服務調研報告 篇1
為了進一步貫徹落實市委、市政府、市局和區委、區政府最佳化投資發展環境精神，增強服務意識、憂患意識和緊迫意識，深入推進責任、高效和服務型政府建設的要求，根據《x年江岸區服務企業工作實施方案》(岸服企辦文〔〕2號)檔案精神，我局認真開展了服務企業的各項工作，現將我局x年服務企業工作匯報如下：
一、加強組織領導，強化責任意識
㈠加強組織領導。為了確保服務企業工作的有效推進和落實，江岸區地方稅務局將層層建立領導責任制，明確"一把手"負總責抓好此項工作。區局將成立 "服務企業工作領導小組"，由局長趙毅同志任組長，其他局領導任副組長，小組成員為政策法規科、稅政科、征管科、辦公室、徵收局、納稅服務科、計算機中心、基層工作科。領導小組下設"服務企業工作協調辦公室"(設在區局法規科)，負責協調聯繫市、區有關部門，全面指導督促落實相關稅收優惠政策，積極抓好各項稅收優惠政策的落實、工作、信息報送以及全局服務企業各項工作的協調聯繫。通過建立責任體系，保證全局對此項工作責任有領導，有領導小組，有工作專班。
㈡強化責任意識。為貫徹落實《x年江岸區服務企業工作實施方案》(岸服企辦文〔〕2號)檔案精神，我局結合自身特點研究制定了《江岸區地方稅務局服務企業實施方案》，明確指導思想、工作目標、工作重點和方法步驟。根據方案要求，區局效能辦具體量化各項任務指標，細化活動安排，形成了由主要領導。
二、突出地稅特色，落實服務工作
作為稅務機關，我們把實現好、維護好、發展好納稅人的根本利益作為工作出發點和落腳點，不斷強化服務意識，提升服務質量，完善服務機制，規範服務行為，創新服務方法，提高服務水平，深化服務內容，突出地稅特色，確保取得好的實效。
㈠突出地稅特色。
一是創新服務方式。新增"空中快報"模式;實行了"八辦"服務，即納稅人的事立即辦、不明白的解釋辦、有困難的幫助辦、有牢騷的勸慰辦、對符合政策的要堅決辦、手續齊全的馬上辦、生人熟人一樣辦、優惠處罰公正辦;積極推行誠信體系建設，為誠信納稅企業和個人開設辦稅"綠色通道";啟用新戶接待室，開辦了"納稅人學校"，為新戶納稅人提供全天候、全方位的納稅輔導及納稅服務;建立領導接待日制度、納稅服務輔導制度，推行首問負責制;大力推行"一站式"服務、"一窗式"管理、"一戶式"儲存、"一票式"徵收，因地制宜地開展預約提醒、延時服務等個性化服務。
二是提高行政效能。首先對一些尚無具體時間限定的，進行限時服務，比如"90秒開票"、"3分鐘售票";其次納稅人辦理稅務登記，當場發證，在手續齊全的情況下，辦理稅務登記的時間由30天縮短為30分鐘。其三簡化辦稅程式，提高工作效率，為節省納稅人辦事時間,將106項日常工作，按稅務登記、發票發售、納稅申報、稅收優惠和其他工作分為五大類，其中稅務登記類10項、發票發售類10項、納稅申報類9項、稅收優惠類61項、其他工作類16項，全部前置到辦稅大廳，按照先辦後審、部分先辦後審和先審後辦進行分類，其中先辦後審工作90項、部分先辦後審工作5項、先審後辦工作11項，對106項前置的工作重新制定工作規程，簡化辦稅程式，為納稅人辦實事。
三是推行政務公開。為了營造公平公正的徵稅環境，區局繼續推行政務公開，即稅收政策公開、辦稅程式公開、辦事結果公開。充分利用網路、電子滾動屏、櫥窗、各種媒體等形式，把稅收政策、執法責任、執法程式、稅務人員的違法違紀行為和處理情況等一切有利於社會監督的情況，都予以公布，杜絕在稅收執法中因"暗箱操作"而造成的納稅人之間、行業之間稅負不公等問題，讓納稅人交明白稅、交公平稅，從而營造良好的稅收執法環境。
四是落實執法責任。對稅務執法人員嚴格按照稅務行政執法責任制和稅務行政執法過錯責任追究辦法的規定進行考核和追究，對違反崗位職責、不依法履行職責、損害納稅人合法權益的行為，堅決進行過錯追究，使執法責任制落到實處。
㈡落實服務工作。
一是加強納稅服務。加強對入住創業基地企業的服務工作，對入駐企業開展相關地稅政策宣傳講解。首先充分利用電視、廣播、報紙、雜誌、網路等資源，主動送稅法上門，積極宣傳稅收優惠政策，及時公布最新涉稅信息，便於納稅人及時、準確地掌握稅收政策。其次推進政務公開，向入住企業公開稅收政策規定、審批程式和辦稅要求，增強透明度，並公布12366納稅服務熱線。其三免費提供稅務諮詢，落實稅收管理員制度，發放各種宣傳手冊，舉辦各類稅收知識培訓班，在辦稅服務廳專門建立納稅諮詢和輔導場所，拓寬稅務諮詢渠道。並深入到企業，面對面地宣傳和講解稅法和稅收優惠政策，以及稅務登記、減免稅審批等具體辦理程式。其四深入開展"四上門"納稅服務活動與納稅人面對面稅法宣傳活動。組織開展以"上門聽取意見、上門宣傳政策、上門實施輔導、上門解決問題"為主要內容的納稅服務"四上門"活動，x年對1104戶企業進行了"四上門"服務，共收集納稅人提出的建議和意見561條，已全部進行了答覆和解決。組織開展了稅收管理員與納稅人面對面稅法宣傳活動，了解納稅人生產經營情況，幫助納稅人解決涉稅問題，將各項優惠政策主動告知納稅人。
二是加大宣傳力度。通過各種途徑廣泛發布扶持中小企業(民營經濟)發展的優惠政策，積極做好中小企業(民營經濟)納稅服務工作，努力營造支持全民創業和中小企業(民營經濟)發展的良好社會氛圍。首先區局將市局編輯出版的《全民創業地方稅收優惠政策指南》，放在徵收大廳首問台最醒目的位子，向納稅人免費發放，有利於納稅人及時、全面了解有關稅收政策，起到稅收政策的有效引導作用;其次區局將市局編輯出版的《地方稅收優惠政策指南》電子版掛在網上，組織全局幹部進行稅收優惠政策的專題培訓和業務輔導，使每個稅務執法人員熟悉和掌握稅收優惠政策的具體內容，積極支持和關心企業工作，主動為納稅人服好務，依法落實稅收政策。
三是深化改革發展。我局深化行政審批制度改革，精簡審批項目，簡化辦事程式。根據市局要求取消和下放部分審核審批項目，加強後續管理工作，規範行政許可，簡化審批程式，提高審批效率。實際工作中遵循統一性與靈活性相結合原則，全面提升服務質量。首先是減免稅工作，我們把過去分散受理改變為"集中受理，微機控管"，統一集中到大廳辦理，實行一站式受理。在嚴格履行稅收法定程式的前提下，在60個工作日內為符合條件的各類納稅人辦理減、免稅手續，x年共辦理減免稅55戶，減免金額1306萬元，同時實行減免稅網上審批，接受市監察局的電子效能監察;其次對稅務行政許可工作，按行政許可法規定從受理到行政許可決定20天完成，將其壓減為10天之內完成。
四是協助推進創業。協助區經信局做好"全民創業趕集會"、"創業武漢"系列公益培訓、創業典型巡迴演講、"創業十佳"及優秀創業項目評選表彰等創業服務活動。區局組織納稅戶中有志自行創業者進場"趕集"，組織幹部參加創業典型巡迴演講事跡報告會，將評選出的優秀創業項目製作成文字圖片利用網路、電子滾動屏、櫥窗、各種媒體等形式向納稅人推薦介紹，推進服務企業工作的深入開展。
x年，在推進服務方面做了一些工作，同時我們也認識到，要將服務企業工作做得更深入，仍有很多的工作需要我們去做，依託現代網路資源探索建立江岸網路學校的新路，為納稅人提供更加快捷、便利的納稅服務，為納稅服務工作走上新台階，做出我們應有的貢獻。
服務調研報告 篇2
穩定是當前我國社會的發展前提和基礎，沒有穩定就沒有發展。民政部門是社會發展的穩定器，實現社會公平的調節器和構建社會主義和諧社會的推進器，在構建和諧社會的進程中，發揮著不可替代的作用。
一、信訪對象、內容、形式
主要表現為“三多”：一是信訪對象日益增多。民政信訪工作的主體已不單純是過去的以優撫對象、老弱病殘、貧困戶為主，現在則擴大到下崗職工、失地農民、換屆選舉中的村（居）民、最低生活保障對象、社會求助者及其他如舉報、諮詢、婚姻服務對象等。民政信訪對象區域性特點越來越明顯。過去信訪對象主要集中在農村，現在城鎮信訪對象呈逐年上升之勢，外地人員來信來訪的現象也逐年增多。二是信訪內容日益增多。目前，除了退伍士兵的安置、貧困戶的救濟等老主題外，信訪內容已涉及到民政工作的方方面面，如城鄉最低生活保障對象的確定、農村貧困戶危房幫建等。信訪對象反映的問題絕大多數都很現實，基本都涉及到個人或集體的切身利益，且都明確要求為其解決實際問題，不達目的，不肯罷休。許多信訪對象反映的問題，情況複雜，涉及面廣，政策性強，處理起來難度較大。有些問題，如果我們稍有疏忽，處理不當，極易在社會上產生消極影響。三是信訪形式日益增多。由於經濟和社會發展的不平衡，民政對象相對其他社會成員而言，他們對民政部門的依賴程度越來越強，來信來訪的形式已不單純局限於個人的以書信、電話、登門等形式的來信來訪，近兩年，群訪、聯訪、串訪、越級訪有增多趨勢，防不勝防，由於他們對政策了解的不全面，反映的一些問題失實，不但毀壞了基層幹部的名譽，也造成了基層工作的被動。
二、成因
主要表現在三個方面：一是政策方面的原因。廣大人民民眾生活水平逐漸提高，民政對象的救濟、補助等標準雖然幾經調整，有所提高，但民政對象的生活水平仍難以實現同步提高，例如城鎮低保和農村低保。二是資金方面的原因。國家每年投入救災救濟、優撫、五保供養、最低生活保障的資金巨大，但整個社會經濟生活水平的提高，縣級的資金已不能滿足他們日益增長的物質生活需要，造成了信訪對象的增多。三是人員素質方面的原因。一方面，少數民政信訪對象自身人為因素，造成不應有的來信來訪增多，主要表現在：不懂政策；不滿足對問題的解決，要求過高；盲目攀比，造成心理失衡；法制意識淡薄，無理取鬧等。其次，個別民政信訪接待人員素質不高，對新政策、新標準及有關知識了解不全，業務不熟，工作被動應付，處理問題質量不高，有的工作方法簡單，帶來負面效應，促使矛盾激化，造成信訪。
三、對策
一是提升人員素質，以情感染信訪對象。要培養和建設一支政治素質好，政策水平高，業務精通，務實高效，有強烈事業心和責任感的信訪幹部隊伍。自覺加強政治理論學習，更新各種專業知識，熟悉黨的各項方針、政策和國家和法律、法規，不斷提高自己的政治理論素養和政策水平，提高發現問題、分析問題、處理問題的能力，提高綜合協調、化解矛盾和理論政策研究的能力。最佳化接待工作，真正做到“一張笑臉相迎，一把椅子讓座，一杯開水解渴，一片誠心辦事”。積極宣傳黨的政策和規章制度，對來訪者反映的問題，提出的要求，無論是否合理，都要熱情接待，認真聽取，能解決的當場聯繫解決，暫時不能解決的要向來訪者說明情況，耐心做好解釋工作，“曉之以情，動之以理”，這樣，我們就能求得來訪者的諒解，避免重複來訪和越級上訪。反之，如果信訪接待人員態度粗暴，推諉扯皮，必然會激化矛盾，引起不良後果。
二是收集信訪信息，以主動面對信訪對象。建立健全縣、鄉鎮（街道）、村三級民政信息網路，加強基層信訪力量，加強橫向聯繫，形成多元化的信訪格局，把信訪觸角延伸到基層的各個角落。廣大民政工作者特別是黨員幹部必須善於利用各種渠道傾聽民政對象的呼聲，正確把握民政對象的思想脈搏，及時發現和掌握可能出現的新情況、新問題，隨時防止突發事件和集體上訪、越級上訪現象的發生。
三是加強作風建設，以高效服務信訪對象。民政對象來信來訪主要源於一些實際問題難以解決。所以我們在信訪工作中，對信訪對象反映的實際問題，要真正做到“封封信有回音，件件事有著落”，以提高信訪者對信訪工作的滿意度，真正從根本上控制信訪量。在解決民政對象信訪中反映的問題時，凡是國家有明確規定的，必須保證不折不扣地及時落實到位；對一些信訪反映較多的難點問題，要想方設法解決好；對一些社會熱點問題，要強化宣傳，耐心解釋，積極引導，認真研究解決。在工作中要加強上下級之間、部門之間的聯繫和配合，特別是職能部門要切實負起責來，嚴格按照“分級負責，歸口管理”的原則，對民眾反映的問題該哪一級、哪個部門解決就由那一級、那個部門解決，不能互相推諉扯皮，更不能將矛盾上交或推給社會。總之，切實解決好民政信訪對象的實際問題，有利於維護社會的穩定，保障民政對象的合法權益。
服務調研報告 篇3
加強社區衛生機構建設，提高醫療衛生服務水平是社會主義和諧社會的重要體現，是新形勢下衛生改革與發展的新方向、新途徑，也是有效緩解民眾看病難、看病貴的服務平台和主要抓手。根據區委提出的構築布局合理、功能完善、便捷高效的公共衛生服務體系，為民眾提供更安全、更有效、更實惠的醫療服務的(20xx最新招商引資情況調研報告)要求，結合我區實際，就如何加強社區衛生機構建設，提高醫療衛生服務水平情況進行了調研，現將調研情況報告如下：
一、全區社區衛生機構建設基本情況
1、社區衛生機構設定情況
截至20xx年底，全區共有社區衛生機構38家(公立機構15家，民營機構19家、企業機構4家)，其中社區衛生中心12家、社區衛生站26家，目前全區的38處社區衛生機構已全部納入醫保範圍。
全區11個街道辦事處社區衛生機構分布如下：
李村街道辦事處
虎山路街道辦事處
浮山路街道辦事處
永清路街道辦事處
振華路街道辦事處
永安路街道辦事處
興華路街道辦事處
興城路街道辦事處
樓山街道辦事處
湘潭路街道辦事處
九水路街道辦事處
2、社區衛生機構的業務用房情況：
社區公立、民營、企業三類衛生機構業務用房主要有無償使用、自購、租用三種形式，三類機構中的社區衛生中心和社區衛生站的業務用房使用情況分布如下：
公立機構
無償使用
企業機構
民營機構
李滄區社區衛生服務機構業務用房情況一覽表
李村街道
辦事處
李村街道社區衛生服務中心
2800
李村街道金嶺路社區衛生服務站
200
李村街道玉清宮社區衛生服務站
230
李村街道濱河路社區衛生服務站
300
虎山路
街道辦事處
虎山路街道社區衛生服務中心
650
虎山路街道金水路社區衛生服務站
400
虎山路街道上王埠社區衛生服務站
150
浮山路
街道辦事處
浮山路街道社區衛生服務中心
1000
浮山路街道308國道社區衛生服務站
260
浮山路街道軍便民社區衛生服務站
200
浮山路街道民安康社區衛生服務站
160
浮山路街道福林苑社區衛生服務站
156
浮山路街道百通花園社區衛生服務站
120
永清路
街道辦事處
永清路街道社區衛生服務中心
6456.8
永清路街道振華路社區衛生服務站
220
永清路街道重慶中路社區衛生服務站
108
振華路
街道辦事處
振華路街道社區衛生服務中心
20xx.68
振華路街道保和路社區衛生服務站
780
振華路街道滄台南路社區衛生服務站
201
永安路
街道辦事處
永安路街道社區衛生服務中心
2500
永安路街道文安路社區衛生服務站
200
永安路街道滄台路社區衛生服務站
193
永安路街道昇平路社區衛生服務站
112
永安路街道永年路社區衛生服務站
180
永安路街道永安路社區衛生服務站
108
興華路
街道辦事處
興華路街道社區衛生服務中心
800
興華路街道四流中路社區衛生服務站
285
興華路街道華泰社區衛生服務站
208
興城路
街道辦事處
興城路街道社區衛生服務中心
3260
興城路街道樂亭路社區衛生服務站
600
街道辦事處
樓山街道社區衛生服務中心
2700
唐山路街道社區衛生服務站
400
湘潭路
街道辦事處
湘潭路街道社區衛生服務中心
1000
湘潭路街道十梅庵社區衛生服務站
400
九水路
街道辦事處
九水路街道畢家上流社區衛生服務站
600
九水路街道金水東路社區衛生服務站
250
九水路街道九水東路社區衛生服務中心
1000
九水路街道鄭莊社區衛生服務站
229.16
服務調研報告 篇4
企業是經濟的主體和命脈。如何為廣大企業提供切實有效的服務?近幾年，區級機關緊貼區委、區政府的工作大局，圍繞企業調整結構和轉型升級的中心任務，主動轉變服務理念，大力改進服務方式，積極創新服務手段，致力為全區企業率先發展創造良好的政務環境。近來，我們結合 發展大討論 活動，開展了一次服務企業的專題問卷調查，聯繫平時工作中的調研，對這一主題進行深入的探討，得出結論是：區級機關服務企業的工作有創意、有創新，較好地適應了全區經濟社會發展的需要，得到多數企業的充分肯定。面對全區 重振雄風、再創輝煌、贏得未來 的新形勢和多數企業的訴求與期望，區級機關服務企業工作亟待深度開發，全力打造服務企業的升級版應成為區級機關服務的重中之重和今後一個時期服務工作的主攻方向與著力點。
特色實踐
實踐之一：正導向，抓引領，服務企業有新突破。建區以來， 掛鎮包村聯戶 是機關服務基層的一個主抓手，但是，服務企業的工作一時沒有擺上機關建設的重要議事日程，面對20xx年金融危機的嚴重衝擊，區委、區政府高度重視，決定把服務企業作為一個重要議題，在區級機關中廣泛推行，把當年就定為 機關服務年 。成立了服務企業領導小組，建立了機關部門聯繫企業制度，開展了 千家企業集中走訪 活動;把服務企業工作納入了機關服務的大範圍，形成了 掛鎮包村幫企聯戶 的大服務格局;制定了服務企業的工作要求和標準，建立了問題收集匯總、分派辦理、反饋答覆的基本制度，將服務企業工作納入了機關目標管理考核;營造了機關服務企業的濃厚氛圍，把整個工作作為機關作風與效能建設的突破口，引領機關部門和廣大機關幹部，尤其是各級領導幹部自覺樹立 想企業所需、急企業所難 的思想共識，凝心聚力、想方設法助推企業發展。目前，區領導和59個部門共聯繫131家企業和28個重點項目。聯繫走訪企業制度，使機關的服務職能有了更直接、更完善的發揮平台，找到了服務與發展的結合點。
實踐之二：接地氣，建通道，政企互動有新平台。在此前探索實踐的基礎上，作為對機關聯繫走訪企業工作的提高和完善，20xx年區級機關整合服務資源，及時開通了網上 政務服務直通車 ，集成區長信箱、部門信箱、服務諮詢、政府線上、民意徵集、線上訪談、監察投訴、政策回答等8大功能。通過集中受理、分類派件、限時辦接、統一答覆、全程監督和年終考核等措施，形成機關為企業提供即時、便捷、高效服務的網路諮詢、建議、投訴平台，建立了政企良性互動的溝通渠道。行政服務中心印製服務手冊，《新聞》集中刊發，機關各部門在走訪企業中，廣泛發放 服務基層聯繫卡 ，宣傳 政務服務直通車 作用，擴大 直通車 在企業中的影響力和知曉度。 直通車 的正式運行，實現了政企溝通的零距離，僅20xx 年就受理辦理企業各類諮詢、建議1100餘件，收到了良好的社會效果。欄目被《電子政務》雜誌社評為20xx年政府網站政民互動類精品欄目。
實踐之三：解難題，促提高，組團服務有新整合。為提高服務企業的針對性和有效性，幫助企業解答政策、解決問題，尤其是解答和解決一些綜合性的問題，提高服務的質量和水平，去年初，在座談調研的基礎上，區級機關整合組建了 政策法律、人才用工、信貸融資、科技創新、項目審批 等5個服務企業專業團隊，在 中國 網上公布64名專業服務團成員名單、服務範圍和聯絡方式，方便企業隨時諮詢、求助。同時，重點受理、辦理機關各部門進企訪企收集到的綜合性問題和建議，利用專業優勢發揮好諮詢、宣傳、協調解決問題三方面的職能。20xx年，服務團就集中解決了 走基層、聽民生、強作風 活動中走訪企業收集到的47個問題，並協助區領導走訪重點外貿企業和擬上市企業，進行現場解難答疑。
實踐之四：零距離，廣覆蓋，問需服務有新特色。開展 與企業同行 活動，以 分類問需、組團解答、集中宣傳 的形式，深入基層進行服務企業政策宣講，根據企業需求提供選單式點供服務，宣傳各級涉企優惠政策、扶持政策，現場解答政策問題。去年以來，區級機關根據各鎮、街道的前期調查研究，針對各地企業的不同政策了解需求，由涉企服務職能部門選派業務骨幹建立服務企業政策宣講團，深入各鎮、街道開展19場政策宣傳活動，宣傳近年來各級出台的涉企優惠政策、扶持政策和新的政策法規，為企業減負提振信心的同時，引導企業合法規範經營，避免不必要的生產經營風險。區級機關共有250人次為1500餘家企業進行了政策解讀，發放各類政策宣傳手冊8600餘冊，現場互動解答企業問題200餘個。
實踐之五：出新政，助轉型，政企攜手促發展。針對企業發展面臨的困境，區委、區政府審時度勢，適時出台了一系列的便企政策和措施，扶助企業爬坡過坎、轉型升級。重點圍繞鼓勵企業做大做強、鼓勵企業上市、鼓勵企業創新研發等，出台了四大新興產業貼息等一系列鼓勵企業發展的優惠政策，今年又以1號檔案的形式出台了《關於促進產業轉型升級扶持企業又好又快發展的意見》。機關各部門廣泛開展 送政策、送技術、送信息、送資金、送人才 五送活動，推出便企利企惠企服務新政。區經信局、區商務局及時向廣大企業發放《x區 擴大內需、促進經濟成長 優惠政策彙編》、《x區經濟發展政策要點彙編》指導文本;區行政服務中心開設重大項目綠色通道，推出 預先介入、並聯審批，網上網下、同步實施，公開承諾、限時辦結 的新機制;地稅局出台《促進企業轉型發展三十條》、《加快現代服務業發展稅收優惠政策四十條》，組建規模企業顧問團、成長型企業專家團、小微企業服務團、征納誠信巡講團和 發展、惠民 愛心幫扶團 五大團 ;區檢察院出台了《關於服務和保障實體經濟平穩較快發展的十項舉措》。廣大機關部門充分發揮職能優勢，找準服務企業發展的切入點、結合點。
