分級護理制度最新

分級護理制度最新 篇1

一、特級護理:

(一)指征:具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理

1.病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者

2.重症監護患者

3.各種複雜或者大手術後的患者

4.嚴重創傷或大面積燒傷的患者

5.使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者

6.實施連續性腎臟替代治療(CRRT),並需要嚴密監護生命體徵的患者

7.其他有生命危險,需要嚴密監護生命體徵的患者

(二)護理要求:

1.將患者安置在監護室,搶救患者安置於搶救室,備好急救藥品和物品。

2.做好護理評估,按護理常規落實護理措施,做好護理記錄。

3.定時監測生命體徵,嚴密觀察患者病情變化,及時準確記錄。

4.正確執行醫囑,認真落實各項治療措施。

5.按醫囑準確測量出入量,做好各種管道的護理,詳細記錄各種導管的出入液量。

6.認真做好基礎護理及專科護理。

(1)臥位合理,舒適安全,符合治療需要。

(2)保持床單位整潔,有污染及時更換。

(3)保持口腔清潔,做好口腔護理,每日給予口腔護理2次,預防感染;保持鬍鬚、頭髮整齊,洗臉。

(4)保持皮膚清潔、乾燥,做好皮膚護理,預防壓瘡發生。每天床上擦浴,包括洗腳及會陰護理;協助病人翻身,至少2小時一次,病情危重限制翻動者例外,仔細觀察、評估皮膚情況,並記錄,做好床旁交接班。

(5)做好患者氣道管理,氣管切開患者按照專科護理常規執行,及時有效吸痰,保持呼吸道通暢。

(6)按醫囑給予飲食,保證進食安全,防止誤吸、嗆咳等。

(7)做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護理1~2次。

7.對患者的重點治療、護理內容實施班班床頭交接。

二、一級護理:

(一)指征:具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:

1.病情趨向穩定的重症患者

2.手術後或者治療期間需要嚴格臥床的患者

3.生活完全不能自理且病情不穩定的患者

4.生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者

(二)護理要求:

1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化。

2.根據醫囑正確實施治療、給藥措施。

3.按病情需要,配備急救用物以備必要時套用。

4.按照護理常規落實護理措施,加強基礎護理和專科護理,防止併發症:

(1)保持床單位整潔,有污染及時更換。

(2)保持口腔清潔,需要時做好口腔護理,每日2次。

(3)保持皮膚清潔、乾燥,做好皮膚護理,協助患者翻身,2小時一次,觀察、評估皮膚情況,並記錄,做好交接班,預防發生壓瘡。

(4)做好大小便護理,留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護理1~2次。

(5)做好生活護理,協助自理缺陷患者餵水、餵飯,送藥到口。

6.認真做好心理護理,提供護理相關的健康指導。

三、二級護理:

(一)指征:具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:

1.病情穩定,仍需臥床的患者

2.生活部分自理的患者

(二)護理要求:

1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。

2.根據患者病情,測量生命體徵。

3.根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

4.根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施。

5.提供護理相關的健康指導。

四、三級護理:

(一)指征:具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:

1.生活完全自理且病情穩定的患者

2.生活完全自理且處於康復期的患者

(二)護理要求:

1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。

2.根據患者病情,測量生命體徵。

3.根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

4.提供護理相關的健康指導。

記錄要求參照護理檔案書寫規範。

分級護理制度最新 篇2

一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級並下達醫囑,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭卡內加放護理等級(按省衛生廳《醫療護理文書規範》要求)標記。

二、特別護理

(一)病情依據:

1、病情危重、隨時需要搶救和監護的病人。

2、病情複雜的大手術或新開展的'大手術,如臟器移植等。

3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。

(二)護理要求:

1、設專人護理,嚴密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時準備搶救。

2、制定護理計畫,設特別護理記錄單。根據病情隨時嚴密觀察病人的生命體徵變化,並記錄出入量。

3、認真、細緻地做好各項基礎護理,嚴防併發症,確保病人安全。

三、一級護理

(一)病情依據:

1、重病、病危各種大手術後及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

2、各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

3、癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌症治療期。

(二)護理要求:

1、絕對臥床休息,解決生活的各種需要。

2、注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細緻的護理。

3、嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據病情制定護理計畫,觀察用藥後的反應及效果,做好各項護理記錄。

4、加強基礎護理,定時做好口腔,皮膚的護理,防止發生合併症。

5、加強營養,鼓勵病人進食,保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

四、二級護理

(一)病情依據:

1、病重期急性症狀消失,特殊複雜手術及大手術後病情穩定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。

