2025年醫保個人工作心得體會 篇1
20xx年上半年，在縣人力社保局的領導下，我中心緊緊圍繞20xx年中央、市、縣醫療保險工作重點，貫徹落實醫療保險市級統籌工作任務，不斷完善醫療保險政策，進一步提高醫療保險待遇水平，加強基金監管，提高醫療保險管理服務水平，促進醫療保險健康持續發展。現將我縣20xx年上半年醫療保險工作總結如下。
一、基本運行情況
(一)參保擴面情況
截至6月底，全縣參加城鄉居民醫保人數461843人(農村414648人、城鎮47195人)，參保率為95、18%。其中參保人員中，普通居民424886人，城鄉低保對象21494人，殘疾人7608人(含農村1-4級殘疾人7263人、城鎮1-2級重度殘疾人345人)，農村五保對象1231人，在鄉重點優撫對象1990人，農村計畫生育扶助對象4634人;職工醫保參保人數27586人，完成市下達擴面任務26994人的102、19%;生育保險參保人數5432人，完成市下達擴面任務5900人的92、07%。
(二)基金籌集情況
截至6月底，城鄉居民醫保已籌基金10121、21萬元，占當年應籌基金13419、16萬元的75、42%;職工醫保已籌基金2815、79萬元，完成徵收計畫5000萬元的56、32%;生育保險已籌基金37、93萬元，完成徵收計畫60萬元的63、22%。
(三)基金支出情況
今年1-6月，城鄉居民醫保基金支出6251、81萬元，占當年應籌基金總額13419、16萬元的46、59%。其中，住院補償支出5002、68萬元，占基金支出的80、02%;門診補償支出1204、04萬元，占基金支出的19、26%;兒童大病補償支出45、08萬元，占基金支出的0、72%。職工醫療保險縣內基金支出1425、54萬元，占當年已籌基金2815、79萬元的50、63%。生育保險基金支出8、89萬元，占當年已籌基金37、93萬元的23、44%。
四、參保患者受益情況
今年1-6月，城鄉居民醫保共有23、45萬人、64、68萬人次就醫補償，補償人數、人次分別占參保人數的50、78%、140、06%;人均住院補償1402元，比去年同期1144元增加258元，增長22、55%;住院實際補償比例為49、60%，比去年同期46、78%提高了2、82個百分點;在二級及以下醫療機構政策範圍內的住院費用報銷比例為66、45%。職工醫保共有1785人次住院，人均住院補償7986元，縣內住院實際補償比例為68%，在二級及以下醫療機構政策範圍內的住院報銷比例為72%。
二、主要工作
(一)積極準備，加快市級統籌推進步伐
1、開展考察調研。了解開展城鄉居民醫保市級統籌的政策銜接、網路建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
2、做好統一規劃。制定我縣城鄉居民醫保納入市級統籌的實施方案和工作計畫，主動與市級有關部門溝通，了解市級統籌的具體要求，反映我縣的實際情況。
3、開展了城鄉居民社會保障卡信息數據的採集、上報、比對工作，召開了社會保障卡信息修改培訓會，目前各鄉鎮正在進行數據修正和補采照片工作。
4、及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求，對我縣存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。辦理破產、關閉企業退休人員和個人身份參保348人，換髮信息錯誤等社會保障卡624張。
(二)完善協定，加強兩定機構管理
1、經多次討論、認真分析、徵求意見，修訂完善了定點醫療服務協定條款。
2、對定點醫療機構的服務行為、服務質量作了嚴格的要求，重點加強了住院病人的管理，制定了公開、透明的考核指標，切實加強住院費用的控制。
3、對20xx年的服務協定內容進行了培訓，對兩定機構的服務協定實行集中、統一簽定，與228個定點醫療機構和39個定點零售藥店簽訂了《服務協定》，明確了雙方的權力、義務和違約責任。
4、定期對《服務協定》執行情況進行督促檢查。今年1-6月，下路鎮中心衛生院、萬朝鎮衛生院等6個定點醫療機構未嚴格執行《服務協定》相關內容，存在未給患者提供日清單、在院率差、掛床住院等問題，按《服務協定》規定，共扣取違約金27800元。
(三)指標考核，控制費用不合理增長
對住院費用符合補償比例、實際補償比例、次均住院費用、平均床日費用和門診一般診療費用等重點指標進行定期考核，政策指標由中心直接確定，控制性指標依據前三年數據，與定點醫療機構協商一致確定，以共同規範醫療服務行為，控制醫藥費用的不合理增長。
據統計，今年1-6月，城鄉居民醫保縣內定點醫療機構住院費用符合補償比例為92、27%，比去年同期的89、87%提高2、4個百分點;縣內住院實際補償比例為54、48%，比去年同期的52、29%提高了2、19個百分點;縣內次均住院費用為2163元，比去年同期的2254元降低91元;縣內平均床日費用為264元，比去年同期的285元降低了21元。但還有馬武鎮中心衛生院、中益鄉衛生院等21個定點醫療機構未達到規定考核指標，共扣減定點醫療機構補償資金65913元。
(四)強化監管，嚴肅查處違規行為
1、定期開展住院病歷評定。城鄉居民醫保醫療服務行為評定專家組，每季度對審核人員抽取的有爭議的住院病歷進行評定，主要查病歷資料是否齊全，內容是否完整，輔助檢查、臨床用藥、治療和收費是否合理。今年一季度評定住院病歷250份，其中有138份病歷存在濫用輔助檢查、不合理用藥和不合理收費現象，占病歷的55、2%。有28個定點醫療機構均存在不同程度的違規行為，共扣減違規費用27388元，同時按《協定》規定承擔1倍的違約金27388元。
2、加強病人回訪。採取日常和定期回訪相結合的方式，日常回訪是審核人員根據每月的報賬資料通過電話隨機抽查回訪;定期回訪是由鄉鎮合管辦和村組幹部定期負責對每季度就診的住院病人進回訪，同時醫保中心根據回訪情況進行抽查。今年1-6月，共回訪住院病人、發生費用較大的慢性病病人1239人次，回訪過程中查獲大歇鎮衛生院協助2名患者冒名頂替，發現1名患者冒用同姓名騙取補償，共追回補償金20790、60元，同時扣大歇鎮衛生院10倍違約金24532元。
3、注重日常審核。定點醫療機構在每月提供報賬材料時，還必須提供住院病歷資料，審核人員通過查看報賬資料和核對網上信息相結合的審核方式，對報賬資料的真實性、準確性和完整性等進行審核。今年1-6月，抽查縣內報賬資料8443份，抽查住院病歷5762份，審核縣外住院報賬資料2886份。在日常審核中，共查處過度使用輔助檢查、濫用中醫服務項目、亂收費等問題，共追回違規補償資金25432、77元。
(五)積極探索，開展城鄉居民醫保支付方式改革
1、開展了城鄉居民醫保住院按床日付費試點。根據不同類別疾病在治療過程中的病情進展規律，對醫藥費用進行分段並包乾各段床日費用給醫療機構，病人與定點醫療機構按實際發生費用結算補償，而定點醫療機構與經辦機構則按實際住院天數和包乾費用來結算補償的一種付費機制。按床日付費後，試點醫療機構的業務總收入雖略有下降，但純收入卻有所增加，參保患者的住院醫藥費用明顯下降，實現了醫療機構支持、老百姓認可的雙贏效果。試點醫療機構的次均住院費用453元，較同類非試點醫療機構的797元減少344元，降低了43、16%;試點醫療機構的平均床日費用為74元，較同類非試點醫療機構的115元減少41元，降低了36、65%;試點醫療機構的住院實際補償率為74、4%，較同類非試點醫療機構的71、08%提高了3、32個百分點。
2、開展了門診一般診療費用實行總額支付。根據各鄉鎮當年的參保人數、門診發病率和各鄉鎮轄區內所有基層定點醫療機構上年度的門診就診人數及人次等情況進行綜合分析後，核定各鄉鎮轄區內所有基層定點醫療機構的一般診療費的補助限額。補助原則：總額預算、限額使用、據實支付、超支不補。
三、存在的主要問題
(一)工作量大，現有工作人員嚴重不足
醫保中心現有在編在崗人員13名，管理各類參保人員51萬人，管理縣內定點醫療機構、定點零售藥店351個，人均管理參保人員3、92萬人，人均管理兩定機構27個。由於服務監管對象多，工作面寬量大，現有人員工作任務繁重，單位參公後醫療相關專業人員招不進來，影響了工作有效開展。
(二)無辦公用房，民眾辦事極不方便
醫保中心由於沒有辦公用房，現分別在縣衛生局和縣工商銀行兩處租用房屋辦公，並且在縣衛生局租用的辦公用房屬D級危房。由於一個單位分兩個場地辦公，而且場地狹窄、辦公設施落後，這不僅給單位工作和管理帶來不便，也給老百姓辦事帶來很大不便。
(三)醫療服務行為有待進一步規範
目前，實行國家基本藥物零差率銷售後，定點醫療機構獲取更大的利潤，出現了一些不良醫療服務行為，如過渡使用輔助檢查、濫用中醫服務項目等違規行為，醫保中心雖然出台了相應的管理措施，但對醫務人員服務行為的監管依然困難。
(四)住院醫藥費用的增長較快
由於我縣未開展門診統籌，導致門診病人住院化現象突出，加重了住院醫藥費用的增長。今年年1-6月，全縣城鄉居民保險共發生住院醫藥費用總額為10509、90萬元，比去年同期的6848、20萬元增加3661、70萬元，增長了53、47%，遠超過我縣農民人均純收入的增長幅度。
四、下半年工作重點
(一)按照城鄉居民醫保市級統籌辦公室安排，加強城鄉居民醫保市級統籌的組織領導，明確任務責任，制定實施方案，精心組織，加強培訓，廣泛宣傳，積極穩妥推進城鄉居民合作醫療保險市級統籌試點工作。
(二)加大宣傳和動員力度，認真搞好20xx年城鄉居民醫保個人籌資工作，按時完成籌資工作任務，確保參保率達95%以上。
(三)進一步加大監督檢查力度。開展一次醫療保險全面督查工作，重點對《服務協定》執行情況進行督查，並加大對違規行為的查處力度。
(四)加強醫保中心能力建設。積極爭取完善中心內部機構設定，著力抓好乾部職工的思想、作風和廉政建設，強化教育和培訓工作，提高職工的業務素質和工作能力，堅持以人為本，增強服務意識，最佳化服務環境，為廣大參保人員提供優質、高效的服務，提升醫保工作新形象。
2025年醫保個人工作心得體會 篇2
今年以來，在區人力資源和社會保障局的領導下，在市級業務部門的指導下，我中心緊緊圍繞20xx年醫療保險工作重點，貫徹落實醫療保險市級統籌工作，不斷完善醫療保險政策，進一步提高醫療保險待遇水平，加強基金監管，提高醫療保險管理服務水平，促進醫療保險健康持續發展。現將我區20xx年醫療保險工作總結如下。
一、基本運行情況
(一)參保擴面情況
截至12月底，全區參加城鎮醫療保險的人數為x人，比去年年底淨增xx人，完成市下達任務(淨增xx人)的%。其中城鎮職工參保x人(在職職工x人，退休職工x人)，在職與退休人員比例降至2、4：1，城鎮居民參保x人(其中學生兒童x人，居民x人)。
(二)基金籌集情況
截至12月底，城鎮職工基本醫療保險收繳基金x萬元，其中統籌基金x萬元(占基金征繳的66、6%)，個人賬戶x萬元(占基金征繳的33、4%)，大額救助金征繳x萬元，離休幹部保障金x萬元。
(三)基金支出、結餘情況
城鎮職工醫療保險基金支出實際應支與財務支出不同步，財務支出要滯後，截止目前財務支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務(統籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支)支出x萬元，其中統籌金支x萬元(財務當期結餘x萬元)，個人賬戶支x萬元。其中，涉及20xx年的費用x萬元，統籌應支付x萬元，實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。
實際應支x萬元，其中統籌應支x萬元(結餘x萬元)，個人賬戶應支x萬元;大額救助應支x萬元(結餘x萬元);離休幹部保障金應支x萬元(結餘x萬元)。
二、參保患者受益情況
