護理規章制度

分級護理制度 篇1

分級護理是醫生根據病情以醫囑形式下達的護理等級。級別為：特級護理、一、二、三級護理。要在床頭卡設護理標記，一級為紅色，二級為藍色，三級為黃色標記。

特級護理

1、病情依據，合格率到達85%.

(1)病情危重隨時需要搶救的病人。

(2)各種複雜和新開展的大手術的病人。

(3)各種嚴重外傷和大面積燒傷的病人。

2、護理要求：

(1)病人安置在搶救室或重病室，設專人護理或職責護士，做好心理護理，嚴密觀察病情和生命體徵，根據病情需要定時測T、P、R、BP.(2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認真做好各項基礎護理工作，嚴防併發症，確保全全。

(3)設特殊護理記錄單，準確記錄液體出入量，注意持續水、電解質平衡(根據病情)。

(4)備齊搶救藥品、器械，定量、定位放置，持續性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時配合醫生搶救。

(5)做好搶救室清潔消毒工作，防感染。

(6)準確執行醫囑，認真完成各項搶救措施，嚴防差錯事故發生。

(7)制定護理計畫，並根據病人病情變化，提出護理問題和措施，做出效果評價。

一級護理

1、病情依據，合格率到達85%

(1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭，需嚴格臥床休息，生活不能自理者。

(2)各種大手術、內出血、高燒、昏迷、休克或外傷。

(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌症的病人以及早產兒。

2、護理要求：

(1)嚴格臥床休息，做到七明白，解決生活上各種需要。

護理搶救工作制度 篇1

1、定期對護理人員進行急救知識培訓，提高其急救意識和急救水平。

2、搶救時做到分工明確，密切配合，統一指揮，各盡其職。

3、根據搶救車管理要求對搶救物品進行交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到“五定”：定數量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準隨意挪用或外借必須處於應急備用狀態。無菌物品須註明滅菌日期，保證在有效期內使用。

4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術和搶救常規，確保搶救的順利進行。

5、嚴密觀察病情變化，客觀、準確、完整、真實、及時填寫患者護理記錄單。

6、嚴格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執行醫囑。一般情況下不執行口頭醫囑。搶救時醫師可下達口頭醫囑，護士執行時必須復誦一遍，確認無誤後再執行;保留物品以備事後查對。及時記錄搶救記錄單，緊急情況下可於搶救結束6小時內據實補記，並加以說明。

7、搶救結束後及時清理各種物品並進行初步處理、登記。

8、認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔並採取保護性約束，確保患者安全，預防和減少併發症的發生。

護理搶救工作制度 篇2

1、危重患者的搶救工作，一般由科主任、正(副)主任醫師負責組織並主持搶救工作。科主任不在時，有職稱最高的醫師主持搶救工作，特殊病人或跨科協同搶救的病人應及時報請醫務科，以便組織有關科室共同進行搶救工作。

護理搶救工作制度 篇1

1、定期對護理人員進行急救知識培訓，提高其急救意識和急救水平。

2、搶救時做到分工明確，密切配合，統一指揮，各盡其職。

3、根據搶救車管理要求對搶救物品進行交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到“五定”：定數量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準隨意挪用或外借必須處於應急備用狀態。無菌物品須註明滅菌日期，保證在有效期內使用。

4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術和搶救常規，確保搶救的順利進行。

5、嚴密觀察病情變化，客觀、準確、完整、真實、及時填寫患者護理記錄單。

6、嚴格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執行醫囑。一般情況下不執行口頭醫囑。搶救時醫師可下達口頭醫囑，護士執行時必須復誦一遍，確認無誤後再執行;保留物品以備事後查對。及時記錄搶救記錄單，緊急情況下可於搶救結束6小時內據實補記，並加以說明。

7、搶救結束後及時清理各種物品並進行初步處理、登記。

8、認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔並採取保護性約束，確保患者安全，預防和減少併發症的發生。

護理搶救工作制度 篇2

1、危重患者的搶救工作，一般由科主任、正(副)主任醫師負責組織並主持搶救工作。科主任不在時，有職稱最高的醫師主持搶救工作，特殊病人或跨科協同搶救的病人應及時報請醫務科，以便組織有關科室共同進行搶救工作。