2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

3、一般手術後或輕型先兆子癇等。

(二)護理要求:

1、臥床休息,根據病人情況,可在床上做輕度活動。

2、注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥後的反應及效果,每1—2小時巡查一次。

3、做好基礎護理,協助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發生合併症。

4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

五、三級護理

(一)病情依據:

1、輕症、一般慢性病、手術前檢查準備階段,正常孕婦等。

2、各種疾病術後恢復期或即將出院的病人。

3、可以下床活動,生活可以自理。

(二)護理要求:

1、可以下床活動,生活可以自理。

2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。

3、督促病人遵守院規,保證休息,注意飲食,每日巡視二次。

4、對產婦進行婦幼衛生保健諮詢指導。

5、進行衛生科學普及宣教工作,提高病人自我保健水平。

分級護理制度最新 篇3

中醫科分級護理制度

1、特級護理:

(1)醫囑開特級護理,應具備以下情況之一:①病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

②重症監護患者;

③各種複雜或者大手術後的患者;

④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;

⑤使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者;

⑥實施連續性腎臟替代治療(CRRT),並需要嚴密監護生命體徵的患者;

⑦其他有生命危險,需要嚴密監護生命體徵的患者。

(2)特級護理患者的護理措施包括以下要點:

①嚴密觀察患者病情變化,監測生命體徵;

②根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

③根據醫囑,準確測量出入量;

④根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤保持患者的舒適和功能體位;

⑥實施床旁交接班。

2、一級護理

(1)醫囑開一級護理,應具備以下情況之一:

①病情趨向穩定的重症患者;

②手術後或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

③生活完全不能自理且病情不穩定的患者;

④生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。2)一級護理患者的護理包括以下要點:

①每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤提供護理相關的健康指導。

3、二級護理:

(1)醫囑開二級護理,應具備以下情況之一:

①病情穩定,仍需臥床的患者;

②生活部分自理的患者。

(2)二級護理患者的護理包括以下要點:

①每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

⑤提供護理相關的健康指導。

4、三級護理:

(1)醫囑開三級護理,應具備以下情況之一:

①生活完全自理且病情穩定的患者;

②生活完全自理且處於康復期的患者。

(2)三級護理患者的護理包括以下要點:①每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④提供護理相關的健康指導。

分級護理制度最新 篇4

(一)特級護理:

1.適應對象:病情危重,隨時可能發生病情變化,需要進行搶救的患者,重症監護患者,重症糖尿病使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者,昏迷,嚴重低鉀血症,垂體危象的患者。

2.護理要求:

(1)專人護理,將患者安置到搶救室。

(2)嚴密觀察病情變化和生命體徵,做好交接班及危重患者護理記錄。

(3)準備搶救儀器和搶救藥物.

(4)及時執行醫囑,落實各項治療措施。

(5)滿足患者基本生活需要,使患者清潔舒適。

1.每日落實晨晚間護理,保持床單位,衣褲清潔,乾燥,及時清潔面部,口腔,頭髮,皮膚,會陰,足部等,使病人舒適,酌情修剪指甲。

2.協助患者翻身,床上移動,落實壓倉預防及護理。

3.做好失禁護理,協助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

4.協助患者進食,飲水(進食者除外)。

(二)一級護理

1.適應對象:病情趨向穩定的鐘正南患者,治療期間需要嚴格臥床的患者,生活完全不能自理且病情不穩定的患者,糖尿病酮症酸中毒,低鉀血症,甲減粘液性水腫,甲亢危象前期。

2.護理要求:

(1)每小時巡視病人一次,密切觀察病情變化。

(2)根據病情測量生命體徵,如有異常及時通知醫生。

(3)根據醫囑實施治療給藥措施,指導專科用藥,觀察用藥的滴速及藥物反應,病人的主訴

(4)加強基礎護理,臨證施護及專科護理。

1.保持病室安靜,溫度適宜

2.保持床單位清潔

3.做好口腔護理,會陰護理,皮膚護理及足部護理

4.保證病人安全,加用床擋

5.根據病情準確記錄出入量

6.加強與病人的思想交流,減輕心理負擔

(5)提供疾病的健康指導:

1.休息與臥位應根據不同疾病進行具體護理,輕者休息或臥床休息,危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

2.根據不同疾病給予各種治療飲食並囑病人遵守膳食原則

3.要求向病人作必要的'解釋取得合作,以保證試驗過程和標本採集準確無誤。

4.危象病人應絕對臥床休息,設專人護理,保持環境安靜,避免聲光等不良刺激

5.根據病種及病情向病人及家屬進行健康教育

(三)二級護理

1.適應對象:病情穩定,仍需要臥床的患者,生活部分自理的患者,如,單純糖尿病血糖下降不穩定,甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風急性期。

