正文：
受贈公證書
（______）___字第___號
茲證明______（男或女），______年______月______日出生，現住______省______縣______鄉______ 村）於______年______月______日來到我處（或在______地），在我的面前，在前面的受贈書上籤名（蓋章或按手印）。
___的受贈行為符合〈中華人民共和國民法通則〉第五十五條的規定。
中華人民共和國___省___（縣）公證處
公證員：__________（簽名章或簽名）
__________年_________月_________日