重點專科評估和大型設備配置管理,建立重點臨床診療技術準入規劃,嚴格準入管理,防止一哄而起。積極推進臨床路徑管理,提高醫院感染控制能力,規範人體器官捐獻與移植,採取處方負面清單管理、處方公開點評等措施,推進合理診療和合理用藥,保障醫療安全。要重點加大民營醫療機構監管力度,規範執業行為。深化“平安醫院”創建,健全醫療糾紛第三方調解機制,推進醫療責任保險,力爭今年全省二級以上公立醫療機構參保全覆蓋。
(四)真正辦實事,堅持解決問題與統籌發展相結合,促進衛生計生惠民服務提質提效。緊緊圍繞服務民眾、方便民眾,把解民憂、暖民心、惠民生的實事辦好、辦實。一是鞏固城鄉居民大病保險和疾病應急救助制度。今年上半年,邯鄲、邢台、滄州、廊坊四市要完成商業保險機構招標,所有設區市和定州、辛集市要全部開展大病保險補償。規範疾病應急救助基金申報審核管理,加強經辦機構建設,確保身份不明或確無支付能力病人得到及時有效救治。二是提升縣級醫院服務綜合能力。結合縣醫院標準化建設,分步實施好縣級醫院綜合能力提升工程。35家國家聯繫的縣醫院,要與省衛生計生委、設區市或省直管縣(市)衛生計生行政部門、縣(市)政府、支援醫院,簽訂五方責任書,確定年度和三年支援目標,按照援助工作要求,積極開展工作,確保按期全面達標。三是完善計生家庭扶助機制。要落實好省五部門《關於進一步做好計畫生育特殊困難家庭扶助工作的實施意見》,大力推廣石家莊市“醫養扶”一體化的經驗做法,組織實施計生家庭養老照護試點,擴大住院護理補貼保險試點,開展親情關愛精準化服務,推動醫養整合發展。四是實施改善醫療服務行動計畫。圍繞看病就醫問題,開展為期三年的改善醫療服務行動計畫,通過最佳化診區設施布局、推進預約診療等,進一步健全完善醫療服務便民惠民措施,改善民眾就醫感受。五是健全信息惠民機制。穩步實施基層醫療衛生機構管理信息系統項目,建立完善省市兩級人口健康信息平台。加快推進居民健康卡、遠程醫療、分時段預約診療等信息惠民項目,以信息化手段改善民眾就醫體驗。提高網路管理和技術防範水平,確保人口健康信息安全。六是推進愛國衛生運動和農村改廁。按照“集中連片、整村推進”的原則,以崇禮、白洋淀等9個片區為重點,強力推進農村衛生廁所改建。積極做好新時期愛國衛生工作,實施新一輪城鄉環境衛生整治行動。以申辦冬奧會為契機,加大衛生創建力度,指導張家口市和崇禮縣實現衛生創建新突破。
(五)扭住促發展,堅持規劃引領與項目帶動相結合,推動京津冀醫療衛生協同發展由增量轉向增效。要以更加積極主動的姿態,融入京津冀協同發展重大戰略,緊密結合編制“十三五”規劃,對接國家部委,攜手京津兩地,促進我省醫療衛生事業實現跨越式發展。重點謀劃和實施好“四個著力”。一是著力規劃引領,調整最佳化醫療資源。著眼京津冀醫療衛生一體化發展,結合我省區位特點,合理劃分功能區域,聯合京津編制《京津冀醫療衛生協同發展“十三五”專項規劃》,以建設醫療中心、打造特色專科、創建重點學科、儲備骨幹人才等為重點,謀劃一批重大協同發展項目,搭建功能承接和吸附平台。二是著力完善政策,最佳化協同發展環境。推進協同發展政策框架體系建設,制定高層次人才引進和科研協作傾斜政策,加強重點學科和臨床專科建設,多方探索引入首都優質醫療資源途徑;開展京冀兩地三級醫療機構綜合水平差異分析,進一步明確我省優質資源的能力支撐空間和提升空間;完善、落實鼓勵社會辦醫的政策措施,既充分釋放社會辦醫潛能,又激發醫療服務市場主體的經營活力。三是著力項目帶動,承接京津功能疏解。繼續把燕達醫院作為京冀共建示範項目和試驗區,圍繞一體化發展,重點在信息互通共享、優質資源合作、發展成果分配等方面開展探索,形成一批可複製、易操作、好推廣的協同發展模式。環首都4市14縣以及天津周邊各市縣,要力爭在設立分院、組建醫聯體等方面取得實質性進展,形成一批區域標誌性平台。立足崇禮縣、曹妃甸、北戴河區,著重謀劃冬奧會、暑期衛生保障及協同發展示範項目,打造一批互補性強、一體化程度高、共贏效益好的區位優勢項目。四是著力提升能力,緩解京津就醫壓力。在全省範圍內深入開展就診轉診病種統計監測,省直醫療機構和各地也要開展轉診率前10位病種分析,並以此作為重點,加強診療能力建設和臨床研究。要向社會公布本地相關重點醫療機構、重點學科和專家,引導民眾理性、合理就醫,避免盲目轉診,減輕京津就醫壓力。同時,加大醫學科技教育支持力度,從今年起,在高就診率、高轉診率病種的科研立項、科技評獎、適宜技術推廣、重點學科和重點實驗室建設項目數量和資金支持方面,確保均不低於20%,從長遠助推醫療救治能力的提升,讓全省人民共享醫療衛生協同發展的成果。