2.護理要求:

(1)每2小時巡視患者一次,觀察患者病情變化

(2)根據病情測量生命體徵,觀察自覺症狀,如有異常及時通知醫師

(3)根據醫囑正確實施治療給藥措施,指導專科用藥,觀察用藥後的反應

(4)加強基礎和專科護理

1.保持床單位整潔,做好各項宜教

2.做好會陰護理,足部護理,皮膚護理

3.根據病情給予適當的運動指導

(5)對患者提供與疾病相關的健康指導

1.根據病種及病情向病人及家屬進行飲食指導

2.根據病種及病情為患者制定簡單的運動計畫

3.為患者提供相關的保健知識

(三)三級護理

1.適應對象:生活完全自理並且病情穩定的患者,生活完全自理並且處於康復期的患者。如,糖尿病控制穩定的患者,亞甲炎,甲亢,糖耐量異常,血脂異常.

2.護理要求:

(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化

(2)根據患者病情測量生命體徵

(3)根據醫囑,正確實施治療及給藥措施

(4)指導患者採取措施預防跌倒

(5)提供護理相關的健康指導及功能鍛鍊

(6)定時通風,保持病室空氣清新及環境清潔

分級護理制度最新 篇5

住院病人的病情千差萬別,生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧,在長期護理實踐中,逐漸形成了把病人分為等級,按等級進行護理的做法,國家衛生部已將其定為制度,即“分級護理制度”。這就是說,等級護理就是按照國家衛生部統一制定的分級護理標準和要求,對不同病情的'病人,實施相應的護理和照顧的制度。

等級護理共分為4級,即特別護理(特別專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院後,由醫生根據病情決定護理等級,下達醫囑,並分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記,提示護士根據醫囑和標記具體落實,護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。

1、特別護理(特護)用大紅色標記,凡病情危重或重大手術後的病人,隨時可能發生意外,需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人,但重危病人不一定都要特護。特護派專門護士晝夜守護,有時需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計畫,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進行基礎護理和生活護理,翻身按摩等。特護的收費比較高,上級有收費標準,自費病人應考慮自己的負擔能力。

2、一級護理用粉紅色標記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數重危病人來說,這就算是高等級的護理。按規定,對一級護理的病人,護士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。

3、二級護理用藍色標記,表示病情無危險性,適於病情穩定的重症恢復期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人,規定每1~2小時巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。

4、三級護理是普通護理,不作標記。對這個護理級別的輕病人,護士每3~4小時巡視1次。

分級護理制度最新 篇6

一、住院患者由醫師根據病情決定護理等級並下達醫囑,分為特別護理及一、二、三級護理四種。護理人員要在患者床頭牌內加放護理等級(按省衛生廳《醫療護理文書規範》要求)標識。

二、特別護理

1、病情依據:

(1)病情危重、隨時需要搶救和監護的患者;

(2)病情複雜的大手術或新開展的大手術,如臟器移植等;

(3)各種嚴重外傷,如大面積燒傷等。

2、護理要求:

(1)設專人護理,嚴密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時準備搶救;

(2)制定護理計畫,設特別護理記錄單。根據病情隨時嚴密觀察患者的生命體徵變化,並記錄出入量;

(3)認真、細緻地做好各項基礎護理,嚴防併發症,確保患者安全。

三、一級護理

1、病情依據:

(1)重病、病危、各種大手術後及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;

(2)各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;

(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌症治療期。

2、護理要求:

(1)絕對臥床休息,解決生活的'各種需要;

(2)注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細緻的護理

(3)嚴密觀察病情,每15~30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據病情制定護理計畫,觀察用藥後的反應及效果,做好各項護理記錄;

(4)加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發生併發症;

(5)加強營養,鼓勵患者進食,保持室內清潔整齊、空氣新鮮,防止交叉感染。

四、二級護理

(一)、病情依據:

1、病重期急性症狀消失,特殊複雜手術及大手術後病情穩定,及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;

2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者;

3、一般手術後或輕型先兆癲癇等。

(二)、護理要求:

1、臥床休息,根據患者情況,可在床上做輕度活動;

2、注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥後的反應及效果,每l~2小時巡視1次;

3、做好基礎護理,協助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發生合併症;

4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

五、三級護理

(一)、病情依據:

1、輕症、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產婦等;

2、各種疾病術後恢復期或即將出院的患者;