存在不足和企業呼聲
現有服務亟需重視改進的方面
服務不夠深入，進企幫企尚需突破。機關部門聯繫走訪企業制度，目前還存在 聯而難進、進而不深、深而難決 的問題。 聯而難進 體現在黨群等非經濟職能部門因受自身客觀職能的制約，走進企業提供有效服務和解決問題有一定的難度; 進而不深 體現在服務的內容上缺少鮮明的針對性，比較突出的是停留在了解情況、收集問題上; 深而難決 體現在企業反映的很多問題都是政策性、歷史性問題，一時難以徹底解決，只能做出一些解釋和對上反映。
服務相對分散，助企發展還有空間。機關各部門尤其是涉企職能部門都有服務企業的良好願望和積極舉措，但很多工作都處在單打獨奏的狀態，各自為戰，協同配合、協調融合、協作聯合的狀態不夠理想，服務 一盤棋 的思想有待進一步樹立;在服務企業的內容上、手段上、方法上既欠有效的整合協調，又缺少創新出新，與形勢發展、企業要求有較大差距，服務工作有待深度推進。
服務互動不熱，良好期望難以實現。區級機關開展了很多服務企業的活動，但是企業參與不夠。如 政務服務直通車 企業諮詢的占比較低，僅占受理量 1/6，與主要服務企業的設立初衷有較大差距。政策宣講企業主親自參加的比例不高，諮詢環節氣氛不熱，問卷回收不夠理想。不少企業對機關服務反映冷淡，熱情不高。究其原因，既有機關服務缺乏針對性、宣傳不到位的原因，也有具體落實環節上的問題，還有企業自身的因素。機關要進一步採取措施，激發和引導企業重視和參與政企互動，讓惠企利企真正進企。
企業呼聲
今年4至5月，區作風辦結合服務企業政策宣傳，組織了機關服務企業情況調查活動，共發放《x區機關服務企業情況調查問卷》600份，通過郵寄收回384份，其中有效380份、無效4份，涉及大型企業11家、中型企業124家、小微型企業245家。
企業對機關服務的主要訴求。一是行政審批環節多，流程時間長。應當說我區行政審批提速是做得到位的，從上述測評中 行政審批 滿意率在所有項目中最高也可以看出，但仍有不少企業反映審批制度手續繁瑣、環節較多，要求簡化流程，提高效率。二是政策宣傳不到位，企業適用難。企業反映對很多扶持政策、優惠政策不是很了解，並且有些扶持政策適用門檻較高，優惠政策落實到企業比較難，希望加大宣傳的同時，進一步出台有利於企業發展的政策規定，降低適用門檻。三是企業發展負擔重，成本壓力大。企業在反映融資成本、勞動成本較高的同時，也提出企業稅收負擔較重，存在一些不合理的收費、攤派，如攤派看電影和各種行業協會收費。 行政收費 在所有測評項目中的滿意率墊底也說明了問題。四是人才引進比較難，勞動用工難。企業缺乏精細化管理的人才，同時企業引進人才的配套政策不足，家屬子女上學、就業、醫療等受到限制。普通工人流動大，工資社保負擔重，用工困難。五是機關作風不夠實，服務要提高。個別機關工作人員依然存在服務不熱情、一次性告知不到位、辦事拖拉等問題; 門難進、臉難看、事難辦 的狀況尚未杜絕;深入企業調研不夠、現場指導不夠，特別是有關企業的產銷、新產品研發等的指導明顯不足;部門的執行力、影響力、公信力有待提高。
思考和建議
企業是經濟發展的生命線，企業興則興，企業強則強。正處在發展的新階段，開展 發展大討論 ，既讓我們進一步明確了服務企業的目標和任務，又為我們提出了服務企業的方向和要求。加強機關作風與效能建設，提升服務發展的能力和水平，關鍵是要在服務企業上有所突破、有所作為，全力打造服務企業的升級版。
感情上升級，進一步堅定服務企業理念，爭做企業貼心人。機關各部門要在既有工作的基礎上，按照區委、區政府的工作部署，把服務企業這項工作當作促進轉型、聯繫民眾的 牛鼻子 來抓。在思想感情上要進一步提高認識、端正態度，深刻認識企業發展與發展的重大關係，深刻認識企業發展與機關服務的重要關係，進一步調高調優調強本部門服務企業的工作目標、工作措施和工作力度，牢固確立以企為本、政企同心的服務理念，努力構建與企同行、助企發展的服務新高地。
舉措上升級，進一步夯實服務企業基礎，爭做企業好幫手。對現有部門服務舉措、手段和資源要進行深度整合，為企業提供更加規範化、便捷化、人性化的服務，讓機關的服務理念、服務措施成為企業看得見、摸得著和享受得到的便利。當前，建議研究和探索落實以下三項工作：一是開展一次企業需求專項調研，覆蓋各種類型企業，全面了解企業所需所想，把脈各級服務企業的實際效果，摸清企業最需要哪些方面的服務，看看哪些服務需要改進，哪些收費可以減免，哪些審批事項可以取消或提速，真正做到摸清企業脈搏，找準服務方向，為簡政放權打好基礎。二是辦好一條服務企業專線電話，更加便捷高效地受理和解決企業的求助諮詢和投訴。三是建立一個服務企業網路綜合信息平台。在摸清機關各部門現有服務企業措施的基礎上，打開思路花力氣整合現有資源和手段，探索建立一個服務企業的綜合信息平台，將涉企行政事項和權力公開、各級各類政策公布，專利品牌申報辦法、勞動用人信息公布、企業間信息交流，以及對行政服務評價評議等內容一網合併，創新手段合力服務企業，提高服務起點，提升服務水平和質量。總之，要在服務思路、措施和辦法上有突破、有創新，做到開闢領域、整合資源、集中優勢，在 想企業所想 上有真情、有作為，在 急企業所急 上有渠道、有效率，在 解企業所難 上有合力、有成效。
機制上升級，進一步提升服務企業層次，爭做企業好保姆。建立健全便捷有效管用的長效機制，在 領導、推進、協調、考評、推廣 五個環節上抓規範、抓完善，形成企業認可、民眾擁護、部門積極，具有特色的服務運行模式。建議區級層面成立服務企業協調小組，在上述五個環節上發揮作用，真正做到服務企業上有問能答、有困能解、有難能幫，打造企業滿意的政務環境。由服務企業協調小組搭建和推行組團服務，將部門的職能優勢在組團的平台上整合發揮好。做到在協調上有力度，落實責任推進服務;在聯動上求合力，整合資源推進服務;在反應上見速度，兌現承諾推進服務;在活動上抓常態，實幹實效推進服務;在考核上講實效，獎罰分明推進服務。使企業有關搬遷、用地、安全、環保、融資、項目審批、勞資矛盾和風險調控等方面的訴求和困難能及時得到受理和解決，使企業的一些期待和需求能及時得到答覆和滿足，為企業健康發展創造可持續推進的生態環境。
作風上升級，進一步構建服務企業保障，爭做企業強後盾。大力加強機關幹部作風建設，引導機關幹部把服務發展放在首位，與區委、區政府同頻共振，與企業同呼吸共命運，做到小事難事有擔當，大事要事有肩膀，喜事好事有氣量，建設一支作風優良，能適應經濟發展需要的幹部隊伍。一要深化作風建設提升年活動，深入企業，按照今年機關聯繫企業的結對走訪要求入企入廠，做到真走、常走、深走，把堅持黨的民眾路線變為服務企業的實際行動;二要主動作為，進一步開展 三解三促 活動，力戒消極應付、敷衍塞責，將企業滿意不滿意作為檢驗工作的標準，緊密結合 發展大討論 的實際，換位思考為企業排憂解難，努力提高企業對機關服務的滿意度;三要嚴以自律，嚴格規範行政行為，嚴肅各項廉政紀律，自覺接受企業的評價和監督，進一步加大政務公開力度，公布全區行政執法人員信息，探索網上行政執法評價評議制度，引入社會監督評價機制，把機關服務企業工作置於陽光下運作。
服務調研報告 篇5
為了解各社區衛生服務中心在工作中存在的問題，進一步推進各中心的業務發展，滿足轄區人民日益增長的公共衛生服務需求，3月3日—6日，王向東副局長帶領區社區衛生服務指導中心人員，到全區10所社區衛生服務中心進行調研。調研採取看、聽、議相結合的方式，深入細緻了解各中心基本公共衛生服務、藥品“三統一”、信息化等工作的開展情況和存在問題，並針對問題提出中肯的意見和建議。現將調研情況報告如下：
一、總體情況
近年來，我局不斷加強領導，各中心能認真落實全區衛生工作的總體部署，醫改政策得到落實，全區不斷加大基本公共衛生服務項目實施力度，公共衛生服務運行機制不斷完善，服務體系基本形成,社區衛生服務實現了全覆蓋;政府舉辦的社區衛生服務中心能認真實行藥品“三統一”和零差價銷售，各項工作指標名列前茅，百姓得到了實惠;西大街等5所中心能套用省衛計委的信息化軟體管理門診醫療業務，10所中心已全部開通套用公共衛生管理系統;各中心應對和處置突發公共衛生事件能力進一步提高，2025年我區公共衛生服務工作被市衛生局評為優秀等次。
二、存在問題
(一)基層單位基本醫療業務發展緩慢。在近年來的醫改方案中，基本公共衛生服務得到不斷重視和強化，各社區衛生服務機構在完成公衛項目指標後，經考核合格，每年都將公共衛生經費劃撥到各中心，真正體現政府出資，百姓受益。但在醫療工作中，由於長期的人才匱乏、技術薄弱、醫療風險增加、公共衛生服務任務繁重等問題，各中心醫療業務發展緩慢，基本沒有設立新的科室或者發展重點科室的計畫，基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時，區財政對各社區衛生服務中心執行收支兩條線管理，對醫療收入返還比例較低(醫療收入按30%返還)，加上醫療風險較高，使得無病床設定的社區衛生服務機構醫療淨收入寥寥無幾，30%返還，遠遠不夠設備維護、維修、更新等(日常公用)支出。所以大多數社區衛生服務機構認為，只要乾好公共衛生工作，基本醫療乾多乾少差別不大，工作人員也沒有核心驅動力，發展醫療業務熱情不高，工作創新及技術創新都未充分體現，基本醫療總體呈停滯狀態。
(二)基本公共衛生服務工作與基本醫療割裂嚴重。加強社區慢性病人的管理是公共衛生服務的一項重要內容，尤其是社區居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢群體，他們即不懂防治知識，無預防意識，普遍健康意識淡薄，未進行及時有效診治。在對慢性病人的管理上，大部分中心目前只停留在應付考核等表面文章上。具體表現在：一是參與健康管理的人員並非全是全科醫師，無法提供居民真正需要的服務和管理，對慢病病人的管理僅局限於打打電話問候一下。二是部分全科醫師有“重治療，輕預防，重已病，輕未病”思想，不重視健康教育，很多社區居民健康教育課形式重於內容，或為完成考核任務，未達應有實際效果。三是部分人員為社區衛生服務中心的聘用人員或者臨時人員，對慢病管理只是作為應付單位的一種手段，慢病管理水平達不到對慢性病患者進行規範管理的要求，未能有效提供規範紮實的醫療服務。北關社區衛生服務中心今年在慢病管理上也有新的思路，計畫成立慢病管理科，將慢性病人的管理統一由醫務科管理，讓基本醫療與慢性病管理結合，達到規範化管理。
諸如此類基本醫療與公共衛生服務兩張皮相互脫離的現象，在居民健康檔案、責任醫師團隊、老年人康復等工作方面，都有不同程度的存在，直接影響到公共衛生服務工作的實際效能。
(三)信息化軟體功能缺陷依然較多。目前，全區已經有10家單位使用省衛計委統一配發的公共衛生管理系統，5家單位套用醫療業務管理系統，但由於該軟體處於新研製試用期，許多功能設計不全，加之由於是網際網路模式，導致回響速度、系統崩潰的現象時有發生。在調研的過程中，各單位普遍反映在使用中遇到的各種問題，比如沒有同居民醫保的連結功能，使用單位的工作人員需要將數據再次錄入居民醫保軟體中才能實現費用報銷的相關手續。同時，軟體的財務數據統計、門診藥品處方統計數據不能滿足要求，相關報表數據統計不全;醫技管理界面不能套用等問題，省衛計委還沒有完全解決，雖然我們已多次協調省衛計委信息中心進行較大改動，但已使用的單位對軟體多有抱怨，沒有使用的單位在推廣時也顧慮重重。我們經過總體評價：該軟體沒有明顯提高臨床管理的效率，與各單位使用的老系統上沒有功能上的提升。這些軟體本身存在的問題，在很大程度上影響了基層單位的使用積極性，從目前的狀況看，尚不具備軟體系統的驗收條件。
(四)雙向轉診工作條件未真正具備。由於服務設施、醫療設備、技術力量等方面限制，加之醫療保險等政策制度不完善，“小病在社區、大病進醫院”的就醫習慣和流程還未形成，除過土門社區衛生服務中心外，其他社區服務中心與大醫院的雙向轉診機制還未真正建立起來，影響了社區衛生服務的健康發展。目前，大醫院還是人滿為患，而部分社區衛生服務中心就診人員稀少，社區衛生服務中心與轄區簽約的大醫院的轉診行動沒有得到充分體現，雙向轉診目前還只是停留在理論層面。
(五)藥品“三統一”管理工作需要協調。由於目前各社區衛生服務中心使用的藥品由省上統一來管理，導致在採購中出現了一些問題，使基層使用不便。一是市場藥房中有些藥品已經降價了，然而網上還沒有降價，百姓開藥時對此有埋怨，如經常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片;二是有些常用的基礎類的用藥由於價格便宜，在網上採購不到，如一毛錢一支的腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品;縮宮素注射液是臨床上經常使用的藥品，沒有0.1元/支的，而每支10多元倒是掛網,可以採購，這些問題的存在，根本原因是省上對基層藥品採購限制較多，自身維護更新速度較慢所造成的。
(六)健康檔案利用率低、準確率低、沒發揮應有作用。目前我區健康檔案已經導入到省廳的信息庫中，但真正的是健康檔案的使用範圍較小，部分為死檔，利用率低，基本流於形式，無法發揮應有作用。從某種程度上說是為了應付公共衛生工作的檢查要求而設。同時，各別單位反映，在65歲以上老年人體檢中，體檢項目過少，只能做一些常規的健康檢查，部分高端人群想做的體檢項目在基層均無法開展，疾病檢出率底等現象普遍存在，65歲以上老年人體檢的實際意義倒底有多大，還需進一步驗證。
三、存在問題的解決辦法
(一)應加快託管模式的實施步伐。目前，交大一附院與雁塔區各社區衛生服務中心形成了醫聯體，運行狀態良好。社區衛生服務中心醫療資源有限，人才少，每天接診的患者不多，很多患者也不願去，另一方面大醫院人才濟濟，但發展空間受限、患者進不來。而我區實行託管模式的醫療聯合體可以有效解決這一方面的問題。今年以來，我局將土門社區衛生服務中心交由西電集團醫院託管，進一步構建新型城市醫療服務體系，破解基層醫療機構管理服務瓶頸。通過一年的託管實踐，已初見成效。託管工作是促進我區社區衛生服務健康發展的一項有效舉措，也是大膽探索新時期醫改服務模式的一種新的嘗試，對促進醫療資源有效整合，加快人才的合理流動，提高醫療水平和落後的技術，快速提升社區衛生服務能力必將產生積極作用。
(二)各單位應加強管理，將基本公衛和基本醫療有機結合。基本公衛服務和基本醫療兩者不能完全割裂，應有機結合。既要通過做實基本公衛服務吸引更多的居民接受基層醫療服務，提高基層醫療機構的首診率;也要發揮基本醫療的帶動效應，讓更多的居民享受免費的基本公衛服務，提高居民的防病意識。要做好這個結合，最根本的辦法是要有專業的人才，各中心要加快專業人才引進步伐，吸引更多具有大專以上學歷的醫學高校畢業生到單位工作。基本醫療水平提升了，公共衛生水平也必然會得到提升，這就要求要加大基層衛生服務人員培訓力度，採取中長期培訓、臨床進修、學歷教育、全科醫生規範化培訓加強單位人才的培養，充分體現自身的醫療和公衛水平。
(三)加強宣傳，促使雙向轉診的實行。提升民眾認可度與信任度，努力引導民眾形成小病在社區就醫的習慣，使社區衛生服務中心發揮好在全區綜合衛生保障中的基礎作用。加強引導和協調，促進社區衛生機構與轄區大醫院建立長期穩定的雙向轉診合作關係，使二者合理分工、錯位服務、密切協作、相互支持，努力形成分級醫療、雙向轉診的機制和“小病”在社區、“大病”進醫院的格局。
(四)切實提高公共衛生服務能力與水平。我區的公共衛生工作的根本目的，是為了提高民眾的健康水平，每半年、每年的考核只是一種手段，並不是目的。避免公共衛生工作紙上談兵式的管理，就是要從維護居民健康利益出發，加強制度建設，強化監督制約機制，嚴格規範公共衛生服務行為。把提供高質量的社區衛生服務作為各中心發展的核心，加強業務培訓和業務考核，推行“德能勤績、注重實績”的考核分配製度，不斷提高社區衛生服務水平和能力，為居民提供多層次，高質量的基本醫療服務和公共衛生服務。
(五)加大協調力度，做好軟體功能的完善工作。針對省廳配發的信息化軟體存在的問題，我局同省衛計委、天網軟體公司進行過多次溝通和協商，在一定程度上解決了部分存在問題。今後，我們依然要加大協調溝通力度，及時、客觀的向省衛計委反映使用中發現的新問題。周內，我們向省衛計委信息中心領導作了專題匯報，對存在的問題積極修改完善。同時按照上級要求，繼續加大推進信息化建設工作，促使各單位提高執行力，將責任層層分解、逐級落實，防止出現因某環節推進不力、重形式輕實用等問題，確保如期完成相關任務。
服務調研報告 篇6
近年來，在區委區政府的正確領導和大力支持下，區民政局以高標準為民辦實事為統領，以人為本、勇於實踐，在扶貧濟困方面做了大量細緻有效的工作，切實保障了困難群體的基本生活權益，促進了社會公平、公正、和諧。
一、總體情況和主要做法
圍繞“關注民生，改善民生，保障民生，促進和諧”這條主線，從人民民眾最關心、最直接、最現實的問題入手，進一步健全完善了以城鄉低保、農村五保、特困戶和災民救助為基礎，臨時救助、社會互助為補充、覆蓋城鄉的社會救助體系。
1、城鄉低保多次提標擴面。自1997年實施城鄉居民最低生活保障制度以來，居民低保標準從最初的每人每月130元提高到目前的300元，農民低保標準從每人每月90元提高到200元，全區低保對象從144戶331人，全年發放保障金14.555萬元，擴大到了今年10月份統計的3735戶7275人，其中，城市低保2885戶5602人，農村低保850戶1673人，1-10月份累計發放低保金1129.4萬元。城鄉低保十年間多次提標擴面，為廣大困難民眾築牢了“最後一道保障網”。此外，針對征地拆遷的失地農民，降低門檻，減化程式，確保符合入保條件的民眾第一時間得到有效保障。
2、五保供養不斷規範。XX年以來，三次調整集中供養和分散供養五保老人月生活標準，目前，我區集中供養五老人月生活標準已達到每人每月350元，分散供養五保老人月生活標準達到200元；全區143名五保對象全部參加了農村合作醫療，對參加新型農村合作醫療的五保對象，由政府資助個人繳納的部分，同時區財政按照每個五保對象不低於200元的標準，在供養經費中增列五保對象醫療補助預算，用於參加合作醫療之外負擔的醫療費用的救助，切實解決了五保對象醫療難問題。
3、救助機制創新完善。一是在全區開展了“千人千戶結對幫扶活動”，共落實幫扶對象1268戶，其中各街道、開發區共結對幫扶800戶，區級機關結對幫扶468戶，幫扶對象包括低保戶、特困戶、殘疾人、優撫對象、五保老人、低保邊緣戶和失地農民，通過3年的時間幫助他們實現脫貧。二是積極開展助學活動。XX年開始，我區對全區考上大專以上的低保家庭子女進行救助。經過調查摸底，對8名考入本科的低保家庭子女每人救助3000元，對7名考入大專的低保家庭子女每人救助1500元，總計3.45萬元，切實幫助低保家庭解決了燃眉之急；XX年，我區首次把非義務教育階段特困家庭子女入學納入了救助範圍，專門制定下發了《台區低保家庭子女非義務教育救助實施意見》，重點做到了“兩個擴大”、“一個規範”：擴大了救助面，除對戶籍在本區的城鄉低保家庭子女，當年考上本科、大專、中專的進行救助外，對低保家庭子女考入高中的也給予救助；擴大了救助金額，對考入本科的學生每人救助3000元，考入大專的學生每人救助XX元，考入中專、技校、職業學校的學生每人救助1000元，考入高中的學生每人救助800元，並對其中的孤兒學生追加發放一定的生活補助費；規範申領程式，受助者個人憑錄取通知書、低保證、身份證、戶口簿複印件，由各街道民政辦嚴格審核後，將名單和以上4種複印件報區民政局救災救濟科統一審批，登記造冊，進行發放。並於8月29日舉行了特困家庭子女助學金首發儀式。據統計，XX年共向全區135名考上本科、大專、中專、技校、職業學校和高中的應屆特困學生髮放了愛心助學金，總計19.14萬元。今年，我區進一步完善了《台區低保家庭子女非義務教育救助制度實施意見》，確定助學對象分別為戶籍在本區，今年考上本科、大專、中專、高中的所有城鄉低保家庭子女，在去年發放標準的基礎上，對其中的孤兒學生追加發放每人每月100元的生活補助費，今年共向97名考上本科、大專、中專、高中的應屆特困學生髮放了愛心助學金15.28萬元，有效確保了這部分低保家庭中處於非義務教育階段的子女不因貧困而無法就學，不因貧困而失去理想，充分享受到教育和發展的平等機會。三是先後制定完善了《台區關於建立健全臨時救助制度的暫行辦法》、《台區城鄉困難居民大重病醫療救助制度實施辦法》，幾年來，共惠及困難民眾941人，發放臨時救助金、大重病救助金約140餘萬元，有效緩解了困難民眾生活難、看病難等實際問題。