今年，城鎮職工住院x人，住院率%，住院人次x人次，醫療總費用x萬元，次均人次費x元，統籌支出x萬元，統籌支出占住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次，醫療總費用x萬元，統籌支付x萬元(門診報銷比例達%)，門診統籌支出占統籌總支出的%;大額救助金支付x人次，納入大額統籌的費用為x萬元，大額應支x萬元;20xx年離休幹部x人，離休幹部長期門診購藥x人，門診總費用x萬元，離休人員定點醫院住院x人次，總費用x萬元。離休幹部住家庭病床x人次，醫療費用x萬元。
三、主要工作
(一)貫徹落實幾項重點工作，不斷提高基本醫療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下，區醫保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具，並組織各科室檔案專管員到市局學習，做到整檔標準化、統一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份，基本結尾。
開展考察調研。了解醫保市級統籌的政策銜接、網路建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求，對我區存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度，每周召開主任辦公會，對上周工作及時總結，對下周工作及時安排，做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作，20xx年1月份新增特疾病號x人，12月份底新參評x人，通過x人，通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過並享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。
(二)完善協定，加強兩定機構管理
截止目前我處共有定點醫療機構家(其中家醫院，家門診)藥店家，進入3月份以來，我處聯合市醫保處對全市家定點醫院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經完成，共報銷x人次，基本統籌支付萬餘元，大額支付萬餘元，超大額支付萬餘元。轉外就醫備案人員x人，在職x人，退休x人。向省內轉院的有x人，向省外轉的有x人。
異地就醫政策有重大突破。濟南異地就醫聯網結算政策出台以來，很大程度上解決了重病患者的醫療負擔。最近這一政策又有新變化，為了擴大患者就醫範圍，濟南由原來的家定點醫院增加為現在的家，上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫療機構分級管理衛生信用檔案來加強對定點醫療機構的管理，促進醫療機構提高醫療服務質量，控制不合理醫療費用支出。在對定點的監控上實現網路監控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底，總計查出醫院違規xx次，違規定點藥店家，經過調查核實剔除不屬於醫保支付範圍的意外傷害例，對於違規情況嚴重、違規次數頻繁的醫院給予暫停其定點醫療資格的處罰，對違規的藥店視情節進行相應處罰扣除保證金，對多次違規的，取消醫療保險定點資格。在個人報銷審核中，剔除不予報銷的有例，涉及金額約xx萬元。
(三)夯實基礎服務工作，提高整體經辦水平
1、加強網路建設。市級統籌之後軟體系統及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級前後的銜接工作以及醫院等醫療機構的解釋說明工作，為統籌後的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統籌後的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動，保險科、醫管科根據市級統籌檔案規定，領會檔案精神，及早掌握新政策、新規定並做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫療保險工作中存在的主要困難及解決辦法
醫療保險已實現了無縫隙覆蓋，擴面工作已完成了它歷史性的任務，醫療保險今後工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去，職工參保總人數是，其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費)，且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入，統籌金收入占基金總收入的%，而統籌金支出卻占基金總支出的%，且企業欠費、靈活就業人員、下崗職工斷保現象時有發生，造成基金征繳困難，統籌金難以維持收支平衡。居民斷保現象更是嚴重，居民連續繳費意識不足。
2、醫療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗，一方面定點醫療機構、定點零售藥店數量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴重，住院病號逐年增多，定點醫院對費用控制的意識不強，力度不大，醫療費用連年增長，某些定點單位、參保人員受利益驅使，想方設法套取醫保基金。另一方面醫保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由於缺乏計算機、醫學、統計等專業性人才，工作效率得不到有效提高，給經辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫療管理和醫療結算方式要與時俱進，急需進行付費方式的改革。
五、科學謀劃，求真務實，繼續做好明年的醫療保險工作以科學發展觀為統領，以中共中央、國務院新醫改檔案為指導，以《社會保險法》實施為契機，按照規範化、人性化、制度化的要求，為全區經濟發展和社會進步做出新貢獻，促進全區醫療保險經辦工作再上新台階。
(一)夯實兩個基礎，進一步提高醫療保險管理水平
醫療保險工作直接面對廣大人民民眾，全部政策都體現在落實管理服務上，經辦責任重大。必須下大力氣夯實經辦機構建設和提高指標監控水平兩項基礎工作。
一是加強經辦機構規範化建設。著力規範視窗建設，提高醫保經辦水平，按照統一標準、簡化程式的原則，繼續最佳化業務流程，確保各個環節銜接順暢，為參保人員提供優質、高效、便捷的醫保服務。進一步健全內控制度，嚴格執行社保基金財務會計制度，確保基金安全完整。
二是提高指標監控水平。建立健全指標監控體制，細化涉及醫療保險費用的各項指標，根據系統即時檢測並做好統計分析報表，通過分析各項指標的變數，掌握醫療機構的醫保工作運行情況，及時發現問題，確保基金安全運行。
(二)加大醫保審核力度，確保基金安全完整
通過建立健全違規舉報獎勵制度等方式，充分發揮社會輿論監督作用，對單位和個人套取社保基金行為進行監督檢查，加大對定點機構、藥店的查處力度，按規定給予相應處理，確保基金安全。做好醫療費用審核、稽核力度，進一步最佳化審核流程。
(三)抓好幾項重點工作的貫徹落實
一是做好城鎮職工、居民基本醫療保險門診統籌相關工作。根據職工門診慢性病病種費用以及用藥情況，詳細分析可行的費用控制方法和付費機制，完善監督管理措施，防範基金風險，確保門診統籌順利推進、安全運行。
二是進一步加強定點醫院的監督管理，全面落實定崗醫師制度，考試合格的醫師建立醫師資料庫，醫師信息和病號住院信息一同上傳至醫保中心，醫保中心對醫師的超定額、違規等情況進行相應扣分，根據醫師得分情況對定崗醫師進行相應處罰。完善定點醫院服務協定和醫療費用結算辦法，對定點醫院實行信譽等級管理，引導其加強自我管理。
三是做好醫療付費方式改革的測算摸底工作。為醫療付費方式改革做好調研，提供事實依據。
2025年醫保個人工作心得體會 篇3
一年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務於廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，我縣的醫療保險工作健康平穩的運行，現就一年來的工作總結如下：
一、轉變工作作風、樹立服務觀念
醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務，熱愛醫療保險事業的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局裡安排的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩定;轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務於廣大的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細緻，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑑，而且直接關係到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不浪費醫療保險基金，節省醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識，認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定後，參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費，有的單位為了少繳納費用，藉口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由於參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以後，遲遲不再續繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》並以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細緻的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩步擴面，解決困難企業的醫療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫療保險，使他們能夠病有所醫，享受醫療保險待遇，是醫療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業利益的關係，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規模，提高醫療保險基金抵禦風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業，難以解決單位職工醫療費用的困難，主動深入到企業，傾聽企業及職工有什麼苦處，有什麼想法，有什麼疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，並且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，並且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求，保持我縣的社會穩定，滿足這些企業和職工的要求，將縣社系統全部職工吸收進來，使縣社企業難以解決職工醫療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和讚譽，這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。
