一、
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│檢測目的│[ ]了解產品性能 [ ]質量檢查 [ ]產品認證型式試驗 [ ] │
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│檢測依據│ │檢測方法│[ ]標準 [ ]非標準 │
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│││
│檢測項目││
│││
│與 ││
│││
│技術要求││
││註：燈具光度測試請提供如下參數：額定光通量，安裝場所，照射距│
││離，工作面高度，懸吊長度等。│
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││樣品名稱 │ │型號規格│ │第
│├───────┼─────┼──────┼─────────┤一
││額定電壓(v) │ │額定功率(w) │ │聯
│├───────┼─────┼──────┼─────────┤
││額定頻率(hz) │ │額定電流(a) │ │白
│├───────┼─────┼──────┼─────────┤
│樣品信息│註冊商標 │ │樣品數量│ │
│├───────┼─────┼──────┼─────────┤委
││光源種類 │ │鎮流器種類 │ [ ]電感 [ ]電子 │托
│├───────┼─────┴──────┴─────────┤單
││樣品類別/等級 │( )類，ip( )，( )，tw( )，tc( )，防爆標誌( )│位
│├───────┼──────────────────────┤
││提供的資料│[ ]說明書 [ ]圖紙 [ ]產品標準 [ ]材料清單 │
│├───────┼─────┬──────┬─────────┤
││其他信息 │ │附屬檔案│ │第
├────┼───────┼─────┼──────┼─────────┤二
││名稱 │ │聯繫人 │ │聯
│製造單位├───────┼─────┼──────┼─────────┤