證件號碼
通信地址
郵政編碼
業 務 功 能 選 擇 （請在您需要的業務前的□內畫√）
服務項目
□國際長途 □國際漫遊（含國際長途） □語音信箱
□郵寄話單 □移動秘書（□密碼____） □wap業務
□手機銀行 □手機證券□gprs業務
數據業務 □主叫/□被叫 號碼（營業員填寫） ________
傳真業務 □主叫/□被叫 號碼（營業員填寫） ________
付 款 方 式 （請在您需要的業務前的□內畫√）
入網付款方式
□現金 □支票 □其它
單位加蓋財務章
話費付款方式
□現金 □預付款 □銀行托收 □其它
銀行委託收款
開戶銀行
銀行行號
帳戶名稱
銀行帳號
受理單位填寫
受理單位填寫 （由業務受理人員填寫）
擔保
□無 □有 擔保契約編號________________
行動電話號碼
sim卡號
imei碼
機型
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
受理人： 受理日期： 發票號：
備註
1.以上客戶資料的內容必須準確、真實、有效；本公司如發現客戶所填寫的內容不真實有權停止網路服務。
2.全球通數字行動電話開通時已具有國內長途和國內漫遊功能，不能取消該功能。
3.入網登記單一式兩聯，客戶與本公司各存一聯，請您妥善保管。
4.客戶服務密碼是客戶重要的個人資料，可作為辦理業務的憑證，請客戶務必注意密碼的保密，凡使用密碼辦理的業務均視為客戶親自辦理，並由客戶負責。部分業務仍需持證件辦理