四、規範管理程式，加強兩定點管理，嚴格監督審查，確保基金收支平衡
醫療保險工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理，我們制定出台了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法，並與他們簽定了協定，明確責任，嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況，醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實，核實參保患者的疾病是否屬於基本醫療保險規定的範疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參保患者住院動態，不定期到醫院進行巡查，及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況，抓住行使管理監督的主動權，發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細緻的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細緻，就會造成醫療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率，大病發生人數占參保人員的‰，大病占疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統籌基金報銷萬元，支出占大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫療需求，使他們患病得到了及時的治療，發生的醫療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫療保險基金的收支平衡，略有節餘的目標。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑑定工作
根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，並分系統分部門召開了次專題會議，認真細緻地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報範圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑑定過程中我們堅持標準，嚴格篩選，層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑑定，專家組由縣醫院名副主任醫師，名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑑定分二步進行：第一步專家鑑定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑑定，通過專家組門診檢查鑑定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經檢查鑑定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊，從年一月起享受有關待遇。
由於我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑑定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規範化、現代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規範化、現代化，提高了工作效率。經統計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫，在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶餘額為萬元。
由於有局領導班子的正確領導，其他各股室同志們的協助配合，年我縣醫療保險工作取得了一定成績，得到了各級領導和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以後的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距，制定措施，把醫療保險工作提高到一個新的水平。
XX年工作構想：
一、繼續完善各項管理制度，狠抓內部管理。
二、年要在原工作的基礎上，繼續完善各項管理制度，加強兩定點管理，狠抓所內業務規程管理，使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定，出台公務員醫療補助政策。
四、按市局統一部署，研究生育保險辦法並實施。
2025年醫保個人工作心得體會 篇4
一年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務於廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，我縣的醫療保險工作健康平穩的運行，現就一年來的工作總結如下：
一、轉變工作作風、樹立服務觀念
醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務，熱愛醫療保險事業的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局裡安排的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩定;轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務於廣大的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細緻，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑑，而且直接關係到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不浪費醫療保險基金，節省醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識，認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定後，參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費，有的單位為了少繳納費用，藉口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由於參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以後，遲遲不再續繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》並以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細緻的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩步擴面，解決困難企業的醫療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫療保險，使他們能夠病有所醫，享受醫療保險待遇，是醫療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業利益的關係，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規模，提高醫療保險基金抵禦風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業，難以解決單位職工醫療費用的困難，主動深入到企業，傾聽企業及職工有什麼苦處，有什麼想法，有什麼疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，並且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，並且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求，保持我縣的社會穩定，滿足這些企業和職工的要求，將縣社系統全部職工吸收進來，使縣社企業難以解決職工醫療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和讚譽，這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。
四、規範管理程式，加強兩定點管理，嚴格監督審查，確保基金收支平衡
醫療保險工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理，我們制定出台了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法，並與他們簽定了協定，明確責任，嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況，醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實，核實參保患者的疾病是否屬於基本醫療保險規定的範疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參保患者住院動態，不定期到醫院進行巡查，及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況，抓住行使管理監督的主動權，發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細緻的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細緻，就會造成醫療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率，大病發生人數占參保人員的‰，大病占疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統籌基金報銷萬元，支出占大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫療需求，使他們患病得到了及時的治療，發生的醫療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫療保險基金的收支平衡，略有節餘的目標。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑑定工作