護理搶救工作制度 篇1

1、危重患者的搶救工作，一般由科主任、正(副)主任醫師負責組織並主持搶救工作。科主任不在時，有職稱最高的醫師主持搶救工作，特殊病人或跨科協同搶救的病人應及時報請醫務科，以便組織有關科室共同進行搶救工作。

2、對危重病人不得有任何藉口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，分工明確緊密合作，各司其職，並做到嚴肅、認真、細緻、準確，各種記錄及時全面。

3、搶救器材和藥品必須完備，定人保管、定位放置、定量儲存、定期檢查，用後及時補充。

4、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法，熟記搶救藥品的定位、用途、劑量、用法等，做到有條不紊、忙而不亂。

5、醫生未到前，護理人員應根據病情及時給氧、吸痰、測量生命體徵、建立靜脈通路，行人工呼吸和心臟按壓、配血、止血等，並提供診斷依據。

6、搶救過程中嚴密觀察病情變化，對危重患者應就地搶救，待病情穩定後方可移動。

7、及時、正確執行醫囑，醫生下達口頭醫囑時，護士應當復誦一遍。搶救結束後，醫生應即刻據實補開醫囑。

8、對病情變化、搶救經過、各種用藥等應詳細、及時、正確記錄，因搶救患者未能及時書寫病歷的，應當在搶救結束6小時內補記，並加以註明。

9、搶救結束後，做好登記和用品消毒工作。

護理搶救工作制度 篇2

1、定期對護理人員進行急救知識培訓，提高其急救意識和急救水平。

2、搶救時做到分工明確，密切配合，統一指揮，各盡其職。

護理交接班制度 篇1

目的：提高護士交班質量，確保病人治療護理工作的連續性，提升醫院服務品質。 範圍：全院護理單元的護士。

內容：

交接班制度是保證臨床醫療護理工作連續進行的重要措施。

1.交接班要求。

1.1值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項護理工作正確及時地進行。

1.2每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，清點物品。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。

1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單，處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備，搶救物品齊全。

1.4接班者如發現病情、治療、器械、物品交待不清，應立即查問。接班時如發現問題，應由交班者負責;接班後如因交班不清，發生護理不良事件或物品遺失，應由接班者負責。

1.5護理記錄應由值班護士書寫，要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或實習護士記錄時，帶教老師或護士長要負責修改並簽名。

1.6有特殊情況者，如情緒、行為異常和未請假外出病人，除與接班護士詳細交班外，同時應向分管或值班醫生及時聯繫、嚴密觀察及早採取相應措施，必要時向院部匯報。

2.交接班方式。

2.1書面交班：即護理記錄，應簡明清楚，做到客觀、真實、準確、及時、完整。

2.2口頭交班 ：由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持，全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。

社區護理規章制度 篇1

1、 病房護士執行24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責護理病號。

2、 每天晨會集體交接班，全體醫護人員參加，一般不超過15分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情，診斷及護理等有關事項。護士長根據報告作必要的總結，扼要的布置當天的工作。

3、 交班後，由護士長帶領接班者共同巡視病房，對危重患者、手術後患者、待產婦、分娩後、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。

4、 對規定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫療器械、被服等當面交接清楚並簽字。

5、 除每天集體交接班外，各班均需按時交接。接班者應提前10—15分鐘到科室，清點應接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，並對危重、手術、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前，交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現的問題有接班者負責。

6、 值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所有用物品，保持治療室、護士站清潔，並為下一班做好必要的準備。

7、 交班內容

患者心理情況、病情變化、當天或次日手術患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數、新入院、出院、手術、分娩、病危、死亡、專科(院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。

8、 交班方法

1) 文字交接：每班書寫護理記錄單，進行交接。

2) 床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及大手術患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。