3、可以下床活動,生活可以自理。

(二)、護理要求:

1、可以下床活動,生活可以自理;

2、每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次,掌握患者的生活,思想情況;

3、督促患者遵守院規,保證休息,注意飲食,每日巡視兩次;

4、對產婦進行婦幼衛生保健諮詢指導;

5、進行衛生科學普及宣教工作,提高患者自我保健水平。

分級護理制度最新 篇7

護理分類可分為四個層次:專科護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:紅色表示一級護理,綠色表示二級護理,無標記表示三級護理)

(1)超級保健

1)有下列情況之一的患者可視為超級護理:

(一)病情危重,隨時可能發生變化,需要搶救的;

②重症監護的病人;

③病人後各種複雜的或主要的操作;

④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;

⑤患者使用呼吸機輔助呼吸,需要密切關注;

(6)需要持續腎臟替代治療(CRRT)並密切監測生命體徵的患者;

⑦其他生命危險患者需要密切監測生命體徵。

2)護理要點:

①密切觀察病人的病情和生命體徵;

②根據醫生的秩序,治療應正確實現和管理措施;

③根據醫生的秩序,精確測量進出的數量;

④根據病人的病情,正確實施基礎護理和特殊護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,實施安全措施;

(5)保持患者舒適、功能的姿勢;

⑥開展床邊交接的轉變。

(2)初級護理

1)有下列情況之一的患者可確定為初級護理:

(1)病情嚴重,病情穩定;

②患者治療期間需要嚴格臥床休息後操作或;

(三)不能完全自理,病情不穩定的;

④病人照顧自己的生活和他們狀況隨時可能改變。

2)護理要點:

①每小時巡視患者,觀察患者的變化情況;

生命體徵是根據病人的情況來測量的.。

(3)根據醫囑,正確實施治療和管理措施;

④根據病人的病情,正確實施基礎護理和特殊護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,實施安全措施;

⑤給護理相關的健康指導。

(3)二級護理

1)有下列情況之一的患者可以確定為二次護理:

①患者穩定,仍需臥床休息;

②病人照顧自己。

2)護理要點:

①每2小時檢查患者,觀察患者的變化情況;

生命體徵是根據病人的情況來測量的。

(3)根據醫囑,正確實施治療和管理措施;

④根據病人的病情,正確實施護理措施和安全措施;

⑤給護理相關的健康指導。

(4)三級護理

1)有下列情況之一的患者可視為三級護理:

①完成自我保健和患者病情穩定;

②患者完全活在自己的,在經濟復甦時期。

2)護理要點:

①檢查患者每3個小時,觀察病人的變化情況;

生命體徵是根據病人的情況來測量的。

(3)根據醫囑,正確實施治療和管理措施;

④給護理相關的健康指導。

分級護理制度最新 篇8

一、主管護師、副主任護師、專科護士

1、任職資格

(1)具備完成本崗位職責的能力。

(2)護師及以上專業技術職稱,或接受省級衛生行政部門組織

或委託的專科護士培訓,考核合格,並具有省級衛生行政部門認可的專科護士資格證書。

(3)熟悉本學科基本理論、專科理論和專業技能,掌握相關學

科知識,掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能,在突發事件及急重症病人救治中發揮重要作用。