根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，並分系統分部門召開了次專題會議，認真細緻地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報範圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑑定過程中我們堅持標準，嚴格篩選，層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑑定，專家組由縣醫院名副主任醫師，名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑑定分二步進行：第一步專家鑑定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑑定，通過專家組門診檢查鑑定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經檢查鑑定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊，從年一月起享受有關待遇。
由於我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑑定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規範化、現代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規範化、現代化，提高了工作效率。經統計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫，在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶餘額為萬元。
由於有局領導班子的正確領導，其他各股室同志們的協助配合，年我縣醫療保險工作取得了一定成績，得到了各級領導和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以後的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距，制定措施，把醫療保險工作提高到一個新的水平。
XX年工作構想：
一、繼續完善各項管理制度，狠抓內部管理。
二、年要在原工作的基礎上，繼續完善各項管理制度，加強兩定點管理，狠抓所內業務規程管理，使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定，出台公務員醫療補助政策。
四、按市局統一部署，研究生育保險辦法並實施。
2025年醫保個人工作心得體會 篇5
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計畫，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層幹部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟體管理，能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸控螢幕、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布於眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，並要求病人或病人家屬在清單上籤字，並對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計畫，並定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了一個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我視窗工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人，總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了民眾看病負擔。
今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫生有：
我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟體系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。
在今後的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外視窗服務的關係，規範業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程式，方便於民，取信於民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
2025年醫保個人工作心得體會 篇6
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計畫，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層幹部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟體管理，能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸控螢幕、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布於眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，並要求病人或病人家屬在清單上籤字，並對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計畫，並定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了一個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我視窗工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人，總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了民眾看病負擔。
今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫生有：
我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟體系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。
在今後的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外視窗服務的關係，規範業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程式，方便於民，取信於民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
2025年醫保個人工作心得體會 篇7
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計畫，遵循著把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由一把手負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層幹部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟體管理，能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保、農合病人清清楚楚就醫，明明白白消費，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸控螢幕、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布於眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用一日清單制，並要求病人或病人家屬在清單上籤字，並對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計畫，並定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了一個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我視窗工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把為參保患者提供優質高效的服務放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著便民、高效、廉潔、規範的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人，總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了民眾看病負擔。
今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫生有：
我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟體系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。
在今後的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外視窗服務的關係，規範業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程式，方便於民，取信於民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
2025年醫保個人工作心得體會 篇8
一年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務於廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，我縣的醫療保險工作健康平穩的運行，現就一年來的工作總結如下：
一、轉變工作作風、樹立服務觀念
醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務，熱愛醫療保險事業的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局裡安排的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩定;轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務於廣大的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細緻，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑑，而且直接關係到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不浪費醫療保險基金，節省醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識，認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定後，參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費，有的單位為了少繳納費用，藉口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由於參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以後，遲遲不再續繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》並以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細緻的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩步擴面，解決困難企業的醫療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫療保險，使他們能夠病有所醫，享受醫療保險待遇，是醫療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業利益的關係，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規模，提高醫療保險基金抵禦風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業，難以解決單位職工醫療費用的困難，主動深入到企業，傾聽企業及職工有什麼苦處，有什麼想法，有什麼疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，並且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，並且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求，保持我縣的社會穩定，滿足這些企業和職工的要求，將縣社系統全部職工吸收進來，使縣社企業難以解決職工醫療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和讚譽，這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。
四、規範管理程式，加強兩定點管理，嚴格監督審查，確保基金收支平衡
醫療保險工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理，我們制定出台了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法，並與他們簽定了協定，明確責任，嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況，醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實，核實參保患者的疾病是否屬於基本醫療保險規定的範疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參保患者住院動態，不定期到醫院進行巡查，及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況，抓住行使管理監督的主動權，發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細緻的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細緻，就會造成醫療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率，大病發生人數占參保人員的‰，大病占疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統籌基金報銷萬元，支出占大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫療需求，使他們患病得到了及時的治療，發生的醫療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫療保險基金的收支平衡，略有節餘的目標。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑑定工作
根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，並分系統分部門召開了次專題會議，認真細緻地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報範圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑑定過程中我們堅持標準，嚴格篩選，層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑑定，專家組由縣醫院名副主任醫師，名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑑定分二步進行：第一步專家鑑定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑑定，通過專家組門診檢查鑑定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經檢查鑑定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊，從年一月起享受有關待遇。
由於我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑑定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規範化、現代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規範化、現代化，提高了工作效率。經統計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫，在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶餘額為萬元。
由於有局領導班子的正確領導，其他各股室同志們的協助配合，年我縣醫療保險工作取得了一定成績，得到了各級領導和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以後的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距，制定措施，把醫療保險工作提高到一個新的水平。
XX年工作構想：
一、繼續完善各項管理制度，狠抓內部管理。
二、年要在原工作的基礎上，繼續完善各項管理制度，加強兩定點管理，狠抓所內業務規程管理，使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定，出台公務員醫療補助政策。
四、按市局統一部署，研究生育保險辦法並實施。
2025年醫保個人工作心得體會 篇9
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計畫，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層幹部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟體管理，能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸控螢幕、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布於眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，並要求病人或病人家屬在清單上籤字，並對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計畫，並定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了一個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我視窗工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人，總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了民眾看病負擔。
今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫生有：
我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟體系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。
在今後的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外視窗服務的關係，規範業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程式，方便於民，取信於民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
2025年醫保個人工作心得體會 篇10
今年以來，在區人力資源和社會保障局的領導下，在市級業務部門的指導下，我中心緊緊圍繞20xx年醫療保險工作重點，貫徹落實醫療保險市級統籌工作，不斷完善醫療保險政策，進一步提高醫療保險待遇水平，加強基金監管，提高醫療保險管理服務水平，促進醫療保險健康持續發展。現將我區20xx年醫療保險工作總結如下。
一、基本運行情況
(一)參保擴面情況
截至12月底，全區參加城鎮醫療保險的人數為x人，比去年年底淨增xx人，完成市下達任務(淨增xx人)的%。其中城鎮職工參保x人(在職職工x人，退休職工x人)，在職與退休人員比例降至2、4：1，城鎮居民參保x人(其中學生兒童x人，居民x人)。
(二)基金籌集情況
截至12月底，城鎮職工基本醫療保險收繳基金x萬元，其中統籌基金x萬元(占基金征繳的66、6%)，個人賬戶x萬元(占基金征繳的33、4%)，大額救助金征繳x萬元，離休幹部保障金x萬元。
(三)基金支出、結餘情況
城鎮職工醫療保險基金支出實際應支與財務支出不同步，財務支出要滯後，截止目前財務支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務(統籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支)支出x萬元，其中統籌金支x萬元(財務當期結餘x萬元)，個人賬戶支x萬元。其中，涉及20xx年的費用x萬元，統籌應支付x萬元，實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。
實際應支x萬元，其中統籌應支x萬元(結餘x萬元)，個人賬戶應支x萬元;大額救助應支x萬元(結餘x萬元);離休幹部保障金應支x萬元(結餘x萬元)。
二、參保患者受益情況
今年，城鎮職工住院x人，住院率%，住院人次x人次，醫療總費用x萬元，次均人次費x元，統籌支出x萬元，統籌支出占住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次，醫療總費用x萬元，統籌支付x萬元(門診報銷比例達%)，門診統籌支出占統籌總支出的%;大額救助金支付x人次，納入大額統籌的費用為x萬元，大額應支x萬元;20xx年離休幹部x人，離休幹部長期門診購藥x人，門診總費用x萬元，離休人員定點醫院住院x人次，總費用x萬元。離休幹部住家庭病床x人次，醫療費用x萬元。
