市人民醫院“醫院管理評審”工作匯報
xx市xx人民醫院始建於1957年，占地5500m2，醫療業務用房5000m2，是一所集預防、檢測、治療、康復於一體的綜合性一級醫院。xx年6月28日改制託管，先後投資2千萬元進行改造、裝修及前沿科技設備的配備。如，門診大樓及住院部安裝中央空調、電梯，開設vip（溫馨病房）、標準間病房，配置液晶電視；引進宮腹腔鏡、各種內窺鏡（電子陰道鏡、膀胱鏡）、日本導津x光機、芬蘭全自動生化血液分析儀、韓國麥迪遜彩超、bbt凝固刀、超短波、大型c臂x光機、義大利臭氧治療機、多功能心電監護系統、美國歐米達全功能麻醉機等全新高科技配套設備；配備先進齊全的急救傳呼系統及搶救設施等，這一切為不同層次的患者營造了一個良好的就醫環境。
近年來，在xx市委、市政府的領導下，在市、區衛生局的指導下，我院緊緊圍繞國務院《醫療機構管理條例》、衛生部《醫院管理評價指南（試行）》、《湖北省醫院管理評審實施細則》檔案精神，牢固樹立和落實科學發展觀，以病人為中心，加強醫院管理，提高服務水平，保證醫療質量，確保醫療安全，不斷滿足人民民眾日益增長的醫療服務需求。並以“醫院管理評審”為工作重心，積極投入到“醫院管理評審”創建活動中，實施了一系列創建工作，現匯報如下：
一、加強醫院管理，完善管理體系。
xx市xx人民醫院自改制以來本著“誠信、優質、敬業、創新”的經營理念，嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章，建立健全各項規章制度和崗位責任制，按照衛生行政部門核准的診療科目,依法執業；設定公司董事會領導下的院務管理委員會，分設辦公室、醫務科、護理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財務科、設備後勤科、客服部、市場部等等，實行在董事會領導下的院長負責制，領導組織實施上級行政及主管部門下達的各項指示、檔案和精神，制定年度工作計畫和中、長期發展規劃並組織實施；建立了院、科兩級管理責任制，建立健全各項規章制度和崗位責任制，並實行制度上牆，全部裝訂成冊。
醫院現有職工名，各類專業技術人員人，其中主任及副主任醫師35人，中級職稱68人，初級職稱58人，衛生技術人員占全院職工總數的78%以上，行管、後勤、財會等共45人，占22%，上報床位106張，目前實際開放床位83張，醫護人員比例及床位開放符合國家規定的總體框架。並誠聘武漢同濟醫院、協和醫院、省人民醫院、婦幼保健院等資深專家為學科帶頭人，建立衛生專業技術人員梯隊建設制度、繼續教育制度及專業技術檔案，使醫院形成一種各科有學科帶頭人把關，由中青年醫師骨幹挑大樑的良性人力資源發展格局，為醫院的長足發展奠定了堅石的基礎。在此基礎上進一步完善醫院管理體系，建立健全醫療質量、護理質量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計畫生育、急救領導小組等管理領導組織及其工作制度；制定突發事件應急預案及急、危、重病人搶救應急預案，並組織實際操作演練；建立“海納”醫療收費網、農合網、醫保網等等，能夠較系統地、及時、準確地收集、整理、分析和反饋有關醫療質量、安全、服務、費用和績效的信息；建立健全醫療設備採購、保養、維修與更新制度等等。醫療建築布局及設施分布體現“以病人為中心”的服務理念，力爭做到接診、檢查、發藥、治療、收費“一條龍一站式”的服務，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫務人員進行《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《處方管理辦法》等法律法規知識培訓。切實把好衛生技術人員資質準入關，針對新入職的醫務人員有些無執業資質的情況，人力資源部和醫務科召開專門會議，對新入職人員進行崗前培訓，明確其工作職責和範圍，不允許獨立執業，並規定取得執業證的年限為二年，否則將調離崗位或解聘。