診療過程：產婦平車入院後，立即送入產前高危病室進行治療，輸氧，完善各項輔助檢查，實施藥物治療，抗生素預防感染，進行胎兒監護。患者要求手術治療。
1.7 治療效果：
①孕婦無感染髮生；②孕婦得到家屬支持；③情緒穩定；
2 護理診斷：
2.1 疼痛 與術後切口疼痛有關
2.2 營養失調 與禁食有關
2.3 知識缺乏 缺乏術後護理的知識
2.4 有感染的危險 與手術和留置導尿管有關
3 護理措施
3.1 術前護理
3.1.1 測量生命體徵 測量產婦生命體徵的各項指標，符合各項輔助檢查結果，如有異常及時報告醫生；
3.1.2 藥物過敏試驗： 做好普魯卡因、青黴素等術後抗生素藥物過敏試驗；
3.1.3 備血： 對高危孕婦實施手術前給病人採血，確定血型和交叉配血準備，核實交叉配血情況，協助醫生聯繫好血源，以備手術中需要輸血時配血用。
3.1.4 術前備皮： 做好腹部、外陰清潔，臍窩較深者提前進行清潔。範圍上至劍突下，下至大腿前內側上1/3及外陰部，兩側至腋中線，陰毛及汗毛應剃乾淨，並用濕毛巾擦洗，注意操作時勿損傷皮膚。
3.1.5 留置導尿管： 該操作是產科常見的護理技術。護理人員應嚴格無菌操作，以防感染致泌尿系統炎症。導尿管插入的長度適宜，晚期妊娠孕婦由於子宮增大使膀胱向腹腔方向推移，同時孕婦常因體內激素的作用及增大子宮壓迫下腔靜脈，使盆底組織疏鬆、充血、水腫、尿道相對延長，對這種情況，尿管應插入深度達8～10cm，否則常使導尿效果不佳，甚至失敗。
3.1.6 心理護理： 手術作為一種應激源，常導致手術病人產生較劇烈的生理、心理反應，如果反應過於強烈，不僅對神經、內分泌及循環系統產生不良影響，而且會干擾手術的順利實施。針對手術病人的心理特點，應進行相對應的心理護理。首先，術前做好產婦的思想工作，囑患者注意多休息，術前一晚要保證充足的睡眠，安慰並鼓勵產婦，消除恐懼緊張情緒，並說明手術的目的、意義及注意事項，使其積極配合，確保手術順利進行。
3.1.7 術前指導： 指導產婦術後在病床上翻身、飲水、用餐、雙手保護切口咳嗽、吐痰的技巧；手術前8個小時禁止進食進水以防止在手術中發生不測。產婦去手術室前聽1次胎心並做好記錄。手術準備完畢如不立即去手術室，請側臥等待。將發卡、活動假牙、隱形眼鏡、首飾等取下，交家屬妥善保管。孕婦分娩後要轉至產後病房或病室，家屬需提前將個人物品整理好，以備轉床，貴重物品隨身攜帶。孕婦送入手術室時，家屬需陪同，並在手術室外等候區等候。[1]
3.2 術後護理：
3.2.1 一般護理： 將手術病人安置適宜房間，同時向護送人員了解手術中情況及目前狀況，測血壓、脈搏、呼吸；檢查輸液管、腹部切口、陰道流血及尿管的通暢情況，並做好相應記錄。按腹部手術術後護理常規進行，取平臥位，術後24h改換半臥位，以利惡露排出。麻醉消失後，上下肢肌肉可做些收放動作。術後6h就可起床活動，鼓勵產婦早下床活動，根據病情的輕重和產婦的耐受程度，逐漸增加活動範圍及活動量，講明下床活動的意義，每次活動不能過累，以產婦滿意舒適為宜。鼓勵產婦作深呼吸，勤翻身，以防止腸粘連等併發症。早期的下床活動對促進全身功能恢復，利於傷口癒合，促進腸蠕動、防止腹脹、腸粘連等，並預防肺部併發症發生。[2]同時應鼓勵產婦咳嗽排痰，有利於肺的擴張和分泌物排出。教會產婦分散注意力的方法，深呼吸、咳嗽、噁心、嘔吐時，應壓住傷口兩側並深呼吸，要防止縫線斷裂。按醫囑給予止痛藥物。休息時最好採取側臥微屈體位，以減少腹壁張力。傷口要勤換藥，保持傷口和周圍清潔乾爽。隨時保持疤痕處清潔，及時擦去汗液，不要用熱水燙洗。保護好手術後刀口的刀痂，過早揭痂會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，刺激傷口出現刺癢。可在醫生指導下，塗抹一些外用藥，如膚輕鬆、去炎松、地塞米松等。外陰護理：每日2次外陰擦洗，避免引起陰道或泌尿道的上行感染。每日觀察切口有無滲血、血腫、紅腫、硬結等。切口敷料保持乾潔，及早下床活動。拆線後，要避免劇烈運動、身體過度伸展或側屈。一般術後第三天切口換藥一次，術後5-7天拆線，美容縫合不需拆線5-7天即可出院。
3.2.2 術後觀察 術後及時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓並觀察產婦的精神、意識等情況，血壓每15～30min測量1次，至病情穩定後改為1～2h測1次，並準備記錄。體溫、脈搏、呼吸每4h測量1次並記錄，由於手術創傷的反應，術後產婦的體溫可略升高，一般不超過38℃稱術後吸收熱，屬正常範圍，手術後1～ 2天逐漸恢復正常，不需特殊處理，如術後體溫持續升高不退或手術後3天出現發熱，應引起重視，尋找發病原因，觀察傷口有無感染或合併其他併發症，必要時給予抗生素控制感染。術後注意觀察子宮收縮及陰道流血情況，有無宮縮乏力導致陰道嚴重流血，正確估計出血量，必要時給予催產素以維持子宮良好的收縮狀態。如剖腹產時，子宮出血較多，應注意陰道出血量，如發現超過月經量，及時通知醫生。一般於手術後第二天補液結束即可拔除留置導尿管，拔除後3～4小時應及時排尿。臥床解不出，應起床去廁所，再不行，應告訴醫生，直至能暢通排尿為止[3]