【篇一：分級護理制度】

醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理，並根據患者的情況變化進行動態調整。

分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記）

（1）特級護理

1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：

①病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；

②重症監護患者；

③各種複雜或者大手術後的患者；

④嚴重創傷或大面積燒傷的患者；

⑤使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者；

⑥實施連續性腎臟替代治療（CRRT），並需要嚴密監護生命體徵的患者；

⑦其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者。

2）護理要點：

①嚴密觀察患者病情變化，監測生命體徵；

②根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

③根據醫囑，準確測量出入量；

④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤保持患者的舒適和功能體位；

⑥實施床旁交接班。

（2）一級護理

1）具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

①病情趨向穩定的重症患者；

②手術後或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

③生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

④生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

2）護理要點：

①每小時巡視患者，觀察患者病情變化；

1) 為加強護理質量的控制，護理部應實施護理總值班制度，護理總值班由護士長以上護理管理人員擔任。

2) 護理總值班實行24h在崗制，不分節假日，由護理部統一安排。

3) 護理總值班應按規定著裝，佩戴胸卡。遇有特殊情況需調班時，應到護理部備案。

4) 護理總值班職責：

① 檢查一級護理、病危、病重、當日手術以及有病情變化的搶救病人的病情觀察、治療處理、護理措施的落實情況，給予必要的協調與技術指導。

② 檢查晚夜班交接班的形式與內容、重危病人床邊交接班情況及夜班護理措施落實情況。

③ 檢查危重、一級護理和輸液病人巡視制度與護理操作規範及雙人核對制度的落實情況。

④ 督導病室安靜、安全管理，麻醉藥、搶救器械的使用，加強陪護管理等。如遇有大型搶救，要親臨現場協助院領導組織、指導，並參加搶救。

⑤ 掌握護理質量標準與病區管理要求，查房認真、細緻，實事求是，客觀真實反映晚夜間各病區工作狀況，對違反操作規程和勞動紀律者，應當面指出予以糾正，並記錄時間、事由，請當事人簽名。

⑥ 遇有危重病人搶救及術後病人護理中的困難，應及時給予業務上的指導，必要時組織協調護理力量。

⑦ 發現突發公共衛生事件及某些特殊情況應及時上報醫院總值班，根據突發公共衛生事件應急預案進行相應組織、協調、處理，啟動緊急狀態下護理人力資源調配方案，並在護理總值班登記本上做詳細記錄。

⑧ 認真填寫《護理總值班登記本》，並做簡明扼要的查房小結，內容包括：對護理工作出色、病區管理好的護士和病區給予表揚，記錄突出的好人好事和嚴重違紀的人和事；協調指導病區解決了哪些問題；存在的主要問題及需要護理部協調解決的事項與建議。

(1)護理業務查房

參照醫師三級查房制度，上級護士對下級護士護理患者的情況進行的護理查房。

1) 護理查房主要對象：新收危重患者、手術患者、住院期間患者發生病情變化或口頭/書面通知病重/病危、特殊檢查治療患者、壓瘡評分超過標準的患者，院外帶入ⅱ期以上壓瘡、院內發生壓瘡、診斷未明確或護理效果不佳的患者，潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高危患者等。

2）護理查房的目的。

① 解決臨床護理工作中的問題，不斷提升專科護理內涵和質量，提高護士的專業能力，保持護理工作的連續性。

② 通過護理查房建立臨床護士教育訓練的長效機制，讓護士學習、運用臨床專科知識和技術。

③ 護理查房也是一個建立臨床護士分層級管理機制，形成傳幫帶的管理過程。

3）具體方法和步驟。

① 科(區)護士長、護理組長或專科護士每天在一個相對固定的時間組織對上述患者進行查房。

② 初級責任護士對分管患者的護理措施及實施效果向護士長或上級護士匯報。

③ 上級護士根據患者的情況和護理問題提出護理措施的建議或指示，由下級護士將其中的客觀情況記錄在“護理記錄單”中，並註明“護士長查房”、“高級責任護士x x x查房”等。並根據上級護士查房時的要求護理實施。

對於查房工作中出現的疑難護理問題或護理新知識和新技術，可以再組織專題的學習討論。

④ 查房過程中，根據病情和專科護理工作需要，由高級責任護士向其他專科或醫院專科護理小組提出護理會診的要求。

醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理，並根據患者的情況變化進行動態調整。

分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記）

（1）特級護理

1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：

① 病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；

② 重症監護患者；

③ 各種複雜或者大手術後的患者；

④ 嚴重創傷或大面積燒傷的患者；

⑤ 使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者；

⑥ 實施連續性腎臟替代治療（crrt），並需要嚴密監護生命體徵的患者；

⑦ 其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者。

2）護理要點：

① 嚴密觀察患者病情變化，監測生命體徵；

② 根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

③ 根據醫囑，準確測量出入量；

④ 根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤ 保持患者的舒適和功能體位；

⑥ 實施床旁交接班。

（2）一級護理

1) 具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

① 病情趨向穩定的重症患者；

② 手術後或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

③ 生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

④ 生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

2）護理要點：

① 每小時巡視患者，觀察患者病情變化；