三、主要工作
(一)貫徹落實幾項重點工作，不斷提高基本醫療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下，區醫保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具，並組織各科室檔案專管員到市局學習，做到整檔標準化、統一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份，基本結尾。
開展考察調研。了解醫保市級統籌的政策銜接、網路建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求，對我區存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度，每周召開主任辦公會，對上周工作及時總結，對下周工作及時安排，做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作，20xx年1月份新增特疾病號x人，12月份底新參評x人，通過x人，通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過並享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。
(二)完善協定，加強兩定機構管理
截止目前我處共有定點醫療機構家(其中家醫院，家門診)藥店家，進入3月份以來，我處聯合市醫保處對全市家定點醫院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經完成，共報銷x人次，基本統籌支付萬餘元，大額支付萬餘元，超大額支付萬餘元。轉外就醫備案人員x人，在職x人，退休x人。向省內轉院的有x人，向省外轉的有x人。
異地就醫政策有重大突破。濟南異地就醫聯網結算政策出台以來，很大程度上解決了重病患者的醫療負擔。最近這一政策又有新變化，為了擴大患者就醫範圍，濟南由原來的家定點醫院增加為現在的家，上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫療機構分級管理衛生信用檔案來加強對定點醫療機構的管理，促進醫療機構提高醫療服務質量，控制不合理醫療費用支出。在對定點的監控上實現網路監控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底，總計查出醫院違規xx次，違規定點藥店家，經過調查核實剔除不屬於醫保支付範圍的意外傷害例，對於違規情況嚴重、違規次數頻繁的醫院給予暫停其定點醫療資格的處罰，對違規的藥店視情節進行相應處罰扣除保證金，對多次違規的，取消醫療保險定點資格。在個人報銷審核中，剔除不予報銷的有例，涉及金額約xx萬元。
(三)夯實基礎服務工作，提高整體經辦水平
1、加強網路建設。市級統籌之後軟體系統及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級前後的銜接工作以及醫院等醫療機構的解釋說明工作，為統籌後的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統籌後的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動，保險科、醫管科根據市級統籌檔案規定，領會檔案精神，及早掌握新政策、新規定並做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫療保險工作中存在的主要困難及解決辦法
醫療保險已實現了無縫隙覆蓋，擴面工作已完成了它歷史性的任務，醫療保險今後工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去，職工參保總人數是，其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費)，且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入，統籌金收入占基金總收入的%，而統籌金支出卻占基金總支出的%，且企業欠費、靈活就業人員、下崗職工斷保現象時有發生，造成基金征繳困難，統籌金難以維持收支平衡。居民斷保現象更是嚴重，居民連續繳費意識不足。
2、醫療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗，一方面定點醫療機構、定點零售藥店數量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴重，住院病號逐年增多，定點醫院對費用控制的意識不強，力度不大，醫療費用連年增長，某些定點單位、參保人員受利益驅使，想方設法套取醫保基金。另一方面醫保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由於缺乏計算機、醫學、統計等專業性人才，工作效率得不到有效提高，給經辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫療管理和醫療結算方式要與時俱進，急需進行付費方式的改革。
五、科學謀劃，求真務實，繼續做好明年的醫療保險工作以科學發展觀為統領，以中共中央、國務院新醫改檔案為指導，以《社會保險法》實施為契機，按照規範化、人性化、制度化的要求，為全區經濟發展和社會進步做出新貢獻，促進全區醫療保險經辦工作再上新台階。
(一)夯實兩個基礎，進一步提高醫療保險管理水平
醫療保險工作直接面對廣大人民民眾，全部政策都體現在落實管理服務上，經辦責任重大。必須下大力氣夯實經辦機構建設和提高指標監控水平兩項基礎工作。
一是加強經辦機構規範化建設。著力規範視窗建設，提高醫保經辦水平，按照統一標準、簡化程式的原則，繼續最佳化業務流程，確保各個環節銜接順暢，為參保人員提供優質、高效、便捷的醫保服務。進一步健全內控制度，嚴格執行社保基金財務會計制度，確保基金安全完整。
二是提高指標監控水平。建立健全指標監控體制，細化涉及醫療保險費用的各項指標，根據系統即時檢測並做好統計分析報表，通過分析各項指標的變數，掌握醫療機構的醫保工作運行情況，及時發現問題，確保基金安全運行。
(二)加大醫保審核力度，確保基金安全完整
通過建立健全違規舉報獎勵制度等方式，充分發揮社會輿論監督作用，對單位和個人套取社保基金行為進行監督檢查，加大對定點機構、藥店的查處力度，按規定給予相應處理，確保基金安全。做好醫療費用審核、稽核力度，進一步最佳化審核流程。
(三)抓好幾項重點工作的貫徹落實
一是做好城鎮職工、居民基本醫療保險門診統籌相關工作。根據職工門診慢性病病種費用以及用藥情況，詳細分析可行的費用控制方法和付費機制，完善監督管理措施，防範基金風險，確保門診統籌順利推進、安全運行。
二是進一步加強定點醫院的監督管理，全面落實定崗醫師制度，考試合格的醫師建立醫師資料庫，醫師信息和病號住院信息一同上傳至醫保中心，醫保中心對醫師的超定額、違規等情況進行相應扣分，根據醫師得分情況對定崗醫師進行相應處罰。完善定點醫院服務協定和醫療費用結算辦法，對定點醫院實行信譽等級管理，引導其加強自我管理。
三是做好醫療付費方式改革的測算摸底工作。為醫療付費方式改革做好調研，提供事實依據。
2025年醫保個人工作心得體會 篇11
一年以來，本人堅持以科學發展觀,黨的精神以及xx屆三中全會精神為指導，狠抓工作落實，努力提高理論知識和業務工作水平，遵紀守法，努力工作，認真完成領導交辦的各項工作任務，在領導及同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步。現總結如下：
一、認真學習理論，在改造個人思想、提高自身綜合素質上下功夫。
我認真學習了黨的各項路線、方針、政策，學習了黨的、xx屆三中全會精神，以及新形勢下我黨關於經濟、政治工作方面的重要論述。同時我始終堅持自學與集體學習相結合，注意理論聯繫實際，學以致用，以理論指導自己的工作。
二、轉變工作作風、在狠抓任務落實，加強自身建設上上水平。
我始終堅持嚴格要求自己，從轉變自身工作作風入手，時刻做到在工作上不斷求新，在業務上不斷求精，在落實上不斷求實，在完成落實各項工作任務上下功夫，全心全意為工作。
三、堅持服務理念，熱情工作。
在工作中，我本著實事求是的態度，始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風，踏實做好自身工作，熱情服務。在生活中，堅持正直、謙虛、樸實的生活作風，尊重領導，團結同志，以誠待人。
回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但也認識到自己的不足之處，理論學習深度不夠，理論知識水平還低，開拓進取精神還不夠強。
在今後的工作中，我更應該自覺樹立公僕意識，堅持科學執政、依法行政和勤政廉政;努力學習，提高個人素質，進一步為林業的建設與發展出一份力。在以下幾個方面提出新的奮鬥目標：
1、努力增強學習的自覺性。首先是自覺學習，認真系統地學習黨的、xx屆三中全會等相關精神，學習新時期黨的路線、方針、政策，不斷提高自己的理論水平、政策水平、科學文化水平、法律水平以及業務工作能力，特別要努力提高運用理論知識指導實踐的能力。通過學習，進一步堅定共產主義理想和建設有中國特色的社會主義信念。
2、加強黨性修養鍛鍊。牢記黨的宗旨，時時處處以黨員幹部標準要求自己，既要以身作則率先垂範，切實履行好自己的工作職責。
3、要進一步加強廉潔自律的修養。結合現在開展的“八項規定”、黨風廉政建設等相關活動，要進一步牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，明明白白做事，清清白白做人。
4、要進一步轉變工作作風。要牢固樹立民眾觀點，忠實地執行黨的民眾路線，牢記民眾利益無小事的道理，為民眾誠心誠意辦實事、解難事、做好事，樹立好全心全意為人民服務的良好形象。
2025年醫保個人工作心得體會 篇12
本年度本人在思想上嚴格要求自己，不斷加強自身的理論學習，認真履行職責，充分發揮崗位職能，不斷改進工作方法，提高工作效率，始終堅持高標準、嚴要求開展各項業務工作，較好地完成了各項工作任務。現總結如下：
一、思想學習情況
不斷加強思想作風建設，不斷加強業務學習，思想政治覺悟和業務能力得到了很大的提高。一是政治理論學習認真，理想信念堅定，政治紀律嚴明，嚴格執行黨的路線方針政策。二是在思想上不斷加強世界觀和人生觀的改造，思想覺悟得到了鍛鍊，思想穩定，作風紮實。三是刻苦鑽研業務能力，熟悉本職工作的政策、理論、法律法規，工作有計畫、有預見，做到邊學習、邊實踐、邊總結、邊提高，不斷提升業務水平。
二、一年來的工作表現
(一)提高了自身素質。為做好教育教學工作，我堅持嚴格要求自己，每天認真備課、做適合學生的學習課件;堅持網上學習，旨在提高自身的專業能力和價值。
(二)錘鍊了業務能力。在工作中細心學習他人長處，改掉自己不足，揚長避短，創新教學方法，在不斷學習和探索使自己在業務能力上有所提高。
(三)在工作中，以制度、紀律規範自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，堅持做到不利於單位形象的事不做，不利於單位形象的話不說，積極維護單位的良好形象。
三、工作中的不足與今後的努力方向
一年來的努力雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足，主要是思想理論知識學習不夠深入，工作上還不夠細緻紮實。在今後工作中，我一定認真總結經驗，努力做到：
