交通事故保險公司起訴狀

交通事故保險公司起訴狀 篇1

原告:______,性別:_____,____族,____年___月___日出生,住址:_________________,

身份證號:____________,聯繫電話:____________。

被告:?_______________________股份有限公司,住所地:____________,

聯繫電話:__________________,法定代表人:_________

訴訟請求:

1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費____元、施救費____元、_____修理費____元,合計____元(_大寫_元);

2、請求法院判令被告承擔本案訴訟費用。

事實和理由:

______年______月______日,原告在被告處投保了______全險,_____期限自______年______月______日______時至______年______月______日______時止。原告向被告交納了_____費______元。

______年______月______日,原告駕駛_____在_________與______(方位)車______,原告向被告報告了_____事故,被告隨後到場進行了現場勘查。

事故發生後,原告支付了________元汽車救援費、_________元施救費、_____修理費__________元,合計__________元。

隨後,原告向被告提出了機動__________索賠申請,_____年_____月_____日被告向原告送達《機動__________拒賠通知書》。

原告認為,原告在被告處投保了_____損失險,在_____期限內發生的_____事故,被告_____公司應當在_____額度內承擔賠償責任。

此致

_______________人民法院

具狀人:___________

_____年_____?月_____?日

交通事故保險公司起訴狀 篇2

原告:______,性別:_____,____族,________年____月____日出生,住址:_________________,身份證號:____________,聯繫電話:____________。

被告: __________________保險股份有限公司,住所地:____________,聯繫電話:__________________,法定代表人:_________

訴訟請求:

1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費____元、施救費____元、車輛修理費____元,合計____元(_大寫_元);

2、請求法院判令被告承擔本案訴訟費用。

事實和理由:

________年____月____日,原告在被告處投保了______全險,保險期限自________年____月____日______時至________年____月____日______時止。原告向被告交納了保險費______元。________年____月____日,原告駕駛車輛在_________與______(方位)車______,原告向被告報告了保險事故,被告隨後到場進行了現場勘查。事故發生後,原告支付了________元汽車救援費、_________元施救費、車輛修理費__________元,合計__________元。隨後,原告向被告提出了機動車輛保險索賠申請,________年____月____日被告向原告送達《機動車輛保險拒賠通知書》。原告認為,原告在被告處投保了車輛損失險,在保險期限內發生的保險事故,被告保險公司應當在保險額度內承擔賠償責任。綜上所述,被告的行為侵害了原告的合法權益,原告依據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零八條、《中華人民共和國保險法》相關之規定,特向法院提起訴訟,請法院依法判決。

此致_______________人民法院

具狀人:____________

________年____月____日

交通事故保險公司起訴狀 篇3

甲方:____________乙方:____________

身份證號碼:___________身份證號碼:___________

_____________年__________月__________日,甲方_________________車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用總計人民幣_____________元(大寫:_______________元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的_____________交警同意,達成如下協定:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定,甲方一次性支付乙方_________________元(大寫:______________元整)。

二、在甲方支付人民幣________________元後,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣_________________元後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協定的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協定為一次性終結處理協定,本協定為雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協定一式_____份,甲乙雙方各執_____份,交管部門存檔_____份,具有同等的法律效力。

甲方:____________乙方:____________交管部門:____________

簽字時間:____________年__________月__________日