4、慈善救助亮點紛呈。一是陣地設施完備。今年建成了1個區級慈善超市和8個街道級慈善超市，制度上牆，貨物上架，管理規範，全區形成了三級慈善服務網路。二是組織領導加強。籌備開展第xx屆慈善協會換屆選舉工作，擬選出新xx屆正副會長、秘書長、常務理事等，進一步健全我區慈善組織機構，加強慈善工作橫向和縱向聯繫，為我區慈善事業健康發展提供強有力的組織保證。三是慈善活動廣泛經常。近年來，我區廣泛開展了“慈善一日捐、濟困送溫暖”等社會幫困扶貧活動，共接受社會捐贈266.6萬元，全部用於幫困扶貧。今年年初，積極搭建平台，創新開展了企業家“獻愛心、送溫暖”活動，向全區1000名困難民眾現場發放了40萬元的“愛心款”；“六一”節，開展了“關愛貧困兒童，共度快樂節日”活動，切實幫助困難兒童解決生活、學習上的困難，使他們切身感受黨和政府的溫暖。據統計，近年來全區僅用於各類節日對全區低保對象、優撫戶、五保老人、重大疾病患者、麻風病人、特困女童、“三小車”殘疾車主特難戶等社會困難群體走訪慰問經費已逾千萬元。
二、存在問題及下步努力方向
雖然我們在開展扶貧濟困工作中，下了不少功夫，投入了不少精力，做了大量工作，但與區委區政府以及廣大困難民眾的要求和期望相比，仍然存在一定的差距。如需進一步整合資源加大救助統籌力度，加強民政工作隊伍建設，救助工作還需要更大的開拓創新等，為此，下一步我們將切實從以下三個方面加以努力：
一是加大宣傳力度，倡導和諧理念。充分利用區有線電視、政府網站、民政網站等平台，精心設計富有特色和實際成效的“亮點”活動，大力宣揚扶貧濟困、樂善好施的傳統美德，積極倡導公平公正、誠實友愛的和諧理念，不斷擴大困難家庭幫扶救助的影響面和感召力。
二是整合社會資源，擴大救助範圍。建立“政府主導、民政牽頭、部門聯動、社會參與”的救助管理體系，充分整合部門和社會的力量，適當調整救助範圍和標準，逐步向全區低保邊緣戶、低收入群體、失地農民、受災民眾等困難群體家庭延伸，向重度殘疾老人、孤寡老人、困難家庭中品學兼優的學生等群體傾斜，確保貧有所助、弱有所護。
三是探索有效形式，確保救助長效。在給予物質幫扶的基礎上，通過建立低保專乾隊伍、培育社區志願者隊伍以及發放愛心聯繫卡、區團員青年與受助學生結對“1+1”、經常性的“關懷行動”等途徑和形式，切實加大對困難弱勢群體精神上的關懷與幫助，鼓勵和引導他們樹立創造生活，改變命運的信息和勇氣，確保救助活動取得長效。
服務調研報告 篇7
農業社會化服務是伴隨著農業生產由分散的、孤立的、自給自足的小生產方式轉變為分工細密、協作廣泛的商品化社會生產而產生的，是農業產業化發展和現代化建設的客觀要求。近年來，我縣在農業社會化服務體系建設方面做了大量工作，進行了積極的探索，取得了明顯成效。
農業社會化服務主體多元化。主要體現在以下五個方面：
一是構築了一個服務平台。鄉鎮農業綜合站劃歸農業局、水產局管理，按照 32 字基本思路，實現 三權 歸縣。全縣12個鄉鎮農業技術推廣綜合站共有130個編制，實際在編89人;鄉鎮基層動物防疫站共有24個編制，實際在編18人。同時，制定出台了鄉鎮綜合站農技人員聘用制度，站長崗位職責，動物防疫員、水產員、農技員、農機員、植保員、農經員、種子員和農村能源環保員崗位職責，建立了對鄉鎮農業技術推廣綜合站及其人員的考核制度和考勤制度，制定實行了首問責任制、責任追究制、服務承諾制、結對服務制、包村聯戶工作責任制，初步改變了以往無制散漫、推諉拖拉、辦事不力和服務不到位現象。
二是培育了一批農業龍頭企業。截止20xx年，全縣各類農業企業達282家，其中市級以上農業龍頭企業23家(含國家級1家、省級7家、市級龍頭企業15家)，實現總產值65.22億，其中農業龍頭企業總產值61.11億。市級以上農業龍頭企業的總銷售收入達44.84億元，其中銷售收入1億元以上的龍頭企業4家、7500萬元的5家。
三是組建了一批中介組織。按照 民辦、民營、民受益 的原則，通過政府引導和農民自發組織相結合，放手發展各類農村經濟合作組織，狠抓農村個體運銷大戶、農業協會建設。截止目前，我縣經縣工商行政管理局註冊登記成立農民專業合作社共有273家，其中種植業166家(糧食67個，蔬菜14個、雷竹與毛竹6個、苗木9個、吊瓜4個、水果14個、蠶桑2個、花生3個，板栗2個、棉花1個、其他種植44個)、養殖業87家(肉牛羊17個、生豬20個、水產17個、雞19個、蜂業6個、其它養殖業9個)，其它類合作社20家。成立了生豬協會、珍珠協會、板鴨協會、雷竹協會等各類專業協會11個，萬年縣山泉石蛙養殖研究所、萬年縣珍珠科學研究所等民間非企組織3 個，其中萬年縣生豬協會被評為市級民間組織先進單位。
四是湧現了一批種養大戶。全縣有各類種養銷大戶3000餘戶。其中100畝以上的種糧大戶520戶、千畝以上種糧大戶7戶;水產養殖大戶324戶;生豬等畜禽養殖大戶243戶，尤其是萬頭以上的生豬養殖達27家;登記農村經紀人680人、農產品經紀人 872人。
五是建立了一批農資、金融服務機構。在農資供應方面，以金豐BB肥農資有限公司為主渠道，以12個基層供銷社原有的農資經營網路為依託，構築了城鄉批零一體化行銷服務網路。此外，我縣還有其它單位從事肥料、農藥總經銷10家，從事獸藥和飼料總經銷6家，從事種子總經銷10家，完全可以滿足農民民眾對農資的需求;在農村金融服務方面，我縣主要有農村信用社、農發行、黃河村鎮銀行等 三農 服務金融機構，通過推廣農戶小額信貸、農戶聯保貸款、個體協會貸款等業務，在一定程度上緩解了農業生產資金緊張的問題。
農業社會化服務模式個性化。隨著農業生產方式的轉變，服務受體的差異性與目標群體的複雜性，使傳統的批量式的一般化的服務模式逐漸向個性化的服務模式轉變，促使著我縣在中介服務、金融服務、科技服務等農業社會化服務模式方面也呈現出了個性化發展的格局。主要有以下幾種顯著的模式：第一種是 龍頭企業+ 合作社+農戶 模式。強化龍頭企業深度開發、開拓市場、品牌加工等功能，引導同類農民合作社向相關行業領域的龍頭企業靠攏，形成 龍頭企業+合作社+專業大戶+農戶 共進共榮聯結機制。如貢米集團通過組建的糧食生產合作社總社和下屬33家糧食專業合作社，採取了訂單式農業發展模式，由公司統一供種，提供技術服務培訓，並按高於市場價20%的契約價收購農戶種植的優質稻。20xx年，集團共簽訂訂單面積40萬畝，帶動農戶1.7萬戶，先後在本縣的裴梅山區建立綠色、無公害大米基地4萬畝，在宜春的銅鼓縣，建立了符合歐盟檢測要求的有機大米基地0.85萬畝。第二種是 合作社+合作社 模式。按照合作社自願參加的原則，從縱、橫兩個方向，將相同產業，有著相同需求的基層合作社聚集起來，進行 產業+資本 產業+科技 產業+服務 等有效聯結，最佳化市場信息、資金支持、技術服務、物資配備等現代農業要素配置。如萬年縣仙農雷竹種植農民合作社與浙江安吉雷竹合作社聯合，進一步開拓了雷竹在浙江市場渠道，每年向浙江市場供應大量鮮筍，以此進一步帶動了我縣雷竹產業的發展。第三種是 種植大戶+三級理事會+農戶 模式。充分發揮村民理事會、社區理事會、鄉民理事會的紐帶聯繫作用，協助種植大戶解決一些與農民合作之間難以解決的土地集約、標準化生產、農業生產環境整治等問題，促進農村土地規模經營，提高農民組織化程度，推動農業產業化發展。如湖雲、梓埠兩個鄉鎮多數村組除留有村民的口糧田外，將所有農田歸村集體統一流轉給種植大戶，所得收入再按照村民田畝數實行分紅，這既解決有田無人種、有人無田種以及廣種薄收、閒田拋荒等問題，又充分提高了農民與種植大戶的談判能力，同時還創新了村集體收入實現形式，解決了村集體 無錢辦事 的難題。第四種 協會+集團+金融機構 模式。萬年生豬行業協會、生豬產業集團與萬年農業銀行合作，由47家生豬養殖企業為股東，共同出資3000萬元，組建了生豬養殖行業自助型融資擔保公司 萬年縣金豬擔保有限公司，按照 封閉運行，行業整合，股東聯保，捆綁發展 的模式，為從事生豬養殖、加工的企業及養殖戶提供融資擔保，有力解決了資金緊缺的瓶頸，其運行模式及成效得到了上級有關部門及領導的肯定，CCTV-7、江西電視台、江西日報等媒體相繼做了報導。
農業社會化服務手段現代化。日新月異的現代科技，為農業社會化服務提供了便捷高效的現代化手段。各種新興技術開始快速套用到我縣現代農業服務體系之中。如，縣植保局在成功實施《病蟲電視預報》基礎上推出了 數字植保 ，通過引進田間小氣候分析儀、電腦、成像等高科技設備，來製作萬年縣農作物病蟲測報地形圖，為病蟲預報提供詳實的分析數據，使全縣中長期預測準確率達85%以上，短期預報準確率達95%以上。同時，大力推進病蟲防治信息傳遞數位化，著力實現病蟲預報可視化和提供服務有形化;縣土肥站在《電視施肥預告》成功播出後推出了 智慧型化施肥平台系統 ，利用測土配方施肥專家諮詢系統和電腦觸控螢幕技術，開發了觸控螢幕智慧型施肥諮詢系統，供農民免費使用，專門用於測土配方施肥相關信息查詢和施肥技術指導，大大增強了農民使用的直觀感和服務水平;大源鎮農業技術推廣綜合站把全鎮的服務對象分成水產養殖、畜牧養殖、水稻種植、雷竹種植、果蔬種植等5種類型，輸入他們的手機號碼，根據需求發布服務簡訊，大大提高了科技入戶率，提升了為農服務水平，此項服務舉措已得到省委組織部、市委組織部的高度肯定;縣氣象局以 氣象服務促農增收 主體活動為切入點，緊扣防災減災和應對氣候變化兩大主題，在全縣農業龍頭企業、農民合作社、種植大戶基地安裝了100多台LED電子顯示屏，通過氣象信息發布系統時時地把關鍵性、轉折性、災害性天氣預報預警信息提前傳遞到各類經營主體手中，引導農民運用氣象安排生產生活，減輕或避免災害損失，實現了氣象服務信息進企入戶的新突破。
我縣農業社會化服務體系建設存在的問題
雖然，我縣農業社會化服務不斷發展，但從目前來看，許多與新形勢下農業和農村經濟發展不相適應的問題也逐漸凸顯，亟待我們去研究解決。
一是農業技術推廣機構不夠健全。農業技術推廣隊伍專業結構不夠合理，新特技術、複合型、加工貯鮮、企業管理、產品行銷等方面的人才少，這與調整農業結構、發展農業產業化的新形勢要求不適應。由於受經費不足等諸多因素的影響，農業技術人員繼續教育落實不夠到位，更新知識難，存在與工作實際需要相脫節的現象。
二是農業龍頭企業帶動能力不強。雖然我縣培育了一批龍頭企業，但從目前來看，龍頭企業整體規模不大，帶動能力不強，創新能力不足，產品附加值不高，同質化現象嚴重，競爭力不強、輻射面不廣，帶動農民增收的能力也較弱。農產品加工初加工多，精深加工滯後，糧食加工能力相對較強，畜禽、水產、果蔬、油料加工能力弱，在當前農產品買方市場的形勢下，已成為提升農產品檔次，擴大品牌知名度，提高市場競爭力的主要制約因素。同時，龍頭企業貸款融資較難，外向度不夠高。
三是中介組織培育質量不高。近年來，我縣農民合作社、農業協會等各類組織發展數量較快，但質量還有待加強，從目前來看，大多數合作社、協會管理鬆散、運作不規範，很多協會連辦公場所、牌子都沒有，甚至有的合作社辦社目的主要是為了爭取國家的優惠政策，套取項目資金和貸款支持，規避增值稅、企業所得稅、印花稅等各種稅收，因而出現了少數有組織無合作的 空殼社 家族社 五戶幫 。
四是金融部門支農力度需加大。通過近幾年的不斷創新，金融部門給予我縣農業發展提供了一定的資金扶持，但都存在 金融部門只盯著實力強的大戶和企業，而對小微農業企業、農民合作社信貸扶持力度不夠;信用貸款額度難以滿足農業產業化發展的融資需求;農村金融服務難以滿足農業產業化發展的多樣性需求;抵押貸款等推進工作相關配套措施不完善 等問題。
五是社會化服務內容有待進一步配套。目前，我縣農業社會化服務機構服務的內容側重於農資供應、技術推廣和指導、病蟲害防治等方面，對在市場經濟條件下如何為農業生產提供信息服務方面找不到有效抓手，農民往往只能根據以往的經驗和滯後的市場需求信息來安排生產，導致農產品產銷關係不順暢。
關於加快推進新型農村社會化服務體系建設的建議
農業社會化服務是一項社會系統工程，需要各級各部門的共同重視和大力支持，必須堅持循序漸進、穩定和協調發展的原則，以政府職能部門服務為主導，農業產業化龍頭企業服務為骨幹，各類農民專業合作經濟組織服務為補充的新型社會化服務體系。重點應把加強以下幾個方面的建設：
強化扶持，加快服務體系建設。出台促進農業社會化服務組織發展的扶持政策，明確扶持重點，提高扶持效率。加大對服務組織的補貼力度，完善補貼方式，充分發揮財政補助 四兩撥千斤 的作用。加強技術指導，組織專家與服務組織結對，幫助解決技術難題。要進一步搭建平台，幫助服務組織引進、培養人才，對在組織中服務滿一定年限的大中專畢業生，財政每年要給予相應補助。通過稅收優惠、放寬審貸條件、項目融資、配套用地等方式，幫助服務組織做強做實。通過整合資源要素，推動農業產業規模化、集約化發展，推動農業社會化服務的集聚發展。
穩定隊伍，強化公共機構服務。一方面，完善考核制度。把農業技術推廣服務的實績作為考核的主要內容，把服務對象的評價作為考核的重要依據，將主管部門考核與服務對象考核相結合，將日常考核與集中考核相結合，將考核結果與職務職稱評聘、工資獎金髮放相結合，實行績效工資制度;同時，改革分配製度，將收入與績效掛鈎，充分調動服務人員的工作積極性和主動性。另一方面，加強專業培訓。加大對基層服務人員的培訓力度，增加投入，通過專業培訓、定期進修、繼續教育、外出考察等多種途徑，更新知識結構，提高人員素質，提升服務能力，更好地適應農業生產發展的需要。引導支持大學生村官開展農技業務學習、從事農技服務，改善農技人員的文化、年齡結構，逐步實現農技隊伍的知識化、年輕化。
創新體制，培養經營服務主體。一方面，要大力培育發展農業龍頭企業。充分立足本地資源優勢和區域特點，選準主導產業，如糧食、生豬、珍珠、雷竹、果蔬、油茶、苗木花卉等，下大力培育發展一批具有一定實力、帶動能力強的龍頭企業，通過企業與農民簽訂生產銷售契約，建立產加銷一條龍服務體系。對農業龍頭企業，特別是在起步階段的龍頭企業，要在政策、資金、技術等方面實行扶持，促其發展壯大，增強實力，進而更好地發揮其為農業服務方面的作用。另一方面，要積極扶持創辦各種農民合作經濟組織。給予各種農民合作經濟組織、家庭農場在農業基礎設施建設、信息化建設、人才培養和引進等方面的扶持和稅收、用水、用電、土地流轉、生產和附屬設施用地、發展休閒旅遊、加工銷售用地方面的優惠和傾斜。同時，要大力開展以規範財務和民主控制為核心的輔導培訓，加快推動合作社規範化建設，採取多種形式弘揚合作文化和合作精神，促進合作社做強做大、健康發展。
加強引導，拓展各類服務領域。一要積極發展農產品流通服務體系。抓緊研究制定農產品物流發展規劃，統籌農產品物流園區、特色農產品批發市場和農貿市場、農產品物流配送中心及倉庫等基礎設施建設。積極推廣網上訂單、拍賣、配送等物流方式。健全農產品綠色通道，大力推動 農超對接 。二要創新農村金融支持體系。進一步拓展現有投融資管理公司職能，放大財政投入效應。鼓勵政策性銀行、商業銀行、郵政儲蓄銀行業務範圍向農村延伸，開展支農業務。進一步擴大村鎮銀行試點，鼓勵發展小額貸款公司。繼續推行政策性農業保險。開展以集體建設用地、林權、大型農機具為貸款擔保抵押物的試點工作。三要完善農村信息服務體系。要借著農村信息化建設契機，整合各類網路資源，加快農村服務網路建設，定期收集和發布農產品供求信息，不斷擴大信息宣傳的範圍，做到上下信息暢通，確保將信息及時宣傳到龍頭企業和廣大農民手中。同時，要加快農村服務信息點和農村信息員隊伍的建設，並逐步聯網到村，實現信息資源共享，以便更好地為農戶生產提供系統的信息服務，指導農民儘量做到 以需定產 ，幫助加工企業做到 以求定供 。
服務調研報告 篇8
自20xx年3月24日我辦進駐鄉村以來，我們駐村工作組嚴格按照縣委《關於開展“蹲點服務”行動實施方案》要求，開展蹲點服務工作，始終牢記開展駐村工作的使命和任務，堅持多種方式搞調研，緊扣實際作宣傳，盡心竭力辦實事，俯下身子抓落實，紮實有序地開展工作，較為圓滿地完成了各項目標任務，取得了階段性成效。現將前階段的工作開展情況作如下匯報。
一、基本情況
地處縣縣西南處，現有人口580人，228戶。其中，18歲至40歲的176人，41歲至65歲的270人，18歲以下的39人，65歲以上的95人，青壯年勞動力資源相對充足。全村耕地面積911.畝，年人均收入3260元，低保對象76人。全村有黨員41人，兩委幹部3人。村里無不穩定人員，本村大多數村民外出打工是種地之外的主要經濟來源。
二、存在的主要問題
1、通過初步走訪了解到本村的自來水井已經打好，但是沒有實施入戶安裝，急需解決。
2、村衛生室缺少日常藥品。
3、養殖戶想擴大規模，但沒有渠道辦理抵押貸款。
4、村民想建一個健身廣場。
5、村民因患大病家庭貧困需幫扶。
6、因父母離異無人看管的學難兒童。
三、下一步工作部署
在下一步的工作中，我們工作組將會與當地幹部民眾一起克服困難，銳意進取，真抓實幹，努力取得駐村工作的更大成效，我工作組將做好以下幾項工作。
1、我辦針對自來水入戶問題將和縣水務局，自來水公司取得聯繫爭取能通過這個2個相關部門解決問題。
2、向村民家家戶戶送發“連心卡”走訪民眾，了解村情民意，密切了同民眾的聯繫，化解了矛盾隱患，宣講政策解疑釋惑，把黨的聲音和溫暖送到民眾的心上，著力做好社會穩定工作。
3、向文廣新局及有關部門和鄉鎮府積極爭取為村民修建一個健身廣場。
4、為想貸款的養殖戶找有關部門聯繫辦理抵押貸款。
5、幫助該村加強基層組織建設。協助村“兩委”班子進一步建立和完善議事決策、工作分工責任制、村級財務管理、村務公開、村民代表會議和民主評議等制度，強化基層組織建設，促進駐村工作和村各項工作的正常有效開展。
6、協助村“兩委”排查解決突出問題，及時化解矛盾，切實維護該村和諧穩定。
服務調研報告 篇9
近些年來，我市衛生事業有了很大發展，服務規模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強，為保障全市人民健康發揮了重要作用。針對一些社區居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當前中心城區社區衛生服務現狀進行了一次調研。
一、現狀和環境
開展社區衛生服務試點，到XX年底，共有17所社區衛生服務機構。但從當前情況來看，大部分社區衛生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴重虧損，機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛生服務力量削弱，病人就診進一步減少，造成惡性循環。究其原因：
一是“小病買點藥，大病上醫院”，不信任社區。一些民眾認為大醫院專家多、設備好，感覺更可靠，而社區衛生服務點規模太小、設備更差、藥品不全，對醫生的技術不放心。社區衛生服務站在他們心目中沒有位置，大多數市民對社區衛生服務不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設備不全”，被人瞧不起。中心城區的社區衛生服務站，有公立醫院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業單位醫院機構“轉型”的，這些機構與中心城區二、三級醫院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由於開張經費不足，也未添置醫療新設備和更多藥品，致使房屋破舊、設備落後、藥品不全。以東方社區衛生服務中心為例，雖然被評為全省社區服務示範點，但還比不上一個鄉鎮衛生院。
三是“服務單一，功能不全”，稱不上服務中心。目前，城區的社區衛生服務站都沒有完全按照社區服務的要求，發揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫療、預防、保健、計畫生育指導、健康教育、康復服務，80%的都僅是開展了基本醫療服務，只有20%左右的社區衛生服務機構除開展基本醫療服務外，還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說，這些社區衛生服務中站其實是功能不全，稱不上民眾心目中真正的“社區衛生服務中心”。