四、全力抓好各項工作任務落實
“空談誤國、實幹興邦”;“一分部署、九分落實”。抓落實是做好一切工作最關鍵的環節。今年的衛生計生改革發展任務繁重而艱巨,全系統必須振奮精神、積極作為,以抓鐵有痕、踏石留印和“釘釘子”精神,真乾實幹加苦幹,努力推動衛生計生各項目標任務的落實。
一要圍繞大局抓落實。要進一步增強全局意識和大局觀念,緊緊圍繞省委、省政府決策部署,按照全省衛生計生工作安排,結合本地本單位實際,謀劃好今年的重點工作,明確目標、細化任務、落實責任、完善措施。要自覺把衛生計生工作融入經濟社會發展大局,積極爭取地方黨委政府的重視和有關部門的支持,借勢而為、乘勢而上。要充分發揮計生協、醫學會、醫師協會等行業協會和社會團體的作用,形成推進改革發展的強大合力。
二要創新攻堅促落實。面對衛生計生工作當前的形勢和任務,要牢固樹立創新驅動發展的理念,堅持全面推進與重點突破相結合。要始終堅持問題導向,找出影響制約事業發展和工作開展的根本問題、瓶頸問題和短板問題,面對難題不妥協、不畏懼、不迴避、不繞行,認真分析原因、研究對策、逐個破解。要注重正面宣傳和典型宣傳,充分利用官方網站、微博、微信等新媒體宣傳平台,及時回應社會關切,提升輿論引導能力,為衛生計生事業發展營造良好輿論氛圍。
三要強化責任保落實。落實不落實、關鍵在認識,搞好搞不好、關鍵在領導。各地、各單位主要領導是抓落實的第一責任人、負總責,分管領導各司其職、各負其責,抓好分管領域工作的落實。要建立重點工作清單,分解細化,落實到人,明確工作標準和時間要求,實行掛圖作戰,確保按時保質保量完成。要嚴格責任制考核,嚴肅責任追究,做到有部署、有督促、有檢查、有落實、有獎懲。省衛生計生委將加大落實督查督辦力度,採取以獎代補、系統內通報、向黨委政府通報等方式,督促各地各單位抓好落實,確保全省工作整體取得紮實成效。
最後,我再強調一下信訪穩定、安全生產、保密等工作。當下正值春運期間,再過幾天就是春節,全國“兩會”也即將召開;同時,今年是世界反法西斯戰爭勝利70周年,我國將舉行大型慶祝活動。近年來,暴力恐怖事件頻發,弱勢群體多、監控難度大的醫療機構,極易成為暴恐勢力襲擊的目標。因此,衛生計生系統安全穩定工作形勢十分嚴峻,必須高度重視,做到萬無一失。一是抓好信訪工作。要堅持穩定是第一責任的理念,強化領導幹部信訪穩定一崗雙責,落實首訪首辦責任制,重點解決進京赴省訪和重複訪,堅決遏制越級上訪和群體性上訪,杜絕久拖不決、敷衍塞責和矛盾上交。二是抓實安全生產工作。要強化安全意識,落實安全生產責任制,全面開展安全隱患排查治理。特別是醫療機構等人員密集場所,要落實好消防安全和治安管理措施,確保患者和醫務人員人身安全,堅決防範群死群傷事件發生。各地、各有關單位要充分做好應急救援準備工作,一旦發生突發公共衛生事件,應急隊伍要隨時拉得出、沖得上、打得贏。三是抓牢保密工作。要進一步落實保密法律法規規定,嚴格遵守保密制度,增強保密意識,特別是加大信息和網路安全保密管理,確保不發生泄密事件。同時,要切實抓好節日保廉及送溫暖、走訪慰問等工作。
同志們,新常態賦予新使命,新起點開啟新征程。我們剛剛送別全面深化改革元年的20xx年,迎來奮力推進“全面建成小康社會、全面深化改革、全面推進依法治國、全面從嚴治黨”的20xx年。全省衛生計生系統要變壓力為動力,銳意改革、開拓進取、紮實工作,凝聚創業實幹新動力,匯集為民服務正能量,推動全省衛生計生事業邁出新步伐、實現新突破、開創新局面,為建設“三個河北”作出新的更大貢獻。
最後,我代表省衛生計生委黨組,向全省衛生計生系統全體幹部職工拜個早年,祝大家在新的一年裡身體健康、工作順利、闔家幸福!
謝謝大家。