2 .3.2 保持大小便通暢 患者處於昏迷狀態，長期臥床胃腸道功能減弱，出現有便秘、尿失禁現象，易引起患者煩躁不安，甚至誘發再度出血，遵醫囑給予相應的護理，大便不通時給予開塞露予進行通便，保持大便通暢，尿失禁的處理，嚴格在無菌操作下導尿並留置尿管，同時觀察並記錄尿液色、質、量，加強尿管的護理，防止導尿管脫落反覆插管致尿路感染。
2.3.3 保持肢體功能位置 幫助和指導患者家屬對患者進行肢體被動運動，預防關節僵硬和肢體攣縮畸形。將患者的手腕和足踝應置於關節功能位置，各關節受壓部位托以棉墊，定時給予低幅度、慢動作變換體位和皮膚按摩；當為患者翻向健側時，應墊以枕頭支持患肢，以防關節強直。
2 .4 控制血壓 定期監測血壓，維持血壓在140～160／90～100 mmhg，遵醫囑給予脫劑、及長期口服降壓藥。不宜過度降血壓。
2. 5 降低顱內壓 遵醫囑q12h給予20%甘露醇250ml快速靜脈滴注，防止腦疝的發生，病情平穩後用10%甘油果糖靜脈滴注。用藥過程中觀察尿量，監測水、電解質及酸鹼平衡。
2．6 用藥護理 建立良好的靜脈通道，遵醫囑準確用藥，主要是甘露醇的護理。甘露醇遇冷易結晶，用藥前應仔細檢查，選擇較大粗大的靜脈給藥，以保證甘露醇快速靜脈滴注（一般20%甘露醇250ml在30分鐘輸完）長期大劑量套用可引起腎功能損害、心力衰竭，根據患者的病情來決定給藥的時間和劑量，加強觀察用藥後有無腎功能損害、心力衰竭的表現。用藥期間監測和維持水、電解質平衡；同時觀察尿液顏色、尿量、記錄24h出入量，用藥後4h尿量少於200ml則應慎用或停用。遵醫囑合理套用降壓藥及降糖藥，並密切監測血壓血糖等。
2．7 併發症的防治與護理
2.7.1 腦疝的防治與護理 因腦疝為腦出血患者常見的死亡原因。嚴密觀察患者又無出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁不安、進行性血壓升高、脈搏減慢、呼吸不規則、意識障礙進行性加重、兩側瞳孔不等大等圓表現時，，立即報告醫生，安置患者絕對臥床休息，抬高床頭15-30度，保持病房安靜；及時清除口腔內的嘔吐物、呼吸道分泌物，維持呼吸道通暢，遵醫囑雙側鼻導管予吸氧2l/h；迅速建立靜脈通道，遵醫囑快速靜脈滴注20%甘露醇250ml；避免引起顱內壓增高的各種因素；嚴密觀察患者神志、瞳孔、生命體徵的變化[1]。
2．7．2 消化道出血的防治 消化道出血是腦出血常見併發症之一，主要由於邊緣系統、腦幹、丘腦下部損傷所致，約25%左右的病人發生胃腸道應激性潰瘍，一般發生於腦出血後5～7天甚至更長時間，出現嘔吐咖啡色液體或便血症狀。護士應密切觀察有無消化道出血先兆，密切觀察病情及生命體徵、意識、瞳孔、尿量和血壓的變化，對意識障礙的患者應給予留置胃管，維持有效的胃腸減壓，觀察有無嗆咳、呃逆及嘔吐物的顏色[3]、排便次數、性質、量，有無黑便排出，出血伴劇烈嘔吐者應禁食，少量出血無嘔吐者可進溫涼、清淡的流質[2]。
2．7．3 墜積性肺炎的防治 首先要保持呼吸道通暢，定時吸痰，定時翻身拍背，用蒸餾水100 ml、慶大黴素16萬u、糜蛋白酶4000 u、沐舒坦15 mg霧化吸入，2次／d。
2．7．4 預防壓瘡的發生 定時翻身，用溫水擦浴2次／d，保持皮膚清潔，按壓骨隆突處，必要時墊海綿塊，同時，做肢體的被動功能鍛鍊，防止靜脈血栓形成。
2．7．5 預防泌尿系感染 妥善固定尿管，保持尿管的通暢。尿道口護理2次／d，定時開放尿管，每日更換集尿袋，每周在無菌技術操作下更換導尿管1次，集尿袋及引流管的位置低於恥骨聯合，以防尿液返流引起泌尿系統感染，遵醫囑定時監測尿液。
3 健康教育
3.1.1 恢復期護理 此期通常在病後3～4周，此時主要的目標是促進分離運動出現，加強癱瘓肢體的主動活動，並與日常生活活動相結合，從抗痙攣訓練開始，逐步過渡到坐位及坐位平衡活動訓練、下肢功能訓練、床邊站立訓練直至行走訓練。指導患者開始可作按摩及被動運動，每日3次，每次15 min，以後逐漸增加活動量。外出時要有人陪伴，鼓勵患者散步、打太極拳等適當鍛鍊。康復應儘早進行，循序漸進，重視患者的積極參與，強調全面康復及康復的持續性[3]。
3.1.2 出院指導 指導患者出院後按時按量服藥，保持良好的情緒，避免情緒激動、便秘、慢性咳嗽。合理的搭配飲食，適當減少飲食的鹽含量，養成清淡飲食的好習慣，堅持鍛鍊身體，勞逸結合，教會患者測量血壓的方法，每日定時監測血壓，發現異常和波動及時就診；告知患者及家屬腦出血的先兆症狀，一旦出現頭痛、眩暈、肢體麻木、活動不靈、口齒不清時立即就診。