四是“設定不規範、環境欠寬鬆”，制約社區衛生髮展。一方面，醫療機構過剩。中心城區人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫院和社會辦的全科、專科醫院有25家，加上個體醫療診所上百個，還有不少藥房，醫療網點星羅棋布。社區服務站可以說是處在夾縫中生存，更難談發展了。另一方面，上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據市衛生局醫政科負責人反映，當前到社區服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區負責人說，“我們買的一台設備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區衛生服務中心的水電費是按照企業的價格收取，真是不堪重負”。
五是服務模式沒有改革，社區衛生機構缺乏活力。一些公辦的社區醫療服務點是由區級醫院或其門診點“變臉”而來，有的是公立醫院改革分流或輪流的醫護人員辦起來的，其用人機制、分配製度、服務模式都還沿襲大醫院的管理模式，“等病人上門”、人浮於事的現象普遍存在，遠遠不能適應社區居民對醫療服務的多樣性需求。一家社區衛生服務中心負責人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫生、護士，我沒有用人、分配的自主權。”
六是社區衛生機構與醫院的服務職能急待協調。平時我們講“小病上社區，大病進醫院”，但實際無論大病小病，社區居民更喜歡上醫院，並且儘可能上大醫院。比如，市人民醫院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費低廉、程式簡便的社區衛生服務點就診。為解決大醫院的“門庭若市”、社區點“門可羅雀”的問題，過去市衛生主管部門對社區和醫院“雙向轉診”也曾作過布置，但是如何建立社區衛生服務機構與二、三級醫院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究。現在社區衛生服務站會向大醫院輸送病人，但醫院從未向社區衛生機構轉過患者。
二、建議和對策
個人認為，大力發展社區衛生服務，構建以社區衛生服務為基礎，社區衛生服務機構與醫院和預防保健機構分工合理、協作密切的新型城市衛生服務體系，是解決民眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認識，加大社區衛生服務的宣傳。發展社區衛生服務，是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容，對於維護居民健康，促進社區和諧，建立和諧社會，和諧“醫患關係”，改善發展環境都有重大意義。黨中央、國務院對發展社區衛生服務工作非常重視，、總理都作了重要批示，國務院曾召開專門會議並下發《國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔〕10號）（以下簡稱《指導意見》），決定“中央財政從XX年起，對中西部地區發展社區公共衛生服務按照一定標準給予補助，對社區衛生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持”。鑒於當前人們對社區衛生服務還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領導為組長的專項領導小組，進一步加強領導，加大宣傳；像重視農村新型合作醫療那樣，樹立超前意識，提前做好工作，使社區居民感受到黨和政府的關懷。
二要搞好服務，加快社區衛生服務的推進。一是對社區衛生服務的“六項功能”要逐步推進，全面鋪開。“六位一體”的服務特點是貼近民眾，解決廣大居民的基本公共衛生和醫療服務，其服務項目都是要在社區完成的。過去，我們社區大部分只搞了基本醫療，少數搞了醫療、健康教育和康復，至於預防、保健和計畫生育基本未開展，“六項功能”沒有全面推進，社區衛生服務作用沒有得到充分發揮。《指導意見》提出，要調整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能，適宜社區開展的公共衛生服務交由社區衛生服務機構承擔。只有這樣，社區衛生服務“六位一體”各項工作，才能都順利開展。二是改善社區衛生服務機構的硬體、軟體條件。研究制訂社區衛生服務機構的規劃、標準和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，採取“建、調、並、轉”四大舉措，重新樹立社區衛生服務中心、服務站的形象。同時，加強全科醫生培訓，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區工作人員成為社區民眾的“病時是醫生、平時為親人、康復當助手”，做到醫患“一家親”，基本實現“一個電話，服務就到居民身邊”，讓居民視社區衛生服務機構為“家門口的醫院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務重點和職責，協調好“雙向轉診”。要以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主；要建立社區衛生服務機構與預防保健機構、醫院合理分工協作關係，預防、保健機構要對社區提供業務指導和技術支持，醫院和社區要實行各種形式的聯合與合作，如建立分級醫療和雙向轉診制度，真正做到“小病在社區，大病到醫院；手術在醫院，術後護理在社區”。
三要改善環境，加強社區衛生服務的配套。在市政府統一領導下，各部門要協同配合，出台一些配套的政策措施，為社區衛生服務創造一個寬鬆的發展環境。比如鑒於社區衛生服務除醫療可收費之外，其餘5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業，財政部門可否像支持農村合作醫療一樣，國家出大頭，財政、社區出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。
根據中心城區參加醫療保險職工僅5萬多人的實際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫保的覆蓋範圍，將有“入場券”的社區衛生服務中心列為定點醫保單位，並擴大在社區衛生服務機構看病的報銷比例；衛生部門要加強對醫療機構的管理監督，加大對醫療市場的整頓力度，進一步規範社區衛生服務機構；城建部門在城市規劃、建居民住宅區時，要留有社區衛生服務站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閒置的舊房給社區服務中心；水電部門對社區衛生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收取；計畫生育部門可否無償提供避孕藥具和技術指導；有關部門對社區衛生服務機構的檢查可否只檢查不收費，或檢查檢測少收費。
服務調研報告 篇10
為深入了解我市養老服務業的發展現狀，探究加快發展我市養老服務業的有效途徑，市政協第三調研組對我市養老服務業發展情況進行了調研，現將調研情況報告如下。
一、我市老齡人口及養老服務業發展情況
(一)我市已步入老齡化社會。關於人口老齡化，國際上通行的標準是當一個國家或地區60歲以上老年人占人口總數的10%，或者65歲以上老年人占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區的人口處於老齡化社會。20__年底，我市60歲以上老年人83.86萬，占全市總人口的15.92%(以全市總人口526.68萬人計算)，我市已步入老齡化社會。
我市人口老齡化呈現四個特點：一是人口快速老齡化。20__年，我市60歲以上老年人69.55萬人，到了20__年就達到83.86萬，年平均增加2.86萬人。二是老年人口高齡化。我市現80歲以上老人7.87萬人，占老年人口總數的9.38%。隨著經濟社會的發展，物質生活和醫療衛生保健水平的不斷提高，人均壽命不斷延長，高齡老人還會逐漸增多。三是老年家庭空巢化。年輕人婚後與父母分開住，或轉移大城市，農村青壯年大量外出打工等，使得老年家庭空巢化問題突出。四是群體結構多元化。老年人口文化層次越來越高，老年人需求越來越廣泛。
(二)我市養老服務業發展情況。面對老齡化社會的到來，我市積極發展養老服務業，以日間照料中心和農村互助幸福院建設為重點，構建以居家養老為基礎、社區養老為依託、機構養老為支撐的社會養老服務體系。我市現有城鄉社區居家養老服務機構628個，其中城市社區日間照料中心及老年人小飯桌25個，農村互助幸福院及養老服務站603個。公辦養老機構44個(包括敬老院16個、光榮院和復退軍人休療中心9個、公辦老年公寓4個、縣級養老服務中心10個、縣級社會福利中心5個)，民辦養老機構13個。養老床位數已達到18604張，每千名老年人擁有養老床位數達到25.9張。
1.政策扶持，促進養老機構快速發展。根據國務院出台的《關於加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔20__〕35號)檔案精神，我市在土地使用、信貸支持、補助貼息和政府採購等方面出台系列政策，加大對民辦養老機構、居家和社區養老服務機構或設施的扶持改造。其中對民辦養老機構的運營補貼，根據養老機構的等級和供養人員的不同，給予30元-80元/人/月(共九檔)的補助。
2.統籌城鄉，推動社區和居家養老服務協調發展。在城市，主要是興建老年服務中心和社區日間照料中心、老年人小飯桌等社區養老服務設施，培育老年社會組織，推進日托服務、餐飲服務、文體活動服務和志願者服務、互助服務，不斷豐富養老服務內容。在農村，主要是依託敬老院和互助幸福院對農村留守老人和“空巢”老人進行日常生活、文體娛樂和精神慰藉的照護服務，先後投資2.8億元建設農村中心敬老院11個，區域敬老院4個，養老床位5300張，集中供養農村五保戶1500多人。
3.多方參與，加快養老服務業建設步伐。積極採取公建民營、民辦公助、政府補貼等多種方式興辦養老服務機構;鼓勵、引導和支持社會力量興建老年公寓、養老院、愛心護理院等，促進各類為老服務設施協調發展;遵循管辦分離原則，引入社會力量，推進公辦養老機構的社會化運作;通過購買服務、安排公益性崗位、互幫互助、有償服務等形式，為轄區老年人提供服務;通過政府贊助經費、提供形式，鼓勵和引導家政行業、醫護機構、大專院校等專業性技術人才組織開展為老志願者服務活動。
二、我市養老服務業存在的主要困難和問題
(一)對發展養老服務業的認識有待進一步提高。整個社會對老齡化面臨的嚴峻形勢尚沒有足夠的認識和重視，還沒有把發展老年服務業擺上重要的議事日程。有關政策落實缺乏剛性措施，有的養老優惠政策在實際工作中沒有得到真正落實。民眾對養老服務業發展的關注度還不夠高，養老觀念有待轉變。
(二)政策落實的力度有待進一步加強。20__年國務院出台《關於加快發展養老服務業的若干意見》，明確發展養老服務業在城市規劃、土地供應、稅收優惠、融資補貼、人才培養等方面的優惠政策。隨後，省、市也相繼出台系列鼓勵政策，但由於這些政策涉及規劃、國土、稅務、財政、水電氣等多個部門，沒有有效的工作協調推進機制，在實際工作中，一些政策難以落實。例如，在土地供需緊張的現實情況下，給民辦養老機構用地實行劃撥或者優先供地是很難的。對一些老舊小區來講，按照人均用地不少於0.1平方米的標準建設養老服務設施也是不可能達到的。優惠政策落實不到位，相關扶持政策效果不佳，都制約著養老服務業的發展。
(三)政府財政投入有待進一步加大。目前我市各級公辦養老機構建設和社區養老服務設施建設資金，基本上來源於中、省項目資助資金和市級福利彩票公益金，市、縣財政均未列支養老服務體系建設經費。由於上級項目資金投入較少，各級財政配套資金難以落實，致使養老服務基礎設施建設和運營困難。
(四)養老服務組織和隊伍建設有待進一步加強。一是服務組織數量較少。目前從事社區養老服務的組織主要以社區居委會、志願者組織和一些家政服務公司為主，專門從事養老服務的社會組織和企業較少。二是服務能力和專業化水平低。目前為老服務人員數量偏少，素質較低，服務方式單一，服務功能不全，作用發揮不夠等情況在養老機構普遍存在，甚至還有打罵體罰老人的現象。為老服務專業化水平不高，大多數養老機構和社區養老服務還局限於低層次的日常生活護理和家政服務，缺乏專業的醫療康復、精神慰藉等高層次服務。
服務調研報告 篇11
為認真貫徹落實黨的xx大和xx屆三中、四中全會精神，以推動基層服務型黨組織建設、保持黨同人民民眾的血肉聯繫為核心，以“創建文明城市、構建和諧社區”為目標，動員組織全縣在職黨員到居住地社區亮明身份、報到登記、志願服務，爭當星級志願者，開展紅袖章志願服務活動。通過紅袖章活動的開展，在全縣營造了自覺奉獻、傳遞愛心、助人為榮的社會新風尚，不斷地提高在職黨員隊伍整體素質，構建起了共同關注、共同參與、共同建設的社區黨建新格局。
一、主要做法及成效
一是強化工作措施抓報到。結合黨建工作實際，制定了《關於在全縣在職黨員中開展紅袖章志願服務活動的實施意見》，動員全縣居住地在城區的黨政機關、企事業單位(含中省駐蒲單位)、人民團體的在職黨員，樹立“心繫社區、服務社區、奉獻社區”思想，積極到社區報到開展志願服務活動。按照城區單位和社區分布情況，本著便於開展共建活動的原則，確定145個單位黨組織與6個社區黨組織開展共建。截止目前，全縣有1819名在職黨員到社區報到。縣直各部門黨委書記率先垂範，第一時間到各自居住地所在社區報到對接、領崗認責，積極參與聽取意見、宣傳政策、化解矛盾糾紛等活動，起到了以上帶下的示範作用。在職黨員所在單位黨組織向黨員統一配發和組織填寫《x縣在職黨員進社區活動證》，個人持《活動證》主動到居住地社區報到，並填寫《在職黨員到居住地社區報到登記冊》，駐區單位黨組織統一到共建社區報到，填寫《駐區單位黨組織到社區報到登記冊》，實現在職黨員到居住地和工作地社區黨組織的雙報到。特別是對新發展和新轉入的黨員，各單位黨組織及時配發《活動證》，並督促其及時到社區報到，推進在職黨員進社區報到工作全面開展。
二是靈活工作方式搭平台。按照“自願、協商”的原則，積極推行 “工作在單位、服務在社區、奉獻雙崗位”的雙重管理機制，建立在職黨員社區報到電子和紙質台帳，詳細記錄在職黨員志願服務和參與活動等情況。各社區廣泛設立了“黨員先鋒崗、環境維護崗、鄰里互助崗”等崗位，在職黨員根據個人特點、興趣特長等實際情況，每位在職黨員至少認領1項社區服務項目，主動參與社區組織的各種便民活動，全年參加志願服務的時間不少於48小時，在“零距離”接觸民眾中受到教育，在社區建設中發揮先鋒模範作用。同時，在職黨員每次參與社區志願服務活動後，社區黨組織如實在《x縣在職黨員進社區活動證》上填寫在職黨員參與社區服務活動情況並蓋章，城鎮6個社區與在職黨員和共建黨組織簽訂《服務承諾書》和《共駐共建協定》，並對在職黨員所認領的服務崗位、服務事項、完成時限等，積極搭建服務平台，通過社區宣傳欄、顯示屏進行公示，引導黨員通過QQ群、微博、微信等社交網路，提供民事代辦、技術培訓、市場信息、政策諮詢、醫療衛生、文化娛樂等便捷高效的網上志願服務，為在職黨員參與社區建設創造便利條件。
三是豐富活動載體顯成效。按照“靈活多樣、小型分散、重在實效”的原則，搭建黨員服務平台，開展志願服務活動，做到服務對象、服務內容、服務要求“三知曉”。各共建組織開展豐富多彩的志願服務活動，切實發揮在職黨員作用。婦聯黨支部開展“關愛社區留守兒童”，衛生局黨委開展“免費義診、下基層、服務居民”，公安局開展“安全防範惠及社區居民”、司法局開展“法制宣傳進社區”等主題實踐活動，參與在職黨員民眾856多人(次)。活動開展以來，食藥局黨委下轄3個共建黨組織，利用星期天時間深入東街社區各條街巷，對食品藥品生產經營和使用單位進行安全整改，初步整改企業門店185餘家，發放食品藥品安全知識宣傳資料500餘份，在食藥行業全力推動文明縣城創建工作，收到了良好的社會效果。聯創辦黨支部張衛倉、支部委員耿曉卉、黨員幹部任雪婷、x縣誌願者協會會長原斌在達仁社區黨支部書記魏俊蒲的引導下，分別對達仁社區董福森、馮兆秀、宋亞軍、韓孝友、李新民5戶社區居民進行了慰問，並與他們拉家常，詢問日常生活情況，並囑咐他們天冷注意保暖、注意家中用火用電安全。為他們每家各送去一袋米、一袋面、一桶油，達仁社區還為他們送去了春聯，有力促進了和諧社區建設。
四是著眼長遠建制度。推行雙向共管責任制，在職黨員既接受所在單位黨組織的主體教育管理，又接受居住地社區黨組織的協助管理監督。建立機關事業單位黨組織和在職黨員進社區活動檔案，社區黨組織對在職黨員進社區開展志願服務情況進行詳細記錄，定期在一定範圍內通報。建立信息反饋制度，定期收集反饋民眾反映問題建議，討論確定階段性工作重點，增強開展活動的針對性和實效性。同時，把機關事業單位黨組織和在職黨員到社區報到及開展活動情況納入黨建工作考核，促進聯繫服務民眾常態化、長效化，讓黨組織有責，在職黨員有為，居民民眾受益，取得社區歡迎、民眾滿意的效果。
二、存在的主要問題
通過開展在職黨員到社區服務活動的深入開展，狠抓落實活動主要內容，在職黨員進社區活動開局良好，目前取得了初步地顯著成效，但與省市深入開展紅袖章活動的具體精神實質要求，仍存在著一些問題和不足，主要表現在：
一是在職黨員思想上鬆懈，積極性不高。開展在職黨員到社區服務民眾活動，涉及到的黨員人數多，有些單位主要領導對開展在職黨員到社區服務活動重視程度不夠，導致在職黨員缺乏主動參與的積極性，甚至存在有懈怠情緒，一些在職黨員認為在單位要發揮好黨員先鋒模範作用就行了，到社區履行奉獻義務是多餘的，去不去無所謂。
二是駐區單位把支部中心工作與社區黨組織共建工作聯繫不緊密。有些單位對開展在職黨員到社區服務活動與具體實際工作聯繫不夠緊密，活動主題不明確，載體不新穎，形式過於單一。認為只要開展好支部的相關工作就行了，對於支部在職黨員是否積極主動參與社區事務，沒有明確要求，缺乏主動與社區黨組織協調聯繫的“共建”意識。
三是缺乏抓好在職黨員到社區服務民眾活動的熱情和辦法。個別黨組織負責人對開展在職黨員到社區服務民眾活動不支持，認為這方面工作無足輕重，不足以影響單位其他工作及基層黨建工作大局。另外，認為在職黨員到社區服務民眾活動的這個問題只是普遍，存在有等、靠、應付的消極心態。
四是社區黨組織資源有限，支撐活動難度大。組織開展在職黨員志願服務民眾活動，需要配備專職工作人員，更需要一定的經費保障，目前社區在人力、物力、財力等方麵條件十分有限，一時半會有上千名黨員進入社區參加活動，如何做好在職黨員的報到、管理、考核和服務工作，確保每名在職黨員都能夠積極地參與社區活動，不僅需要社區做好大量的基礎性工作，更需要社區黨組織上級鎮黨委的支持與配合。
三、意見與對策
一、強化思想意識轉換，解決在職黨員進社區服務態度不積極的問題。一是思想上引導。鞏固黨的民眾路線教育實踐活動成果，廣泛開展黨性教育，引導廣大在職黨員積極發揮黨員先鋒示範作用，主動踐行為人民服務的宗旨。由縣委組織部、機關工委牽頭，開展在職黨員進社區活動啟動儀式，大力宣傳活動效果，並向各單位黨組織發出一份倡議書，倡議廣大在職黨員積極參加社區志願服務，從“8小時黨員”延伸為“24小時黨員”，變“隱形黨員”為“線上黨員”。二是制度上約束。建立“在職黨員信息庫”，對全縣1892名進社區報到的在職黨員進行建檔管理，專人負責。開展黨員承諾公示，把在職黨員的基本情況、職業特長、聯繫方式、服務意願、一句話承諾等內容公開在所居住的樓道、小區公示欄中，亮明黨員身份，接受民眾監督。三是情感上融入。要求各社區開通在職黨員QQ群、微信群等平台，主動邀請在職黨員加入，通過QQ群向在職黨員宣傳社區黨建工作，徵求在職黨員對社區發展、活動開展的意見、建議。同時，黨員之間也可以通過網路進行溝通互動，給在職黨員一份歸屬感，促使他們儘快融入到社區大組織中。目前，6個社區已建成QQ群、微信、五城聯創網路等網路交流平台4個。