一是發揚吃苦耐勞精神，積極工作環境，在繁重的工作中磨練意志，增長才幹。
二是發揚孜孜不倦的進取精神。加強學習，勇於實踐，博覽群書，在向書本學習的同時注意收集各類信息，廣泛吸取各種“營養”。
2025年醫保個人工作心得體會 篇13
一、完成XX年度各項黨建工作計畫或工作要點。
嚴格按照組織部、宣傳部、統戰部等部門XX年工作要點的檔案精神及要求，認真編寫了我委關於組織工作、宣傳思想工作、統戰工作等計畫工作要點。
二、開展三嚴三實專題教育
按照中央、市委、縣委關於三嚴三實專題教育的要求，認真編寫了《縣經信委三嚴三實專題教育實施方案》送縣委組織部審閱合格後進行了印製，按上級要求購買了指定讀物發給我委領導班子成員;按時報送了各種表冊和相關信息。
三、組織黨組中心組學習
按照黨組中心組的要求，印製了學習計畫，學習制度，組織全體幹部職工開展了集中統一學習，學習記錄共8次。
四、督促指導網路線上學習
今年我委參加網路線上學習共16人，上報了網路線上學習學員的基本信息，並指導學員學習方法和學習內容，督促學員學習進度，截止目前，全部學員都進行了學習，並有2名學員完成了學習任務。
五、發展黨員、轉接黨員組織關係
在今年全縣只有發展黨員280個名額的情況下，我委積極爭取到了1個名額，安排到重名水泥廠黨支部;同時到重名水泥廠黨支部與黨支部書記談話，指導發展黨員的新程式;贈送關於黨建的各種書籍100餘本。另外我委黨委今年上半年接受1名黨員的組織關係，轉出6名黨員的組織關係。
六、開展保持國家衛生縣城工作
按照《奉節縣人民政府辦公室關於印發奉節縣保持國家衛生縣城工作實施方案的通知》奉節府辦()41號檔案要求，我委作為成員單位，積極配合其他單位認真做好相關工作，並按時上報相關材料。
七、指導梅溪河流域黨支部支部換屆工作
今年5月梅溪河流域黨支部換屆，根據《中國共產黨章程》和《中國共產黨基層組織選舉工作暫行條例》的有關規定和要求，認真做好換屆選舉的各項工作，確保換屆選舉工作順利完成; 6月18日換屆工作圓滿完成。
八、幫鄉扶貧工作
今年我委幫鄉扶貧單位任然是鶴峰鄉柳池村，我委派出一名黨建幹部任該村扶貧指導員負責指導該村扶貧規劃，村務公開等工作，並每月到該村3--5天指導工作。6月30日，縣政協副主席何永芳帶領縣經信委、縣農綜辦、縣行政審批大廳、扶貧辦等部門來到鶴峯縣柳池村，對該村的扶貧開發工作進行實地調研指導。
九、非公經濟黨組織工作
重名水泥廠黨支部今年列為非公經濟黨組織，為了科學有效管理，掌握第一手資料，進行了認真調查摸底工作，按照要求及時上報了各種表冊。
十、完成組工信息、網路宣傳工作
按照《組織部關於做好XX年度組工信息和網路宣傳工作的通知》奉節組發()48號檔案要求，按時上報各種表冊及信息;截止目前在七一網發表我委工作動態28條，在紅岩論壇發表網評文章23篇，在新華網發表網評文章25篇，在兩江論壇表網評文章8篇;總計84篇。
十一、積極開展後進村整頓工作
按照《縣委辦公室關於印發XX年後進村黨組織整頓工作方案的通知》奉節委辦()19號檔案要求，我委選派1名幹部擔任鶴峰鄉柳池村“第一書記”，“第一書記”在縣委黨校培訓了7天;每月到村5--7天;截止目前，已經摸清了該村的基本情況和發展思路，和駐村幹部一起召開了支部大會、民眾代表大會和黨員會議，理清了發展思路、落實了致富項目，制定了整村脫貧規劃，解決了部分具體困難，化解了部分突出矛盾;在5月底指導完成了便民服務中心村辦公室規範化建設。
十二、按時完成群工系統交辦任務
截止目前我委共接到群工系統交辦的事項23件，辦結率100%，無一起亮黃燈和紅燈的情況，解決問題17件，無法解決的問題6件(安裝天然氣2件和新建通訊基站4件);滿意的21件，基本滿意1件，不滿意1件(新建通訊基站);每一事項辦結後，都與投訴者進行了電話溝通，告知他們事情是怎么辦理的，如果不能解決的，告知他們現在不能解決的原因。
2025年醫保個人工作心得體會 篇14
1月23日，泉州開發區商會舉行“20xx工作總結暨20xx年企業家工作交流會議”。來自開發區內120多位工商企業界人士與開發區黨工委、管委會領導和開發區管委會各部門、市垂直各單位、市直屬各企業主要領導歡聚一堂，共敘佳話，共商發展大計。
會議由開發區商會會長丁金朝主持。開發區黨工委、管委會書記梁炳輝在會上做了重要講話。市工商聯(總商會)主席周少雄、市工商聯副主席丁水波應邀蒞會指導。
會上，開發區黨工委梁書記指出，20xx年，全區企業家不僅在推動企業發展上“敢拼會贏”，而且以“開發區人”的主人翁責任感，主動配合黨工委、管委會開展項目攻堅、騰籠換鳥、風險化解、助學扶貧等各項工作，形成了政企互動、勠力同心、共推發展的良好氛圍。
希望開發區商會主動融入黨工委、管委會工作大局，進一步發揮好“企業之家”作用，團結和帶領廣大會員企業家，樹立強烈的發展意識、責任意識和擔當意識，以飽滿的熱情和創新的精神，踐行五大理念，促進非公經濟健康發展和非公經濟人士健康成長。希望廣大企業家增強信心，搶抓機遇，誠信經營，強化管理，努力把企業做大做強，為開發區的經濟社會發展做出新的更大的貢獻。
會上，開發區商會會長丁金朝同志通報了20xx年商會工作情況並對20xx年商會工作提出建議，同時也希望和鼓勵全體會員企業家在新的一年裡要不忘初心、執著堅守;要堅定信心、選準項目;要務實專心、精益求精;要誠信守心、形成合力。全面融入開發區發展大局，為推進開發區“五個示範區”、“黨建特色區”和“政商關係親清模範區”建設以及經濟社會發展做出新貢獻。
交流會上，企業家們結合各自企業實際,踴躍發言，各抒己見，如實的反映問題，就企業生產經營困難，融資困難等，特別是如何進一步加強扶持企業發展相關政策措施以及進一步推進開發區深度開發等方面發表了自己一些具有建設性的意見和建議，深受開發區黨工委、管委會領導的重視。
2025年醫保個人工作心得體會 篇15
大家上午好!白馬商會在白馬鎮和趙家鄉黨委、政府的正確領導下，在縣委統戰部和縣工商聯的關心指導下，通過全體商會會員的共同努力，緊緊圍繞以經濟建設為中心，堅持科學發展觀，與時俱進、開拓創新、服務會員、熱心光彩事業，商會工作取得了一定的成果，下面，我將白馬商會20xx年的工作情況和20xx年的工作思路匯報如下：
一、20xx年商會工作情況
(一)基本情況
白馬商會現有會員84名，商會執委18名，副會長6名，秘書長1名，名譽會長2名。根據商會章程的有關要求，落實各項規章制度，定期召開執委會，認真組織會員開展活動，充分發揮商會優勢，全心全意為會員服務，今年我們商會進行了換屆，產生了新一屆商會執委，在新一屆商會執委會的帶領下，白馬商會出現了勃勃生機。
(二)商會活動情況
1.積極參政議政。商會會員及時向相關部門反應了白馬經濟發展過程中存在的一些矛盾和問題，如城鎮建設與市政管理問題、園區建設與工業發展問題等，都得到了黨委、政府的高度重視和採納，積極為非公企業代言，使商會會員企業的問題得到了政府的支持和幫助，為非公企業創造了良好的發展環境。
2.組織開展活動。一是發展會員，堅持入會自願原則，今年已吸收了新會員20名。二是組織執委定期召開執委會，隨時總結、安排商會工作。三是組織會員參加森林武隆旅遊節開幕式。四是凡會員家庭的紅白喜事、滿十辦酒，商會執委會都派人參加慰問。
3.積極回報社會。雖然受到國際金融風暴的影響，遇到了前所未有的經濟危機，但是，會員們還是在創造經濟效益努力克服各重困難的同時，不忘社會責任，積極參與社會公益活動，在為國家創造財富的同時創造更多的是社會效益。
一是開展了敬老幫扶活動。商會會員在20xx年元旦春節期間，購買了大米、豬肉、糖果等年貨，看望慰問了敬老院的五保老人。
二是支持白馬元宵晚會活動。雖然經濟形勢非常嚴峻、企業資金並不寬裕，但商會會員仍心繫白馬，商會會員紛紛捐助資金5萬餘元支持白馬元宵煙火晚會。
三是積極投身光彩事業。一年來，會員積極支持社會公益事業，支持農村道路建設、資助教育事業，積極開展扶貧濟困，據統計，20xx年為困難群體捐款捐物等累計達1萬多元，給弱勢群體送去溫暖，為新農村建設添磚加瓦，為社會穩定作出了貢獻。
一年來商會工作取得了一定成效，但在許多方面存在不足之處。
一是商會的活動還不夠正常。客觀上會員都是老總，里里外外一把手，工作都很忙。主觀上對商會工作的重要性認識還不夠。
二是會員之間缺乏聯繫。由於活動較少，因此會員之間的溝通、協作、聯繫、幫助等方面就相對欠缺。
三是真正為會員解決重大問題力度不夠。要積極爭取黨委、政府支持，加強部門間溝通，學習國家對非公經濟方面的法律、法規、政策精神，力求提高商會解決重大問題的能力。
二、20xx年的工作思路
白馬商會將堅決擁護中國共產黨領導，堅定不移地走有中國特色的社會主義道路，要高舉鄧小平理論的偉大旗幟，努力實踐“三個代表”重要思想，認真貫徹黨的xx屆四中、五中、六中全會精神，全面落實科學發展觀，積極搞好調查研究，發揮橋樑、助手作用，使更多的非公有制經濟人士成為合格的中國特色的社會主義事業建設者。我們要做好以下幾方面工作：
(一)要加強學習。我們要深刻認識黨的“xx大”報告提出的“個體戶、私營企業等是改革開放以來新產生的社會階層，也是有中國特色社會主義事業建設者”的科學論斷和“二個必須堅持(必須堅持以公有制為主體、必須堅持多種所有制經濟共同發展)”以及“三個結合(要把企業自身的發展與國家的發展結合起來、把個人富裕與全體人民的共同富裕結合起來、把遵循市場法則與發揚社會主義道德結合起來)”等一系列重要思想，為非公有制經濟發展指明了方向，也為商會工作指明了方向，因此，我們要同心同德、群策群力、繼往開來、與時俱進，為全面建設小康社會，開創中國特色社會主義貢獻一份力量。
(二)積極參政議政，做好維權。我們要緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，認真開展調查研究，提高參政議政水平，積極推薦德才兼備的民營企業家進入人大、政協中參政議政，要進一步發揮政治協商、民主監督、
參政議政的作用。商會要結合自身實際，積極為會員反映意見、建議和要求，切實做好企業維權工作。
(三)搞好自身建設，增強凝聚力。堅持服務立會，服務興會，不斷開拓經濟服務新領域，認清形勢、不負使命、樹立信心、擺正位置、奮發有為地做好橋樑、助手作用。組織會員外出考察學習，加強信息、外聯、維權、培訓等服務，醞釀籌建白馬商會大廈，不斷鞏固和發展商會組織，並積極爭取黨委、政府的重視和支持。
(四)致富思源感謝黨，回報社會獻愛心。會員要把個人富裕與共同富裕結合起來。不比闊氣比貢獻，不比財富比信譽，發揚樂善好施，扶貧濟困等中華民族傳統美德，積極參與光彩事業，熱心社會公益事業，關愛弱勢群體，促進共同富裕，把遵循市場經濟法則與發揚社會主義道德結合起來，誠實勞動、合法經營、照章納稅、守信用、講信譽，為建立社會主義市場經濟新秩序做貢獻。
(五)積極尋求發展商機。緊緊抓住工業園區大量企業入駐和白馬烏江航電樞紐工程開工等良好機遇，研究各大企業需求，不等不靠，發揚“一馬當先，萬馬齊奔，馬到成功”的白馬精神，尋求新的發展商機，積極創建中小微企業，為園區大企業服務，促進白馬工業經濟的大發展。
以上是白馬商會一年來的工作回顧和20xx年的工作思路，與時代的要求和領導的期望還有一定的距離，我相信，在全體會員的共同努力下，白馬商會必將會創造出更加輝煌的業績。
最後，祝各位領導和全體會員新年快樂，身體健康，合家歡樂，萬事如意。
2025年醫保個人工作心得體會 篇16
一年以來，本人在工作中銳意進取，紮實工作、團結奮進、開拓創新，年內畜牧業經濟持續快速健康發展。一年來;在縣主管部門的正確領導和關心下，在全體幹部職工的大力支持以及村防疫員的鼎力協助下，本人嚴格貫徹執行縣主管部門的安排，各項工作都取得了一定的進步，順利的完成了各級領導交給的各項工作任務。現將一年來自己工作情況匯報如下：
一：自我反省，不斷加強學習，努力工作.
