甲型H1N1流感防控健康監測情況日報表

報告地區

累計入境數

當日應追蹤隨訪人數

當日已追蹤隨訪人數

當日發現異常人數

累計發現異常人數

當日採取控制措施人數

累計採取控制措施人數

當日採樣送檢人數

累計採樣送檢人數

備  注

離開

追蹤隨訪中

在住已達七天

未查到

負責匯總單位：

匯總人員： 匯總時間：  年  月  日