(二)賠償過低
雖然經過了漫長的道路,但是職業病患者獲賠的情況卻並不那么令人樂觀。37.8%的職業病患者沒有獲得任何形式的賠償。而獲得一次性賠償的患者,平均每人領取到的賠償也只有90742元。領取了一次性賠償的患者中的78%表示這些賠償無法保障其後續的醫療和生活,47.5%表示這些賠償最多只能維持2年以內的醫療和生活。
(三)"非自願"的一次性待遇賠付濫用
雖然《工傷保險條例》並沒有規定,但許多地區對1-4級傷殘的工傷患者制定了一次性待遇賠付的辦法。然而,這些一次性賠付金額遠遠低於患者按月領取的總數,許多患者是在不知道自己可以按月領取的情況下,不得不選擇了一次性待遇。
例如北京市的一位塵肺病人趙先生,45歲,塵肺二期,四級傷殘,患病前月薪5000元,根據北京市的規定只獲得了一次性總計133596元的待遇。然而他如果按月領取,則累積到60歲其領取到的總額為76萬餘元。並且如果不領取一次性待遇,他的工傷保險關係不會被註銷,還可以報銷其後續的醫療費用。但可惜的是,由於其在領取待遇時,相關方面並未告知其可以選擇按月領取,甚至告訴他,如果不及時領取一次性待遇,將來都無法領取。
(四)非法解除勞動契約5-10級傷殘患者每月待遇無法保障
據調查,5-10級患者中,34.4%被用人單位非法解除了勞動關係,此外,他們中的34.4%的用人單位註銷了。這對於在法律上不享受工傷保險基金支付的每月傷殘津貼的5-10級患者來說,是一個壞訊息。因為他們將無法按月從單位領取到傷殘津貼或者工資。尤其是5-10級的職業病患者,雖然傷殘等級較1-4級患者輕,然而由於病情多不可逆,甚至會逐漸惡化,他們需要持續不斷的治療。
因此,在立法上,對於5-10級職業病患者如何提供更全面的保障,是一個亟待解決的課題,否則,這些職業病患者即使拿到了工傷保險待遇,一旦惡化,仍難逃晚景淒涼、家貧人亡的結局。在執法層面,政府要加強對用人單位非法解除勞動契約、惡意註銷的處罰。
五、患病後的待遇和影響
職業病給工人及其家庭的生活帶來極大的影響,主要表現在以下方面:
(一)家庭有返貧的風險
患職業病後最大的影響就是家庭收入減少很多,同時支出增加很多,生活相當困難。在受訪者中,有86.6%的表示患病使得其家庭沒有收入或收入減少,生活相當艱難;還有25.6%的家裡子女無人照顧。在受訪者中,患病前,僅37.2%的月收入低於1500元;患病後,變成88.5%的低於1500元,而且有51.6%的僅醫療費開銷就在500元以上。可見,患病後,很多工人連支付醫療費都相當困難,更別說正常的生活了。
(二)患病後難以繼續工作
調研顯示,在受訪者中,有73%的病情在不斷加重,勞動能力不斷減弱。受訪者中僅29.7%在繼續工作。而繼續工作的人中87.2%無法再做之前的工種。
因此,在立法上,工傷保險基金要逐步擴大到保障5-10級職業病患者的每月傷殘津貼;在執法層面,政府要加強對用人單位非法解除勞動契約、惡意註銷的處罰。
(三)地方政府的救助不利
最低生活保障制度的建設不利是造成職業病工人返鄉後困難生活的重要因素。有80.6%的受訪者表示老家政府不會為其提供低保等福利;僅13.2%的受訪者表示老家政府會為其提供低保等福利;而還在繼續工作的受訪者中僅有一人表示老家政府會提供低保等福利。