(一)：嚴格要求自己不斷改進自身工作方法，創新工作管理方式;(1)在思想上，政治上，業務上，工作中，生活里嚴格要求自己，帶動了幹部職工工作的積極性和主動性。 (2);重點學習dxp理論，“”重要思想，“xx大報告”和畜牧獸醫相關法力法規。(3);站在同等的位置，團結幹部職工，關心他們的工作，學習和生活。(4);善於利用幹部職工的長處彌補其不足，各自的長處得到了充分發揮，各項工作取得了較為理想的成果。
(二)：嚴格執行工作計畫，每個月月初定下本月的工作計畫並積極主動嚴格把關執行。
(三)：悉心向理論水平高，業務能力強的同志學習，努力豐富自己、提高自己、充實自己。積極主動下村參加實踐活動，有效的提高了自己的理論水平和思想政治素質，在工作中具有了較強的說服力和感染力，得到了幹部職工的充分認可。
二：盡職盡責，較好地履行工作職責
(一)：能按時，按質、按量完成年初與縣主管部門簽訂的各項任務指標，認真貫徹上級主管部門工作要求。XX年通過召開村防疫員培訓會，將一年的工作作了安排部署。實行分片包乾制，各項工作分工落實到個人，責任到個人。要求各自負責的轄區各項工作;包括防疫工作和畜牧生產以及畜禽疫病監測等。要求在春秋兩防期間15天上報一次轄區內的工作情況，其他時間按月上報，一年來確保了我站各項工作有序穩步開展並圓滿完成。
(二)：動物防疫方面;豬瘟，豬藍耳病，豬w，牛w，禽流感等要求的各項指標均100%，各項疫病監測力度得到了加強，年內沒有重大傳染病發生。
(三)：畜牧生產;(1)加大牛凍精改良技術推廣，加強劣質公牛的去勢力度。大力發展基礎母牛群和自然母牛群，年內共完成牛凍精改良621頭其中黃牛599頭，水牛22頭。同時加大氫蓄和氨化飼料的製作、推廣、利用等。
(四)：做好豬人工受精指導和宣傳工作儘可能的現場指導操作，傳授技術經驗，一定程度上解決了民眾的後顧之憂，得到民眾的一致好評。XX年內完成豬人工受精2315窩。
(五)鞏固完善兩個高峰黃牛良種繁育示範基地，發展高峰黃牛自然母牛群30頭、基礎母牛群20頭、公牛2頭。年內產犢21頭，出欄肉牛45頭，民眾的養牛效益可觀。
(六)：全面推廣“種草養畜”，努力抓好“種草養畜”示範村，年內完成牧草種植2413畝，其中在和平村連篇種植50畝示範，郎恆牛場連篇1000餘畝，其他優質牧草均為散種。
(七)：完成肉食品衛生檢疫和生豬市場管理，加強了執法力度和集貿市場畜禽的監督檢查力度。上市的生豬要求集中檢疫，防止病害畜禽和肉食等流入市場。嚴格按照國家有關《動物檢疫法》規定的操作規程進行，嚴格執行每一步操作、不忽略每一個環節，減少了和避免了病豬和肉食品上市銷售，使民眾吃上了放心肉。
三：增加科技含量，向科學要效益
(一)強化科技培訓“本著走出去，引進來”的原則，將村防疫員組織在一起學習，將外面先進的經驗傳授貫通，並學以致用，要求各科技人員要積極深入養殖戶進行技術指導，提高全體養殖戶的整體素質。
(二)：推廣五化管理技術，“品種優良化，管理規範化、飼養科學化、圈舍衛生化、防疫程式化”。
(二)：自覺遵守單位的各項規定，在工作中嚴格要求自己，增強了服務意識、做到了政治堅定，遵紀守法，嚴守單位的各項規章制度，平時團結同事，一年來沒有違紀發生。年內耐心解答民眾來電來訪254人次。
四：一年來各項工作雖取得了一定的成績，但也存在著許多不足之處。
(一)自身社會實踐經驗少，民眾基礎差，還待於進一步學習。
(二)民眾文化較低，科技意識淡薄，防疫工作難得開展，下村培訓次數雖多，但效果較差。
(三) 今年的中心工作較多，因此下村的時間距規定的要求還有一定的差距。
(四)年內外出務工的人員較多，勞動力單薄，影響了畜牧業的發展，畜禽存出欄均受到了影響。
(五)工作中的一些情況了解得不夠細、不夠實‘不夠多、掌握的材料不夠充分，使工作微有波動。
(六)工作不分輕重主次之分，未找準“重點、亮點”工作搞“眉毛鬍子一把抓”成績不明顯，工作上不去。
五：努力解決工作中的不足之處，為下步工作作出有效快捷的工作舉措
(一)加強管理，加強領導、提高認識、統一思想、不斷完善單位工作制度。促進各項工作再上一個新台階。
(二)狠抓工作重點，加快發展步伐，新的一年裡畜牧業工作將突出重點為特色，加大工作及管理力度。首先要鞏固種養殖示範村、養殖大戶、帶動養殖積極份子，搞好示範，帶動全面發展。加快過去數量畜牧業向質量效益畜牧業的轉型。保證我鎮畜牧業可持續發展的新的突破口。
(三)提高科技含量，只有科技意識提高了，推廣新技術才能得到落實，提高畜牧業科技意識才是實話。
(四)加大宣傳力度，認真組織落實品種改良工作，以優質品種提高我鎮畜牧業的質量，以質量效益提高畜牧業的整體效益。
(五)認真執行《動物防疫法》強化動物防疫工作，嚴格按照縣主管部門的要求，實施邊境防疫管理制度，田蓬作為“兩國、三省”的邊境鄉鎮，動物防疫尤為重要不能忽視。我們必須按照縣主管部門的統一部署，加強動物防疫工作，進一步完善動物防疫管理制度，切實把動物防疫工作抓實抓好，確保我鎮畜牧業健康穩步發展