二、明確民眾需求導向，解決在職黨員進社區服務民眾不認可的問題。一是了解民眾需求。每年初，社區組織在職黨員針對轄區內居民開展一次需求摸排。採取個別走訪、發放問卷、集中座談等方式，認真聽取社區民眾的意見建議，找準民眾所思所想所盼，找準活動形式與內容的最佳結合點，並對轄區內五保戶、特困戶、空巢老人、留守兒童、殘疾人等五類人員作重點調查，為在職黨員有針對性地開展服務提供依據。二是認領服務項目。實行黨員服務項目崗位化，由社區黨組織統一設立扶貧解困救助崗、法律法規諮詢崗、矛盾糾紛調解崗、清潔家園奉獻崗等20多個服務崗位，明確具體服務對象、服務方式和服務內容，每名在職黨員根據自身特長和實際情況至少選擇1個崗位，每個崗位的在職黨員每半月至少要開展一次活動。三是實行按需點單。在摸清民眾訴求的基礎上，由社區對民眾盼望解決的小事實事進行匯總後發布在社區公開欄和QQ群、微信群中，由社區在職黨員根據意願和能力領辦，實行一對一服務，形成民眾“張嘴”、幹部“跑腿”的服務模式。
三、建立激勵機制，解決在職黨員進社區服務行為不常態的問題。一是日常管理交給社區。建立在職黨員志願服務記實制。由社區組織統一安排的活動，由社區黨組織負責記錄;由在職黨員自行組織開展的活動，需保留活動照片等資料，經社區黨組織認定後如實記錄。在職黨員服務情況一季一匯總，並在在職黨員所在單位黨組織和社區黨組織聯席會議上進行通報。二是定期督查交給單位。各單位黨組織主動參與社區建設，把在職黨員到社區報到服務民眾作為踐行黨的民眾路線的重要抓手。定期對活動情況進行督查，與社區黨組織溝通聯繫，了解在職黨員進社區服務的情況，掌握在職黨員進社區的表現，建立本單位“在職黨員進社區報到服務檔案”，激發在職黨員黨性意識和責任意識。三是民主評議交給民眾。社區黨組織每年開展1次“社區服務之星”評比活動，邀請社區居民代表成立“評審團”，由在職黨員“曬”服務，居民代表“評”成效。評比結果記入個人檔案，並作為當年度民主評議黨員、幹部年度考核的重要參考，形成在職黨員到社區報到、積極主動為居民服務的濃厚氛圍。
服務調研報告 篇12
按照市人大常委會工作安排，4月1日，在市人大常委會領導的帶領下，我委組織部分常委會委員和人大代表對我市社區衛生事業發展情況進行了視察調研，實地察看了青龍、五星、三井3個街道社區衛生服務中心及青龍紫雲苑社區衛生服務站，並聽取了市衛計委關於全市社區衛生事業發展情況的匯報和4個城區衛計委負責人的意見建議。在常委會視察調研之前，我委先後到天寧和鐘樓區進行調研，重點察看了政府、社會力量和醫院舉辦的三種不同類型的7家社區衛生服務中心(站)，分別召開了部分居民和社區衛生服務中心負責人座談會，並赴杭州江乾區、上海長寧區考察學習。現將調研情況匯報如下：
一、我市社區衛生服務工作取得的主要成效
近年來，市政府和相關部門認真貫徹落實中共中央、國務院《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》的精神，圍繞實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求，加快社區衛生服務事業發展，適應人民民眾日益增長的醫療衛生需求，為社區居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務發揮了積極作用。
(一)社區衛生服務體系基本建成。堅持社區衛生服務的公益性質，注重基本醫療衛生服務公平性、可及性，按照政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發展社區衛生服務的原則，積極制訂和實施社區衛生服務發展規劃，調整和最佳化配置基層衛生資源，有計畫、有步驟地建立健全以社區衛生服務中心為主體、以社區衛生服務站為補充的社區衛生服務網路。目前，全市共建成城市社區衛生服務中心27家(其中，政府舉辦的25家、社會力量舉辦的1家、醫院舉辦的1家)，共開設床位1180張，建成社區衛生服務站108個，基本形成了每個街道有1家社區衛生服務中心及15分鐘健康服務圈的格局。按照國家、省示範社區衛生服務中心的標準和條件，各級政府和相關部門以標準化、規範化建設為抓手，積極開展創建活動，加大對社區衛生服務機構基本建設、基本裝備的投入，新建和改擴建了一批社區衛生服務機構，更新了設施設備，加強了機構內涵建設，先後創建成3家全國和20家省示範社區衛生服務中心，這些示範中心功能分區合理、服務流程順暢、就醫環境舒適，切實起到了示範帶動效應。
(二)社區衛生服務功能逐步清晰。按照新醫改的要求，各級政府和相關部門從管理體制、補償機制、藥品供應、人事分配等方面積極探索基層醫療衛生機構綜合改革，逐步建立社區衛生服務運行的新機制，進一步完善和落實社區衛生服務的基本功能，努力實現由過去片面注重醫療服務向“六位一體”功能並重發展。社區衛生服務機構全面履行以維護社區居民健康為中心的職責，開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預防疫苗等11類43項基本公共衛生服務，進一步強化一般常見病、多發病的初級診療和慢性病管理、康復服務職能，並從2025年起啟動實施了家庭醫生制度，逐步推行全科醫生(團隊)與社區居民建立穩定的契約服務關係，從原來的坐堂行醫逐漸轉向上門服務和家庭醫生簽約式服務。目前，全市共組建全科團隊219個，重點人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規範化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2025年，全市社區衛生服務中心門急診445.46萬人次，比上年增長8.83%，門急診均次費用93.57元，比三級醫療機構低158.43元，居民在社區衛生服務機構就診率達51.2%。
(三)社區衛生服務能力不斷提升。圍繞基層醫療衛生改革發展和努力滿足社區居民基本醫療衛生服務需求，各級政府和相關部門通過各種途徑，採取各種措施加強社區衛生服務機構的能力建設。一是按照《國務院關於建立全科醫生制度的指導意見》，初步建立了全科醫生制度。全科醫生主要有二種來源，一種是對符合條件的原基層在崗臨床或中醫類別的執業醫師、執業助理醫師，經過半年的轉崗培訓，取得全科醫生資質;另一種是從具有本科學歷的臨床醫學專業畢業生中招收(機構新進人員由單位發工資，社會招聘人員由財政發3萬元/年生活費)，經過三年全科醫師規範化培訓，將其執業範圍變更為全科醫學專業。目前，全市社區衛生服務機構共有全科醫生458名，其中，經過三年規範化培訓的合格全科醫生232名。二是推行市級醫院與社區衛生服務機構共建醫療聯合體，實施對口幫扶。由市級醫院選派醫療專家或青年骨幹到基層定期坐診、掛職，組織基層醫務人員到市級醫院進修學習，幫助社區衛生服務機構加強特色專科建設，提高醫療技術和管理水平。三是實施基層中醫藥服務能力提升工程，廣泛推廣運用中醫適宜技術。全市社區衛生服務中心基本都設有中醫科和中醫綜合服務區，並分別建成了8家省級、10家市級中醫藥特色社區衛生服務中心(站)。
二、我市社區衛生服務工作存在的主要問題
近幾年，我市社區衛生服務事業得到了長足發展，為緩解“看病難、看病貴”問題發揮了應有作用，並逐步得到社區居民的認可。但對照深化醫藥衛生體制改革的目標要求和人民民眾的需求，仍有較大差距，社區衛生服務事業發展中還存在許多問題，制約著社區首診、分級診療、雙向轉診制度的建立。主要表現在以下幾個方面：
(一)基礎設施有待加強。經過十多年的努力，全市社區衛生服務機構的基本建設、設施裝備、環境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢的發展、需求的增長，加之規劃相對滯後，除原來由鄉鎮衛生院轉型為社區衛生服務中心的機構外，當初老城區通過整合利用原有資源舉辦的社區衛生服務機構，普遍存在業務用房小、布局不合理等問題。特別是2025年新定的全省社區衛生服務機構標準明確規定，社區衛生服務中心建築面積不得低於3000平方米(原為1500平方米)，並要開設病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區衛生服務發展規劃(2019-2025年)》已顯得不相適應，以致一些機構面積不達標，無法開設病床;一些機構設備陳舊，沒有按標準化要求配備更新。
(二)相關政策不夠配套。上一輪醫改實施以來，各級政府和相關部門相繼出台了一系列關於加快基層醫藥衛生體制機制改革的政策措施，促進了社區衛生事業的發展。但從基層和民眾的反映來看，某些方面並不盡如人意，特別是相關政策不夠配套，運行情況不大理想。譬如：在藥品供應上，實施基本藥物零差率銷售制度後，許多低價藥品退出市場，社區衛生服務機構只能使用省定的588種基本藥物，居民習慣的常用藥，包括專家門診開出的職工醫保目錄中的藥品在社區衛生機構部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿足不了民眾的用藥需求，而且影響了基層特色專科的發展。在編制核定上，我市是按照2025年省定標準核配的，標準較低，尤其是藥劑、檢驗、B超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著社區衛生服務功能的拓展和家庭醫生制度的實施，原來核定的1872名編制已遠遠不能滿足實際工作的需要。在收入分配上，實行績效工資後，社區衛生機構一定程度上由過去的“做事養人”變成了“養人做事”， 出現了新的“平均主義”、“大鍋飯”現象，雖然制定實施了新的考核辦法，但由於種種原因，沒有得到執行或執行不到位。同時績效工資的封頂和收入的基本平均，導致乾多乾少一個樣，且乾的多、錯的多、扣的也多，醫務人員的積極性不升反降，甚至推諉病人。在財政補助上，我市採用補供方服務需方的政策，政府舉辦的社區衛生服務機構經常性收支差額由財政兜底，造成虧得越多補得越多，虧得越少補得越少的削弱醫療的現象。在醫保定額上，我市社區衛生機構實行按次均費用3100元的標準核定醫保定額支付;二級及以上醫療機構實行總額預付政策，經測算後次均費用大致為二級醫院8000元、三級醫院12019元。目的是降低醫療費用，但實際情況是社區衛生機構選擇性收治病人，賺不到錢或有風險的都往上級醫院推，結果是小醫院住不進、大醫院也住不進，使社區衛生機構資源(病床)得不到有效利用，同時推高了醫療費用的不合理增長。在收費價格上，實施家庭醫生制度後，我市規定一級護理收費9元，家庭醫生上門收費10元/次，因收費標準低，機構沒有動力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實際卻享受不到服務。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社區衛生服務機構普遍存在全科醫生“招不進、留不住”、骨幹人才缺乏和流失，以及空編與外聘並存等現象。據了解，我市第一批全科醫生三年規範化培訓，共招聘具有本科學歷的臨床醫學專業畢業生112名，培訓一年多後，其中一些考上執業醫師資格證書的人員即隨之流失，最後只剩60多人，難以滿足基層衛生機構的需求。而部分骨幹人才又因社會地位和工資待遇低，發展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區三井街道社區衛生服務中心就有5名醫生、8名護士辭職調離。目前社區衛生機構招聘醫生、護士都很困難，特別是經過規範化培訓的全科醫生緊缺，許多社區衛生機構只能採用外聘退休醫務人員來解決醫生不足問題。我市較早推行了上級醫院與社區衛生機構的醫聯體建設，但由於體制、機制及公立醫院改革滯後等因素，至今沒有真正建立起上下分工協作、互利共贏機制，對提高社區衛生機構醫療技術水平的帶動作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關政策層面上，推動醫療資源下沉和鼓勵醫生多點執業的障礙較多。
三、促進我市社區衛生事業發展的幾點建議
為促進社區衛生事業的加快發展，推進基層首診、分級診療、雙向轉診制度的建立，實現醫改提出的目標，我委提出以下幾點建議：
(一)最佳化規劃布局，進一步加強社區衛生服務體系建設。各級政府和相關部門要認真貫徹《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2019-2025年)》，科學制定我市區域衛生規劃和醫療機構設定規劃。進一步最佳化全市基層醫療衛生資源配置，提高服務可及性、能力和資源利用效率。一是將社區衛生服務機構布局設定規劃納入國民經濟和社會發展規劃、城鄉規劃、土地利用總體規劃，綜合考慮我市人口總量、區劃調整、城鎮化、老齡化和社區首診等因素，以調整布局結構、提升能級為主線，理性有序發展，強化薄弱環節，科學合理確定基層醫療衛生機構的數量、規模及布局，加快構建與經濟社會發展水平相適應，與居民健康需求相匹配的社區衛生服務體系，為社區衛生服務事業發展提供堅實的物質基礎。二是立足利用現有基層醫療衛生資源，對未達省定基礎設施標準的社區衛生服務中心，採用新建、改擴建的辦法，有計畫、有步驟地改善基礎設施條件，並在土地利用總體規劃和城鄉規劃中統籌考慮基層醫療衛生機構發展需要，合理安排用地供給，優先保障非營利性社區衛生服務機構用地;要按照《規劃綱要》提出的到2025年，每千常住人口基層醫療衛生機構床位數達到1.2張，重點加強護理、康復病床設定的要求，確定基層醫療衛生機構床位規模，支持鼓勵有條件的社區衛生機構利用空餘床位開設醫養護一體化的老年病床，發展健康養老服務;要根據社區衛生服務中心覆蓋情況以及服務半徑、服務人口等因素合理設定和調整社區衛生服務站的配置數量和布局，新建居住區和社區要按照相關規定保障基本醫療衛生設施配套。三是按照政府舉辦的基層醫療衛生機構，基本建設和設備購置等發展建設支出由政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃足額安排的規定，在加快社區衛生機構基本建設的同時，按標準化配齊、更新醫療裝備和公共衛生服務設備，保障社區衛生服務工作的正常開展。
(二)完善政策措施，進一步深化基層醫療衛生體制改革。各級政府及其相關部門要按照醫改提出的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的總要求，堅持以病人利益為導向，綜合運用醫療、醫藥、醫保和價格等手段，形成有效的醫療分流機制，為逐步建立完善合理有序的分級診療就醫制度創造有利條件。一是擴大基本藥物範圍。在國家基本藥物目錄和省增補品種外，選擇新農合和職工醫保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區衛生機構，實行零差率銷售。在增加藥物品種時，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習慣，並與上級醫院用藥相銜接，使民眾享受到優惠、全面的用藥服務。二是強化醫保政策導向。科學引導基層首診，進一步完善醫保政策，健全差別化支付制度。適度調整職工醫保和城鄉居民醫保報銷比例，合理拉開基層醫療機構、縣級醫療機構、市醫療機構報銷差距。除危急患者需要採取緊急措施以及手術病人複診、急診和特殊情況外，參保人員未經轉診，自行到上級醫療機構就診的，其醫療費用報銷比例要在原有基礎上明顯下降。全面執行不同等級醫療機構不同住院起付線政策，轉診病人採用累計起付線政策。合理設定不同等級醫療機構的醫療服務價格，使不同等級醫療機構的醫療服務價格保持適當差距，引導患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑑上海、杭州等地做法，實行家庭醫生有償簽約服務，提高有效簽約率，促進家庭醫生與社區居民建立穩定的契約式服務關係，適當提高上門服務收費標準，讓社區居民接受更多、更全面的基本醫療、公共衛生和個性化服務，滿足社區居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區在建立全科醫生(團隊)的基礎上，將家庭醫生分配到各個社區居委會，開展簽約服務，實行健康、亞健康、患病人群分類管理，每簽約1人收費120元/年，統一由醫保基金支付，並建立了以簽約數量、服務質量、簽約對象滿意度、首診率、預約門診履約率、轉診率、服務到位率等為內容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務費返還給全科醫生(團隊)。杭州江乾區同樣每人每年收費120元(個人承擔10%、財政25%、醫保65%)，簽約服務費85%給團隊，15%由區管理中心統籌，上門服務收費標準由過去的10元/次調整為按醫生職稱收費(中級40元、副高60元)，以體現醫技價值;簽約對象門診醫保起付線下降300元，享受優先就診、專家門診、精確轉診、家庭病床、家庭護理和個性化、特需等健康延伸服務。
(三)加強隊伍建設，進一步提升基層醫療衛生服務能力。各級政府和相關部門要高度重視加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設，切實增強社區衛生機構的服務能力，為加快構建充滿生機、活力的全科醫生制度和“首診在基層”的服務模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制。《規劃綱要》明確提出，到2025年，每千常住人口基層衛生人員數達到3.5人以上，醫護比達到1：1.25，市相關部門要按照規定和標準，重新核定基層醫療衛生機構編制總量，綜合考慮城區規模變化、服務人口和範圍擴大等因素，實行統籌安排、動態調整。同時要明確基層醫療衛生機構的法人主體地位，落實其用人自主權，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實行定編定崗不固定人員，變固定用人為契約用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績效考核辦法。將服務質量數量、患者滿意度、任務完成情況和城鄉居民健康狀況等作為主要考核內容，考核結果與績效工資總量、財政補助、醫保支付等掛鈎。社區機構在核定的收支結餘中，按規定比例提取職工福利基金、獎勵基金，提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距，體現多勞多得、優績優酬。三是加強全科醫生培養。加快推行全科醫生制度，加強師資和培養培訓基地建設，實施全科醫生規範化培養，繼續做好全科醫生轉崗培訓、訂單定向醫學生免費培養，實施全科醫生特崗項目，確保如期實現城鄉每萬名居民配備2-3名合格全科醫生目標。四是全面推進醫聯體建設。以形成分級診療秩序為目標，積極探索科學有效的醫聯體和遠程醫療等方式，制定各類遠程會診收費政策，逐步建立利益、命運、責任共同體。充分利用信息化手段，促進優質醫療資源縱向流動，建立醫院與基層醫療衛生機構之間共享診療信息、開展遠程醫療服務和教學培訓。建立區域線上預約掛號平台，公立醫院向基層醫療衛生機構提供轉診預約掛號服務，對基層醫療衛生機構轉診病人優先安排診療和住院;將恢復期需要康復的病人或慢性病病人轉診到病人就近的基層醫療衛生機構。加強政府對醫藥衛生人才流動的政策引導，推動醫藥衛生人才向基層流動。
服務調研報告 篇13
人口老齡化是二十一世紀世界性的重大問題，也是我國社會經濟發展必須面對和解決的關鍵問題。國際上通常看法是，當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口處於老齡化社會。第六次人口普查資料顯示，20__年我市60歲以上和65歲以上老齡人口分別為72.4萬、48.8萬，占總人口的比重分別達到13.5%和9.1%,這說明我市已步入老齡化社會，養老已經成為一項重要的社會課題，解決養老問題迫在眉睫。為了了解我市養老機構發展狀況，日前我們赴XX區、XX區、磐安、東陽等地養老機構調研。
一、我市養老服務業現狀
（一）養老機構分布情況
到20__年底，全市擁有養老機構144家，其中國辦16家，民辦50家，鄉鎮（街道）辦敬老院78家；共有養老機構床位數29264張，住院老人達15417人；在院失能、失智老人達1737人，占在院老人的11.3%.XX市、XX市的養老機構均為27家，兩地的養老機構數量占全市的37.5%;而XX縣僅有6家，為養老機構數量最少的縣市，僅占全市養老機構數量的4.2%.
