工傷保險辦公室工作總結

(二)加強社會保險稽核

為了堵塞基金跑冒滴漏,今年我們在做好對重點對象日常探望監控工作的同時,6月份開始進行了一年一度的集中生存認證工作,利用指紋驗證系統,對離退休人員、工傷殘人員、二等乙級以上傷殘革命軍人、遺屬人員共5552人進行了認證,認證率達100%,重點對象平時探望率達100%,共查出132人死亡,未發生冒領現象。10月份開始,利用三個月的時間對所有參保單位的繳費基數進行了實地稽核,稽核率達100%。為了有效堵塞詐欺醫藥費現象,我們加強了對醫療、工傷醫藥費的稽查力度,嚴格住院登記審批,建立查房制度,做到逢住必查,逢住必回查,並嚴格審核報銷程式,從而使詐欺醫藥費現象無空可鑽。由於管理監控措施得力,無一例詐欺保現象發生。

(三)進一步提高社會化管理服務水平

今年我們在不斷提高3箇中心和14個社保所的管理服務水平,在元旦等重大節日繼續組織包括享受農保待遇農牧民在內的所有離退休人員開展各種賽事活動,豐富離退休人員的生活外,加強了對參保對象的服務,為了讓參保者能夠方便快捷地了解社保政策,查詢自己的養老保險繳費情況,了解用人單位是否按時足額為自己繳納養老保險費,社會保險局建立了服務網站,設立了政策法規、辦事指南、政策解答、視頻新聞等欄目,公開了各股室職能職責、工作流程和電話,並在本局服務網站建立了養老保險個人帳戶繳費信息查詢系統,凡參保者打開敖漢旗社會保險局服務網站,進入個人帳戶查詢系統,輸入自己的身份證號碼或養老保險個人編號就可查詢到自己的養老保險繳費和記帳情況。實現了個人帳戶管理工作透明化、公開化。

(四)做好城鎮居民醫療保險啟動開展工作

按照上級的有關規定,3月份社保局對城鎮居民醫療保險應參保人數進行了摸底調查。 6月份做好了啟動的全面準備工作,專門成立了城鎮居民醫療保險股,配備了工作人員,配齊辦公設施設備,實現辦公管理手段現代化、信息網路化。按照《赤峰市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》,結合我旗的實際,制定出台了《敖漢旗城鎮居民基本醫療保險實施細則(試行)》,同時做好與財政、民政、教育、殘聯等部門的協調配合工作。8月份,正式步入開展階段,對居民醫保政策通過各種新聞媒體,採取散發傳單、張貼標語、懸掛橫幅等形式進行了廣泛宣傳,做到了家喻戶曉、人人皆知。今年全旗已有15248人(其中成人2882人、學生12366人)參保登記繳費。XX年收繳醫保基金35萬元,共為9名居民支付醫藥費 1.1萬元。

(五)嚴格抓好社保基金管理工作

為確保我旗社保基金安全完整、 合理使用和有效運轉。嚴格了工作制度和工作流程,結合勞動保障部、自治區、赤峰市的有關規定,制定了我旗社會保險經辦機構內部控制管理制度,規範了各股室職能職責,細化了各股室工作流程,並建立了檢查監督制度,從而使社會保險從參保、登記、繳費、建帳、運營、管理等整個收支運轉全過程都建立在全面監控之中,實行雙人雙控,嚴格內部審計對帳制度, 4月份我們對全旗各發放點的發放情況進行了一次全面排查清理,對一年以上積壓的養老金全部清回入戶,有效杜絕了發放點擠占挪用發放基金的現象。未出現一例違規違紀、擠占挪用現象。由於我旗社保基金管理到位,措施得力,效果明顯,3月20日,市審計局局長徐連生在全市審計工作會議上,對敖漢社保基金管理使用給予了充分肯定。