(4)有豐富的臨床護理工作經驗,能解決本專科複雜疑難護理

問題,有指導護士有效開展基礎護理、專科護理的能力。

(5)有組織指導臨床、教學、科研的能力,是本專科學術帶頭人。

(6)及時跟蹤並掌握國內外本專科新理論、新技術,每年接受相應專業領域的繼續教育。

2、崗位職責

(1)有權行使高級護士的職責。

(2)在護理部領導下、主管相應專科護理工作,並履行相應的

職責。

(3)主持並組織、指導本院本專科領域的全面業務技術工作,

組織制定本專科護理工作指引,制定並審核所在專科各項護理工作標準、護理質量評價標準等。

(4)參加醫療查房,參與危重症病例、疑難病例討論,分析病

人的護理問題,針對護理問題制定護理計畫;組織院內護理會診,實施循證護理,解決護理疑難問題,指導臨床護士工作,確保本專科護理質量。

(5)掌握本護理學科發展的前沿動態,積極組織本專科的學術

活動,根據本專科發展的需要,確定本專科工作和研究方向;有計畫、有目的`、高質量地推廣和套用專科護理新成果、新技術、新理論和新方法。

(6)培養專科護士,協助制定醫院專科護士人才培養計畫。主

持或協助完成護理研究生的臨床帶教工作。

(7)提供專科護理服務、健康教育和諮詢。

3、工作標準

(1)展現積極的工作態度,符合護理人員素質要求。

(2)解決臨床疑難護理問題,指導下級護士有效開展基礎護

理、專科護理。確保本專科護理質量。

(3)主持並組織本專科領域的全面業務技術工作,主持或參與科研課題項目的研究。

(4)主持或完成各級護士的臨床帶教工作。

(5)對病人病情全面掌握,護理措施準確有效並落實到位,無護理不良事件發生。

(6)健康教育指導到位,患者及家屬掌握並能積極配合,促進患者康復,無併發症。

(7)與醫、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。

(8)組織的護理查房、業務學習落實到位。

4、績效考核

(1)完成各班次工作任務。

(2)保證護理質量。

(3)病人滿意護理工作。

(4)無護理併發症及嚴重的差錯事故。

(5)接受護士定期考核機構組織的集中培訓,且考核成績合

格。

(6)具有處理本專科領域疾病護理問題和解決某些疑難護理問

題的能力。主持護理查房/護理會診/疑難病例討論。

(7)提交本專業領域發展動向的論文或綜述報告1篇(CN級)/2~3年。

(8 ) 提供每年參加繼續醫學教育活動獲得的學分證明,繼續醫學教育符合要求。

二、高年資護士、護理師。

1、任職資格

(1)具備完成本崗位職責的能力。

(2)護師以上專業技術職稱,大專以上學歷的註冊護士。

(3)熟練掌握基礎護理、專科護理及常用急救技術,能獨立準確評估、判斷和處理本專業護理問題;能根據病人情況制訂護理計畫並組織實施。

2、崗位職責

(1)有權行使責任組長的職責。

(2)參加護理部領導下專科護理工作,並履行相應的職責。

(3)在護士長的領導下及上級護士的指導下負責分管病人的

各項護理工作,保證分管病人護理質量。

(4)運用護理程式開展工作。帶領責任護士對分管病人進行評

估,制定分管病人護理計畫,組織實施,並評估實施效果;組織急危重病人搶救。

(5)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協助護士長

做好科室持續質量控制,修改完善護理工作流程。

(6)組織或主持護理業務查房、護理教學查房、重危病人護理會診和護理個案討論。

(7)承擔實習或進修護士臨床教學任務。

(8)完成本職稱範圍繼續教育,完成院內在職培訓。

(9)完成規定的夜班輪值數。

3、工作標準

(1)展現積極的工作態度,符合護理人員形象要求。

(2)在護理工作團隊中,能夠具有積極向上的心態,團結協作的精神。

(3)對病人的評估全面準確,護理措施準確、有效並落實到位,無護理不良事件發生。

(4)對病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準確,報告及時。

(5)健康教育指導到位,患者及家屬掌握並能積極配合,促進患者康復,無併發症。

(6)與醫、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。

(7)病曆書寫客觀、真實、及時,符合規範要求。

分級護理制度最新 篇9

具備以下條件之一的患者,可以確定為特級護理:

1、病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

2、重症監護的患者;

3、各種複雜或者大手術後的患者;

4、嚴重創傷或者大面積燒傷的患者;

5、使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者;

6、實施連續性腎臟替代治療,並需要嚴密監護生命體徵的患者;

7、其他有生命危險,需要監護生命體徵的患者。

護理要點:

1、嚴密觀察患者病情變化,監測生命體徵;

2、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

3、根據醫囑,準確測量出入量;

4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

5、保持患者舒適和功能體位;

6、實施床旁交接班。

具備以下情況之一的`患者,可以確定為一級護理:

1、病情趨向穩定的重症患者;

2、手術後或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

3、生活不能完全自理且病情不穩定的患者;

4、生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。

護理要點:

1、每1小時巡視患者,觀察患者病情變化;

2、根據患者病情,測量生命體徵;

3、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

5、提供護理相關的健康指導。

分級護理制度最新 篇10

醫護人員根據患者病情和生活自理潛力,確定並實施不同級別的護理,並根據患者的狀況變化進行動態調整。

分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記)

(1)特級護理

1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為特級護理:

①病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

②重症監護患者;

③各種複雜或者大手術後的患者;

④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;

⑤使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的'患者;

⑥實施連續性腎臟替代治療(CRRT),並需要嚴密監護生命體徵的患者;

⑦其他有生命危險,需要嚴密監護生命體徵的患者。

2)護理要點:

①嚴密觀察患者病情變化,監測生命體徵;

②根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

③根據醫囑,準確測量出入量;