（二）養老服務業相關政策
國務院辦公廳於20__年下發了《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》。《意見》提出了養老服務業發展目標，到20__年，全面建成以居家為基礎、社區為依託、機構為支撐的，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系。養老服務產品更加豐富，市場機制不斷完善，養老服務業持續健康發展。
20__年-20__年，浙江省政府連續出台了一系列發展養老服務業的檔案。《浙江省人民政府關於加快發展養老服務業的實施意見》（浙政發〔20__〕13號）、《浙江省人民政府關於發展民辦養老產業的若干意見》（浙政發〔20__〕16號）和《浙江省社會養老服務促進條例》檔案精神，突出了需求導向，支持了民資進入，強化了政策創新，全面部署了今後一個時期養老服務業發展的總體思路、工作重點和政策措施。
根據國家和省級相關檔案精神，我市先後出台《中共XX市委辦公室XX市人民政府辦公室關於深入推進農村（社區）居家養老服務照料中心建設的實施意見》（金政發〔20__〕71號）和《XX市人民政府關於加快發展養老服務業的實施意見》（金政發〔20__〕47號），提出到20__年全市城鄉社區形成20分鐘左右的居家養老服務圈，生活照料、醫療護理、精神慰藉和緊急救援等養老服務基本覆蓋所有居家老年人的總體目標。重點從金融信貸、土地供給、服務用房、財政補助、投資權益、人才培養等方面加大政策扶持力度。為全市居家養老服務的發展提供了有力的政策保障。
（三）統分結合，積極推進居家養老服務
為有效應對人口老齡化的問題，我市將居家養老服務作為保障和改善民生的一項重要舉措，列入市政府十大為民辦實事工程。通過完善制度、創新模式、健絡、保障安全，積極營造老人開心、子女放心、社會稱心的居家養老"三心"服務。市委、市政府積極構建以"居家養老為基礎、社區服務為依託、機構養老為支撐"的社會養老服務休系，在有效保障基本養老服務需求的基礎上，積極推進養老服務延伸到村、到點，擴大養老服務覆蓋面。全市建成市、縣兩級符合"有機構、有職責、有編制、有人員、有場地、有經費"的"六有"養老服務指導中心9個；建成鄉鎮（街道）養老服務中心156個；建成城鄉社區居家養老服務中心1586個，市、縣、鄉、村養老服務四級組織網路基本形成。XX區在試點的基礎上，全面推行村居養老服務照料中心建設，採用統分結合模式，一是在照料中心的服務功能上，採取"日間統一照料、夜間分散居住"相結合的統分模式；二是在照料中心的布局運營上，實行"中心較大村統一布點、邊緣較小村分餐配送"相結合的運營模式，探索解決農村養老問題。
二、養老服務業發展面臨主要困難
（一）養老服務基礎設施建設不足
XX區自開展五保集中供養工作以來，得到省、市民政部門的大力支持，進行了大規模的改、擴建，但改造後的基礎設施在規模、檔次上依然不高，居住條件多數仍未完全達到民政部所要求的《老年人福利機構基本規範》、《老年人建築設計規範》等標準和消防安全等標準，諸要素還不符合養老機構設立許可，短期內無法使公辦養老機構達到護理型為主的目標，各項服務功能沒有得到充分發揮。XX縣福利中心投入使用以來，雖已能夠正常運營，但部分設施還不完善，比如水泥地的硬化還未完成，暖水供應還不能到戶等等；福利中心沒有完善的醫療條件、醫護人員缺乏，沒有充足的醫藥品，醫療器具，不能有效的解決老人們看病的問題。
（二）城鄉養老觀念差別較大，養老機構"旱澇不均"
城市獨生子女多，"四二一"供養關係的家庭不斷增加，隨著城市老人觀念的不斷變化，不少老年人更加關心生活質量的提高，也不願意增加子女的負擔，城市養老機構中設施齊全，院內有閱覽室、休閒中心，老人還可以享受周到的醫療服務及呼救服務，食堂備有適合老人口味的飯菜。因此城市養老機構出現"一床難求"的現象。
農村老人養老觀念較為傳統，很多老人選擇不願意去養老機構，導致養老院經營面臨一定的困難。主要因素有：一是故土難離。老人在一個地方生活了幾十年，環境熟悉，建立了固定的人際圈子，生活方式早已習慣；二是傳統觀念的影響。受社會輿論、贍養義務、養兒防老等傳統觀念影響，相當一部分老年人都認為贍養老人是子女的事，如果去養老機構，怕被旁人說子女不孝順。三是認為費用過高承擔有困難。農村老人收入來源有限，即使收費低廉但對於農村老人來說也是一筆不小的開支，承受不了。
（三）護工招聘難，護理人員隊伍穩定性差
此次調研的養老機構均反映存在護理人員不足的問題。護理人員社會地位低，工作時間長，護理老人心理壓力大，工資待遇低，難以吸引年輕、身體健康且有一定專業文化素養的人員加入護工行列。通常，一個護理員需要護理幾個失能老人，或十幾個正常老人，一旦老人生病，還需要24小時陪護，勞動強度大，護理任務重。護理員月薪大多在1200-20__元之間，僅個別養老機構護理員工資在3000元以上，收入與勞動付出極不對等。招聘新的護理人員十分困難，而且從業人員流動性大，很難留住。
三、幾點建議
（一）政府加大資金投入，做好宣傳引導工作。養老服務業是"夕陽工程",也是今後一個時期的"朝陽產業",政府要積極做好項目前期工作，立足項目爭取資金，重點支持農村健康服務業、養老服務業設施建設。市、縣（區）各有關部門要加強對養老服務業的宣傳引導、推廣先進經驗，樹立樣板典型，努力為全市養老服務業發展營造良好的輿論氛圍。
（二）加強人才培養，建立一支專業化的養老服務隊伍。中高職院校設立老年護理專業，培養專業養老服務人才；進一步加大從業人員培訓力度，滿足日益增長的老年事業發展需要。加大養老機構和社區從事養老工作的管理人員和服務人員的職業培訓力度，切實增強服務技能和服務水平。多渠道、多形式、多途徑提高從業人員素質，加快培養老年醫學、管理學、護理學、營養學以及心理學等方面專業人才，提高社區及農村基層衛生技術人員專業素質。
（三）打好"政策牌"、"待遇牌"、"親情牌",吸引和留住高素質的護理從業人員。有關部門制定專門政策，鼓勵高校畢業生特別是醫療護理專業畢業生到養老服務機構就業，提高養老服務員工隊伍的年輕化，專業化水平。社區、鄉鎮也應儘快培養一批品德高尚、精通護理理論、掌握護理技能的年輕養老護理員，與現有的養老護理員組成"梯隊",使養老護理員隊伍壯大起來。
不僅要以崇高的事業激勵人，以關心老人獻愛心的方式留住人，更要通過一系列的政策措施，建立並完善護理人員工資正常增長機制和支付保障機制，穩步提高工資標準，保障護理人員的生活水平，解決護理人員的後顧之憂。此外，護理員更需要"感情獎勵",各部門應組織各種形式的慰問、表彰活動，提升護理人員的職業自豪感，讓更多人願意從事這個職業。
服務調研報告 篇14
為深入貫徹落實黨的教育實踐活動，了解民情民意，服務社區民眾，積極為民眾辦實事辦好事。市政協趙普選主席在副主席陪同下，針對x社區居委會反映的“島上居民看病難，民眾生命安全沒有保障，要求加強社區衛生服務站的建設”問題，組織了市政協委員及相關部門領導十餘人，於x年4月25日到x社區調研，了解島上的醫療衛生服務體系建設情況，大家進行了充分討論，提出許多建議，現將調研情況報告如下：
一、x社區居民醫療衛生情況
(一)x社區及居民醫療衛生基本狀況
x區x社區位於x市西南方，島陸距離海里，轄區總面積2.6x平方公里，現常住居民1103戶，共4512人，是x市唯一的海島社區，是全省居民最多的孤立海島，對醫療衛生方面的需求很大。
x社區居民交通不便、看病難的問題由來已久。x區委雖購置了交通船，解決了居民往返陸島的交通問題，但遇大風大浪天氣以及夜晚禁止交通船行駛，如有急、重、危病人無法運出島，島上居民和遊客生命安全得不到基本的保障。x0年就有一位高危產婦和重傷患者，因大風大浪不能轉到市內救治，最後求助部隊支援，用直升飛機才將患者運出搶救。隨著風景區的開發，平均每天數千遊客登島遊覽，遊客們的健康安全以及突發性疾病的搶救，都需爭分奪秒的專業救治，因遊客安全發生不良事故，將對x市旅遊形象造成極不利的影響。
(二)x社區醫療衛生服務站情況
x年，根據海南省發展與改革廳、民政廳、衛生廳《關於做好“”社區服務體系發展規劃編制工作的補充通知》檔案精神，x社區在市衛生局、x區委等有關部門的大力支持和幫助下，建起了兩層樓x平方米的“x社區公共醫療衛生服務站”，由x區第二社區醫療衛生服務中心(市衛生防疫站)，選派醫務人員到島開展工作，x9年3月開始運行，解決了居民民眾看病難的實際問題。
因工作、生活條件差、工資待遇低，到島工作的醫務人員漸漸消極，消失。x區又採取“政府買服務”的做法，每年劃撥經費給居委會，由居委會招聘醫務人員到工作。執行了兩年，又失敗了。x2年3月居委會聘請了本島居民，助理醫師陳其球等3人擔任x社區公共醫療衛生預防工作。居委會每月給予3000元作為社區衛生服務站工作經費周轉，受聘人員不入編，不享受“五險一金”社保，每月600元鄉村醫生補貼。導致人員不安心工作。目前，島上個別無證黑醫診所鑽空招攬病人，使得島上存在很大的醫療衛生隱患。
二、醫療衛生服務站存在的問題
(一)醫療衛生服務站工作、生活條件差，工資待遇低，留不住醫生
1、選派醫生應付、不安心、不敬業;2、招聘的醫生及工作人員沒入編，工資待，沒有“五險一金”;3、政府一些經費還不準時發放，導致醫生難以維持生計。
(二)管理不到位，缺人、缺藥、缺設備
1、由於長期沒有專人系統管理，衛生服務站基本配置未達標，包括人員編制、服務站管理、醫療診療水平及公共衛生管理、資金運轉、醫務人員工資待遇等方面;缺急救藥物和搶救基本醫療設備。不能承擔急、重、危病人的搶救工作;缺藥品;這種狀態對一個有著四千多居民，每天上島遊客達幾千人的孤島來說是嚴重的安全隱患。
服務調研報告 篇15
為認真貫徹落實關於改進工作作風、密切聯繫民眾的各項規定，著力營造良好的發展環境，進一步打造服務型機關，根據縣委、縣政府《關於開展“機關幹部服務企業”活動實施方案》的精神，宿松縣高嶺鄉駐企服務組於7月26日進駐宿松縣好動人體育用品有限公司，開展了為期半年的駐企服務工作。駐企服務組在了解宿松縣好動人體育用品有限公司基本情況的基礎上，擬訂了駐企工作計畫，按活動實施方案要求，深入開展調查研究，主動幫助企業協調解決困難和問題，並就進一步加強和改進企業管理、做好駐企服務工作提出意見和建議，較好地完成了各項工作任務，提高了為企業服務的能力，取得了一定的成績，現將駐企服務組工作總結如下：
一、駐企服務工作開展情況
(一)傳達縣服務活動出征動員會議精神。進駐企業的第二天，駐企服務組立即組織召開了企業負責人及中層管理人員會議，進一步學習了《關於開展“機關幹部服務企業”活動實施方案》，使企業幹部職工了解了開展“機關幹部服務企業”活動的目的和意義。在這次會議上，服務組還聽取了企業情況介紹、企業安排了服務組駐企服務工作，為做好駐企服務工作奠定了思想基礎。
(二)深入企業開展調查研究。為了有計畫地開展駐企調研工作，駐企服務組擬訂了調研計畫，明確了調研目的、任務和方式，安排了調研日程。調研期間，通過與企業老總談心、中層管理人員進行座談、發放員工調查問卷，了解職工生產、生活情況，及福利待遇情況，聽取職工的意見和建議。對企業進行了全面系統的了解。
(三)積極幫助企業協調解決困難和問題。在調研的基礎上，駐企服務組對企業面臨的困難和問題進行了梳理，確定由駐企服務組協調解決的問題主要是：裁床管理缺失、土地糾紛、企業用電不足、用工難。
1、裁床管理缺位問題已解決：在了解基本情況(裁床是採取承包的方式進行，承包者只求數量，不求質量)後，通過與企業老闆段程林多次溝通，講解由於裁床管理不到位，出現產品原料不符合標準，色素不對，規格不一，尺碼不準等情況，以致大量布料被浪費、後續工序平繁返工，進度緩慢、產品質量嚴重不達標等一系列問題，增加了企業運行成本，影響了企業形象，更影響企業效益，嚴重威脅企業生存。通過服務組的分析引導，企業在與承包者進行溝通和協商後，改進承包方式——基本費加激勵機制，這樣企業保證了質量，承包者收益得到保障，做到了雙贏。
2、土地糾紛問題已解決：企業為辦公需要，須在院內建一幢辦公樓，但受到附近熊屋組村民的阻撓，認為好動人原租用土地是為了辦廠，不是蓋辦公樓，駐企服務組了解後，會同鄉駐村工作組和社壇村委會多次與相關村民組進行溝通，已達成解決意見。
3、企業夏天用電不足問題已得到解決：針對企業用電不足問題，服務組多次向當地黨委、政府匯報情況。通過當地黨委、政府出面協調，現已將企業主路100千伏安變壓器調換成200千伏安的變壓器，緩解了企業用電壓力。
4、招工問題積極應對：一是利用電視，標語，對企業招工進行多方位宣傳;二是利用各種會議對企業招工進行宣傳。
上述困難和問題的相續解決，使企業生產環境得到很好改善。
(四)完善了企業黨建工作。駐企服務組在積極幫助企業協調解決困難和問題的同時，非常重視企業黨建工作。通過服務組自身優勢，在鄉黨委的積極支持下，在企業黨建指導員的配合下，使企業黨建工作走向正常化發展。
(五)創造性開展駐企服務工作。在工作中，駐企服務組不拘泥於上級安排布置的具體工作任務，結合企業實際創造性地開展服務工作。設計了企業發展環境調查問卷、生產經營情況和職工結構調查表，為全面了解公司的發展環境、生產經營情況及職工構成情況，協調解決企業困難和問題奠定了基礎。在調研基礎上，服務組就進一步加快企業發展、強化安全生產管理、加強企業文化建設、加快推進企業信息化進程和貫徹落實就業政策，以及牢固樹立大局意識和服務意識、改進工作方法、幫助企業協調解決困難和問題等提出意見和建議，為政府和企業參考;努力提高自身服務企業的能力。
三、做好駐企服務工作的幾點體會
我們認為，要做好駐企服務工作，必須牢固樹立大局意識、服務意識，切實做好以下幾項工作：
(一)、要牢固樹立大局意識和服務意識。駐企服務組要按照縣委的統一部署，圍繞促進全縣工業經濟健康快速發展，緊扣服務主題，結合企業實際，落實促進企業發展的各項措施，切實為企業排憂解難，努力提高自身服務企業的能力。當好宣傳員、調研員和協調員，圓滿完成駐企服務各項工作任務，不負縣委的重託，讓服務企業滿意。
(二)、要有計畫地開展服務工作。進駐企業後服務組要在了解企業基本情況的基礎上，根據駐企工作總體要求，因地制宜制訂駐企工作計畫，明確具體工作任務、統籌安排工作時間，提高服務工作效率。駐企工作結束後還要及時進行總結，肯定工作成績、找出工作中存在的問題和不足，提出今後改進服務工作的具體措施。要深入開展調查研究，掌握第一手材料。調查研究開始前要擬訂調研計畫，明確調研重點，合理安排調研日程。調研可採取聽取情況介紹、走訪有關部門和人員、召開專題座談會、設計調查問卷等方式進行。
(三)要因企制宜做好服務工作。對企業需要解決的困難和問題要做到心中有數，針對不同的問題，採用不同的解決辦法。明確哪些困難和問題需要服務組幫助協調解決，哪些企業可以自己解決。對需要服務組幫助協調解決的問題進行分類排隊，明確哪些需要馬上解決，哪些可以以後解決;哪些當地可以解決，哪些需要上級統籌解決。在協調解決困難和問題過程中，要注意與政府有關部門進行協商，充分聽取企業的意見，做到“扶助不代替、到位不越位、幫忙不添亂。”
(四)要創造性開展服務工作。根據調查了解和掌握的情況，服務組應當有針對性提出一些有利於改善企業發展環境和企業經營管理方面的意見和建議，供企業和政府參考。利用服務組成員政策信息靈、社會交際廣、專業知識豐富等優勢，幫助企業切實解決一些特殊的困難和問題。
(五)要建立為企業服務的長效機制。依託信息網路在政府和企業之間建立一條綠色服務通道，以便企業及時了解有關政策信息，政府及時掌握企業有關情況，提高政府協調解決企業實際困難和問題的實效性。雖然x年縣高嶺駐企服務組工作即將結束，但是為企業服務活動卻沒有結束。對於駐企服務期間尚未解決的困難和問題，服務組要繼續跟蹤，幫助協調解決。
服務調研報告 篇16
我縣農業社會化服務體系建設現狀
農業社會化服務是伴隨著農業生產由分散的、孤立的、自給自足的小生產方式轉變為分工細密、協作廣泛的商品化社會生產而產生的，是農業產業化發展和現代化建設的客觀要求。近年來，我縣在農業社會化服務體系建設方面做了大量工作，進行了積極的探索，取得了明顯成效。
農業社會化服務主體多元化。主要體現在以下五個方面：一是構築了一個服務平台。鄉鎮農業綜合站劃歸農業局、水產局管理，按照 32 字基本思路，實現 三權 歸縣。全縣12個鄉鎮農業技術推廣綜合站共有130個編制，實際在編89人;鄉鎮基層動物防疫站共有24個編制，實際在編18人。同時，制定出台了鄉鎮綜合站農技人員聘用制度，站長崗位職責，動物防疫員、水產員、農技員、農機員、植保員、農經員、種子員和農村能源環保員崗位職責，建立了對鄉鎮農業技術推廣綜合站及其人員的考核制度和考勤制度，制定實行了首問責任制、責任追究制、服務承諾制、結對服務制、包村聯戶工作責任制，初步改變了以往無制散漫、推諉拖拉、辦事不力和服務不到位現象。二是培育了一批農業龍頭企業。截止20xx年，全縣各類農業企業達282家，其中市級以上農業龍頭企業23家(含國家級1家、省級7家、市級龍頭企業15家)，實現總產值65.22億，其中農業龍頭企業總產值61.11億。市級以上農業龍頭企業的總銷售收入達44.84億元，其中銷售收入1億元以上的龍頭企業4家、7500萬元的5家。三是組建了一批中介組織。按照 民辦、民營、民受益 的原則，通過政府引導和農民自發組織相結合，放手發展各類農村經濟合作組織，狠抓農村個體運銷大戶、農業協會建設。截止目前，我縣經縣工商行政管理局註冊登記成立農民專業合作社共有273家，其中種植業166家(糧食67個，蔬菜14個、雷竹與毛竹6個、苗木9個、吊瓜4個、水果14個、蠶桑2個、花生3個，板栗2個、棉花1個、其他種植44個)、養殖業87家(肉牛羊17個、生豬20個、水產17個、雞19個、蜂業6個、其它養殖業9個)，其它類合作社20家。成立了生豬協會、珍珠協會、板鴨協會、雷竹協會等各類專業協會11個，萬年縣山泉石蛙養殖研究所、萬年縣珍珠科學研究所等民間非企組織3 個，其中萬年縣生豬協會被評為市級民間組織先進單位。四是湧現了一批種養大戶。全縣有各類種養銷大戶3000餘戶。其中100畝以上的種糧大戶520戶、千畝以上種糧大戶7戶;水產養殖大戶324戶;生豬等畜禽養殖大戶243戶，尤其是萬頭以上的生豬養殖達27家;登記農村經紀人680人、農產品經紀人 872人。五是建立了一批農資、金融服務機構。在農資供應方面，以金豐BB肥農資有限公司為主渠道，以12個基層供銷社原有的農資經營網路為依託，構築了城鄉批零一體化行銷服務網路。此外，我縣還有其它單位從事肥料、農藥總經銷10家，從事獸藥和飼料總經銷6家，從事種子總經銷10家，完全可以滿足農民民眾對農資的需求;在農村金融服務方面，我縣主要有農村信用社、農發行、黃河村鎮銀行等 三農 服務金融機構，通過推廣農戶小額信貸、農戶聯保貸款、個體協會貸款等業務，在一定程度上緩解了農業生產資金緊張的問題。
農業社會化服務模式個性化。隨著農業生產方式的轉變，服務受體的差異性與目標群體的複雜性，使傳統的批量式的一般化的服務模式逐漸向個性化的服務模式轉變，促使著我縣在中介服務、金融服務、科技服務等農業社會化服務模式方面也呈現出了個性化發展的格局。主要有以下幾種顯著的模式：第一種是 龍頭企業+ 合作社+農戶 模式。強化龍頭企業深度開發、開拓市場、品牌加工等功能，引導同類農民合作社向相關行業領域的龍頭企業靠攏，形成 龍頭企業+合作社+專業大戶+農戶 共進共榮聯結機制。如貢米集團通過組建的糧食生產合作社總社和下屬33家糧食專業合作社，採取了訂單式農業發展模式，由公司統一供種，提供技術服務培訓，並按高於市場價20%的契約價收購農戶種植的優質稻。20xx年，集團共簽訂訂單面積40萬畝，帶動農戶1.7萬戶，先後在本縣的裴梅山區建立綠色、無公害大米基地4萬畝，在宜春的銅鼓縣，建立了符合歐盟檢測要求的有機大米基地0.85萬畝。第二種是 合作社+合作社 模式。按照合作社自願參加的原則，從縱、橫兩個方向，將相同產業，有著相同需求的基層合作社聚集起來，進行 產業+資本 產業+科技 產業+服務 等有效聯結，最佳化市場信息、資金支持、技術服務、物資配備等現代農業要素配置。如萬年縣仙農雷竹種植農民合作社與浙江安吉雷竹合作社聯合，進一步開拓了雷竹在浙江市場渠道，每年向浙江市場供應大量鮮筍，以此進一步帶動了我縣雷竹產業的發展。第三種是 種植大戶+三級理事會+農戶 模式。充分發揮村民理事會、社區理事會、鄉民理事會的紐帶聯繫作用，協助種植大戶解決一些與農民合作之間難以解決的土地集約、標準化生產、農業生產環境整治等問題，促進農村土地規模經營，提高農民組織化程度，推動農業產業化發展。如湖雲、梓埠兩個鄉鎮多數村組除留有村民的口糧田外，將所有農田歸村集體統一流轉給種植大戶，所得收入再按照村民田畝數實行分紅，這既解決有田無人種、有人無田種以及廣種薄收、閒田拋荒等問題，又充分提高了農民與種植大戶的談判能力，同時還創新了村集體收入實現形式，解決了村集體 無錢辦事 的難題。第四種 協會+集團+金融機構 模式。萬年生豬行業協會、生豬產業集團與萬年農業銀行合作，由47家生豬養殖企業為股東，共同出資3000萬元，組建了生豬養殖行業自助型融資擔保公司 萬年縣金豬擔保有限公司，按照 封閉運行，行業整合，股東聯保，捆綁發展 的模式，為從事生豬養殖、加工的企業及養殖戶提供融資擔保，有力解決了資金緊缺的瓶頸，其運行模式及成效得到了上級有關部門及領導的肯定，CCTV-7、江西電視台、江西日報等媒體相繼做了報導。
農業社會化服務手段現代化。日新月異的現代科技，為農業社會化服務提供了便捷高效的現代化手段。各種新興技術開始快速套用到我縣現代農業服務體系之中。如，縣植保局在成功實施《病蟲電視預報》基礎上推出了 數字植保 ，通過引進田間小氣候分析儀、電腦、成像等高科技設備，來製作萬年縣農作物病蟲測報地形圖，為病蟲預報提供詳實的分析數據，使全縣中長期預測準確率達85%以上，短期預報準確率達95%以上。同時，大力推進病蟲防治信息傳遞數位化，著力實現病蟲預報可視化和提供服務有形化;縣土肥站在《電視施肥預告》成功播出後推出了 智慧型化施肥平台系統 ，利用測土配方施肥專家諮詢系統和電腦觸控螢幕技術，開發了觸控螢幕智慧型施肥諮詢系統，供農民免費使用，專門用於測土配方施肥相關信息查詢和施肥技術指導，大大增強了農民使用的直觀感和服務水平;大源鎮農業技術推廣綜合站把全鎮的服務對象分成水產養殖、畜牧養殖、水稻種植、雷竹種植、果蔬種植等5種類型，輸入他們的手機號碼，根據需求發布服務簡訊，大大提高了科技入戶率，提升了為農服務水平，此項服務舉措已得到省委組織部、市委組織部的高度肯定;縣氣象局以 氣象服務促農增收 主體活動為切入點，緊扣防災減災和應對氣候變化兩大主題，在全縣農業龍頭企業、農民合作社、種植大戶基地安裝了100多台LED電子顯示屏，通過氣象信息發布系統時時地把關鍵性、轉折性、災害性天氣預報預警信息提前傳遞到各類經營主體手中，引導農民運用氣象安排生產生活，減輕或避免災害損失，實現了氣象服務信息進企入戶的新突破。
