(1)專業人員註冊會計師 ________
其他專業人員 ________
(2)非專業 / 行政人員總數 ________
二、貴公司在當前和可預見的未來,從事業務活動的種類及比重
1.一個會計年度中,貴公司從下列各項業務中獲得業務收入的百分比分布情況
(1) 上市公司業務小計 __%
審計業務 __%
其他業務 __%
(2) 非上市公司審計業務 小計 __%
審計業務 __%
資產評估業務 __%
會計服務或諮詢 __%
(3) 其他(請具體說明) __%
總 計 __%
2.貴公司的業務獲得是否或曾經擴展到國外進行 □是 □否
如是,請說明:
(1) 所在國家及其在總營業額中分別所占比重 __%
(2) 經營有關業務的方式:
□代理 □直接經辦 □ 其他:________
3.審計業務收入
請說明貴公司下列會計年度中的審計業務收入總額:
(1) 上一個會計年度
(2) 當前的會計年度(估計)
(3) 本保險年度(估計)
4.貴公司提供審計業務服務的主要對象:
(1) 企業類型:
□工業企業 □商業企業 □ 金融企業 □政府機關
□事業單位 □服務業 □其他:________
(2) 企業體制:
□國有企業 □三資企業 □股份制企業□集體企業
□私有企業 □其他:________
三、內部質量控制管理體系
1.貴公司是否有專門機構或專人負責審核、覆核審計業務 □是□否
如有請說明具體情況:
機構名稱:________
覆核人員人數:______
2.貴公司是否聘請專門法律顧問或與律師事務所簽約合作 □是□否
法律顧問或律師事務所名稱:________
四、以往投保情況及損失紀錄
1.以往是否投保過職業責任保險 □是□否│
如有請說明具體情況:
2.以往的投保申請是否曾被保險公司拒絕? □是□否│
(1) 是否曾被增加保險費?□是□否│
(2) 是否曾被附加特別限制條件? □是□否│
(3) 是否曾被保險公司予以終止保險/未予續保 □是□否│
3.過去5年中是否有人向貴公司提出索賠?若有,請說明: □是□否│
索賠原因:________
索賠金額:________
實際賠償金額:________
4.貴公司是否存在已經獲悉到的某些可能導致向貴公司索賠 □是□否
的情況或事件?
五、是否有擴展承保保險責任的要求?
投保人在此聲明,以上陳述的情況均屬事實,沒有任何謊報或隱瞞。投保人同意以此風險問詢表作為投保單的附屬檔案及有效組成部分,與投保人提供的其他材料一併作為簽訂保險契約的基礎。