④根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤持續患者的舒適和功能體位;

⑥實施床旁交接班。

(2)一級護理

1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為一級護理:

①病情趨向穩定的重症患者;

②手術後或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

③生活完全不能自理且病情不穩定的患者;

④生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。

2)護理要點:

①每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤帶給護理相關的健康指導。

(3)二級護理

1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為二級護理:

①病情穩定,仍需臥床的患者;

②生活部分自理的患者。

2)護理要點:

①每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

⑤帶給護理相關的健康指導。

(4)三級護理

1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為三級護理:

①生活完全自理且病情穩定的患者;

②生活完全自理且處於康復期的患者。

2)護理要點:

①每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④帶給護理相關的健康指導。

分級護理制度最新 篇11

一、特級護理(專護)

1、指定護理計畫並嚴格按照計畫執行,嚴格觀察病人的生命體徵和變化,做好重症記錄,準確記錄出入量。

2、應安置在搶救室或監護病房,設專人24小時護理,準備好搶救藥品和器械,隨時準備搶救。

3、認真細緻做好基礎護理,嚴防各種併發症。

二、一級護理

1、持續室內清潔,整潔,空氣新鮮,加強基礎護理,預防併發症。

2、嚴格觀察病情,每-分鐘巡視一次,定時測量生命體徵並觀察用藥後的反應。

3、制訂護理計畫,做好護理記錄。

4、病人嚴格臥床休息。

三、二級護理

1、按各科疾病護理常規,保證病人臥床休息,根據病情做適當的床上或室內活動。

2、做好病人的`病情觀察和基礎護理,預防併發症,每1-2小時巡視病房一次。

3、按醫囑協助病人離床活動,生活上給予必要的照顧。

四、三級護理

1、讀出病人遵守院規,保證休息。

2、掌握病人的病情和思想狀況。

3、每日測量體溫,脈搏,呼吸兩次。

4、每日巡視病人兩次,直到病人生活飲食等並進行衛生宣教。

分級護理制度最新 篇12

分級護理是醫生根據病情以醫囑形式下達的護理等級。級別為:特級護理、一、二、三級護理。要在床頭卡設護理標記,一級為紅色,二級為藍色,三級為黃色標記。

特級護理

1、病情依據,合格率到達85%.

(1)病情危重隨時需要搶救的病人。

(2)各種複雜和新開展的大手術的病人。

(3)各種嚴重外傷和大面積燒傷的病人。

2、護理要求:

(1)病人安置在搶救室或重病室,設專人護理或職責護士,做好心理護理,嚴密觀察病情和生命體徵,根據病情需要定時測T、P、R、BP.(2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認真做好各項基礎護理工作,嚴防併發症,確保全全。

(3)設特殊護理記錄單,準確記錄液體出入量,注意持續水、電解質平衡(根據病情)。

(4)備齊搶救藥品、器械,定量、定位放置,持續性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時配合醫生搶救。

(5)做好搶救室清潔消毒工作,防感染。

(6)準確執行醫囑,認真完成各項搶救措施,嚴防差錯事故發生。

(7)制定護理計畫,並根據病人病情變化,提出護理問題和措施,做出效果評價。

一級護理

1、病情依據,合格率到達85%

(1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭,需嚴格臥床休息,生活不能自理者。

(2)各種大手術、內出血、高燒、昏迷、休克或外傷。

(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌症的病人以及早產兒。

2、護理要求:

(1)嚴格臥床休息,做到七明白,解決生活上各種需要。

(2)注意思想、情緒上的變化,做好周密細緻的心理護理。

嚴密觀察病情,每15-30分鐘巡視病人一次,定時測量T、P、R、BP,觀察用藥後反應及效果並記錄。

(3)二十四小時內制定護理計畫,做好各種記錄。

(4)做好室內清潔消毒工作,持續室內空氣新鮮,整潔衛生、防止交叉感染。

(5)加強營養,鼓勵病人進食,加強基礎護理(口腔、褥瘡等),無護理併發症等發生。

二級護理

1、病情依據:

(1)病重期、急性症狀消失,大手術後病情穩定、骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者。

(2)年老體弱或慢性病,不宜過多活動者。

(3)一般手術後,輕型先兆子癇。

2、護理要求:

(1)臥床休息,根據病人狀況,可床上坐起活動。

(2)每1-2小時巡視病人一次,觀察病情、特殊治療和用藥後反應及效果。

(3)做好基礎護理,防止併發症。

(4)給予生活上的必要照顧,做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。

(5)注意營養調節,保證足夠的熱量,有利於疾病的恢復。

三級護理

1、病情依據:

(1)輕症、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦。

(2)各種疾病恢復期,能夠下床活動,生活能夠自理。

2、護理要求:

(1)每日測量T、P、R、BP二次,掌握病情和思想狀況。

(2)督促遵守院規,保證休息,注意病人飲食,每日巡視兩次。

(3)進行衛生宣傳教育,產婦可進行婦幼衛生諮詢。

分級護理制度最新 篇13

分級護理制度

醫護人員根據患者病情和生活自理潛力,確定並實施不同級別的護理,並根據患者的狀況變化進行動態調整。

分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記)

(1)特級護理

1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為特級護理:

①病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

②重症監護患者;

③各種複雜或者大手術後的患者;

④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;

⑤使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者;

⑥實施連續性腎臟替代治療(CRRT),並需要嚴密監護生命體徵的患者;

⑦其他有生命危險,需要嚴密監護生命體徵的患者。

2)護理要點:

①嚴密觀察患者病情變化,監測生命體徵;

②根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

③根據醫囑,準確測量出入量;

④根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤持續患者的舒適和功能體位;

⑥實施床旁交接班。

(2)一級護理

1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為一級護理:

①病情趨向穩定的重症患者;

②手術後或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

③生活完全不能自理且病情不穩定的患者;

④生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。

2)護理要點:

①每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤帶給護理相關的健康指導。

(3)二級護理

1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為二級護理:

①病情穩定,仍需臥床的患者;

②生活部分自理的患者。

2)護理要點:

①每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

⑤帶給護理相關的健康指導。

(4)三級護理

1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為三級護理:

①生活完全自理且病情穩定的患者;

②生活完全自理且處於康復期的患者。

2)護理要點:

①每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

②根據患者病情,測量生命體徵;

③根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④帶給護理相關的健康指導。

分級護理制度最新 篇14

分級護理制度

一、特級護理(專護)

1、指定護理計畫並嚴格按照計畫執行,嚴格觀察病人的生命體徵和變化,做好重症記錄,準確記錄出入量。

2、應安置在搶救室或監護病房,設專人24小時護理,準備好搶救藥品和器械,隨時準備搶救。

3、認真細緻做好基礎護理,嚴防各種併發症。

二、一級護理

1、持續室內清潔,整潔,空氣新鮮,加強基礎護理,預防併發症。

2、嚴格觀察病情,每-分鐘巡視一次,定時測量生命體徵並觀察用藥後的反應。

3、制訂護理計畫,做好護理記錄。

4、病人嚴格臥床休息。

三、二級護理

1、按各科疾病護理常規,保證病人臥床休息,根據病情做適當的床上或室內活動。

2、做好病人的病情觀察和基礎護理,預防併發症,每1-2小時巡視病房一次。

3、按醫囑協助病人離床活動,生活上給予必要的照顧。

四、三級護理

1、讀出病人遵守院規,保證休息。

2、掌握病人的病情和思想狀況。

3、每日測量體溫,脈搏,呼吸兩次。

4、每日巡視病人兩次,直到病人生活飲食等並進行衛生宣教。

分級護理制度最新 篇15

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4分級護理制度

分級護理是住院患者基礎護理的重要資料,直接反映出臨床護理服務質量。護理等級分為個性護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理,並分別設有統一的標記。

一、護理等級的確定

住院患者的護理等級應與其實際病情對護理工作的需要相貼合,由床位醫生根據病情下達醫囑。在患者住院期間,應隨著病情的變化,及時更改護理等級。

二、護理等級的公示

(一)公示資料:按照上海市分級護理標準資料公示,即:個性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的指征和護理要求。

(二)公示方法:由宣傳科按標準資料製成版面,統一公示。職責護士根據醫囑落實分管患者護理等級的告知,並在床頭牌和患者一覽表上做好標記,個性護理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍色;Ⅲ級護理為黃色。護士按分級護理標準具體落實護理巡視和臨床護理工作;護理病曆書寫要求做好相關病情、護理措施和效果的記錄。

三、分級護理的質量評估

(一)護士長、負責組長按照分級護理標準動態監控不同護理等級患者的臨床護理與基礎護理,督導護理措施的落實。

(二)護理部質控組每月抽查住院患者分級護理的落實和對護理等級的知曉狀況

重點監控個性護理、Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎護理和護理記錄質量。

檢查結果與質量考評掛鈎。

(三)護理部將住院患者對護理等級的知曉狀況作為護理工作滿意度的一項資料納入考評。

四、分級護理的指征和要求:

個性護理

(一)指征:病情重篤,複雜多變,隨時可發生危及生命的狀況,患者極度虛弱,生活無法自理。

(二)護理要求

1、設立護理組,安排熟悉業務的護士3-4名,每日早、中、夜三班,24小時專人看護,並班班交接。

2、安置患者於重症搶救室,監護室或單人病房,室溫調節在18-20℃。

好記錄。

4、準備搶救儀器、器械和搶救藥物,呈備用狀態,一旦發生變化,立即投入搶救,並做好搶救後物品的處理工作。

5、及時正確執行醫囑,認真落實各項治療措施。

6、按常規落實各項護理措施,保證各種導管通暢,持續導管口的清潔並定時消毒,詳細記錄引流量及色澤等狀況。

7、按時認真填寫重危護理記錄單,要求能反映病情的動態變化,所採取的相應護理措施及效果評價。

8、了解影響患者心理的各種因素,給予必要的心理護理和疏導,並進行衛生健康指導。

9、做好基礎護理和生活護理

(1)每日更換床單及衣褲,持續床單位整潔,一旦污染,及時更換。

(2)在病情許可下,每日床上沐浴或擦身1次,包括洗腳及會陰護理。

(3)口腔護理每日2-3次,洗臉和頭髮護理每日2次。

(4)每2小時翻身1次(或遵醫囑),褥瘡護理每日3次。

Ⅰ級護理

(一)指征

1、病情危重,需絕對臥床者。

2、特大手術後7天內,各種中、大手術後1-3天內。

3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。

4、生活不能自理者。

(二)護理要求

1、嚴密觀察病情,每30-60分鐘巡視一次。

2、正確落實各項治療護理措施,詳細填寫護理病程錄。

3、加強基礎護理,防止併發症發生。

(1)術後3天內床上沐浴或擦身每日1次,以後每周1次;頭髮護理早、晚各1次,每日會陰清潔和洗腳各1次。

(2)禁食、昏迷患者口腔護理每日2次,其他患者協助刷牙。

(3)督促患者經常翻身,術後和昏迷患者協助翻身每2小時1次;褥瘡護理每班1次,並做好記錄。

4、生活上給予周密照顧,按時餵飯、服藥,並送茶水、便器到床邊,協助完成各種需要。

5、認真做好心理護理及健康教育。

Ⅱ級護理

(一)指征

1、病重期急性症狀消失,大手術後病情穩定,但生活尚不能自理者。

2、年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。

3、普通手術後或輕型子癇等。

(二)護理要求

1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥後的反應及效果,每1-2小時巡視1次。

2、根據病情可在床上或床邊進行輕度活動。

3、協助患者做好晨、晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等,並鼓勵患者多翻身;生活不能自理者,要協助餵飯及大小便護理。

4、針對不同疾病,做好健康教育。

Ⅲ級護理

(一)指征

1、一般慢性病、輕症、術前檢查準備階段的患者及正常孕婦等。

2、各種疾病或術後恢復期患者。

3、能下床活動,生活自理者。

(二)護理要求

1、每日巡視2次,掌握患者病情及思想狀況,注意患者的飲食及休息,每日測體溫、脈搏、呼吸。

2、督促遵守院規,做好健康教育。

分級護理制度最新 篇16

醫院的分級護理制度

住院病人的病情千差萬別,生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧,在長期護理實踐中,逐漸構成了把病人分為等級,按等級進行護理的做法,國家衛生部已將其定為制度,即“分級護理制度”。這就是說,等級護理就是按照國家衛生部統一制定的分級護理標準和要求,對不同病情的病人,實施相應的護理和照顧的制度。

等級護理共分為4級,即個性護理(個性專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院後,由醫生根據病情決定護理等級,下達醫囑,並分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記,提示護士根據醫囑和標記具體落實,護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。

1、個性護理(特護)用大紅色標記,凡病情危重或重大手術後的病人,隨時可能發生意外,需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人,但重危病人不必須都要特護。特護派專門護士晝夜守護,有時需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計畫,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進行基礎護理和生活護理,翻身按摩等。特護的收費比較高,上級有收費標準,自費病人應思考自己的負擔潛力。

2、一級護理用粉紅色標記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數重危病人來說,這就算是高等級的護理。按規定,對一級護理的病人,護士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和治療狀況,又幫忙飲食起居。根據病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。

3、二級護理用藍色標記,表示病情無危險性,適於病情穩定的重症恢復期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人,規定每1~2小時巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。

4、三級護理是普通護理,不作標記。對這個護理級別的輕病人,護士每3~4小時巡視1次。