我縣農業社會化服務體系建設存在的問題
雖然，我縣農業社會化服務不斷發展，但從目前來看，許多與新形勢下農業和農村經濟發展不相適應的問題也逐漸凸顯，亟待我們去研究解決。
一是農業技術推廣機構不夠健全。農業技術推廣隊伍專業結構不夠合理，新特技術、複合型、加工貯鮮、企業管理、產品行銷等方面的人才少，這與調整農業結構、發展農業產業化的新形勢要求不適應。由於受經費不足等諸多因素的影響，農業技術人員繼續教育落實不夠到位，更新知識難，存在與工作實際需要相脫節的現象。
二是農業龍頭企業帶動能力不強。雖然我縣培育了一批龍頭企業，但從目前來看，龍頭企業整體規模不大，帶動能力不強，創新能力不足，產品附加值不高，同質化現象嚴重，競爭力不強、輻射面不廣，帶動農民增收的能力也較弱。農產品加工初加工多，精深加工滯後，糧食加工能力相對較強，畜禽、水產、果蔬、油料加工能力弱，在當前農產品買方市場的形勢下，已成為提升農產品檔次，擴大品牌知名度，提高市場競爭力的主要制約因素。同時，龍頭企業貸款融資較難，外向度不夠高。
三是中介組織培育質量不高。近年來，我縣農民合作社、農業協會等各類組織發展數量較快，但質量還有待加強，從目前來看，大多數合作社、協會管理鬆散、運作不規範，很多協會連辦公場所、牌子都沒有，甚至有的合作社辦社目的主要是為了爭取國家的優惠政策，套取項目資金和貸款支持，規避增值稅、企業所得稅、印花稅等各種稅收，因而出現了少數有組織無合作的 空殼社 家族社 五戶幫 。
四是金融部門支農力度需加大。通過近幾年的不斷創新，金融部門給予我縣農業發展提供了一定的資金扶持，但都存在 金融部門只盯著實力強的大戶和企業，而對小微農業企業、農民合作社信貸扶持力度不夠;信用貸款額度難以滿足農業產業化發展的融資需求;農村金融服務難以滿足農業產業化發展的多樣性需求;抵押貸款等推進工作相關配套措施不完善 等問題。
五是社會化服務內容有待進一步配套。目前，我縣農業社會化服務機構服務的內容側重於農資供應、技術推廣和指導、病蟲害防治等方面，對在市場經濟條件下如何為農業生產提供信息服務方面找不到有效抓手，農民往往只能根據以往的經驗和滯後的市場需求信息來安排生產，導致農產品產銷關係不順暢。
關於加快推進新型農村社會化服務體系建設的建議
農業社會化服務是一項社會系統工程，需要各級各部門的共同重視和大力支持，必須堅持循序漸進、穩定和協調發展的原則，以政府職能部門服務為主導，農業產業化龍頭企業服務為骨幹，各類農民專業合作經濟組織服務為補充的新型社會化服務體系。重點應把加強以下幾個方面的建設：
強化扶持，加快服務體系建設。出台促進農業社會化服務組織發展的扶持政策，明確扶持重點，提高扶持效率。加大對服務組織的補貼力度，完善補貼方式，充分發揮財政補助 四兩撥千斤 的作用。加強技術指導，組織專家與服務組織結對，幫助解決技術難題。要進一步搭建平台，幫助服務組織引進、培養人才，對在組織中服務滿一定年限的大中專畢業生，財政每年要給予相應補助。通過稅收優惠、放寬審貸條件、項目融資、配套用地等方式，幫助服務組織做強做實。通過整合資源要素，推動農業產業規模化、集約化發展，推動農業社會化服務的集聚發展。
穩定隊伍，強化公共機構服務。一方面，完善考核制度。把農業技術推廣服務的實績作為考核的主要內容，把服務對象的評價作為考核的重要依據，將主管部門考核與服務對象考核相結合，將日常考核與集中考核相結合，將考核結果與職務職稱評聘、工資獎金髮放相結合，實行績效工資制度;同時，改革分配製度，將收入與績效掛鈎，充分調動服務人員的工作積極性和主動性。另一方面，加強專業培訓。加大對基層服務人員的培訓力度，增加投入，通過專業培訓、定期進修、繼續教育、外出考察等多種途徑，更新知識結構，提高人員素質，提升服務能力，更好地適應農業生產發展的需要。引導支持大學生村官開展農技業務學習、從事農技服務，改善農技人員的文化、年齡結構，逐步實現農技隊伍的知識化、年輕化。
創新體制，培養經營服務主體。一方面，要大力培育發展農業龍頭企業。充分立足本地資源優勢和區域特點，選準主導產業，如糧食、生豬、珍珠、雷竹、果蔬、油茶、苗木花卉等，下大力培育發展一批具有一定實力、帶動能力強的龍頭企業，通過企業與農民簽訂生產銷售契約，建立產加銷一條龍服務體系。對農業龍頭企業，特別是在起步階段的龍頭企業，要在政策、資金、技術等方面實行扶持，促其發展壯大，增強實力，進而更好地發揮其為農業服務方面的作用。另一方面，要積極扶持創辦各種農民合作經濟組織。給予各種農民合作經濟組織、家庭農場在農業基礎設施建設、信息化建設、人才培養和引進等方面的扶持和稅收、用水、用電、土地流轉、生產和附屬設施用地、發展休閒旅遊、加工銷售用地方面的優惠和傾斜。同時，要大力開展以規範財務和民主控制為核心的輔導培訓，加快推動合作社規範化建設，採取多種形式弘揚合作文化和合作精神，促進合作社做強做大、健康發展。
加強引導，拓展各類服務領域。一要積極發展農產品流通服務體系。抓緊研究制定農產品物流發展規劃，統籌農產品物流園區、特色農產品批發市場和農貿市場、農產品物流配送中心及倉庫等基礎設施建設。積極推廣網上訂單、拍賣、配送等物流方式。健全農產品綠色通道，大力推動 農超對接 。二要創新農村金融支持體系。進一步拓展現有投融資管理公司職能，放大財政投入效應。鼓勵政策性銀行、商業銀行、郵政儲蓄銀行業務範圍向農村延伸，開展支農業務。進一步擴大村鎮銀行試點，鼓勵發展小額貸款公司。繼續推行政策性農業保險。開展以集體建設用地、林權、大型農機具為貸款擔保抵押物的試點工作。三要完善農村信息服務體系。要借著農村信息化建設契機，整合各類網路資源，加快農村服務網路建設，定期收集和發布農產品供求信息，不斷擴大信息宣傳的範圍，做到上下信息暢通，確保將信息及時宣傳到龍頭企業和廣大農民手中。同時，要加快農村服務信息點和農村信息員隊伍的建設，並逐步聯網到村，實現信息資源共享，以便更好地為農戶生產提供系統的信息服務，指導農民儘量做到 以需定產 ，幫助加工企業做到 以求定供 。
服務調研報告 篇17
按照市委、市政府統一部署要求，7月2日和10月16日，我辦服務小組先後進駐安徽合力股份有限公司安慶車橋廠和安慶安鑫體育用品有限公司。經過5個多月的勤奮努力，工作取得了一定成效，深受企業歡迎和認可。現就半年來的調研情況如下：
一、做法及成效
人防辦服務小組緊緊圍繞“加強調研，掌握情況;梳理問題，制定計畫;協調服務，開展工作;廣泛宣傳，搞好總結”的工作思路積極開展工作。
一是加強調研，掌握情況。與企業對接後，派駐幹部積極深入企業車間一線，大力開展調研和座談，及時掌握企業基本情況。在調查摸底中始終堅持“了解企業實情與調研相結合;解決具體問題與探索企業長效發展相結合;服務企業與提高機關作風效能建設相結合”。近半年來，人防辦服務小組走訪服務企業人員126人次，召開專題座談會2次，發放調查問卷和表格50餘份。通過走訪調研、專題座談等多種形式，全面掌握企業生產、經營、市場、職工隊伍、黨組織及發展等方面情況。並填寫相關表格，適時整理上報市活動辦。
二是梳理問題，制定計畫。在調查摸底掌握情況的基礎上，對企業提出的“交通、用工、市場開拓、污水處理、養老金繳費、政策服務”等6個問題和困難進行認真梳理，並積極到市相關職能部門協調解決，對其他涉及政策許可權的問題能及時向上級有關部門反映，並積極做好對企業的解釋工作，目前，服務企業問題辦結率達100%。其中，《多方溝通協調 竭誠服務企業》信息被市活動辦16期快報採用。同時，服務組按“時間安排、工作任務、目標要求”三個方面，科學合理的制定工作計畫，力爭當好市委、市政府各項優惠政策的“宣傳員”;當好了解生產經營情況，反映實際問題的“信息員”;當好解企業之急、幫項目之需的“協調員”;當好建社企業先進文化、加強黨建工作的“指導員”。
三是協調服務，開展工作。在安慶車橋廠，服務小組主動對接，主動工作。在按市活動辦要求駐點工作的同時，8月15日，市人防辦派駐企業服務組積極開展 “送清涼”活動，將總價值1萬多元的香皂、毛巾、花露水、洗衣粉等消暑防護用品送到一線職工手中。10月9日，市人防辦與安徽合力股份有限公司安慶車橋廠召開工作座談會。11月27日，組織安徽合力股份有限公司安慶車橋廠中層以上幹部35人“過軍事日”。以上工作情況均在安慶先鋒網主題活動工作動態或活動快報登載。在安慶安鑫體育用品有限公司，針對企業反映，由於所處地理位置距離市區較遠，員工上下班交通極為不便(目前廠區只有一路公車且不到市區)，另外，緊鄰公司大門的是文苑路與中山大道的交叉十字路口及朝陽路與中山大道的交叉十字路口，每天上下班時段人流量很大，車輛多且急，交通很亂，非常危險。企業申請增加公車線路和增設紅綠交通信號燈。人防辦服務組獲悉情況後，立即幫助企業將需求形成文字報告，並附人防辦函，先後到市中北巴士公司、交通局聯繫協調增加公車線路;到市公安局、交警支隊和市建委重點工程局、大橋開發區管委會等單位聯繫協調增設紅綠交通信號燈。現通過服務組多方溝通協調，增加公車線路列入下年度規劃，兩路口紅綠交通信號燈分別由市建委重點工程局和大橋開發區管委會計畫安排增設，市交警支隊復函同意。針對企業反映養老保險繳費高、企業用工難、雨污水排放處理工程建設的問題也分別與市人社局、市建委重點工程局溝通協調並對企業做好相關政策宣傳和解釋工作。應該說通過派駐幹部努力工作，贏得了企業的尊重與歡迎。
四是廣泛宣傳，搞好總結。在為企業搞好服務，解決具體困難和問題的同時，服務組還積極宣傳市委市、政府促進工業發展的相關政策，讓企業熟悉政策，對照檔案享受優惠政策;大力宣傳市委、市政府開展“XX市千名幹部服務企業”主題活動的目的、內容及重要意義;對企業文化建設、生產經營和管理等環節存在的不足，提出合理化建議供企業參考。下一步還要認真總結服務企業過程中的經驗與不足、困難和問題，並形成文字材料。
二、主要體會
(一)認清意義，準確定位。市里開展“千名幹部服務企業”主題活動，是改進機關幹部工作作風、密切聯繫民眾、深化效能建設、最佳化發展環境的重要舉措。對於選派單位和選派幹部而言，一定要認清意義，勤奮工作，解企業之急、幫企業之需，才能不辱使命。同時，要準確定位，本著幫忙不添亂，有為不越位，不干擾企業正常的生產經營，做自己該做的事。
(二)勤奮實幹，嚴格要求。要做到多動手多跑腿，實幹加勤奮，務虛的或華而不實的東西在企業是行不通的。對於企業提出來具體困難和問題要在第一時間協調辦結，不能辦的要及時與企業溝通並說明情況。同時，要嚴格要求自己，自覺執行服務企業的各項規定，不抽企業一根煙，不吃企業一頓飯，不給企業添麻煩、增負擔，自覺維護機關單位和黨員幹部的良好形象，用實際行動，贏得企業的尊重和認可。
三、兩點建議
(一) 適當調整“活動”的選派、任職、管理及考核方式。要在充分調研的基礎上，把那些確實需要“服務”的企業排到名單上來，並針對企業的性質和企業需要解決的主要問題有的放矢的選派市直單位和人員，必要時也可實行‘雙向選擇’，切實加強選與派的針對性和有效性;在任職、管理及考核方式上也要因派出機關、服務企業等一些“不可比”的因素而異，不能“一刀切”，在任職時間上也可靈活處理，一切以服務質量及效果為前提。
(二)建議市里今後開展服務企業活動，應像招商工作那樣，先全民創業，再專業招商。待這次千名幹部服務企業主題活動結束後，還應該針對安慶企業的現狀，組建專業服務小組，建立服務企業的長效機制，把好事辦好。
服務調研報告 篇18
按照市人大常委會工作安排，4月1日，在市人大常委會領導的帶領下，我委組織部分常委會委員和人大代表對我市社區衛生事業發展情況進行了視察調研，實地察看了青龍、五星、三井3個街道社區衛生服務中心及青龍紫雲苑社區衛生服務站，並聽取了市衛計委關於全市社區衛生事業發展情況的匯報和4個城區衛計委負責人的意見建議。在常委會視察調研之前，我委先後到天寧和鐘樓區進行調研，重點察看了政府、社會力量和醫院舉辦的三種不同類型的7家社區衛生服務中心(站)，分別召開了部分居民和社區衛生服務中心負責人座談會，並赴杭州江乾區、上海長寧區考察學習。現將調研情況匯報如下：
一、我市社區衛生服務工作取得的主要成效
三年來，市政府和相關部門認真貫徹落實中共中央、國務院《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》的精神，圍繞實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求，加快社區衛生服務事業發展，適應人民民眾日益增長的醫療衛生需求，為社區居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務發揮了積極作用。
(一)社區衛生服務體系基本建成。堅持社區衛生服務的公益性質，注重基本醫療衛生服務公平性、可及性，按照政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發展社區衛生服務的原則，積極制訂和實施社區衛生服務發展規劃，調整和最佳化配置基層衛生資源，有計畫、有步驟地建立健全以社區衛生服務中心為主體、以社區衛生服務站為補充的社區衛生服務網路。目前，全市共建成城市社區衛生服務中心27家(其中，政府舉辦的25家、社會力量舉辦的1家、醫院舉辦的1家)，共開設床位1180張，建成社區衛生服務站108個，基本形成了每個街道有1家社區衛生服務中心及15分鐘健康服務圈的格局。按照國家、省示範社區衛生服務中心的標準和條件，各級政府和相關部門以標準化、規範化建設為抓手，積極開展創建活動，加大對社區衛生服務機構基本建設、基本裝備的投入，新建和改擴建了一批社區衛生服務機構，更新了設施設備，加強了機構內涵建設，先後創建成3家全國和20家省示範社區衛生服務中心，這些示範中心功能分區合理、服務流程順暢、就醫環境舒適，切實起到了示範帶動效應。
(二)社區衛生服務功能逐步清晰。按照新醫改的要求，各級政府和相關部門從管理體制、補償機制、藥品供應、人事分配等方面積極探索基層醫療衛生機構綜合改革，逐步建立社區衛生服務運行的新機制，進一步完善和落實社區衛生服務的基本功能，努力實現由過去片面注重醫療服務向“六位一體”功能並重發展。社區衛生服務機構全面履行以維護社區居民健康為中心的職責，開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預防疫苗等11類43項基本公共衛生服務，進一步強化一般常見病、多發病的初級診療和慢性病管理、康復服務職能，並從20__年起啟動實施了家庭醫生制度，逐步推行全科醫生(團隊)與社區居民建立穩定的契約服務關係，從原來的坐堂行醫逐漸轉向上門服務和家庭醫生簽約式服務。目前，全市共組建全科團隊219個，重點人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規範化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。20__年，全市社區衛生服務中心門急診445.46萬人次，比上年增長8.83%，門急診均次費用93.57元，比三級醫療機構低158.43元，居民在社區衛生服務機構就診率達51.2%。
(三)社區衛生服務能力不斷提升。圍繞基層醫療衛生改革發展和努力滿足社區居民基本醫療衛生服務需求，各級政府和相關部門通過各種途徑，採取各種措施加強社區衛生服務機構的能力建設。一是按照《國務院關於建立全科醫生制度的指導意見》，初步建立了全科醫生制度。全科醫生主要有二種來源，一種是對符合條件的原基層在崗臨床或中醫類別的執業醫師、執業助理醫師，經過半年的轉崗培訓，取得全科醫生資質;另一種是從具有本科學歷的臨床醫學專業畢業生中招收(機構新進人員由單位發工資，社會招聘人員由財政發3萬元/年生活費)，經過三年全科醫師規範化培訓，將其執業範圍變更為全科醫學專業。目前，全市社區衛生服務機構共有全科醫生458名，其中，經過三年規範化培訓的合格全科醫生232名。二是推行市級醫院與社區衛生服務機構共建醫療聯合體，實施對口幫扶。由市級醫院選派醫療專家或青年骨幹到基層定期坐診、掛職，組織基層醫務人員到市級醫院進修學習，幫助社區衛生服務機構加強特色專科建設，提高醫療技術和管理水平。三是實施基層中醫藥服務能力提升工程，廣泛推廣運用中醫適宜技術。全市社區衛生服務中心基本都設有中醫科和中醫綜合服務區，並分別建成了8家省徑、10家市級中醫藥特色社區衛生服務中心(站)。
二、我市社區衛生服務工作存在的主要問題
三幾年，我市社區衛生服務事業得到了長足發展，為緩解“看病難、看病貴”問題發揮了應有作用，並逐步得到社區居民的認可。但對照深化醫藥衛生體制改革的目標要求和人民民眾的需求，仍有較大差距，社區衛生服務事業發展中還存在許多問題，制約著社區首診、分級診療、雙向轉診制度的建立。主要表現在以下幾個方面：
(一)基礎設施有待加強。經過十多年的努力，全市社區衛生服務機構的基本建設、設施裝備、環境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢的發展、需求的增長，加之規劃相對滯後，除原來由鄉鎮衛生院轉型為社區衛生服務中心的機構外，當初老城區通過整合利用原有資源舉辦的社區衛生服務機構，普遍存在業務用房小、布局不合理等問題。特別是20__年新定的全省社區衛生服務機構標準明確規定，社區衛生服務中心建築面積不得低於3000平方米(原為1500平方米)，並要開設病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區衛生服務發展規劃(20__-20__年)》已顯得不相適應，以致一些機構面積不達標，無法開設病床;一些機構設備陳舊，沒有按標準化要求配備更新。
(二)相關政策不夠配套。上一輪醫改實施以來，各級政府和相關部門相繼出台了一系列關於加快基層醫藥衛生體制機制改革的政策措施，促進了社區衛生事業的發展。但從基層和民眾的反映來看，某些方面並不盡如人意，特別是相關政策不夠配套，運行情況不大理想。譬如：在藥品供應上，實施基本藥物零差率銷售制度後，許多低價藥品退出市場，社區衛生服務機構只能使用省定的588種基本藥物，居民習慣的常用藥，包括專家門診開出的職工醫保目錄中的藥品在社區衛生機構部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿足不了民眾的用藥需求，而且影響了基層特色專科的發展。在編制核定上，我市是按照20__年省定標準核配的，標準較低，尤其是藥劑、檢驗、B超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著社區衛生服務功能的拓展和家庭醫生制度的實施，原來核定的1872名編制已遠遠不能滿足實際工作的需要。在收入分配上，實行績效工資後，社區衛生機構一定程度上由過去的“做事養人”變成了“養人做事”，出現了新的“平均主義”、“大鍋飯”現象，雖然制定實施了新的考核辦法，但由於種種原因，沒有得到執行或執行不到位。同時績效工資的封頂和收入的基本平均，導致乾多乾少一個樣，且乾的多、錯的多、扣的也多，醫務人員的積極性不升反降，甚至推諉病人。在財政補助上，我市採用補供方服務需方的政策，政府舉辦的社區衛生服務機構經常性收支差額由財政兜底，造成虧得越多補得越多，虧得越少補得越少的削弱醫療的現象。在醫保定額上，我市社區衛生機構實行按次均費用3100元的標準核定醫保定額支付;二級及以上醫療機構實行總額預付政策，經測算後次均費用大致為二級醫院8000元、三級醫院12019元。目的是降低醫療費用，但實際情況是社區衛生機構選擇性收治病人，賺不到錢或有風險的都往上級醫院推，結果是小醫院住不進、大醫院也住不進，使社區衛生機構資源(病床)得不到有效利用，同時推高了醫療費用的不合理增長。在收費價格上，實施家庭醫生制度後，我市規定一級護理收費9元，家庭醫生上門收費10元/次，因收費標準低，機構沒有動力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實際卻享受不到服務。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社區衛生服務機構普遍存在全科醫生“招不進、留不住”、骨幹人才缺乏和流失，以及空編與外聘並存等現象。據了解，我市第一批全科醫生三年規範化培訓，共招聘具有本科學歷的臨床醫學專業畢業生112名，培訓一年多後，其中一些考上執業醫師資格證書的人員即隨之流失，最後只剩60多人，難以滿足基層衛生機構的需求。而部分骨幹人才又因社會地位和工資待遇低，發展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區三井街道社區衛生服務中心就有5名醫生、8名護士辭職調離。目前社區衛生機構招聘醫生、護士都很困難，特別是經過規範化培訓的全科醫生緊缺，許多社區衛生機構只能採用外聘退休醫務人員來解決醫生不足問題。我市較早推行了上級醫院與社區衛生機構的醫聯體建設，但由於體制、機制及公立醫院改革滯後等因素，至今沒有真正建立起上下分工協作、互利共贏機制，對提高社區衛生機構醫療技術水平的帶動作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關政策層面上，推動醫療資源下沉和鼓勵醫生多點執業的障礙較多。
三、促進我市社區衛生事業發展的幾點建議
為促進社區衛生事業的加快發展，推進基層首診、分級診療、雙向轉診制度的建立，實現醫改提出的目標，我委提出以下幾點建議：
(一)最佳化規劃布局，進一步加強社區衛生服務體系建設。各級政府和相關部門要認真貫徹《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(20__-20__年)》，科學制定我市區域衛生規劃和醫療機構設定規劃。進一步最佳化全市基層醫療衛生資源配置，提高服務可及性、能力和資源利用效率。一是將社區衛生服務機構布局設定規劃納入國民經濟和社會發展規劃、城鄉規劃、土地利用總體規劃，綜合考慮我市人口總量、區劃調整、城鎮化、老齡化和社區首診等因素，以調整布局結構、提升能級為主線，理性有序發展，強化薄弱環節，科學合理確定基層醫療衛生機構的數量、規模及布局，加快構建與經濟社會發展水平相適應，與居民健康需求相匹配的社區衛生服務體系，為社區衛生服務事業發展提供堅實的物質基礎。二是立足利用現有基層醫療衛生資源，對未達省定基礎設施標準的社區衛生服務中心，採用新建、改擴建的辦法，有計畫、有步驟地改善基礎設施條件，並在土地利用總體規劃和城鄉規劃中統籌考慮基層醫療衛生機構發展需要，合理安排用地供給，優先保障非營利性社區衛生服務機構用地;要按照《規劃綱要》提出的到20__年，每千常住人口基層醫療衛生機構床位數達到1.2張，重點加強護理、康復病床設定的要求，確定基層醫療衛生機構床位規模，支持鼓勵有條件的社區衛生機構利用空餘床位開設醫養護一體化的老年病床，發展健康養老服務;要根據社區衛生服務中心覆蓋情況以及服務半徑、服務人口等因素合理設定和調整社區衛生服務站的配置數量和布局，新建居住區和社區要按照相關規定保障基本醫療衛生設施配套。三是按照政府舉辦的基層醫療衛生機構，基本建設和設備購置等發展建設支出由政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃足額安排的規定，在加快社區衛生機構基本建設的同時，按標準化配齊、更新醫療裝備和公共衛生服務設備，保障社區衛生服務工作的正常開展。
(二)完善政策措施，進一步深化基層醫療衛生體制改革。各級政府及其相關部門要按照醫改提出的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的總要求，堅持以病人利益為導向，綜合運用醫療、醫藥、醫保和價格等手段，形成有效的醫療分流機制，為逐步建立完善合理有序的分級診療就醫制度創造有利條件。一是擴大基本藥物範圍。在國家基本藥物目錄和省增補品種外，選擇新農合和職工醫保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區衛生機構，實行零差率銷售。在增加藥物品種時，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習慣，並與上級醫院用藥相銜接，使民眾享受到優惠、全面的用藥服務。二是強化醫保政策導向。科學引導基層首診，進一步完善醫保政策，健全差別化支付制度。適度調整職工醫保和城鄉居民醫保報銷比例，合理拉開基層醫療機構、縣級醫療機構、市醫療機構報銷差距。除危急患者需要採取眶急措施以及手術病人複診、急診和特殊情況外，參保人員未經轉診，自行到上級醫療機構就診的，其醫療費用報銷比例要在原有基礎上明顯下降。全面執行不同等級醫療機構不同住院起付線政策，轉診病人採用累計起付線政策。合理設定不同等級醫療機構的醫療服務價格，使不同等級醫療機構的醫療服務價格保持適當差距，引導患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑑上海、杭州等地做法，實行家庭醫生有償簽約服務，提高有效簽約率，促進家庭醫生與社區居民建立穩定的契約式服務關係，適當提高上門服務收費標準，讓社區居民接受更多、更全面的基本醫療、公共衛生和個性化服務，滿足社區居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區在建立全科醫生(團隊)的基礎上，將家庭醫生分配到各個社區居委會，開展簽約服務，實行健康、亞健康、患病人群分類管理，每簽約1人收費120元/年，統一由醫保基金支付，並建立了以簽約數量、服務質量、簽約對象滿意度、首診率、預約門診履約率、轉診率、服務到位率等為內容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務費返還給全科醫生(團隊)。杭州江乾區同樣每人每年收費120元(個人承擔10%、財政25%、醫保65%)，簽約服務費85%給團隊，15%由區管理中心統籌，上門服務收費標準由過去的10元/次調整為按醫生職稱收費(中級40元、副高60元)，以體現醫技價值;簽約對象門診醫保起付線下降300元，享受優先就診、專家門診、精確轉診、家庭病床、家庭護理和個性化、特需等健康延伸服務。
(三)加強隊伍建設，進一步提升基層醫療衛生服務能力。各級政府和相關部門要高度重視加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設，切實增強社區衛生機構的服務能力，為加快構建充滿生機、活力的全科醫生制度和“首診在基層”的服務模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制。《規劃綱要》明確提出，到20__年，每千常住人口基層衛生人員數達到3.5人以上，醫護比達到1：1.25，市相關部門要按照規定和標準，重新核定基層醫療衛生機構編制總量，綜合考慮城區規模變化、服務人口和範圍擴大等因素，實行統籌安排、動態調整。同時要明確基層醫療衛生機構的法人主體地位，落實其用人自主權，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實行定編定崗不固定人員，變固定用人為契約用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績效考核辦法。將服務質量數量、患者滿意度、任務完成情況和城鄉居民健康狀況等作為主要考核內容，考核結果與績效工資總量、財政補助、醫保支付等掛鈎。社區機構在核定的收支結餘中，按規定比例提取職工福利基金、獎勵基金，提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距，體現多勞多得、優績優酬。三是加強全科醫生培養。加快推行全科醫生制度，加強師資和培養培訓基地建設，實施全科醫生規範化培養，繼續做好全科醫生轉崗培訓、訂單定向醫學生免費培養，實施全科醫生特崗項目，確保如期實現城鄉每萬名居民配備2-3名合格全科醫生目標。四是全面推進醫聯體建設。以形成分級診療秩序為目標，積極探索科學有效的醫聯體和遠程醫療等方式，制定各類遠程會診收費政策，逐步建立利益、命運、責任共同體。充分利用信息化手段，促進優質醫療資源縱向流動，建立醫院與基層醫療衛生機構之間共享診療信息、開展遠程醫療服務和教學培訓。建立區域線上預約掛號平台，公立醫院向基層醫療衛生機構提供轉診預約掛號服務，對基層醫療衛生機構轉診病人優先安排診療和住院;將恢復期需要康復的病人或慢性病病人轉診到病人就近的基層醫療衛生機構。加強政府對醫藥衛生人才流動的政策引導，推動醫藥衛生人才向基層流動。
服務調研報告 篇19
一、現狀
區現在涉及老年人體育健身方面的工作主要由我局下屬的老年體育協會負責，區13個鄉鎮、9個街道、238個行政村和77個社區於20__年10月全部組建老年體育組織，區、鄉鎮（街道）、行政村（社區）三級老體協組織網路健全。還有區老年門球協會，其它老年人健身團體依託老年體育協會延伸有分會及各健身站（點、隊），目前區60歲以上的老年人口13.2萬多，經常參加活動的有7萬多人，老年體育人口達66.5%。常年開展豐富多彩的老年體育健身活動有，健身秧歌腰鼓、廣場舞、排舞、北京平四、太極拳劍扇、柔力球、健身氣功、腳踏車、登山、門球、棋牌等健身項目。
區老年體育協會發揮作用明顯，特別是在今年全市老年人運動會中，參加15個項目的14各比賽項目，名列前茅。先後獲得全國老體協表彰、市老體協全民健身健步走先進集體；基層老體協象鼻獲省老體協先進單位，安阜、高店被推薦為省老體協表彰；秧歌腰鼓分會多次參加全國、全省、全市比賽獲一等獎；太極分會組隊參賽獲市一等獎；太極分會、夕陽紅腳踏車隊榮獲市老體協全民健身先進集體。今年老年門球隊參加在江津舉辦的全國門球俱樂部比賽中榮獲第四名的好成績。
二、當前的老年體育工作
區常年積極支持社區和各單位充分利用社區公共服務設施和社會場所組織開展適合老年人的民眾性文化體育活動。
一是各級重視，區財政從13年起每年撥4萬元活動經費，鄉鎮街道老體協分會每年也有5000至2萬元不等的活動經費。二是健身活動蓬勃開展，老年體育健身活動遵循因地制宜，就地就近、小型多樣、堅持經常和科學健身的原則，利用文化廣場、公園景區，街村院壩，開展喜聞樂見，豐富多彩的晨練、晚練健身活動，登山、打太極拳、跳壩壩舞、交誼舞、打羽毛球、健身球、門球等。同時，區各級老體協結合重大節慶，舉辦內容豐富、多姿多彩的文體展演活動，宣傳黨的路線、方針、政策，豐富民眾文化生活，促進社會和諧發揮了重要作用。三是積極開展文體骨幹培訓。每年有10餘人參加省、市舉辦的骨幹培訓班，同時堅持舉辦基層文體骨幹培訓班至少兩項次，參培人數達200人左右。基本形成了一支骨幹隊伍，有各類項目教練員200餘人，三級以上裁判員近300人。四是重視場地建設、改善健身條件。各鄉鎮、街道有室內活動場地6084平方米,平均一個鄉鎮（街道）276平方米，室外活動場地76690平方米，平均一個鄉鎮3480多平方米。20__年區政府拔款20餘萬元，對區老年門球場進行改建，建成占地面積1500平方米的人工草坪門球場3個，較好地改善了區門球活動的健身條件。象鼻、李莊、涼姜鄉、明威等鄉鎮街道建有文化體育廣場，每天早晚上百人在文化廣場參加健身活動。
三、不足
一是全區老年人活動經費欠缺，老體協開展活動正常運轉也要10萬元左右。二是健身設施投入不足，與全市公共體育設施和區體育場館建設匱乏有著密切關係，更無法滿足社區、農村適合老年人健身的設施和場所；三是城鄉發展不平衡，按照老年體育六有原則，有差距。即：有組織、有場地、有經費、有骨幹、有活動、有制度。
四、打算
一是進一步拓寬資金渠道，爭取更多的老年健身項目，用於打造老年健身場所，特別要向社區、農村傾斜。二是加強老年體育項目輔導員培訓，推廣、創新、普及體育健身項目。培育更多的為老年人服務的體育健身輔導員、骨幹、志願者。三是進一步最佳化老年人活動中心和室外場地建設。四是積極協調教育系統的學校，機關單位、企事業單位等在有條件的情況下優先向老年人免費或優惠開放體育場館。五是鼓勵支持社會團體及個人興辦老年人體育健身場所，對興辦非營利性的老年人體育健身場所的，我局將積極協調相關單位按照國家有關規定減免相關費用。六是按照就地就近、小型多樣、文體結合、科學健身的原則，限度地動員老年人參與體育健身活動，提高老年人體育健身人口比例。七是加大對涉老科學正確健身的宣傳。
五、建議
新建或已建的養老服務機構，必須建設配套的文體活動室、安裝健身器材、建設健身室外場地，並定時積極開展健身活動。
服務調研報告 篇20
社區衛生服務是城市衛生工作的重要組成部分，是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。為了詳細了解南充市x區社區衛生服務現狀，x區人大常委會組織部分人大代表和人大工作人員，於今年5月分別到區衛生局和7個街道辦事處，對社區衛生服務工作開展情況進行了調研。調研採取聽匯報、看現場、座談走訪、問卷調查等方式進行，其中向社會民眾發出問卷調查230份，收回問卷調查230份，滿意率70%，基本滿意26%，不滿意4%。從調查的情況看，x區社區衛生服務以區域衛生規劃為指導，及時調整基礎醫療機構功能和布局，經過幾年的探索和實踐，逐步推進並得到穩步發展。
一、社區衛生服務體系基本建立
(一)“六位一體”服務功能得到落實。近年來，x區認真抓了落實社區衛生服務預防、保健、醫療、康復、健康教育和計畫生育技術指導“六位一體”的服務功能工作。舉辦健康知識講座，開展公眾健康諮詢活動，宣傳預防接種和保健知識，對高血壓患者和糖尿病患者進行認真篩查和統一管理，積極開展康復護理，入戶產後訪視和計畫生育指導等工作，“六位一體”服務功能基本得到落實。
(二)嚴格執行基本藥物制度。實現藥品零差率銷售，優惠政策普及到百姓。自x年1月起，全面實行基本藥物制度，藥品均實行政府集中採購、統一配送，做到了三個百分之百，即：百分之百採購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。民眾普遍認為，藥品零差率銷售是政府為民眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
(三)衛生服務方式有所創新。社區衛生醫務人員的服務由傳統的坐堂行醫向主動上門服務轉變，推行“上門服務健康管理模式”，免費為社區居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關口前移到家庭;對社區衛生醫務人員全面實行績效考核，強化了激勵機制，提升了服務水平。
(四)基本醫療保障制度不斷加強。社區衛生服務中心承擔著新農合參合居民信息的錄入和校驗、病人門診報銷、住院報銷等工作，在降低救治費用，減輕民眾就醫負擔方面成效明顯。
二、存在的問題
一是政策宣傳不夠到位。民眾對公共衛生服務相關政策和制度知曉率還較低，有時社區衛生服務工作人員上門體檢或居民到社區衛生服務中心接受體檢較為困難，有的上門醫生還被拒之門外。無論是居民還是醫務工作者，傳統思維定式還相當濃厚，導致協調配合不力。街道、居委會對社區衛生服務人員與社區居民之間的“牽線搭橋”作用發揮不夠好。社區衛生服務中心與轄區內其他醫療機構的協作和交流較少，衛生資源共享不夠充分。
二是硬體建設滯後，人員配置不盡合理。x區大部分醫院和社區衛生服務中心工作用房狹小，診療設備較為落後，基本輔檢設備不齊，環境設施較差。服務人員素質不太高、結構不盡合理、專業分布不達標、技術水平和服務能力有待提高;同時社區衛生服務中心工作人員工作量大、待遇相對偏低，付出和收入的矛盾較為突出。
三是經費投入不足。區財政在預算衛生經費時，未完全將公共衛生服務專項經費和人員工資、辦公經費分項單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛生成本費用。
三、建議和對策
(一)加大宣傳力度。要以社區幹部為紐帶，加強社區居民和社區衛生服務人員的溝通聯繫，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區衛生服務工作，紮實開展上門服務和引導居民到中心進行健康體檢，進一步提高居民健康水平。
(二)完善網路體系建設。要加快x區社區衛生服務機構建設步伐。儘快將白塔社區衛生服務中心整體搬遷;對龍門、青蓮、青松3個街道辦(中心)衛生院更名為社區衛生服務中心，並積極落實青蓮衛生服務中心建設用地;規劃建設小龍、都京兩個社區衛生服務中心，或提請市政府將六合職工醫院整體納入管理，將其符合社區衛生服務資格人員併入財政管理。從而完善轄區內街道辦事處衛生服務功能，為居民提供優質服務。
(三)加大財政投入。對社區衛生服務機構的公共衛生服務專項經費、人員工資、辦公經費應按時、足額撥付;要加強建設用地協調，促使新建社區衛生服務中心嚴格按照國家標準執行;要全額預算購買基本診療設備的費用，深入開展基本輔檢服務，形成常見病不出社區就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇，強化職工生活保障。
(四)加強協調配合。要對街道(社區)幹部進行社區衛生服務知識培訓，充分發揮其紐帶作用，配合做好社區衛生服務工作。同時其他醫療機構要做好對社區衛生服務中心(站)的對口支援工作，進一步完善雙向轉診;要加強社區衛生服務中心與轄區內其他醫療機構的信息交流，達到資源共享。
(五)加強管理，提升素質。要加強對社區衛生服務機構日常運行的監管力度，加強專業指導，保證惠民政策的落實，讓社區居民切實享受到實惠;要加強人員管理，加大醫護人員的培訓力度，爭取實現所有從事社區工作的醫務人員都具備資質;要建立高水平人員“留得住”，不合格人員“流得出”的用人機制，提高社區衛生服務隊伍整體素質。
服務調研報告 篇21
市轄52個鎮、14個街道辦事處，總人口264萬，60歲以上老年人36萬多人，占全市總人口的13.6%，已提前進入老齡化社會。去年以來，我們立足社區，因地制宜，以服務設施規範化建設為基礎，以建立完善管理機制為保障，精心組織實施了社區老年福利服務“星光計畫”，取得了初步成效。到目前，全市己完成並投入使用“星光計畫”項目45個，投入資金6174萬元，建築面積44292平方米。
一、深入調查摸底，為實施“星光計畫”做好準備
實施“星光計畫”是一項社會系統工程，必須搞好社會資源和需求調查。為此，從去年開始，我們就在環翠區著手對老年福利服務設施和社區資源進行了深入調查。通過調查發現，目前我市實施“星光計畫”既有不利因素，也有有利條件。從不利因素看，雖然隨著社區建設和老年事業的發展，我市老年福利服務設施不斷完善，但與時代發展和實施“星光計畫”要求相比，還存在著“四個不適應”：一是供求上不適應。到去年年底，市區共有養老機構39處、床位1385張，僅占有入住意向老年人的5%，並且隨著改革的深入和社會的發展，這種供求矛盾還會更加突出。二是服務上不適應。大多數老年服務機構都是七、八十年代建立的，無論內部設施、外部環境，還是服務質量和檔次都與當今老年人的要求有一定差距。三是配置上不適應。現有老年服務設施單一功能的多、綜合功能的少，低檔次的多、高檔次的少，不僅適應不了不同層次老年人的需要，而且重複建設，浪費了社區資源。四是管理上不適應。在內部設施配套上缺乏統一標準，在收費標準和服務管理上缺少統一規範。從有利條件看，一是各級黨委、政府和社會各界支持、參與“星光計畫”的積極性相當高，實施“星光計畫”有著堅實的社會基矗二是現有的服務機構雖然存在一定的不足，但通過投入資金進行有針對性地改造、強化管理，也完全有可能成為適應時代要求的服務機構，實施“星光計畫”有著良好的設施基礎。
在對本地實際情況有了準確把握後，為開闊眼界，借鑑外地先進經驗，我們組織各市區政府分管領導、民政局負責人及環翠區三個街道辦事處負責人，前往“星光計畫”開展走在全國前列的河北保定實地考察，不僅使他們學到了先進經驗，而且在看到差距的同時也意識到了自身所具有的優勢，大大激發了他們實施好“星光計畫”的熱情和信心。
二、精心組織發動，穩步推進實施“星光計畫”
第一批“星光計畫”項目的啟動，具有很強的典型示範作用，事關整個“星光計畫”的成敗。在規劃、實施過程中，我們始終堅持“精心組織、穩步推進”的原則，堅持打成功率。
首先，積極爭取領導支持。從“星光計畫”開始啟動，我們就積極向市委、市政府匯報，贏得了領導的一致支持，並將“星光計畫”作為政府行為，列入今年市政府為市民辦的18件實事之中，每月召開一次專題會議，聽勸星光計畫”階段進展情況，集中解決“星光計畫”實施過程中遇到的問題。在“星光計畫”實施過程中，市及各市、區黨委、政府分管領導還定期帶領民政、各街道辦事處主要領導和城建等有關職能部門，深入現場督導檢查，現場辦公，解決問題，確保了“星光計畫”的健康發展。
其次，科學制定實施規劃。根據“實事求是、量力而行”的原則，結合前期調查結果，在充分論證、借鑑各地經驗和聽取民眾意見的基礎上，我們研究制定了《市實施社區老年福利服務“星光計畫”三年規劃》，計畫到XX年，各市區所有街道辦事處和社區居委會都要建成符合標準的老年人福利服務設施，在全市形成市、市（區）、街道、社區居委會四個層面，設施配套、功能完善、管理規範、能滿足不同層次老年人需求的社會化老年服務體系。環翠區政府也以今年一號檔案印發了《關於實施社區老年福利服務“星光計畫”的意見》，計畫利用XX年至XX年三年時間，在城區建立區、街、居三級養老機構，健全老年服務呼叫、志願者服務、老年康復為主要內容的老年福利服務體系，完善組織領導、宣傳發動、籌措融資、政策扶持等保障機制。
最後，嚴密組織實施。主要分三步進行：第一步是宣傳發動。“星光計畫”是一項民心工程，更是一項德政工程。為使這項工作更具影響力，達到讓領導知道、媒體知道、民眾知道的目的，我們召開了全市實施“星光計畫”動員大會，對這項工作進行了全面部署。同時，召開了實施“星光計畫”新聞發布會，通過報紙、電台、電視台進行了大張旗鼓的宣傳，達到了“家喻戶曉、人人皆知”。第二步是搞好試點。我們在基礎設施較好的環翠區進行了試點。試點過程中，從實施方案的制定到項目的規模布局，從建築風格的設計到管理機制，進行了全方位的跟蹤和監督，對發現的問題多方協調、及時解決，確保了試點工作的順利進行。環翠區各街道辦事處把實施“星光計畫”作為推動社區工作的總抓手，主要負責人親自出面協調指導，並在資金上給予全力支持。環翠樓辦事處為解決“星光計畫”用房問題，毅然收回年收租金5萬多元的門市房，並投資140萬元，建起了多功能的“星光老年活動中心”。部分居委會為解決資金不足的問題，居委會成員自出資金上項目，甚至將自家的設施搬到老年活動室無償為老年人提供服務。由於基層實施“星光計畫”的熱情空前高漲，環翠區已完成首批“星光計畫”項目30個，遠遠超出了原計畫的18個，“星光計畫”在城區遍地開花。第三步是全面推開。環翠區試點成功後，我們馬上組織其它市區及有關辦事處、居委會負責人現場參觀學習，極大地激發了他們的積極性，在全市形成了一個“比學趕超”的熱潮，各項工作如火如荼地開展起來。
三、強化規範管理，確保“星光計畫”健康發展
在加強“星光計畫”設施建設的同時，我們本著“解放思想、大膽探索、不拘形式、講求實效”的原則，不斷強化監督措施，完善管理機制。
（一）加強監督。各市區黨委、政府都把實施“星光計畫”作為城市社區建設工作的重要內容，納入了對各街道的年度百分考核之中，責成民政部門定期對各街道“星光計畫”項目進行檢查考核，並把考核結果作為街道辦事處、民政辦公室年終百分考核的主要依據。建立年檢制度。對年檢達標並投入使用的“星光計畫”項目，發給“星光計畫”項目證書。對年檢不合格的項目，按照有關協定和管理制度嚴肅處理，使“星光計畫”項目時時處於民政部門的監督管理之下。建立政務公開制度。將每月財務收支、政府補貼、福利資助和社會捐贈等情況向社區民眾公開，主動接受民眾監督。
（二）強化管理。從三個方面加強了對“星光計畫”項目的管理：一是明確產權歸屬。街道或居委會自籌資金建設的項目，其產權分別歸街道或居委會所有；街道和居委會共同投資建設的項目，由街道和居委會協商確定，原則上歸居委會所有；對社會力量、街道和居委會共同出資建設的項目，由三方共同協商確定，原則上也歸居委會所有。二是確立靈活的管理模式。主要採取兩種模式：一種是由街道、居委會成立相應的機構，直接進行管理；加一種是成立街道老年人協會，由老年人協會負責管理。三是建立有效的約束機制。凡是接受福利資金資助的“星光計畫”項目，都要與民政部門簽訂《社區老年福利服務“星光計畫”協定書》，明確雙方的權利和義務：民政部門負責對福利金的管理、使用情況進行指導監督；“星光計畫”項目經營管理單位負責福利金的使用及項目的管理和建設，不得將福利金挪作他用。對違反協定的，給予追回全部或兩倍所投福利金的處理；對造成惡劣影響的，依法追究相關人員的法律責任。
（三）規範服務。根據《老年人社會福利機構基本規範》，制定了《“星光計畫”項目管理規範》，作為總的管理章程。同時，分別制定了詳細的老年公寓管理制度和“四室一潮（老年活動室、健身室、圖書室、康復室和戶外活動場）服務管理制度。堅持無償服務與有償服務、福利性與經營性、為老年人服務與為社區居民服務“三結合”的原則，規定：凡老年活動場所，對社區內老年人一律實行無償服務，對社區內民眾以會員形式實行有償服務；老年公寓、托老所、老年康復機構對社區內老年人實行低償服務，對社區內一般民眾和區域外人員實行有償服務；其他家政服務、生活照料等有關社區服務機構，對社區老年人也實行無償、低償服務。在保持“星光計畫”項目福利性質的前提下，確保了“星光計畫”項目在市場經濟條件下的健康發展。